Это ооочень вкусный десерт,первый раз я его попробовала в Германии,и вот подсели всей семьей),попробуйте это очень вкусно,нежно и тающе во рту...
Всем огромный позитивный Приветище! Это обобщающий пост о том, что делать в дни ожидания ХГЧ, если мы Дома и не знаем чем заняться в это время. Конечно, все мы сталкивались (или столкнетесь) с вопросом: ЧТО делать?. Так вот, я считаю лучше позаботиться об этом заранее еще до протокола.
Главный принцип которым я руководствуюсь это фраза моей врачихи: смотрите глупые фильмы, читайте глупые книги, займите чем то свою голову. (это мне было сказано на моё очередное нытье что анализы кажись не такие, признаков нет, и пр. и пр.) .
начну с того, что документы я подала в мае 2016 года, заранее зная, что если примут, то поставят в очередь только на 2017 год(( в принципе готова была к этому, но слышала от многих, что они всегда так говорят и очередь подходит гораздо быстрее. Также возможно дополнительное финансирование, что хоть как то продвинит нас в листе ожидания и сделает ближе к цели... и вот прошло 2 месяца и я вся извелась уже, вся в нетерпении и ожидании штудирую официальный сайт департамента здравоохранения Владимирской области в надежде увидеть какие-то подвижки((( и всё пока тихо...Девченки пишите, кто что слышал, кто что думает по этому поводу, давайте вместе ожидать чудес. ведь они случаются) п.с. пишите с каким фактором вас поставили в очередь...у меня СПКЯ
Опять не мое ) Но инфы много полезной - делюсь!
Что делать после подсадки, после получения первого ХГ и УЗИ??? Прекрасно когда идёт всё «по плану», а если не совсем…А так хочется всем сохранить свою долгожданную и выстраданную многолетним бесплодием Беременность.
Как повысить шансы при подсадке (эко)
Взято отсюда: aveeva.narod.ru/stat3.html
Информация, которая будет представлена ниже относится к непрофессиональной, так как она основана на наблюдениях и личного опыта ЭКОшниц.
ПЕРВЫЙ ЭТАП - ДОПОДСАДОЧНЫЙ
Итак, стимуляция уже позади, пункция тоже - в данный момент Вам стоит уже позаботится о скорой подсадке эмбрионов. Что от Вас лично может зависеть??? Многое.
Во-первых, непростая дилемма о том стоит ли доращивать эмбрионы до стадии бластоцист (5-6 дневных) или всё же подсаживать 3-х дневные бластомеры. Споров по этому вопросу было и будет много, но всё же по моим личным наблюдениям с бластоцистами наступает беременность чаще, а внематочные беременности, выкидыши или замершие бывают реже, чем с 3-х дневными. К тому же большим преимуществом подсадки бластоцист является отсутствие нежелательной многоплодной беременности, так как обычно подсаживают не более 1-2 бластоцисты.
Эмбрионы стоит доращивать до стадии бластоцист, когда получено более 5 яйцеклеток (я/к), так как существует риск, что ни один из эмбрионов не сможет дожить до стадии бластоцисты.
Также, в случаях, когда в ЭКО-клиниках практикуется перенос бластоцист - косвенным образом можно судить об их сильной эмбриологии, о высококачественных средах и наличии специальных катетеров для переноса, что, соответственно, повышает наши шансы на имплантацию. Важным моментом в данном случае является уточнении в ЭКО-клинике о наличии специальных сред для бластоцист (в общем-то, они должны отличаться от тех сред, которые используют для 3-х дневных бластомеров). Некоторые клиники берут дополнительную плату в размере около 100 у.е. за доращивание эмбрионов до стадии бластоцист (независимо от их количества).
Ссылки по теме:
www.probirka.ru/embrio-embr.htm - Об эмбрионах (этапы их развития, характеристика, критерии качества)
www.sexodrom.ru/ru/library/article/32910.php - тоже про качество эмбрионов и их классы
prime.bit.ab.ru/aw/Sirg/artblast.htm - перенос бластоцисты
www.mama.su/inform/print.php?ID=563 - интересная статья, где говорится о том, что бластоцистах значительно уменьшается риск внематочной беременности
mc-idk.ru/klb/eko/eko_06.php - культивирование до стадии бластоцисты
www.probirka.org/srecialist-embrio.htm - про эмбрионы и ИКСИ (диалог со специалистами)
Ссылки по теме из архива Евы:
«Снова бластоцисты» март 2005 - www.eva.ru/static/forums/48/2005_3/295215.htm
«Лучше подсаживать бластоцист!!!» фев 2005 - www.eva.ru/static/forums/48/2005_3/267684.htm
Какие эмбрионы имеют шанс при подсадке!!!!" май 2005 - www.eva.ru/static/forums/48/2005_5/334453.htm
«Подсадка бластоцист» - www.eva.ru/static/forums/48/2004_11/226697.htm
Во-вторых, среди опытных ЭКОшниц существуют такие, несколько неофициальные методы повышения вероятности имплантации эмбрионов. К таковым относятся:
1. Считается, что в день подсадки (за несколько часов) необходимо заняться с мужем хорошим сексом (желательно с оргазмом). Почему? Потому что это наилучшим образом усилит кровообращение в матке, а значит, эмбрионам будет легче имплантироваться. Но после подсадки, вплоть до анализа ХГЧ (или до первого УЗИ - далее консультироваться с врачом) - сексом заниматься не следует, необходимо соблюдать полный половой покой.
2. Кушать ананасы и белковую пищу, пить побольше жидкости.
3. За 2 часа до переноса эмбрионов необходимо принять одну таблетку PIROXICAMа-Пироксикам, которая увеличивает вероятность успешной имплантации. Спасибо за информацию Беби-Бума, которая кстати ждёт двойняшек и первая опробовала эту чудо-таблетку
www.eva.ru/static/forums/48/2005_6/346932.htm-«PIROXICAM-Пироксикам перед трансфером!!! ВАЖНО!!!»
4. Во всех ЭКО-клиниках в день пункции берут кровь на Эстрадиол. Запишите полученное значение или сохраните результат для последующего сравнения. При этом назначают поддержку сразу, обычно по 2 утрожестана на ночь и укол прогестерона днем. Еще сразу после пункции абсолютно всем назначают на 5 дней по уколу фрагмина (это сильный антикоагулянт, считается, что он улучшает кровоснабжение в матке, если коагулограмма нормальная, его через 5 дней отменяют, и больше никаких антикоагулянтов, включая аспирин; если есть отклонения, повышенная свертываемость и т.п., то что-то продолжают принимать).
ВТОРОЙ ЭТАП - ПОСЛЕ ПОДСАДКИ
1. Подсадка прошла успешно и вы уже дома. Первые три дня необходимо отлёживаться, можно сказать, «трупом», вставая разве что в туалет и на кухню за подкреплением. Эти первые дни очень важны, так как будет происходить имплантация эмбрионов. Известно, что бластоцисты имплантируются в первый день (день переноса не считается), а бластомеры в первые 2-4 дня.
В последующие дни желательно начинать двигаться: не напрягаться, не бегать, а просто ходить, гулять, и лучше - на свежем воздухе. Достаточно часа-двух прогулок за день.
2. Очень важно правильно вставлять Утрожестан, так как из-за неправильного его использования теряется много ЭКО-беременностей на ранних стадиях. Нашему организму нужна соответствующая прогестероновая поддержка, поэтому важно вовремя и правильно выполнять назначения врача по приёму необходимых препаратов.
Что касается ввода Утрожестана (многие врачи не акцентрируют на этом внимание - а это важно!) - для этого ложимся на кровать, укладываем подушку под попу, широко расставляем ноги и засовываем далеко-далеко (желательно прямо к шейке матки или до самых ушей )) во влагалище. Желательно полежать после этого около часа и не вставать с кровати и с подушки. Таким образом, Утрожестан не выльется на прокладку и произойдет максимальное его впитывание в организм.
ТРЕТИЙ ЭТАП - ПЕРВЫЕ АНАЛИЗЫ
1. После подсадки эмбрионов на 5-ый день опять сдаем кровь на Эстрадиол. Он к этому моменту по-любому падает, опять смотрят, насколько сильно и при необходимости добавляют Прогинову, но вообще-то помогает, как вы понимаете, это далеко не всем. Потом еще дня через 3-4 опять смотрят Эстрадиол, и если он вырос, уже практически все уверены в том, что результат ХГЧ будет положительный (т.к. у беременных его уровень нарастает во второй фазе).
«мысли о поддержке после подсадки» - www.eva.ru/static/forums/48/2005_5/330857.htm
www.lytech.ru/Books/Material/mat3.htm - про все гормоны, в т.ч. Эстрадиол при беременности
www.rusmedserv.com/problrepr...rticle_399.html - Зависимость исходов ЭКО от количества полученных яйцеклеток и уровня эстрадиола в день ХГЧ
Топы из архива Евы:
www.eva.ru/static/forums/48/2005_5/340436.htm - «поддержка (или как не оборвать новую жизнь)???»
«Кто сдавал гормоны перед подсадкой?» - www.eva.ru/static/forums/48/2005_5/323538.htm
«Гормоны после подсаки. У кого как было?» - www.eva.ru/static/forums/48/2005_5/326428.htm
«мысли о поддержке после подсадки» - www.eva.ru/static/forums/48/2005_5/330857.htm
«ХГЧ - 55,4.» - www.eva.ru/static/forums/48/2005_3/285137.htm
«Поддержка в эко беременности» - www.eva.ru/static/forums/48/2005_5/341611.htm
Данные мероприятия, конечно же, не гарантируют 100% имплантацию эмбрионов, но позволит значительно увеличить ваши шансы на наступление беременности!!!
Источник www.liveinternet.ru/community/2291566/post105566356/
Этапы программы ЭКО:
1. Ультразвуковой мониторинг фолликулогенеза
а) Под ультразвуковым контролем проводится стимуляция суперовуляции - стимуляция работы яичников, благодаря чему происходит одномоментное созревание нескольких яйцеклеток (вместо одной, как в обычном менструальном цикле). Этот этап занимает, в среднем, 10-20 дней. По назначению врача вы делаете подкожные или внутримышечные инъекции стимулирующих гормональных препаратов, доза которых подбирается индивидуально с учетом вашего возраста, предыдущего лечения, состояния яичников, причины бесплодия и т.д. В определенные дни вы посещаете клинику для ультразвукового исследования. Врач оценивает ответ яичников на вводимые дозы препаратов и при необходимости проводит корректировку дозы, режима введения лекарств. Также оценивается состояние эндометрия и его подготовленность к имплантации эмбриона.
б) В естественном цикле - без стимуляции овуляции – при ультразвуковом мониторинге отслеживается появление доминантного фолликула, скорость и синхронность его роста в соответствии с днем менструального цикла и изменениями в эндометрии. Этот этап занимает 12-16 дней. Препараты, стимулирующие овуляцию, не назначаются.
2. Трансвагинальная пункция фолликулов - это метод получения яйцеклеток, занимает обычно 10-20 минут. Эта манипуляция проводится под общим обезболиванием в стерильных условиях (в операционной). Созревшие фолликулы пунктируют под ультразвуковым контролем специальной одноразовой иглой через стенку влагалища.
3. Эмбриологический этап - сложнейший процесс, скрытый от посторонних глаз, проводится в стерильной эмбриологической лаборатории. Здесь происходит слияние половых клеток мужа и жены, затем в специальном инкубаторе развитие эмбрионов. Обычно культивирование эмбрионов занимает несколько суток до тех пор, пока они не достигнут необходимой стадии развития.
4. Перенос (трансфер) эмбрионов проводится в стерильных условиях также под ультразвуковым контролем и не требует анестезии. Обычно в полость матки переносят не более 3 эмбрионов, а в последнее время все чаще встречается селективный перенос одного эмбриона.
5. Самый томительный период после переноса эмбрионов, или посттрансферный период - ожидание дня сдачи теста на бере*менность, который обычно проводят на 14 день после переноса эмбрионов В течение этого времени вы получаете специальные препараты, которые поддерживают пока еще хрупкую беременность и помогают ей развиваться.
В день пункции
Пункция фолликулов - это не операция, а амбулаторная манипуляция, которую делают каждой женщине, проходящей лечение методом ЭКО.
В день пункции вам нельзя ни есть, ни пить с самого утра, разрешается легкий ужин накануне В этот день не рекомендуется пользоваться парфюмерией или косметикой.
В клинике вас проводят в палату и, после разговора с врачом-анестезиологом, вас отведут в операционную В нашей клинике пункция фолликулов проводится под общим (внутривенным) обезболиванием и начинается только после того, как наркоз начнет действовать.
После того как будет проведена пункция и эмбриолог сообщит о получении яйцеклеток, вашего супруга пригласят в специальную комнату для сдачи спермы. Он должен дождаться сообщения о том, что полученная сперма пригодна для дальнейшей эмбриологической работы и повторная её сдача не требуется.
После пункции вы проведете 1 - 2 часа в палате. Врач расскажет о том, как прошла пункция, сколько яйцеклеток получено, какое качество спермы, даст дальнейшие рекомендации. Через некоторое время после пункции, когда вы уже будете чувствовать себя удовлетворительно, можно будет пойти домой.
В этот день, после перенесенного наркоза, пациентам не рекомендуется водить машину самостоятельно, поэтому заранее решите, кто отвезет вас домой.
В этот вечер также не рекомендуется пить алкогольные напитки, вести половую жизнь, воздержитесь от принятия важных решений. Дома после пункции лучше отдохнуть, полежать. В этот вечер у вас может быть напряжение, болезненность внизу живота, незначительные кровянистые выделения из половых путей, в очень редких случаях возможно небольшое повышение температуры.
В день переноса
Перенос эмбрионов обычно проводится на 2-3-й день после пункции. Эта безболезненная процедура выполняется специальным очень тонким мягким катетером.
Вас проводят в палату для того, чтобы переодеться. Вам обязательно сообщат, сколько эмбрионов вам будут переносить и согласуют это число. Если перед пункцией необходимо опорожнить мочевой пузырь, то перед переносом умеренно наполненный мочевой пузырь немного отклоняет матку назад, что облегчает проведение катетера в полость матки.
Медсестра проводит вас в манипуляционную и поможет рас*положиться на кресле. Врач введет во влагалище зеркало, обработает шейку матки теплой стерильной водой. Когда все будет готово, эмбриолог наберет приготовленные для переноса эмбрионы в катетер и передаст его доктору. Врач очень осторожно, медленным движением введет катетер в канал шейки матки. После того, как конец катетера окажется в полости матки, доктор остановится и подождет 1-1,5 минуты, а потом, очень медленно и, плавно нажимая на поршень шприца, присоединенного к катетеру, заставит эмбрионы «перекочевать» в полость матки. От мягкости, плавности и аккуратности действий врача зависит очень многое. Затем доктор снова немного подождет и так же медленно выведет катетер из матки, а эмбриолог обязательно осмотрит катетер под микроскопом для того, чтобы проверить, не осталось ли в катетере эмбрионов.
%начала развития эмбрионов по дням после переноса
3 дневочки --- 5 дневочки --- % прикрепления
<!--[if !supportLists]-->· <!--[endif]-->1-3 дпп --- 0 дпп --- 0.68%
<!--[if !supportLists]-->· <!--[endif]-->3 дпп --- 1 дпп --- 1.39%
<!--[if !supportLists]-->· <!--[endif]-->4 дпп --- 2 дпп --- 5.56%
<!--[if !supportLists]-->· <!--[endif]-->5 дпп --- 3 дпп --- 18.06%
<!--[if !supportLists]-->· <!--[endif]-->6 дпп --- 4 дпп --- 36.81%
<!--[if !supportLists]-->· <!--[endif]-->7 дпп --- 5 дпп --- 27.78%
<!--[if !supportLists]-->· <!--[endif]-->8 дпп --- 6 дпп --- 9.94%
<!--[if !supportLists]-->· <!--[endif]-->9 дпп --- 7 дпп --- 2.78%
как правило 5-дневки имплантируются в первые сутки, а 3-дневочки на 3-4 сутки
Поддержка
После подсадки эмбрионов врач назначает «поддержку». Варианты могут быть разные, но в одном все сходится – без препаратов прогестерона нам не обойтись.
Это, собственно, сам прогестерон в масляном растворе (бывает в ампулах по 1% и 2,5%, по 1 мл).
Это Утрожестан (капсулы по 100 или 200 мг). Предназначен для вагинального введения. Обячно после приема внутрь вызывает сильное головокружение. – Обычно зазначают по 600 мг в сутки
Крайнон – вагинальный гель. В одной дозе содержится 90 мг прогестерона. Более удобен в применении – однократно в сутки.
Препараты эстрогенов – Прогинова – используется чаще всего. Таблетки по 2 мг.
Аспирин в минимальной дозировке (50-100 мг)
Витамины Е и фолиевую кистолу
Отмена поддержки
Прогинова - по 1/4 1 раз в 3-4 дня.
Утрожестан - по 1 капсуле 1 раз в неделю
Крайнон - наверное, оптимально перейти на утрожестан и уже отменять его. 1 крайнон = 600 мг утрожестана (или 6 капсул по 100 мг, 2 капсулы 3 раза в день)
В любом случае важно помнить, что вне зависимости от того, что назначил вам врач, самостоятельно отменять или снижать дозировку этих препаратов нельзя. В противном случае это может привести к выкидышу.<!--[if gte vml 1]> <!--[endif]-->
Про препараты СОС (если началась мазня).
Если вдруг у вас после получения положительного ответа на ХГЧ началось кровотечение или кровомазание, а до своего лечащего врача вам не дозвониться, или больница далеко:
Первое, что нужно сделать – успокоиться и не паниковать. Очень большой процент ЭКО беременностей сопровождается кровотечением разной степени тяжести, особенно в первые 12 недель, без отрицательных последствий для малыша. Ваши слезы и судорожные рыдания вашему малышу не помогут.
- Строгий постельный режим!!!
- Валерианка/пустырник/персен/новопасит или любое другое успокоительное
- Уколоть 1 мл 1 % или 2,5 % (если очень сильное кровотечение) прогестерона (не забудьте, что прогестерон перед уколом необходимо нагреть до 30-40 градусов, иначе укол будет крайне болезненным).
- Если кровь алая – уколоть дицинон – в/м 2 мл (желательно не более 2 мл/сутки)
- Если только кровомазание, то есть, коричневые выделения или алые в небольшом количестве – принять таблетку дицинона или этамзилата натрия (не больше 3х таблеток в сутки)
- Гинекологи старой закалки настоятельно рекомендуют принимать но-шпу или папаверин. - Если тянет низ живота и боль достаточно интенсивна – но-шпу можно ввести внутримышечно или даже внутривенно (если есть кому). Максимальная дозировка - 6 таблеток (что равнозначно 6 уколам по 2 мл) в сутки. Уколы можно разбивать на более частые, но меньшее количество.
- Не обойтись и без метацина, который, к сожалению, продается преимущественно по рецепту. Обычно его назначают по 1 таблетке 3 раза в день (когда сохраняют), или по 1 таблетке при болях. Без рецепта покупали на Каменоостровском, в Фармакоре
Обязательно поставьте в известность своего врача.
- Если есть физическая и финансовая возможность – вызывайте скорую и госпитализируйтесь. Ваша беременность, которую вы так долго ждали, не повод для рисков. Лучше перестраховаться!
у кого очаговая гиперплазия эндометрия как вас готовили к протоколу? какие результаты?
мой репродуктолог прописал мне на 5 мес. - "Клайру", по истечении 3 месяцев приема-УЗИ, а так говорит можно принимать до самого протокола...после чего на контрольную биопсию эндометрия, а там уже результат покажет как быть дальше. Так вот, кому помогли эти таблетки?
Сегодня в магазине обратил внимание на бабушку - долго выбирала консервы подешевле. Обратил внимание, что в плюс 2 градуса она была в резиновых тапочках… Подошел, встал рядом, помог разобраться с ценниками, потом повел по магазину, кидал в корзину все, что попадалось на глаза).
вот это я сегодня выпала в осадок .... девочки, нужен комментарий...сдала кровь на АМГ в инвитро, и получила шокирующий результат- 28.60 нг/мл
РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ Препубертат < 8.90 Репродуктивный возраст < 12.60 Снижение овариального резерва < 1.00 Постменопауза <0.16
понятно, что по комментариям он превышает все мыслимые-немылимые нормы...но чтобы настолько....
Прошла третья неудачная стимуляция...Гинеколог сказала, если не получится то следующим этапом будет лапароскопия.. Я в сомнениях насчет этой процедуры, уже ничему не верится и поможет ли она...Вот думаю лечь на обследование и дальнейшее лечение в научно-исследовательский институт г. Иваново. Может кто проходил там лечение? стоит ли попасть туда или послушаться гиню и задуматься о лапароскопии??