Когда перерезать пуповину... Чем позже тем лучше?

На курсах для беременных преподаватель посоветовала проконтролировать, чтобы пуповину перерезали не сразу - а после прекращения пульсации. Сказала, что это положительно сказывается на здоровье малыша. Вот что нашла на эту тему:

По материалам BBC Health http://www.medlinks.ru/article.php?sid=47625

Несколько минут ожидания перед перерезанием пуповины новорожденному ребенку могут существенно улучшить его здоровье в дальнейшем – убеждены ученые. Если ранее считалось, что подобная мера может повысить риск развития желтухи у ребенка, то сейчас эту гипотезу представители медицинского сообщества считают опровергнутой.

Теперь ученые утверждают, что если пуповину перерезать не сразу, то существенно сокращается риск развития железодефицитной анемии у ребенка, при отсутствии каких-либо негативных воздействий на его организм. Для справки, железодефицитная анемия – это гематологический синдром, который характеризуется нарушением синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа и проявляется анемией и сидеропенией.

По подсчетам Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) на сегодняшний день в мире порядка 25% детей страдают от железодефицитной анемии, в то время как в Европе этот уровень колеблется в пределах от 3% до 7%.

Данный синдром сегодня действительно представляет собой серьезную проблему, поскольку в некоторых случаях может оказать негативное воздействие на развитие головного мозга детей. Ученые считают, что в первые минуты жизни организм ребенка получает оптимальный уровень железа из плаценты, в результате чего риск развития данного синдрома в будущем снижается почти на треть.

В настоящее время медики рекомендуют подождать порядка 3 минут с момента рождения ребенка, прежде чем перерезать пуповину. Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) – одно из наиболее авторитетных учреждений Великобритании по вопросам родов и уходом за ребенком, на сегодняшний день не имеет собственных рекомендаций о том, когда следует перерезать пуповину, однако его представители поддержали выводы ученых.

В частности были приведены статистические данные, согласно которым среди детей, пуповина которых перерезалась по истечении 3 минут после рождения, развитие синдрома железодефицитной анемии встречалось значительно реже, в сравнении с теми детьми, у которых данная процедура проходила в течение 10 секунд после появления на свет. Никаких прочих различий в состоянии здоровья двух категорий детей, в том числе по желтухе, выявлено не было.

Мнения с форума: http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4157363/

"То, что в роддомах сразу после рождения перерезают пуповину - негативо сказывается на здоровье ребенка, потому что ребенок недополучает своей собственной крови со стволовыми клетками, которая остается в плаценте"

"Я рожала в Англии и да нам тоже подобное говорили перед родами, поэтому попросила перезать пуповину не сразу, точно не помню, но минут через 15 кажется, ребенка сразу на живот положили и к груди"

"Пуповину еще не стоит преждевременно перерезать из - за того, что при ее перерезании кислород перестает поступать через пуповину ребенку и он будет вынужден сделать преждевременный вдох. Если подождать с обрезанием пуповины, то все пойдет своим чередом и легкие у ребенка раскроются менее болезненно."

http://www.babycenter.ru/pregnancy/labourandbirth/umbilical-cord-clamping/

Отсрочка перерезания пуповины на одну минуту, с одной стороны, позволяет ребенку получить кровь из плаценты и, с другой стороны, не увеличивает риск сильного кровотечения у роженицы.
Было подсчитано, что отсрочка на две-три минуты на 30 % увеличивает объем крови у малыша. Это означает, что у него будет на 60 % больше кровяных клеток.
В то же время, при отсроченном рассечении пуповины из-за излишка крови несколько увеличивается вероятность возникновения желтухи новорожденных. Плюсом же является то, что у малыша будет достаточно высокий уровень гемоглобина на протяжении первых шести месяцев жизни.
Если вы указали в своем плане родов, что хотели бы, чтобы изгнание плаценты прошло естественным путем, ваш врач-акушер не будет сразу перерезать пуповину, так как естественный третий период родов позволяет вам, малышу и плаценте отделиться друг от друга без постороннего вмешательства.
Обычно пуповина имеет достаточную длину для того, чтобы вы могли взять малыша на руки сразу же после его появления на свет. Примерно через пять-десять минут после этого кровь перестает пульсировать в пуповине, и именно в этот момент врач пережимает и перерезает пуповину. Затем происходит естественное отслоение плаценты от стенок матки и ее изгнание.
Если вы хотите, чтобы врач отсрочил рассечение пуповины, или папа малыша хочет сам перерезать ее, обсудите эти моменты с врачом, который будет принимать роды. Вы можете вписать эти пожелания в ваш план родов, даже если вам предстоит стимуляция третьего периода родов или кесарево сечение.

Почему так важно не перерезать пуповину сразу:

• В ней находится огромное количество крови, которая необходима ребёнку – до 30-50% всей его крови! Представляете у взрослого человека откачать пару – тройку литров крови? А ребёнку каково тогда?! Конечно, он будет синим и анемичным!
• Через пуповину ребёнок дышит (получает кислород с кровью). Лёгкие запускаются после рождения не сразу, а постепенно. Если прервать связь с плацентой сразу, возникнет кислородное голодание – логично, мне кажется. Наоборот, плацентарная кровь позволяет без потерь, постепенно, переходить к другому способу дыхания. Особенно это важно в сложных и длительных родах.
• Более того, есть мнение (и мне оно очень близко), что плацентарная кровь как раз и необходима для того, чтобы эффективно запустить дыхательную систему. Дело в том, что в условиях кислородного голодания организм распределяет кровь по приоритетам – сначала к мозгу, потом к внутренним органам по степени убывания их важности. До лёгких при таком раскладе кровь доходит далеко не сразу, а ведь без этого они не начнут работать нормально! Соответственно, перерезание пуповины не сразу – помогает сохранить здоровье лёгких и предотвратить массу их болезней в детском возрасте.

Итак, «естественные» правила перерезания пуповины:

Перед перерезанием пуповины нужно хотя бы дождаться естественного рождения плаценты, а она сама – пуповина – должна перестать пульсировать. Желательно подождать хотя бы пару часов. Не знаю, возможен ли возврат крови от ребёнка к пуповине (авторитетные источники, например, говорят, что нет), но всё же плацента не должна находиться ниже ребёнка – желательно на одном уровне.

Речь идёт о нормальных случаях, в экстренных ситуациях должны решать специалисты! Но, если только речь не идёт о резус-конфликте групп крови матери и ребёнка, сохранение пуповины в первые часы способствует только здоровью!

А когда перерезают пуповину в наших роддомах? Или все зависит от конкретного врача? И будут ли слушать пожелания мамочки по этому поводу, если роды не контрактные - бесплатные, по скорой? Интересен опыт бывалых и просто мнения))))