У мужа азооспермия, что делать?
Мужской факторСобрали мы наконец все анализы (СГ, МАR, гормоны), обследовали мужа и пошли к андрологу. Были у Кастрикина в Маме. Муж у него и раньше был, врач мужу нравиться, к другому сказал не пойдёт, так как это уже третий андролог. СГ последняя стала хуже, муж даже пересдал ее в другом месте, а результат такой же. По итогу у мужа азооспермия. Мы в шоке, даже не представляли, что так все может обернуться. Врач предложил рассмотреть микротезе, но предстоит ещё лечение. А мне сейчас ничего в голову не идёт, работать не могу, все думаю, а есть ли есть ли ещё варианты?
Дарья
Азооспермия не приговор.
Моего 2 раза резали. Это абсолютно не страшно, говорит ничего не болело после.
Нас готовил Мсхалая к микро тезе, но делали в Питере.
01.03.2019
Ответить
Дарья
Первый раз в Москве в декабре 2015 без предварительной подготовки, чтобы понять есть там что-то или нет. В итоге сперматозоиды нашлись, заморозили. В июне 2016 с крио спермой сделали ЭКО. Три пролёта в крио.
Второй раз в Питере (готовили мужа 6 мес). Сперму не замораживали. ЭКО со свежей.
11.03.2019
Ответить
Ромашка
У нас сначала было олигоастенотератозооспермия, затем через полгода азооспермия, ставят обструктивную форму, т. к. гормоны в норме. Думали воспаление влияет, но пролечили и все равно азоо. Врачи говорят только эко с пункцией яичка. Сейчас принимает витамины, будем колоть хгч для стимуляции и страховаться донором.
22.02.2019
Ответить
Jax
А разве так бывает, чтобы олигоастенотератозооспермия превратилась в обструктивную форму?
22.02.2019
Ответить
Ромашка
Видимо бывает. Врач предположил, что возможно проход для спермотозоидов был частично закрыт, поэтому их проходило мало, а потом он совсем закрылся. Ставили на фоне воспалительного процесса, но после лечения без изменений
22.02.2019
Ответить
Jax
А врач пристально смотрел на гормональный фон? Может нам тоже вместе посмотреть, вдруг найдем что-то?
22.02.2019
Ответить
РоМашка
Привет, тезка! 😊
Удачи вам! Напиши, пожалуйста, как лечение ваше пройдёт.
25.02.2019
Ответить
Виктория
У моего мужа азооспермия, вариантов никак кроме микротезе нет, вам правильно написали, все остальное трата времени, денег и нервов. Не тяните, идите на операцию. У нас все получилось и у вас получится! А у вас только мужской фактор? Или ЖФ+МФ?
22.02.2019
Ответить
Эля
У меня мужу 12.02.19 сделали, ничего страшного нет, ему делали эпидуралку, небольшой разрез, шов саморассасывающийся, обрабатываю потом сам. Правда он работает физически и две недели на больничном был.
22.02.2019
Ответить
РоМашка
Вечером смогу написать, сейчас на работе ничего нет под рукой, а муж не будет пересылать
22.02.2019
Ответить
Al
Я так поняла, раньше у вас спрерматозоиды были? И фсг видимо высокий? (Но подождем вечера, ок)
Вам перед м-тезе назначат стимулирующую терапию и есть вариант что сперматозоиды вновь появятся в эякуляте. Если их будет достаточно, то можно будет заморозить пару порций и при ЭКО обойтись свежими. Тут, кстати, есть женщина, у них всего 2-3 штук нашли в нативной после центрифуги, сделали ими ИКСИ, беременна.
Если на стимуляцию не будет ответа - только м-тезе и поиск хотя бы единичных.
Пс: у нас была операция в маме. Мельник отличный хирург. Бояться не надо.
22.02.2019
Ответить
Jax
Этого мало, необходимы другие гормоны и их значения. ФСГ может быть и 10, и 50. И даже может быть так: летом ФСГ 10, а зимой ФСГ 50 у одного мужчины. Оба - высокие значения, но с разными прогнозами по лечению.
25.02.2019
Ответить
РоМашка
Вот такие результаты
ТТГ 2, Пролактин 8, ЛГ 8, ингибин Б 33, ФСГ 18,
Тестостерон и АМГ норма
Про Мельника ужа нашли инфу, он лучший по микротезе в Москве. Спасибо!
25.02.2019
Ответить
Jax
Добрый день! А можно ли увидеть анализы на гормоны? Какое лечение назначил врач?
Update: посмотрел профиль врача, не хирург, специализируется на дефиците тестостерона. Т.е. всех отправлять на операцию не станет. Операцию этот врач (если нет ошибки в диагнозе) мог назначить только в 2 случаях: непроходимость канальцев или при случае, когда ЛГ или ФСГ завышены. Так как по описанию СГ была когда-то лучше, то первый случай можно не учитывать.
Покажите результаты гормонов: ЛГ, ФСГ, Тестостерон общ, Эстрадиол, Пролактин, Прогестерон, ГСПГ. И, если врач назначал, АМГ и Ингибин Б, которые очень очень очень желательно сдать перед операцией, так как они являются некоторым маркером успешности нахождения сперматозоидов во время операции.
22.02.2019
Ответить
РоМашка
Спасибо. Да, проблемы гормонами. Вечером смогу точно сказать, что и насколько
22.02.2019
Ответить
РоМашка
Вот такие результаты
ТТГ 2, Пролактин 8, ЛГ 8, ингибин Б 33, ФСГ 18,
Тестостерон и АМГ норма
25.02.2019
Ответить
Jax
У АМГ нет нормы в общем смысле, там достаточно узкий диапазон у фертильных мужчин (что-то около 6 в узком диапазоне), всё что сильно отличается - означает серьезное отклонение, точный уровень АМГ имеет значение для прогноза успеха операции; какое точное значение эстрадиола, тестостерона (больше 15?) и АМГ? Анализ на ГСПГ делался?
Доктор исследовал размер яичек?
25.02.2019
Ответить
РоМашка
Конечно, доктор все исследования назначил и объём и проч. , ворох бумаг короче, и ещё дообследования будет. С врачем нам реально повезло. Меня пугал сам факт операции (микротезе), но муж нашёл кучу информации полезной и я успокоилась👍🏻😊
25.02.2019
Ответить
Jax
Да, врач хороший, просто так не будет отправлять на операцию - в Вашем случае это полностью оправдано (шансы найти спермиков есть). Думаю, что сначала он назначит гормональную терапию в течение 3-6 месяцев и Вам следует слушать доктора без сомнений. Лучше соглашаться на длинный срок подготовки, т.к. в летний период возможно естественное улучшение состояния мужчины, каждый месяц необходимо сдавать СГ, анализы на гормоны (не допускать роста эстрадиола). Кроме того, лично Вам необходимо за это время максимально подготовить свой организм к протоколу, а также улучшить образ жизни и питания свой и супруга. Доктор, наверное, про это упоминал. Поэтому вооружайтесь знаниями: спрашивайте всех, как готовиться, что повысить, что понизить, что улучшить.
Ничего страшного в операции нет, через день-другой, говорят, мужчина уже в норме.
Желаю удачи!
25.02.2019
Ответить
Jax
И ещё имеет важность вот что: точные месяцы, когда сдавались предыдущие СГ, особенно когда там что-то было (сколько кстати?).
25.02.2019
Ответить
Yolochka
ну если есть очевидная причина, типа гормонального сбоя, то есть вероятность, что, пролечившись, сг улучшится, ну хотя бы 0,5-1-2%. Но это время и деньги. И нет 100% гарантии. Микротезе единственный вариант при азооспермии.
22.02.2019
Ответить
Jax
Микротезе единственный вариант при первичном гипогонадизме, обструктивной азооспермии, и при поражении в яичках клеток Сертоли, которые и производят спермиков. Во всех остальных случаях помогает лечение, в том числе и при гормональном сбое, как Вы правильно заметили. При гормональном сбое тоже бывает азооспермия. Это всего лишь название того факта, что в эякуляте не обнаружены сперматозоиды, а причин у этого явления очень много.
22.02.2019
Ответить
РоМашка
То есть, как наш доктор и сказал, что или лечение улучшит СГ или всеже микротезе?
22.02.2019
Ответить
Jax
Надо видеть результаты анализов. Вообще, есть исследования, которые показывают, что даже в самых хреновых случаях, лечение перед операцией увеличивает количество и качество найденных потом сперматозоидов. В хороших случаях, если так их можно назвать, сперматогенез полностью восстанавливается. Тут много от чего всё зависит.
22.02.2019
Ответить
Сильная духом
Кроме микротезе вариантов никаких нет, ибо все остальное - деньги на ветер на 99,99%
22.02.2019
Ответить
Сильная духом
В маме , кстати, Мельник оперирует - это очень грамотный специалист
22.02.2019
Ответить
РоМашка
Спасибо, что про Мельника написали, муж навёл справки и выяснил, что он один из лучших оперирующих андрологов. Меня это очень успокоило и воодушевило😊. Ну и наш андролог Кастрикин тоже хороший специалист. Мы даже на все праздники закатились в дом отдыха и смогли отвлечься от нашей ситуации👍🏻
25.02.2019
Ответить
Сильная духом
Вот, я же правду сказала. Да, он один из лучших в принципе у нас на всю центральную Россию
25.02.2019
Ответить
