Коронавирус у детей
В начале пандемии считалось, что дети не болеют Covid-19. В последнее время случаи заболеваемости среди детишек увеличилось. Врачи и родители обеспокоены: вирус вызывает тяжелые осложнения.
Может ли быть коронавирус у детей
Дети заражаются так же, как и взрослые. Путь аналогичный.
Происходит это реже, недуг протекает легче, но не у всех. Врачи убеждены: переболевших больше, чем показывает статистика. Сложность заключается в том, что у многих болезнь протекает бессимптомно или по типу ОРВИ, кишечного гриппа — родители не связывают симптомы с ковидом.
Педиатры обеспокоены новой тенденцией: участились случаи осложнений после коронавируса у детей.
Как происходит заражение
Существует 2 пути передачи коронавируса у детей и взрослых:
- Воздушно-капельный. Больной человек чихнул, кашлянул — образуются капли. Они попадают на слизистую носа, глаз — кроха заражается. Вот почему важно носить маску;
- Контактный. Грязные ручки в магазине, поручни в общественном транспорте, деньги, ключи. Малыш взялся за ручку, потом неосознанно грязными руками коснулся рта, глаз, носа — и заразился. Носите с собой спиртовой антисептик — постоянно обрабатывайте им руки.
Меняйте или стирайте многоразовую маску, мойте руки с мылом, исключите контакт малыша с поверхностями на улице — это снизит риски инфицирования.
Группа риска по коронавирусу у детей
Заболеть может любой малыш. Врачи рекомендуют быть предельно внимательными родителям деток с хроническими заболеваниями:
- Младенцы до 12-ти месяцев. У детей первого года жизни велик риск протекания ковида в тяжелой форме. Причина — узкие дыхательные пути, незрелая иммунная система;
- Неврологические заболевания: ДЦП, нарушение глотательной, дыхательной, двигательной функций;
- Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, бронхиальная астма, онкология, аутоиммунные заболевания, ожирение, первичный иммунодефицит;
- Врожденные пороки развития — в стадии декомпенсации.
В зоне риска по коронавирусу у детей ребята с дефицитом массы тела более 30%, болеющие риновирусом, аденовирусом.
Симптомы коронавируса у детей
Специфических признаков болезнь не имеет. У деток часто протекает бессимптомно или напоминает ОРВИ, кишечный грипп.
Родители, обратите внимание на симптомы: незначительное повышение температуры, заложенность носа, кашель, боль в горле, конъюнктивит, слабость.
Симптоматика коронавируса у детей может усугубиться: кашель становится сухим и интенсивным, температура повышается до 40°С, сдавливает и болит грудная клетка, ломит суставы и мышцы, появляется одышка.
Как заподозрить коронавирус у детей
Как заподозрить болезнь у неговорящего крохи? Контролируйте общее состояние и температуру:
- Нетипичное для крохи настроение: чрезмерная активность, апатия, капризность;
- Со стороны нервной системы: надрывный плач, бессонница. Возникают на фоне мышечной боли;
- Резкое изменение вкусовых предпочтений. Связано с потерей обоняния.
В период пандемии не игнорируйте симптомы. Не бойтесь: они не гарантируют, что у крохи ковид.
Когда появляются симптомы коронавируса у детей?
В среднем первые признаки появляются через 5 ‒ 6 суток после заражения. Инкубационный период составляет от 1-го до 14-ти дней. Поэтому болезнь может проявить себя и через 2 суток, и через 2 недели после контакта человека с вирусом.
Как отличить коронавирус у детей от гриппа
Симптоматика гриппа, простуды и ковида имеет схожие и отличительные признаки. Высокая температура, заложенность носа, боль в горле, головная и мышечная боль, упадок сил — сопровождают ковид и грипп.
Отличительные признаки — при ковиде пропадает обоняние и/или осязание. Для гриппа они не характерны.
При простуде температура не повышается сильно, нет мышечных и суставных болей, характерны чих и кашель.
Опасность коронавируса у детей
Заболевание не проходит бесследно. После выздоровления организм может приходить в себя в течение полугода. Дети лучше взрослых защищены от осложнений, но не застрахованы от них на 100%.
- Со стороны легких. Пневмония, повреждение легких. Бывает разной степени. Может привести к рубцам, одышке, дыхательной недостаточности.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы. Поражение сердечной мышцы в виде миокардита, а также сосудов.
- Со стороны почек. Острая дисфункция органов, задержка диуреза. Опасен коронавирус у детей с хроническими болезнями почек.
- Со стороны нервной системы. Неврологические нарушения, возбудимость, судороги на фоне высокой температуры, эмоциональная нестабильность.
Среди осложнений возможны: усталость, слабость, диарея, тошнота, боль в животе и за грудиной. Не исключены шок, сепсис, полиорганная недостаточность, смерть вследствие перенесенного коронавируса у детей.
Повторим: в большинстве случаев болезнь протекает легко и не приводит к последствиям. Но настороженность быть должна и необходимо обследовать сердце,
Мультисистемный воспалительный синдром
Врачи и родители бьют тревогу: участились случаи серьезного осложнения после перенесенного коронавируса у детей. Речь идет о педиатрическом мультисистемном воспалительном синдроме (МВС, MIS-C).
Воспалительный процесс поражает сразу несколько систем. По симптоматике похож на синдром Кавасаки. Развивается спустя 3 ‒ 4 недели после перенесенной болезни.
Протекает тяжелее, чем ковид. Возникает даже после бессимптомной или легкой формы. Для МВС характерно сильное воспаление жизненно важных органов и систем — сердца, почек, мозга, легких, ЖКТ, нервной системы, глаз, кожи — протекает тяжело, приводит к серьезным последствиям.
Коварство недуга — в его сходстве с токсическим шоком и синдромом Кавасаки — проблематично сразу диагностировать его, поэтому теряется время. Родители, ваше чадо переболело Covid-19? Будьте внимательны к состоянию его здоровья в ближайшие несколько недель.
Запомните симптомы МВС:
- Повышение температуры от 38,5°С;
- Боль в животе, горле;
- Головная боль;
- Рвота;
- Диарея;
- Пониженное давление;
- Отеки ног и рук;
- Кожная сыпь;
- Конъюнктивит;
- Кислородная недостаточность;
- Спутанность сознания;
- Отказ органов.
Появились признаки? Срочно обращайтесь к врачам. Декомпенсация наступает быстро — необходима интенсивная терапия. Чем раньше начнете, тем оптимистичнее прогнозы.
Осложнения коронавируса у детей
Поговорим о последствиях мультисистемного воспалительного синдрома.
Со стороны сердечно-сосудистой системы. Поражение коронарной артерии, расширение или аневризма коронарных сосудов, миокардит, перикардит. Сердце не может в полную силу перекачивать кровь. Последствия могут быть необратимыми.
Полиорганная недостаточность. Повреждение нескольких органов, систем приобретает неудержимый характер: они не могут поддерживать жизнеобеспечение организма. Органы отказывают.
Летальный исход. Неизбежен, если упустить время, не начать вовремя медикаментозную терапию и потерять контроль над ситуацией.
Этапы диагностики болезни
Заподозрили ковид? Не ведите дитя в поликлинику — вызывайте врача на дом. Он обследует малыша. Протокол включает 2 шага:
- Физикальное обследование: оценка самочувствия, настроения, реакции, психики и сознания, состояния опорно-двигательного аппарата, внешних кожных покровов и слизистых, лимфоузлов. Оценивается наличие сыпи, отеков, температура тела, давление. Педиатр слушает легкие. Назначает рентген или КТ для выявления пневмонии;
- Лабораторные исследования: тест на Covid-19, мазки из носоглотки, сыворотки и плазмы крови.
Постановка диагноза коронавирус у детей
На основании полученных данных педиатр предполагает или подтверждает диагноз.
Предполагают болезнь при такой клинической картине: повышена температура — от 38°C, имеется хотя бы один из признаков — насморк, боль в горле, слабость, рвота, кашель, диарея.
Вероятное заражение — при симптомах ОРВИ, одном из перечисленных выше признаков, кожном высыпании. Важное условие — за последние 2 недели малыш контактировал с человеком, болеющим ковидом.
Подтверждают диагноз в случае положительного результата теста — ПЦР на наличие РНК SARS-CoV-2. Симптоматику не учитывают.
Дополнительно могут направить на лабораторные исследования: общий, биохимический и микробиологический анализ крови, анализ мочи, микробиологическое исследование мокроты, носа, зева.
Если беременная женщина переболела коронавирусом, в роддоме после родов младенцу сразу делают тест.
Методы лечения коронавируса у детей
Различают немедикаментозную и медикаментозную терапию.
Немедикаментозное лечение включает: диету № 13, обогащенный углеводами, белками, жирами рацион. Назначают обильное теплое питье, покой, ограничение физической активности.
Медикаментозное лечение зависит от возраста маленького пациента, тяжести протекания недуга.
При бессимптомном течении наблюдают за состоянием больного, изолируют его от других членов семьи. При легком (без пневмонии) — жаропонижающее при температуре 38,5°C и выше, регидратирующее средство для перорального приема при диарее. При среднетяжелом с пневмонией — к симптоматическому лечению подключают антибактериальную терапию.
Дополнительно могут назначить противоинфекционные препараты, макролиды.
Методы профилактики коронавируса у детей
Правила одинаковы для взрослых и деток. Соблюдайте их — покажите пример:
- Не посещайте многолюдные места. Надевайте защитную маску в общественном транспорте, супермаркетах. Помните: крохам нельзя носить маску долго;
- Соблюдайте дистанцию — минимум 1,5 метра;
- Дезинфицируйте руки. Мойте их с мылом чаще, пользуйтесь антисептиками вне дома. Не бойтесь отрабатывать ими маленькие ручки;
- Не касайтесь лица руками — рта, глаз, носа; не поправляйте маску и волосы, не кормите сына, дочку на улице;
- Повышайте иммунитет. Обогатите рацион крохи овощами, фруктами, зеленью. Проконсультируйтесь с педиатром относительно витаминов;
- Напоминайте малышу о мерах профилактики ежедневно. Станьте для него примером. Отнеситесь серьезно к профилактике — чтобы не инфицироваться и не заразить кроху.
Прививки от коронавируса у детей
В мире началась активная вакцинация от Covid-19. Проводить ее можно с 18-ти лет.
Детям прививку не ставят. Это связано с отсутствием результатов исследований: фирмы-производители вакцин по этическим соображениям не могут включать в тестирование маленьких добровольцев на раннем этапе разработки препаратов. Например, компания Moderna (США) тестировала свою вакцину на молодежи от 18-ти лет. Производитель готов начать клинические испытания на подростках от 12-ти лет. Но желающих принять в них участие недостаточно.
Аналогичная ситуация и у других компаний: их прививки не тестировались на детях до 12-ти лет. Поэтому пока единственный способ защитить чадо — быть осторожными. Со временем прививку для деток разработают и она станет доступна.
Рекомендации родителям детей из группы риска
В группу риска по развитию входят малыши с ослабленным иммунитетом.
Соблюдайте общие профилактические меры. Без надобности не водите чадо в места скопления людей, контролируйте мытье рук, использование антисептика и маски.
Проконсультируйтесь с педиатром. Обсудите с ним особенности сына, дочки и риски заражения.
Составьте список препаратов для симптоматического лечения ковида. Его составит педиатр. Учитывайте состояние здоровья крохи, противопоказания к препаратам.
Подготовьте запас лекарств, которые малыш принимает на постоянной основе. Он необходим на случай карантина, изоляции.
Оградите дитя от социума. Отложите несрочные визиты в поликлинику, поездки, походы в магазины, развивающие центры, игровые комнаты, гости. Социальная изоляция — хороший способ защиты.
Запомните характерные для коронавируса у детей симптомы. При их появлении вызывайте врача. Он осмотрит маленького пациента, при необходимости сделает тест.