Особенностью течения атопического дерматита в настоящее вре-
мя можно считать инверсию клинических проявлений, связанную
с формированием осложненных форм патологии в 25–34% случа-
ев. Инфекционные осложнения АД, вызываемые пиококками, гри-
бами, вирусами или их ассоциациями в немалой степени связаны с
дисфункцией клеточного и гуморального звеньев иммунитета, нару-
шением синтеза интерферона и функциональной активности естест-
венных киллеров. B этой связи важным является использование в те-
рапии и профилактике АД наружных средств обладающих высокой
терапевтической эффективностью, способных формировать длитель-
ную ремиссию и бороться с инфекционным обсеменением кожи.
В этом аспекте представляют интерес препараты линии «Скин-
кап», которые оказывают выраженное противовоспалительное, ан-
тибактеральное и противогрибковое действие, что в сочетании с
отсутствием у активированного цинка пиритиона системного дейс-
твия позволяет применять его в не зависимости от локализации и
площади поражения кожи, длительности терапии и сопутствующих
осложнений (пиодермии, микозы).
Препараты линии «Скин-кап» содержат в качестве основно-
го действующего вещества активированный цинк пиритион 0,2%
в креме и аэрозоле и 1% в шампуне. Цинк пиритион (ЦП) – это
комплексное органическое соединение цинка с химической фор-
мулой С10Н8N2S2Zn, практически нерастворимое в воде и стабиль-
ное в диапазоне рН 4,5 – 9,5. При изготовлении препаратов линии
«Скин-кап» используются физико-химические методы активации
цинка путем воздействия электромагнитного поля. Активированный
цинк пиритион в составе «Скин-кап» имеет ряд отличий от обыч-
ного цинк пиритиона. В основе идентификационных отличий поло-
жена более высокая антиоксидантная активность активированного
цинка пиритиона, что во многом объясняет более высокую фарма-
кологическую активность препарата «Скин-кап».
Наличие 3-х лекарственных форм (аэрозоль, крем и шампунь)
позволяет применять «Скин-кап» при различных типах течения АД.
Применение аэрозоля показано при наличии острого и подостро-
го воспаления с элементами экссудации и мокнутия в соответствии
с дерматологическим принципом <на мокрое – мокрое, на сухое –
жирное> в качестве альтернативы традиционно применявшим-
ся примочкам и влажно-высыхающим повязкам, а также в случаях,
когда применение примочек невозможно (например, при локализа-
ции процесса на волосистой части головы, в области кожных скла-
док). Крем применяется 2 – 3 раза в день при сухости кожи (обладает
гидратирующей способностью), лихенификации, после купирования
экссудативных проявлений и всех остальных случаях, когда нет вы-
раженного мокнутия. Крем применяют на протяжении 3 – 4-х недель,
аэрозоль — 1 – 2-х недель в острый период. Аэрозоль и крем «Скин-
кап» разрешены к применению у детей с 1-го года. В связи с отсутс-
твием побочных эффектов возможно применение при локализации
процесса на тех участках кожи (лицо, складки кожи), где примене-
ние кортикостероидных препаратов ограничено или противопока-
зано. При выраженной лихенификации рекомендовано применение
под окклюзионную повязку. Шампунь «Скин-кап» применяется
2–3 раза в неделю. В период ремиссии шампунь может использовать-
ся 1–2 раза в неделю в качестве средства профилактики рецидивов.
33
Перспектива широкого применения препарата обусловлена, пре-
жде всего, необходимостью профилактики вторичного инфициро-
вания, снижения грибковой и бактериальной контаминации и сен-
сибилизации, что в значительной степени снижает тяжесть течения
заболевания и определяет его прогноз. Важным аргументом в поль-
зу широкого применения, особенно в детской практике, является
безопасность препарата, высокая комплаентность родителей к не-
гормональным лекарственным средствам, отсутствие ограничений,
связанных с длительностью применения и сопутствующими АД ос-
ложнениями.