Токсикоз при беременности

Считается, что токсикоз — это неизбежный спутник любой будущей мамы и его нужно только переждать. В большинстве случаев токсикоз в период беременности действительно не несет угрозы маме и плоду. Но иногда он может быть опасен. В статье разберемся в причинах недомогания и ситуациях, когда нужна медицинская помощь.

Что такое токсикоз при беременности

Это состояние, характерное для женщин в ожидании малыша. Диагностируют его у половины будущих мам. Обычно он не представляет опасности ни женщине, ни плоду. Но примерно у 5% беременных состояние принимает угрожающую форму и требует врачебного вмешательства.

Выделяют три периода, когда начинается токсикоз при беременности:

1. Ранний. Начинается на 5 — 6 неделе. Длится токсикоз при беременности на ранних сроках до 13 — 14 недели. У многих девушек он может начаться уже через неделю после зачатия. В этом случае резко повышается аппетит, а вот тошноты пока нет;
2. Токсикоз 2-го триместра. Это очень опасная ситуация, поскольку тошноты и других признаков недомогания в этот период быть не должно. Срочно обратитесь к доктору;
3. Поздний, или гестоз. Тошнота, рвота, обострение обоняния и осязания могут проявиться и в конце вынашивания малыша — в 3-ем триместре. Если оно протекает нормально, то токсикоза на этом сроке быть не должно. Это осложнение. Характеризуется отеками, повышением давления у мамы, нарушением работы внутренних органов и систем. Ситуация требует госпитализации и лечения.

Токсикоз при беременности на ранних сроках бывает не у всех женщин. Но в зоне риска дамы с хроническими заболеваниями, стройные, не курящие, а также у которых до зачатия бывала тошнота. К такому выводу пришли английские ученые. А вот у вегетарианок или женщин с лишним весом токсикоз в период беременности проявляется реже.

Признаки токсикоза у будущей мамы

Их можно разделить на несколько групп:

1. Со стороны нервной системы. Сонливость, перепады настроения, раздражительность;
2. Со стороны органов чувств. Обострение обоняния, реакция вкусовых рецепторов (отвращение или тяга к определенной пище), потеря аппетита;
3. Общие признаки. Слюноотделение, рвота, тошнота, слабость, вялость, возможна потеря веса;
4. Редкие признаки. Дерматоз, астма.

Проявление токсикоза при беременности на ранних сроках не зависит от пола плода. Он может продолжаться некоторое время и при замирании беременности.

Почему возникает токсикоз при беременности

Выделяют несколько причин, по которым у будущей мамы может появиться тошнота и другие признаки недомогания. Но гинекологи утверждают, что истинную причину у конкретной женщины выявить невозможно.

Причина № 1 — токсины

В организме мамы накапливаются токсины, вредные вещества, которые и провоцируют приступы.

Причина № 2 — гормональный фон

После зачатия происходит гормональный всплеск. Организм реагирует на него — меняется эмоциональный фон. Будущая мама становится плаксивой, обижается по пустякам, раздражается. Она устает, ей постоянно хочется спать, донимают приступы рвоты, непереносимость запахов и пищи.

Причина № 3 — иммунный ответ

Для женского организма эмбрион — это чужеродный белок. И иммунная система выбрасывает антитела для борьбы с ним. Организм пытается его изгнать — отсюда и проявления токсикоза. Когда уровень гормонов стабилизируется, иммунная система привыкает к белку, организм начинает воспринимать его спокойно — недомогание проходит.

Причина № 4 — развитие плаценты

Когда плацента начинает формироваться, она вырабатывает большую дозу гормона ХГЧ. Он и является провокатором рвоты. Еще одно объяснение — в начале формирования плацента задерживает токсичные вещества. Организм пытается избавиться от них посредством рвоты. Когда же плацента завершает свое формирование, приступы прекращаются.

Причина № 5 — защитная реакция организма

Некоторые продукты питания могут нанести вред маме и плоду. Например, мясо, кофе, яйца. И организм посредством рвотного рефлекса предупреждает их попадание в организм. Сюда же относится сигаретный дым.

Причина № 6 — хронические недуги

К ним относятся инфекционные заболевания, нарушение щитовидной железы, печени, желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей.

Причина № 7 — возраст мамы

В зоне риска женщины, которые ожидают первенца в возрасте 30 лет и старше. Такие мамы тяжелее переносят токсикоз.

Причина № 8 — многоплодная беременность

Женщины, у которых будет двое и больше деток, больше склонны к недомоганиям в первом триместре.

Причина № 9 — наследственный фактор

Если у матери беременной был токсикоз, то и у нее с вероятностью 70% он тоже будет.

Причина № 10 — психологический фактор

Токсикоз может вернуться в 3-ем триместре, если женщина слишком волнуется перед родами. Нервная система будущей мамы меняется в период вынашивания, активизируются участки мозга, которые контролируют функцию обоняния и работу ЖКТ.

Причина № 11 — активизация подкорковых частей мозга

В них расположены центры, которые отвечают за защитные рефлексы — центры осязания, слюнных желез, желудка, обоняния, рвотный центр. Они активизируются — у беременной начинается недомогание.

Почему токсикоз усиливается

Иногда токсикоз в период беременности стихает, а потом усиливается. Происходит это по ряду причин.

Во-первых, на фоне заболеваний. Нарушения в работе щитовидной железы, желчевыводящих путей или печени. Поэтому дамы, у которых имеются хронические заболевания перечисленных органов, должны быть вдвойне внимательными к себе.

Во-вторых, как ответная реакция организма. Если женщина устала за день, переела, это может усилить проявления токсикоза при беременности на ранних сроках в вечернее время. В этом случае прогуляйтесь на свежем воздухе и выпейте ягодный морс.

В-третьих, на фоне снижения эмоционального фона. Переживания, стрессы, страх, тревожность — все это усугубляет и без того уязвимое состояние.

Степени токсикоза в период беременности

Выделяют 3 степени проявления недомогания.

Легкая — тошнота до 5-ти раз в день. Будущая мама может похудеть максимум на 3 кг. Состояние не угрожает ни плоду, ни женщине. Но умалчивать о нем на консультации у гинеколога не нужно. Врач порекомендует, как его облегчить. Обычно достаточно народных способов.

Средняя — тошнота и рвота до 10 раз в сутки, женщина за 2 недели теряет не более 4 кг, понижается артериальное давление. Состояние уже требует наблюдения врача. Он пропишет препараты, которые облегчают состояние. Но чаще женщину оформляют в стационар, чтобы скорректировать анализы, устранить обезвоживание. Показаны внутривенные инфузии и противорвотные препараты.

Тяжелая — тошнит и рвет до 25 раз в сутки, женщина худеет на 10 кг и более. Такое состояние называют гиперемезисом. Учащенное сердцебиение, повышение температуры, неукротимая рвота, обезвоживание — все это угрожает здоровью и жизни женщины. Если состояние игнорировать, оно может навредить и плоду. При тяжелой форме токсикоза срочно нужна госпитализация и лечение.

Как бороться с токсикозом при беременности

Рекомендации зависят от степени тяжести состояния. Если оно легкое, вы можете справиться с ним дома самостоятельно. При средней и тяжелой форме необходима помощь гинеколога. Вот что помогает от токсикоза при беременности, если состояние не тяжелое:

1. Ешьте мало и в постели. Кусочка хлеба или сухого печенья достаточно. Запейте мятным чаем с сахаром и лимоном;
2. Цитрусовые от тошноты. Только почувствовали приступ — положите на язык дольку апельсина или лимона. Или съешьте ложечку меда;
3. Пейте больше. Подберите свой напиток — воду, чай, травяной настой. Не переживайте — к отекам это не приведет, а вот обезвоживание предотвратит;
4. Ешьте сочные фрукты. Арбузы и дыни — отличный вариант;
5. Откажитесь от жирного и жареного. Идеальный вариант — блюда на пару, отварные;
6. Перекусывайте. Йогурты, свежие фрукты и овощи — прекрасный выбор. Часто тошнит именно от голода.

И несколько важных правил по приему пищи.

Во-первых, ешьте часто и небольшими порциями. Ни в коей мере не переедайте. Оптимально вы должны есть 5 — 6 раз в день.

Во-вторых, еда должна быть комнатной температуры. Горячая и холодная еда провоцируют тошноту и рвоту.

В-третьих, не ложитесь после еды. Лучше прогуляйтесь на свежем воздухе.

Лечение тяжелой формы токсикоза при беременности

Всего у 2% будущих мам диагностируют критическое состояние. Его не получится взять под контроль самостоятельно — нужна помощь врача. Чем раньше состояние мамы наладится, тем лучше. Ведь в первом триместре закладывается здоровье малыша. И оно зависит от состояния и здоровья мамы.

Врач направит вас на клинические анализы крови и мочи. Они помогут оценить ваше состояние и степень токсикоза при беременности, выявить обезвоженность организма.

Анализы необходимо сдать и для того, чтобы исключить метаболические нарушения, водно-солевого, кислотно-щелочного баланса, авитаминозы, сбой работы внутренних органов и другие заболевания (например, желтуху, астму, судороги).

При тяжелой форме токсикоза при беременности есть риск не только для мамы, но и для малыша. Поэтому показано лечение в стационаре, от которого нельзя отказываться.

Маме назначают капельницы для восполнения микроэлементов и жидкости, препараты против рвоты, вводят питательные вещества через зонд, поскольку есть сама женщина не может.

Последствия гиперемезиса для мамы и дитя

Если игнорировать гиперемезис, он может привести к плачевным последствиям.

Со стороны работы внутренних органов. Почечная недостаточность, потеря веса, электролитный дисбаланс, обезвоживание, потеря 5% от общей массы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы. Нарушение работы сердца. На фоне обезвоживания критически падает давление, а при гестозе в 3-ем триместре, наоборот, оно может сильно повышаться.

Со стороны нервной системы. Психовегетативные нарушения, депрессия, повышенная тревожность, паранойяльность, ипохондрия, невротические расстройства, метеотропность.

Со стороны костной системы. Если будущую маму сильно тошнит, желудочные кислоты разъедают эмаль. В результате развиваются разные стоматологические заболевания, зубы разрушаются. Страдает и вся костная система, поскольку из организма усиленно вымывается кальций.

Преэклампсия. Если токсикоз проявился во 2-м триместре, это чревато серьезным осложнением — преэклампсией. У мамы повышается уровень белка в моче, а показатели давления достигают критической отметки. Ситуация чрезвычайно опасна для жизни беременной и малютки.

Последствия для малыша. Он может родиться маловесным, велик риск преждевременных родов. Если речь идёт о гестозе 3-го триместра, в критической ситуации может понадобиться экстренное кесарево сечение.

Вот почему никогда не игнорируйте токсикоз, даже если считаете это уделом всех беременных. Обязательно говорите гинекологу о своем самочувствии.