Фотограф Анна Бельская
Кардиотокография (КТГ)
Сердечная деятельность плода является наиболее точным и объективным
показателем состояния плода в анте- и интранатальном периодах.
Нарушения сердечной деятельности могут быть признаком страдания плода
во время беременности или родов. Объективной задачей пренатальной
диагностики, предупреждающей смерть плода и тяжелые неврологические
нарушения является раннее выявление страдания и выбор оптимального
времени и срока родоразрешения.
КТГ является одним из ведущих методов оценки состояния плода в
антенатальном периоде (с 28-30 недели беременности) это одновременная
регистрация частоты сердечных сокращений плода, двигательной активности
плода и тонуса матки. Современные кардиомониторы основаны на принципе
Доплера.
Кардиотокограф автоматически высчитывает частоту сердечных
сокращений плода в 1 минуту между каждыми двумя последующими ударами и
регистрирует на графике в виде кривой.
При изучении КТГ оценивают три основных параметра:
Базальный ритм (средняя величина между мгновенными значениями ЧСС плода за 10 минут без стрессорных воздействий) Вариабельность сердечного ритма (его регулярность по амплитуде и частоте) Периодические изменения сердечного ритма (обычно связаны с сокращением матки и/или движением плода)
Причинами отклонениями этих параметров от нормальных значений могут быть:
Различной степени гипоксия плода Повышение температуры тела у матери Повышение функции щитовидной железы у матери Амнионит Анемия плода Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы плода Нарушения сердечного ритма плода Применение
некоторых лекарственных препаратов (бетта-блокаторы, парасимпатолитики,
бетта-симпатомиметики, антидепрессанты, наркотические анальгетики
барбитураты, транквилизаторы, седативные и антигистаминные препараты,
общие анестетики) Цикл сна плода
Получить стабильную, качественную запись, позволяющую правильно
охарактеризовать состояние плода, можно только с 32 недели
беременности, так как у плода с 32 недели происходит становление цикла
«активность-покой». Запись необходимо проводить в положении женщины на
левом боку в течение 40-60 минут. Помимо анализа сердечной деятельности
плода в покое, с помощью КТГ можно оценивать реактивность плода во
время беременности, по изменению его сердечной деятельности в ответ на
спонтанные шевеления (нестрессовый тест).
16.06.2008
Ответить
Настюша
В основном они смотрят - хватает ли малышу кислорода(нет ли кислородного голодания) Они смотрят по шкале от 4 (самый минимум) до 10 (это очень хорошо:))я в четверг иду делать уже 2 раз!
16.06.2008
Ответить