Заболевания, сопровождающиеся плохим запахом изо рта
Если все условия соблюдены, а неприятный запах изо рта у ребенка всё равно стойко сохраняется, нужно обратится к врачу для поиска более серьёзных причин. Для этого следует определить и уметь описать врачу характеристику запаха, схожесть его с определённым веществом. Это поможет врачу предположить, в какой системе организма произошёл сбой. Например, для некоторых заболеваний харатерны специфические симптомы:
• запах тухлых яиц изо рта при воспалениях желудка, язвенной болезни
• кислый запах при забросе содержимого желудка в пищевод, при повышенной кислотности желудка
• гнилостный запах при заболеваниях пищевода и воспалении желудка с пониженной кислотностью
• запах ацетона у больных сахарным диабетом
• запах аммиака у детей с заболеваниями почек
• сладковатый запах сырой печени при заболеваниях печени
• запах варёной капусты или навоза у детей с наследственными заболеваниями обмена веществ
Если говорить о причинах возникновения патологического запаха изо рта, то существует и множество других.
Этому может способствовать наличие аденоидных вегетаций у ребёнка - разрастаний лимфоидной ткани в носоглотке и хроническое её воспаление. На их поверхности скапливается слизь, которая имеет неприятный гнойный запах. Увеличенные аденоиды препятствуют свободному прохождению воздуха в дыхательные пути через нос, поэтому ребёнок начинает дышать ртом. Слизистая ротоглотки легко пересыхает, а затем травмируется.
Перенесённые или текущие заболевания горла и полости рта (ангины, стоматиты, фарингиты), а также острые и хронические болезни дыхательных путей сопровождаются возникновением неприятного запаха.
Кариес зубов, воспаления дёсен, ротовой полости грибкового характера часто являются причиной изменённого дыхания. В норме на слизистых оболочках организма человека присутствует грибок рода "кандида", который при определённых условиях вызывает воспаление слизистой оболочки. Так происходит и в ротовой полости. На губах, дёснах, языке появляется белый налёт, который имеет специфический запах и способствует неприятным ощущениям.
Существует ещё несколько причин неприятного запаха изо рта:
- длительные хронические воспалительные заболевания пищевода, желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы;
- инфекционные вирусные заболевания (вирус паротита - *свинки* поражает слюнные железы, возникает сухость ротовой полости). ВИЧ также вызывает в ротовой полости возникновение кандидозного стоматита.
- хронические заболевания (сахарный диабет, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность);
- глисты и паразиты желудочно-кишечного тракта (аскариды, острицы, лямблии);
- наследственные генетические болезни, связанные с нарушением обмена веществ (триметиламиноурия, тирозиноз);
- дизбактериоз кишечника и связанные с этим изменения в характере стула у детей в виде поноса или запора;
- инородные тела носоглотки у маленьких детей;
- длительный приём антибиотиков, цитостатиков и лучевая терапия;
- ацетонемический синдром-состояние организма, при котором возникает нарушение обмена веществ и образование избыточного количества кетоновых тел, которые вызывают выделение ацетона с мочой и выдыхаемым воздухом. К этому состоянию склонны эмоционально лабильные дети, у которых не только простудные заболевания, но и нервные перегрузки способствуют повышению ацетона в организме.
- приём некоторых лекарств (противоаллергические, мочегонные), побочным действием которых является сухость слизистых оболочек ротовой полости.
Для выяснения причины плохого запаха изо рта, прежде всего следует обратиться к педиатру, который побеседует с мамой и ребёнком, тщательно осмотрит второго и составит план обследования, в ходе которого выяснится наличие той или иной патологии у ребёнка. Обследование должно включать в себя исследование анализов крови, мочи, кала, УЗИ внутренних органов, консультации узких специалистов.