Помогите расшифровать
Анализы и процедуры. Помощь в расшифровке результатовДобрый день! Девочки,дорогие,помогите расшифровать результаты анализов по тромбофилии. На руках направление к гематологу,а записи к нему нет 🤨. Было три криопереноса, два без имплантации, третий - беременность. Но в 8 недель сердечко остановилось. Скоро 4 перенос, надо понимать, насколько эти результаты влияют на вынашиваемость. Всем разбирающимся спасибо!
Лучший ответ
Надин
У вас по крови сдана только малая часть. Нужно полностью сдавать АФС (антитела к Бета-2 гликопротеину, антитела к кардиолипину, антитела к аннексину, антитела к протромбину - все антитела сдавать раздельно к Ig G и Ig M), антинуклеарный фактор к hep 2, иммуноблот антинуклеарных антител, волчаночный антикоагулянт, протеин S, протеин C. Но даже с учётом мутаций генов гемостаза вам нужен всю беременность клексан, как минимум, в дозировке 0.4 (см.показатель seprine). Ещё желательно сдать гомоцистеин. И вот с этими анализами уже идти к гематологу
07.07.2023
Ответить
Маруся
Надежда, спасибо за рекомендацию! Эти анализы посоветовал сдать генетик, у гематолога еще не была. В протоколах сдавала только общие анализы,по коагулограмме все норм. В беременность было сильное кровотечение,лежала на сохранении. Выписали с хорошим узи, а через неделю все закончилось😥 Пока сдала только это. Сама в тромбофилии, афс ничего не понимаю
07.07.2023
Ответить
Надин
Маруся , клексан если что не может вызывать кровотечение. Ну, и, конечно, исключить нужно генетику - это сдать кариотипы вам с мужем, если их ещё не проверяли
07.07.2023
Ответить
Маруся
Надежда, насчет клексана в профилактических дозах слышала такое. Только вот в перинатальном центре,где я лежала на сохранении, его отменяли даже при мазне пациенткам,которым клесксан был прописан. У меня в протоколах клексана не было. А по поводу кариотипов- сейчас нет смысла для меня. Осталась последняя снежинка с первого протокола, идем за ней. Если понадобится новая Стимуляция- будем делать пгд. Как я понимаю, нормальные кариотипы родителей не исключают ген.поломки у эмбрионов
07.07.2023
Ответить
Надин
Маруся , да даже с норм кариотипами никто не застрахован от ха. А клексан никогда не отменяют при кровотечении, отменяют только аспирин содержащие препараты (тромбо асс, кардиомагнил). То, что в перинаталке пациентам отменяли клексан - ну, что сказать...
07.07.2023
Ответить
07 oksi
Обращайтесь в Цир. Это в Москве. Там есть онлайн консультации. Дорого. Придётся много анализов сдавать. Но там точно найдут прицину. Так в поиск и взбейте ЦИР
08.07.2023
Ответить
Катя Катерина
У меня похожие показатели , за месяц до планирования и до конца срока на аспирине + раз в две недели контроль крови на свертываемость, как показатели поплывут , то уколы гепарина введут. Но этот анализ - это только риски , у меня они сыграли, т к 2 зб на приличных сроках в анамнезе +подтверждено анализом на тромболинамику, пришлось перед планированием кровь в норму приводить) у вас вполне может остаться просто риском) вам гематолог все назначит досдать, чего нахватает
07.07.2023
Ответить
Маруся
Катя Катерина, спасибо! Осталось прорваться каким-то образом к гематологу
07.07.2023
Ответить