Высокий 17 OH прогестерон и кортизол, аменорея
Я не могу найти специалиста, который бы нашёл первопричину всех проблем, похоже это нереально. Мы женщины такие непростые..
Я в детстве страдала болями внизу живота, но не проверялась, не знаю, может это тоже стало причастно. Я была не очень активным ребёнком, за компом зависала, сладкое ела, но полнотой не страдала.
В 14 лет пришли первые месячные, следующие через примерно год, потом через два года и так изредка они меня баловали раз в1-2 года. Я девушка русоволосая, с 11-12 лет у меня начали расти 1-2 сантиметровые волосы русого цвета на ногах, бедрах, ягодицах, мелкие усики над верхней губой, на подбородке парочка плотных, я убираю все воском по сей день, Мама говорила что это все пройдёт с возрастом и не лечила меня.
В 19 лет я пошла к гинекологу, у меня нашли мфя, инфантильную седловидную матку, левый яичник подтянут к матке, назначенные гормоны были в пределах лабораторной нормы, мне выписали дюфастон, я пила его несколько циклов, месячные шли только после дюфастона (на третий день после отмены) без него не было месячных, я поняла, что лекарство не лечит и бросила его пить. Однажды лет в 21-22 вычитала про витамин е, и пила его по 400 мг.. где-то два месяца и на фоне приема пришла менструация. Но потом их снова не было долгое время.
Сейчас мне 26. А год назад я вышла замуж и через несколько циклов обратилась в перинатальный центр, гормоны сдала все необходимые, везде в пределах нормы, но 17ОН прогестерон повышен до 9,03 нм/л, общий тестостерон в диапазоне нормы занимает золотую середину. Я фото анализов прикрепила. Муж сдал спермограмму - она хорошая. Сделала фемофлор скрин - хороший, цитология тоже хорошая, узи молочных хорошее, узи щитовидка хорошее, узи брюшной тоже, почки опущены только. Мне назначали снова дюфастон на полгода и сказали на нем забеременеешь, если что прийти через полгода. Лечение меня не устроило.
Я вернулась в центр через пару месяцев и обратилась к другому врачу перинатального центра. От неё я получила 1) лечение коками. Мне назначили джес на 2 месяца, а потом пробовать беременеть, не вышло, узи показало уменьшение яичников и увеличение матки, раньше ставили инфантилизм, кстати мой рост 147, вес 39-40, голос милый, я стройная, есть жировые отложения в области живота немножко (ноги худенькие).
После кок мне сразу назначали клостилбегит 50мг с 5 по 9 день, витамин е, иноферт, но фолликул немного подрос и сдулся, дюфастоном с 16 дня по 25 вызвала менструации. В следующем цикле мне назначили клостилбегит 100мг, один фолликул вырос слева 19, эндометрий 10, сделали Хгч укол 5000, и дюфастон с 16 дня в течении 2 недель, беременности не было.
На карантине я в цикле начала пить витамины: пью Д3 5000, омега 3-6-9, В12 в комплексе с фолатом, шалфей пила пару дней, и у меня были признаки такие - выделения как яичный белок примерно с 11-12 дня цикла, но на узи я не была и дюфастоном вызывала месячные, пришли необильные, я надеялась на беременность, но нет.
После карантина проверили проходимость труб - проходимы. По узи Фолликулов в яичниках стало больше.
Записалась к генетику на приём, генетик дал направление на комплексную днк диагностику андреногенитального синдрома и на гомоцистеин, гомоцестеин не повышен, днк анализ нашёл делецию/конверсию гена cyp21... в гетерозиготном состоянии. Генетик сказала уместно пить метипред, активность фермента немного снижена.
Репродуктолог сказала что синдрома у меня скорее всего нет и Назначила стимуляцию овуляции препаратом Пурегон, сначала кололи по 37,5 ед, потом увеличили дозировку до 50 ед, выросло два дом. фолликула, сделали укол хгч 5000, сказали что овуляция произойдёт завтра, начинать пить дюфастон, придёте через 4 дня. Я пришла, мне сделали узи и сказали что овуляции не было, но она начинается, потому что появилась жидкость в малом тазу, отпустили домой и через 4 дня прийти, я пришла и обнаружили кисту 40 мм, предположили что фолликул не лопнул, а потом сказали что это киста желтого тела. Беременности в этот раз не было, но были жуткие боли, мне сказали боли будут, потому что организм не привык к овуляции и для него это ново.. мне назначили метипред 4 мг в день и дюфастон с 16 по 25 дц.. в этот пришедший цикл меня стимулировали пурегоном, только теперь протокол был такой что сначала кололи дозу 75 и постепенно опускались на меньшие дозы и в этот раз овуляция случилась до укола хгч, к тому моменту 17 он прогестерон был в крови в дозе 1 нм/л, но цикл был пролетный. Дальше я отдыхала и пила просто витамины и метипред.. дойдя до 50 дня цикла я предположила что метипред цикл не восстановит и проставила утрожестан, пришла к врачу за лапароскопией, но мы решили повторить стимуляцию пурегоном, в этот раз без изменения дозы, два доминантных, овуляция с кровью, но тоже ничего - тишина. Сейчас я готовлюсь к лапаре и гистероскопии.. недавно писала врачу вдкнологу Сазоновой.. она сказала что вдкн по генетике не подтверждён и чтобы лечилась по протоколу спкя, вообщем такая предыстория..
