И вновь Имплант
В субботу были у Белова. Ну с утра я была у Инны, а потом уже у Белова)
Инна молодец - такой бодрячок, проболтали по-моему часа 2, но я их совсем не заметила, пока муж не позвонил. Инночка несмотря на неутешительный вердикт после операции полна энергии и оптимизма, это порадовало! Я просто уверена, что все у тебя будет хорошо!
К врачу попали на 3 часа позже времени, на которое были записаны, ожидание в коридоре, хоть и на диване, вымотало, конечно. Беседовали долго и обстоятельно. Чтобы не утомить вас всеми деталями, расскажу основные выводы беседы:
1. В спермограмме опять полный ноль.
2. Единственная причина, которую предполагает доктор, - генетика, делеция 6-ой хромосомы. Нужно проконсультироваться с генетиком, сделать анализ этой делеции. Она отвечает за сперматогенез. Бывают разные нарушения - от таких, при которых может быть нормоспермия, до таких, которые приводят к азооспермии. Теперь уже не настаивает на Киеве). Сказал, что в Москве еще может и лучше.
3. У нас до лечения в "Импланте" сперматозоиды были, хоть и кривые и мало, но были. Теперь наша задача их опять получить в эякуляте. Если генетики дают добро на деторождение в принципе (такое может быть и при нарушениях этой делеции), то мы сначала пытаемся стимуляцией добиться выхода сперматозоидов, если безуспешно - тогда биопсия. Но врач нам ее не рекомендует, потому что обструкции нет, следовательно нет показаний к биопсии. Если при любом из способов будут получены хотя бы единичные пригодные сперматозоиды - ИМСИ с мониторингом. То есть сначала мониторят при большом увеличении сперматозоиды на наличие явных уродств, а потом, если все оплодотворится, мониторят эмбрионы на несколько суток дольше, чем обычные. Но тут еще зависит от того, что скажут генетики: если генетически все ок - одно дело. Если отклонения все же есть - большая вероятность рождения больного малыша, в т.ч. с нарушениями сперматогенеза. Не знаю, что лучше - не иметь детей вообще или смотреть потом на то, как ребенок переживает те же муки, что мы. Я не хочу ребенка любой ценой.
4. Предложил начинать стимуляцию сейчас. Это месячный курс приема примерно тех же препаратов, что и были + Клостилбегит. "У нас были такие случаи, что при первичной стимуляции был спад, а потом..." Ни в каком временном соотношении эта стимуляция с предыдущей не стоит, поэтому можно начать сейчас, а можно через 2 месяца.
5. Если будет все-таки разрешено ЭКО, то предложил делать его с "донорской параллелью", то есть яйцеклетки делят на 2 части, одни оплодотворяют мужниными сперматазоидами, другие - донорскими. Если у мужа ничего не оплодотворится, то подсадят донорские. Пункцию яйцеклеток предложил делать в один день с биопсией мужа, если таковая будет. На что я врачу слегка повозражала. Еще неизвестно, найдется ли что-то пригодоное при биопсии или нет, это раз. Два - тот факт, что мы пока не готовы на донорство. Лучше сначала "добыть" и заморозить сперматозоиды мужа, а уже потом делать все со мной. Потому что смысла стимулировать меня нет, если яйцеклетки будет нечем оплодотворить. А если мы на донорство решимся, то сначала можно сделать инсеминацию, зачем мне ЭКО, если у меня все работает? С такой логикой врач согласился. Но я это все чисто теоретически рассуждала. На донорство я не пойду однозначно.
6. Что решили мы? Сейчас муж проходит терапию ВРТ, уже записался на 26-е число, смотрим на результаты. Одновременно с этим пытаемся разобраться с генетикой, тут одно другому не мешает. За это время все обдумываем и потом либо начинаем новый виток стимуляции, либо..Либо не знаю что - наверное, ничего.
Теперь займусь поисками центров генетики. Буду благодарна за контакты, если у кого-то есть. И еще хочется ваших мнений - при имеющихся исходных данных, как бы поступили вы? Может, я уже вообще ничего не соображаю, и надо что-то делать, чего я не вижу?