Анэмбриония после ПГД
Неудачные попытки((( Разбор пролета, мозговой штурм в дообследованииДевочки! Подскажите кто сталкивался с анэмбрионией после ПГД? Какие обследования проходили после? Всё ли удачно сложилось в следующую беременность? Пребываем в полном шоке и непонимании как такое могло произойти, ведь анализы на генетику эмбриона показали, что всё в порядке и он здоров...
Поясню для полноты картины: крио в ЕЦ, на 24 ДПП - ПЯ 9 мм, ЖМ - 3 мм, а на 39 ДПП - ПЯ уже 20 мм, эмбриона так и не нашли и ЖМ тоже исчез... ХГЧ рос нормально, все анализы в норме, гемостаз и ттг отличные, снижался прогестерон со 110 до 90 н/моль, но это вроде всё равно хорошие цифры...
Лучший ответ
Елена
ПГД значительно снижает риски генетических аномалий, но не исключают их полностью((( Проверка идет по определенному самому распространенному сегменту, все абсолютно проверить нереально. А анэмбриония является собирательным термином для довольно многих аномалий, которые просто имеют общий признак - отсутствие развивающегося эмбриона. Се ля ви(((
Сочувствую. Сталкивалась.
19.06.2022
Ответить
FunnyBunny
Елена, спасибо🙏💕 в целом так и представляла ситуацию, вроде и понимаешь всё головой, что всё может быть и от тебя тут уже мало что зависит(((
20.06.2022
Ответить
RM
Анэмбриония- это неправильное деление клеток, к генетике никак не относится. Яйцеклетка после оплодотворения начинает делится. Сначала она делится внутри себя на одинаковые клетки, а после имплантации начинает делится на три разных клеточных структуры, рдна становится плодным яйцом, другая желточным мешочком и третья эмбрионом. Вот на этом этапе происходит очень много ошибок(отсюда бхб, анембрионии и замершие). И деление клетки от генетики никак в данном случае не зависит, генетика уже на сам эмбрион влияет.
19.06.2022
Ответить
RM
RM, как раз-таки обычно сорвавшиеся беременности на ранних сроках(недели до 7-8) это ошибка деления клеток, а более поздние - генетика(неправильное деление хромосом, которое не позволяет правильно развиваться плоду).
19.06.2022
Ответить
M&E
RM, нет, это не так. Неверное деление может вызвать как генетика (и это чаще всего), так и спонтанный сбой.
А анэмбриония - это по сути та же замершая, просто на очень раннем сроке, когда эмбрион еще так мал, что его не разглядеть.
19.06.2022
Ответить
Squirrel
Здравствуйте! У нас такая же история случилась...
4 ноября был перенос эмбриончика 4ВВ после пгд-м и пгд-а. Он был условно-рекомендован (мозаицизм на одном плече хромосомы), и генетик заверила нас, что мозаики прекрасно приживаются и у них в клинике только положительные истории с мозаиками. Но что-то мне кажется, что дело не в мозаицизме...
Все анализы у меня тоже были в норме, хгч был хороший. На 21 дпп нашли плодное яйцо и ЖМ, на 32 и 34 дпп плодное яйцо и жм стали ещё больше, но эмбрион так и не нашли. Поставили неразвивающуюся беременность.
Я не понимаю, что произошло...
Как у вас в итоге все сложилось?
09.12.2022
Ответить
FunnyBunny
Squirrel, сделали МА, хотя уже было 8 недель, врачи отправляли на выскабливание или вакуум. Но решила рискнуть, всё-таки более щадящая организм история. Всё прошло нормально. Долго приходили в себя. И сейчас планируем новый перенос, страшно конечно, потому что осталось два эмбриончика которым ПГД не делали (не рекомендовали отправлять).
Очень жалею, что долго собирались, консультировались с другим Репродуктологом, лечили лейкоплакию шейки, потом переболели Ковидом. Один реп рекомендовал сделать гистероскопию, посмотреть как ситуация с эндометрием после МА (у меня просто медленно растёт).
Все врачи говорят, что после МА и замершей нужно не затягивать и делать новый перенос скорее, пока организм не перестроился, выше вероятность, что всё сложится. Поэтому от души вам рекомендую собираться через пару циклов в новый перенос и пусть всё в этот раз будет хорошо🙏
10.12.2022
Ответить
FunnyBunny
Squirrel, охх, простите...не подумала(( в любом случае, сейчас главное решить этот вопрос с минимальными последствиями для организма...
И не опускайте руки, дайте себе время погоревать, пореветь от души, если нужно, если хочется (я каждую ночь ревела белугой), но не долго, не затягивайте с этим, у нас есть мечта и цель, и именно она самая мощная мотивация двигаться дальше💪
10.12.2022
Ответить
Squirrel
FunnyBunny, да, затягивать у меня уже времени нет. Главное теперь мужа уговорить. У него уже ни на что нет желания.
10.12.2022
Ответить
Restless mom
Сочувствую, держитесь, у меня было три анэмбрионии подряд за 1,5 года. А вы ИКСИ делали? Если не сложно, то скажите какого пола был эмбрион? ПГД не видит женский кариотип 69 ххх. Он как раз вызывает энэмбрионию.
20.06.2022
Ответить
FunnyBunny
Ann, мы специально просили эмбриолога не говорить пол в перенос, хотели сюрприз, чтобы был( на следующем приёме в клинике обязательно узнаю. И да ИКСИ, очень плохая спермограмма. У нас уже был первый пролёт БХБ и тоже с ПГД... Подскажите, у вас на каком сроке ставили? Само всё выходило, МА, вакуум или чистка?
20.06.2022
Ответить
Restless mom
FunnyBunny, в первую беременность была не опытная - пошла в 9 недель на узи плодное яйцо 40 мм пустое, ХГЧ за 100 000, было 2 чистки с осложнениями, сказали случайность, я дура верила, через пол года с 1 цикла, где был ППА даже не в овуляцию опять б., пошла раньше в 7 недель, эмбрион был 3 мм сильно отставал, но я опять поверила врачу, что все норм, в 9 недель опять пустое яйцо 40 мм и вакуум с осложнениями, потом сдала кучу не нужных анализов типо фрагментации днк, кариотип, мутации фолатного цикла и т.п. генетик отговаривал от ЭКО и советовал третий раз беременеть самой, опять забеременела с 1 цикла и опять 9 недель пустое яйцо 😭. Причину нашла-яйцеклетку оплодотворяли 2 сперматозоида, либо они слиплись, либо это сперматозоид с большой головой, либо с двумя головами 😱и все это за год и 5 мес. Спермограма по Крюгеру хорошая, мар тест и днк фрагментация тоже.
20.06.2022
Ответить
Singulyar
Ann, простите, что влезу, но напишу про триплодию. Эти эмбрионы видно сразу, в первые дни деления. Поэтому их должны отсеивать сразу эмбриологи, т.к. если их не убрать в первый день - дальше их не отсеять, они внешне становятся как все.
В моей клиники, помимо эмбриологов за эмбриошами следит еще и нейросеть, так что триплодию отбраковывают до ПГТ и переносов без ПГТ.
29.07.2022
Ответить
Restless mom
Singulyar, возможно, у меня все триплодии в естественных беременностях были, во время ЭКО триплодий не было, так что мне ЭКО помогло победить причину моих ЗБ 😁. Помимо триплодий есть ещё куча других нарушений, которые находит ПГТ и защищает от ЗБ и их последствий.
29.07.2022
Ответить
Singulyar
Ann, про все плюсы ПГТ я знаю. Считаю это великим достижением и пропагандирую его:)
написала уточнение на случай, если кто-то инфу будет искать на эту тему:)
29.07.2022
Ответить
Дарья
С пгд также есть риск получить замершую беременность или анэмбрионию, сочувствую вам. Возможно при дальнейшем делении на клетки что-то пошло не так 🤷🏻♀️
20.06.2022
Ответить
M&E
ПГД не панацея, к сожалению. Кроме того, он отсеивает заведомо больные эмбрионы, но не гарантирует, что прошедшие ПГД полностью здоровы - нарушения ведь могут быть не только хромосомные.
Доплер делали? Кровотоки хорошие?Может быть имунный фактор. Причин много, на самом деле, точную не назовет никто. Но, как правило, в последующем все складывается удачно.
19.06.2022
Ответить
FunnyBunny
M&E, доплер не делали, хотя я спрашивала(( у меня ещё антитела к ХГЧ (но он рос хорошо) и у нас с мужем 4 совпадение по HLA (делали 2 ЛИТа в марте)... В целом понимаю, что точно не узнать, но хотя бы знать куда копать🤞
20.06.2022
Ответить
Галушкина Ольга
терапевт
У меня замерла беременность на 9 неделе, правда после кровотечения. Эмбрион отличник, после пгд. В поддержке дивигель, прогинова, дюфастон, витамины.
Забеременела через год, также ЭКО с пгд, сыну год. Перед протоколом сдавала анализ на витамин Д. Был низкий, пропила месяц Солгаровский Вит.Д. Больше ничего не сдавала, не проверяла. У нас мужской фактор. Эндометрий всегда рос хорошо, яйцеклетки хорошие, эмбрионы отличники.
Пгд не гарантия, что беременность разовьётся и сохранится. Подсаживают здорово, а уж как потом дело пойдет, одному Богу известно.
19.06.2022
Ответить
FunnyBunny
Галушкина Ольга, спасибо🙏💕 тоже, мужской фактор, но очень сложный и по количеству и по морфологии и подвижности(( из 17 ооцитов только 4 эмбриона в заморозку, поэтому и ПГД решили делать. Витамин Д был хороший, но у меня ЖДА, хотя в этот раз мониторинг, всё в норме, правда на нижних границах🤔 возможно, это как-то связано...
20.06.2022
Ответить
Галушкина Ольга
терапевт
FunnyBunny, у меня жда с 15 лет. Все время по нижней границе.
Первый же протокол удачный, родилась дочка. Зато три последующих неудачные. И только в пятом родился сын. Причем в первом пгд не делали, зато в остальных было пгд по возрасту.
Не зря говорят врачи, что при мужском факторе брать только количеством попыток.
20.06.2022
Ответить