подготовка перед ЭКО
Анализы и процедуры. Помощь в расшифровке результатовВсем привет!Девочки,у кого было ЭКО,прошу совета!
Подскажите,из своего опыта..какие процедуры обязательно нужно сделать перед эко??!что проверить??на что стоит обратить внимание??решились на ЭКО, т.к. уже нет сил ждать..
вкратце:была одна Б год назад,но к сожалению замерла,до этого 5 лет бесплодия.Врач ставит диагноз :трубный фактор под вопросом.. (МСГ в 2015г,одна труба(слева) не проходима),часто функциональные кисты,с сентября киста ЖТ слева не уходит,есть подозрение что это эндометриоидная киста,диагноз эндометриоз под вопросом..да и вообще моя левая сторона,какая-то левая😢 но подозревают что там гидросальпинкс,то параовариальная киста,теперь вот эндометриоз(((
буду рада любой информации,очень хотим малыша🙏
S T
Функциональные кисты желтого тела бывают и при хроническом аутоимунном тиреоидите, при котором ттг скачет во все стороны. А ттг как раз влияет на вынашиваемость. Гормоны щитовидки проверяли?
03.12.2019
Ответить
Kartinka
да,проверяла..вроде нормально всё
ТТГ 2,23,
Т3св 3,7
Т4 св 10,35
АТПО 38,41
03.12.2019
Ответить
natsmol88
Я бы с такими подозрениями на лапароскопию сходила, так как всё, что у вас подозревается существенно снижает шансы на успех и в протоколе и для еб. Это конечно серьёзная операция, но я её делала вообще без показаний, чтоб убедиться, что ничего мешающего беременности нет. Если будете делать, заодно сделайте гистероскопию, проверьте матку, чтоб убедиться, что нет никаких полипов, синехий и т.п.
03.12.2019
Ответить
Kartinka
у меня была лапара,в 2014 году,но она была экстренная,была апоплексия яичника...
сейчас врач говорит,что это будет только лишнее вмешательство+спайки..ну и снижение овариального резерва...хотя я сама просила именно лапару!!
а став изучать информацию про эко,смотрю многие девочки делают гистеру или пайпель биопсию...и задумалась,может и мне стоит..
03.12.2019
Ответить
natsmol88
Гистеру вообще считаю обязательно делать! Биопсию тоже, по-хорошему. Лапара вроде снижает овариальный резерв, если прижигают яичники, можно этого не делать, но если есть гидросальпингс, он значительно снижает шансы на успех. Такую трубу надо удалять. Как вариант, можно пойти в свежий протокол для получения урожая, затем заморозить эмбриончики и пойти на лапару и гистеру. И только потом на перенос в крио. Это если боитесь снижения овариального резерва. Попробуйте обсудить такой план со своим ре. А вот так идти на перенос, ну это не серьёзный подход, по-моему.
03.12.2019
Ответить
Kartinka
а гистера и биопсия это разные процедуры??т.е. их сразу две можно сделать или как??
согласна,если есть гидросальпинкс,то это беда((мне его просто поставили 1 раз по узи(на 2дц)...после этого назначали противовспалительное лечение,антибиотики и т.д. и больше на узи его не видели,а на узи я была уже раз 20 после того случая!поэтому мой Ре и отложила лапару,а до этого говорила,что если на фоне лечения не уйдет,то трубу нужно будет удалять!
и мне сразу врач сказал что пойдем в Крио,т.к. АМГ 5,6,боиться что будет гипера...
вот и я боюсь,что не получится((поэтому и хочу максимально подготовиться!тем более это платно,и не малые деньги...
03.12.2019
Ответить
Альфия
Если выбирать, что делать гистера или пайпель, то гистера, можно офисную. На ней можно посмотреть эндометрий, наличие полипов и синехии, взять материал на наличие хронического эндометрита. Пайпель делается наугад, могут попасть здоровые участки и ничего не выясните. Перед протоколом обязательно проверьте гомоцистеин, уровень желательно не выше 8 должен быть, АФС, витамин Д и ферритин. Ну и соответственно подготовка, то что вы пьете сейчас. Мужа не забудьте проверить и подготовить)
03.12.2019
Ответить
Kartinka
спасибо большое,разъяснили!!буду говорить с Ре насчет гистеры..только вот не знаю,делают ли у нас офисную
гомоцестеин,АФС,вит.д.и ферртин проверяла)всё в порядке...
у мужа тоже есть проблемы,малое кол-во спермиев и морфология по Крюгеру 2%..нам сказали наш вариант ЭКО+ИКСИ..
03.12.2019
Ответить
Kartinka
подвижность у нас хорошая,а вот именно кол-во..при норме от 15млн,у нас 1,4((
03.12.2019
Ответить
Альфия
Удачи! Все у вас получится)у моего мужа тоже очень плохая сг, получилось 5 отличников. Главное, верить и все будет хорошо!)
03.12.2019
Ответить
Sofa
Скажите пожалуйста, сколько у вас было фолликул? Из какого количества получилось 5 отличников ?
03.12.2019
Ответить
Альфия
Было 10 яйцеклеток, оплодотворилось 8, до 5 дня дожили и заморозили 5. Мужу вообще микротезе собирались делать. Первые два переноса неудачные. В третьем перенесли две последние снежинки, по УЗИ один Малыш с нами.)
03.12.2019
Ответить
Sofa
Поздравляю🌺🌺🌺🌺🌺. 5 из 10 это очень хорошо. У меня посчитали 9 яйцеклеток и после стимуляции врач сказала, что если мы все девять возьмём и опладоворим, то очень мало процентов что на 5 день останется больше 3 эмбрионов, а вот от 1до 3 точно будет.
04.12.2019
Ответить
Sofa
Это точно, мужу сказала, что сколько будет всех будем рожать, клинике не оставлю, и уничтожить рука не поднимется.
04.12.2019
Ответить
natsmol88
Биопсия - это когда берут кусочек эндометрия для исследования. Лучше сразу проверить на Хрон. Эндометрит. Её могут сделать при гистере, а могут и нет, поэтому надо сразу с врачём обговорить, чтоб взяли. Я всё таки советую удалить трубу, если есть гидросальпингс, но принимать решение вам. Его, кстати, часто не видят по узи, а только на лапаре находят. И по-моему, он не лечится консервативно. Здесь много девочек, у кого он был, лучше создайте отдельный пост и соберите мнения девочек, кто через это прошёл. Можете у меня в дневнике поискать, есть тема про лапароскопию, там много про гидросальпингс писали.
03.12.2019
Ответить
Kartinka
аа,тогда мне брали биопсию..правда это было раньше,но тогда врач сказала,что всё нормально...
да,я создавала пост насчет гидросальпинкса..и понимаю,что если он уже есть,то прощай труба,потому что толку никакого нет...просто смущает то,что была ЕБ..выходит он не помешал зачать
просто была у двух врачей Ре и оба говорят не надо вам лапара,надо так попробовать...а я боюсь..думаю вы меня понимаете..
03.12.2019
Ответить
natsmol88
Конечно понимаю! Это же не им потом психологическая травма, а вам! Я вот после пролётов например отойти долго не могла. А б*б вообще отпечаток оставила, страх постоянный, что это повторится. Это очень тяжело перенести. И я понимаю, что лапара - это не гистероскопия, а намного серьёзнее, но даже не знаю, как вам быть. А тем более, у вас и другие проблемы подозреваются... Ну честно, уже со стороны того, что я прошла, будь я сейчас на вашем месте, то после свежего протокола пошла и сделала бы лапароскопию и гестероскопию и ещё раз биопсию. Уж подстраховаться со всех сторон, чтоб себя потом не винить.
03.12.2019
Ответить
Kartinka
вот-вот!очень тяжело пережить неудачи,начинаешь винить себя и искать проблемы в себе,что что-то не так сделала,что-то не досмотрела..я после ЗБ до сих пор себя виню
вы имеете ввиду сделать 1 раз,и если неудача тогда идти и проверяться??!..мне врач сказал,что у меня будет крио, т.к. боится что будет гипера..ну и шансов говорит так больше..
03.12.2019
Ответить
natsmol88
Нет, я имею ввиду, получить эмбрионы, заморозить и идти на лапару и гистеру, не делая перенос в свежем протоколе. А после восстановления уже в крио. В крио действительно шансов больше.
03.12.2019
Ответить
Sofa
Мой вам совет, если вам назначат биопсию, уговорите врача, что бы он вам её сделал с гистероскипией, 1) выиграет время это 1 месяц, и 2) они вам её сделают под наркозом, иначе биопсия это больно и не каждый может терпеть. А так биопсия делается без наркоза.
03.12.2019
Ответить
Kartinka
список анализов на руках!
я про другое,именно совет,на что стоит обратить внимание перед процедурой?!
03.12.2019
Ответить
Медуза
кровь(гормоны,инфекции, гормон амг), узи (полипы,спайки,эндометриоз),узи молочной железы,гсг (трубы), экг
03.12.2019
Ответить
MariNa
Ферритин, вит Д обязательно.
А так я тоже считаю что вам надо сделать лапароскопию и разобраться что там у вас с трубами и эндометриозом. . Гистеру конечно.
03.12.2019
Ответить
Kartinka
ферритин отличный 68,вид Д 36,сдавала месяца 3 назад и продолжаю пить его,думаю уже будет выше...
..но если делать лапару,тогда гистера не нужна??!или и то и другое??
03.12.2019
Ответить
MariNa
Вит д очень мало, убирайте еще 30%. При таком вит Д ничего хорошего не ьудет. В какой дозировке и сколько времени пьете? Я только за год подняла, принимая высокую дозировку.
Лапару и гистеру стоит сделать одномоментно. Эндометриоз тоже большая проблема, надо с этим разбираться.
03.12.2019
Ответить
Kartinka
а почему убирать???я же наоборот продолжаю принимать после того анализа..уже в совокупности месяца 4 пью,по 2000мг..но сейчас закончились эти капсулы,и купила в дозировке 5000мг..
но и эндометриоз не лечиться,увы((
насчет лапары и гистеры переговорю с врачом...
03.12.2019
Ответить
MariNa
Потому что там все стероидные гормоны считаются, а не чистый вит Д.
2 тыс я даже ребенку не подняла вит Д. Я по 10 тыс 2 мес пила и еще 10 месяцев по 5 тыс. и то только до 90 подняла (минус 30% чистого 60 значит)
Очаги эндометриоза прижигают на лапароскопии.
03.12.2019
Ответить
Kartinka
если денег на все хватит,сдам ради интереса вит Д еще..
90!это много
согласна,прижигают,но как правило эффект не надолго..он снова потом разрастается(так мне врач объясняла)..и прижигают в том случае,если нет цели планирования...а у меня это цель №1!
03.12.2019
Ответить
MariNa
я читала, что напротив, после прижигания есть бОльшие шансы на зачатие, да, процесс этот хронический, но с эндометриозом, вроде как не беременеют.
90 это было бы хорошо, но по факту около 60. Тоже не худший вариант, но я продолжаю повышать)
03.12.2019
Ответить
Kartinka
беременеют и с ним,но шансы очень мало(
этот диагноз является одним из для ЭКО...
да,у вас хороший уровень!!
04.12.2019
Ответить
MariNa
Убирать имеется в виду 30% от результата анализа, тогда получите примерно чистый вит Д. Ечли у вас 36, то чистого вит Д примерно 24.
03.12.2019
Ответить
Kartinka
впервые такое слышу..анализ для этого и анализ,чтобы знать точный уровень)но я всё равно буду продолжать прием вит.Д,тем более сейчас зима..
03.12.2019
Ответить
MariNa
"анализ на витамин Д более-менее показателен если он сдан методом масс-спектрометрии. Это дорогостоящий метод, который практически не используют в анализе, и то погрешность порядка 10%. А при методе ИФА погрешность около 30%, почему я вам выше написала, вы можете уточнить у своего лечащего врача этот момент.
А пить вам не то, что нужно, вам нужно увеличивать дозировку хотя бы до 5 тыс на 2 месяца и после этого сделать контроль. Об этом тоже хорошо бы поговорить со своим лечащим врачом.
В принципе, вы можете и вовсе ничего не делать и не спрашивать у врача, вы же попросили описать факторы риска. Витамин Д в низкой концентрации-это риски. Ваш реальный витамин Д был порядка 24, несмотря на то, что "анализ для этого и анализ,чтобы знать точный уровень". А дальше делайте выводы сами: хотите учитесь на своих ошибках, не хотите-копайте глубже. очень поверхностный вывод вы сделали по поводу этого анализа.
03.12.2019
Ответить
Kartinka
хорошо,спасибо вам за объяснение!
я сейчас как раз заказала вит.Д в дозировке 5000 от NOW,вот жду посылочку)хотим вместе с мужем пропить,как раз там и получается на 2 месяца
04.12.2019
Ответить
MariNa
посмотрите на 16 с половиной минуте Тут объясняется почему метод не особо достоверный. Причем тут говорится, что делить надо вовсе на двое, то есть ваш истинный вит Д 18. Это очень-очень мало, и для репродуктивной системы очень плохо.
03.12.2019
Ответить
Елена
Обязательно в протоколе пейте инозитол, рыбий жир и витамин Д, чтоь было много здоровых клеточек! Ну и конечно фольку и вит Е! Я еще пила аргинин для кровообращения! Клеточек было 15, но пункцию сделали раньше, чем планировали изза боязни гиперы, но она все же была немного. Изначально хоткли еще два дня стиммулировать, так бы еще больше было. Инозитол и аргинин на айхербе заказывала, лучше фирмы солгар! Удачи!
03.12.2019
Ответить
Kartinka
да,мне врач назначил инозитол и активную фольку за месяц до протокола,буду принимать!я и сейчас пью вит.Д+Омегу+фольку..насчет инозитола(у меня фирмы NOW),буду пить уже за месяц до,как я понимаю он нужен для тех у кого низкий АМГ...или избыточный вес,у меня ни того ни другого нет
про аргинин не слышала..спасибо!
и как ваши дела??
03.12.2019
Ответить
Елена
Я инозитол тоже этой фирмы пила! Было 15 клеточек, из них до 5го дня 6 доросли отличники. В свежем к сожалению был пролет, сразу ушла в крио, сейчас 5дпп, хгч в пт сдам.
03.12.2019
Ответить
Kartinka
а вы долго его принимали перед протоколом?и в какой дозировке?какой у вас АМГ?
03.12.2019
Ответить
Елена
Вот что касается АМГ, он меня никогда не беспокоил,. т. к был в норме. Но на инозитоле он вырос с 3,5 до 5,3. Это меня даже насторожило, но гин сказала это норма, что бывают погрешности в лабе и т. д. Все же он как то влияет на АМГ, однозначно!
03.12.2019
Ответить
Kartinka
ого!не знаю случаев когда АМГ так повышался..может погрешности лабаратории??!
у меня АМГ 5,6,и то Ре говорит,что высоковат..
03.12.2019
Ответить
Елена
Ну да. Я читала, что при спкя такое возможно. И я еще думаю, что инозитол дал свое, я его по 6т в день пила. Но 5,6 не высоковат так то. Только что гипера может быть, а так тл у девочек есть и поболее. А вот на аргинине я сама забеременела, но к сожалению была ВБ, это за пол года до последнего эко было.
03.12.2019
Ответить