Неужели, если ЭКО (крио), то обязательно клексан?

После подсадки мой ре выписывает клексан, т.к. большая прогестероновая поддержка сгущает кровь. Но потом по анализам может отменить. Я живу не в рф и тут нет практики мониторить кровь и просто всех у кого есть негативный опыт садят на клексан. Моя подруга в рф, например, со дня переноса пила вессел дэу, но контролировала гемостаз и с увеличением срока пришлось перейти на фрасксипарин и увеличивать дозу. Это все на основании анализов раз в 10 дней. Так что все индивидуально и назначается по анализам.
21.09.2018
Крио в ЕЦ. Ни дня ничего не колола. Все показатели были в норме, хотя ре- говорила колоть Клексан 0,2 для подстраховки. Но так как кровь вела себя спокойно и после имплантации, и в первые недели- больше ничего не сдавала и так и не стала колоть уколы ( жутко их боюсь, в свежем протоколе с ними набаловалась, но в свежем протоколе и показатели скакали)
21.09.2018
То есть вы даже не мониторили потом ничего? Да уколы эти, вообще неприятная штука😭
21.09.2018
21.09.2018
Мониторила вплоть до 28 дпп. В общей сложности сдавала коагулограмму раз 5: первый раз до подсадки и еще 4 после имплантации. Все параметры были на месте( в отличие от свежего протокола). После 28 дпп ничего не мониторила
21.09.2018
Вот лучше бы я тоже не мониторила после 12 недели😬
21.09.2018
Evgeniia, я мониторила после 12 недели, но никто не назначил Клексан, потеряла ребенка на 22 неделе в итоге. Это страшное горе, я бы миллион уколов сделала, только бы этого не произошло. Поэтому колите все, что назначает врач, они это не просто так назначают.
04.11.2020
Я сына родила без клексана, было крио в ец. И Курантил не пила, все хорошо в этом плане было. В эту Б клексан колола после переноса, Ре анализы не понравились какие-то ( не помню), потом в 7 недель уколола клексан 0,4 (1 укол) , потому что начал д-димер повышаться ( где-то в середине нормы был,но я запаниковала), пошла к гематологу на Опарина, она посмотрела меня и сказала,что мне клексан не нужен,нужен будет ,если очень большая прибавка в весе будет,операция или перелет. Кстати, после клексана попала в стационар с мазней. Гемостаз контролируем в 14,20,30 недель. Последний раз повысился фибриноген,поэтому Курантил прописали.
21.09.2018
А как думаете мог пессарий повлиять на рост Ддиметра и фибриногена? До его установки все было в нормах для небеременных... это же тоже вмешательство
21.09.2018
Я , конечно, не уверена, но мне кажется,что нет. А сколько сейчас недель у вас? Вообще, д-димер и фибриноген должны ближе к родам расти или прям сильно завышены значения для вашего срока?
21.09.2018
У меня 20 недель, завышены для второго триместра не сильно, но это только середина второго триместра же... Ддиметр за месяц с 340 до 1300 вырос... кроме пессария не было никаких изменений🤷🏼‍♀️
21.09.2018
Эххххх... ничего себе... Наверное, я бы поколола клексан ,пока д-димер не войдёт в норму. А так, конечно, лучше сходить на консультацию ещё к одному,а лучше двум специалистам.
21.09.2018
Зачем всю беременность то колоть? Я колола до 23 недель, потом перевели на курантил. Надо смотреть по крови, а не просто так шпарить уколы. Я сначала очень боялась отменять, но потом поняла, что в моем случае можно было и раньше с него слезать, вздохнула с таким облегчением.
21.09.2018
А начали колоть с какой недели? Вот я тоже так думала, я начала в 19 недель колоть, что снижу показатели и если они будут держаться на хорошем уровне, то могу обойтись без клексана вовсе... а моя гинеколог и гематолог говорят что нельзя так, тромбами, геморроем пугают и т.п. Поставила только 4 укола, мне больно так их ставить и я не представляю как их колоть так длительно🤔🙄
21.09.2018
Я колола со дня переноса. Назначили вообще для подстраховки по 0.4, потом где- то недель в 6 перешла на 0.2 ( хотя это вообще для моего веса ни о чем). Ну естественно кровь смотрели держалась и на 0.2, попыталась с него слезть, но не вышло- начал расти фибриноген. Хотя как мне сказала одна врач, что так и должно быть при нормальной беременности. Короче в итоге только к 23 неделям и отменили. Сейчас сдаю кровь раз в месяц- укладываюсь в нормы по триместрам. У меня подруги с кровью похуже моей ни одного укола не делали.
21.09.2018
Все потому что у нас ЭКО, почему то понятие такое, что ЭКО если, то надо гепарины... Я ещё понимаю назначение гепаринов в свежем протоколе, там у всех кровь от стимуляции и пункции сгущается, потому что вмешательство в работу организма... но вот в крио зачем, действительно надо именно по показаниям! Те кто сам забеременел и ведётся бесплатно в ЖК, они даже не знают ничего о гемостазе и гепаринах... у них так же есть мутации по любому
21.09.2018
Мутации есть практически у всех, просто мы больше других на эту тему заморачиваемся. У меня их несколько Pai в том числе и гематолог не видит в этом ничего прям " ужасного"!
21.09.2018
Тоже планирую на 0,2 попробовать перейти))) мне кажется из за пессария такое повышение произошло, до него все показатели были низкие
21.09.2018
Не, это вообще не влияет никак.
21.09.2018
Крио на ЗГТ, большие дозы эстрогенов и прогика, но гемостаз в середине нормы держался всю Б, соответственно, ничего не принимала из антикоагулянтов) СхОдите к трём гематологам - один вам скажет колоть всю Б, второй - ничего не колоть, потому что он не верит в мутации, а третий скажет наблюдать и колоть только при отклонениях)) Так что выбор в итоге все равно за вами)
21.09.2018
Вот вообще чётко написали😁 у нас так мало гематологов в Тюмени, что все одного мнения к сожалению, колоть... Вот мой Ре не верил в мутации и против клексана, но это он с Москвы такой приехал🙄
21.09.2018
У меня были небольшие отклонения в гемостазе но мы с моим гематологом обошлись аспирином до 30 недель, а там все-таки пришлось начать клексан в связи с преэклампсией
21.09.2018
У меня тоже отклонения не большие, а он даже не посмотрел((( единственное что я у него выпросила, это если показатели в норму придут, то перейти на дозировку 0,2, и если она будет в норме все держать, то на ней и оставаться... гинеколог тоже говорит что теперь до конца уже гепарины(((
21.09.2018
такая же фигня!7 недель,начало кровать на 11 день,позвонила гематологу-Метипред и Клексан!Ок,кольнула...После второго укола потекло ручьём!Он меня убедил,что ничего страшного..Понятно,что отменила..Мониторю коагулограмму,д димер вчера 29 при норме от 240 и Антитромбин !!!- 150 при норме до 128!Это говорит о том,что кровь очень жидкая...Какой нахрен Клексан???Остальные показатели гемостазаотличные кстати
21.09.2018
Антитромбин вот я не сдавала ни разу, его тоже надо мониторить? Ещё мне сказали очень важные протеины С и S, если они низкие, то надо точно клексан.
21.09.2018
Да,Антитромбин тоже обязательно.Порой мне кажется,что это такой бизнес....
21.09.2018
Мне тоже так кажется... знакомая сходила к другому гематологу, ЕБ, показатели в норме, Ддиметр менее 100, а он ней клексан 0,6!!! прописал, потому что есть мутации. От гематологов без назначения клексана наверно не уйдёшь, это как обязательно им его прописать.
21.09.2018
Вам не кажется
21.09.2018
У нас нас только Антитромбин III и Протеин С мониторят, они оч хорошо показывают что с кровью в настоящий момент, а не какие-то мифические мутации из советской медицины.
21.09.2018
А протеин S не смотрят? Вот я тоже думаю приведу гемостаз в норму если на клексане, потом буду проверять может эти анализы тоже и если все будет в норме, не буду зазря колоть уколы эти... пока я сдаю только малую коагулограмму и Ддиметр
21.09.2018
Всем подряд смотрят? Или по показаниям?
21.09.2018
только по показаниям, и как обычно Ре это не интересует. Я сама ходила к иммунологу-ревматологу, она мне назначила. По Протеину С у меня стабильно три разных цифры- без клексана он намного ниже нормы, на клексане 0.2 чуть выше нижней границы нормы, на клексане 0.4 уже хороший анализ. Аа, аспирин тут часто сами Ре назначают возрастным и просто долго планирующим.
21.09.2018
Аспирин да, но у меня он не усваивается, мутация там какая-то😀вот курантил назначили...
21.09.2018
они могут временно снижаться от воспалетильных процессов или приема некотрых препаратов, например кок, эстрогены. читала что незначительное снижение (не менее 35%) не несет повышенных рисков
21.09.2018
Ну да, если разовый анализ показал не норму, это не значит что все пипец проблема. Я год всю эту ерунду вместе с АФС сдавала, раз в 3 месяца, потом уже картина стала ясна и теперь только протеин С периодически. Но согласна, повальное увлечение влечение клексаном странновато выглядит.
21.09.2018
А у меня на фоне Клексана случилсь прерывание. Теперь без гепаринов. Сейчас с курантилом, до переноса был вессел. И показатели все в небеременной норме. Срок очень маленький, контроль каждые 10 дней. Что будет дальше, не знаю. Есть PAI, MTHFR и MTRR все в гетерозиготе. Желаю очень пристально следить за показателями, если что-то меняете. И здоровья!
21.09.2018
У меня такие же мутации, и ещё одна есть в гетерозиготе, я тоже следила за гемостазом, до переноса, сразу после, первое время раз в 2 недели смотрела, всегда все было в норме и зачем бы мне нужен был этот клексан🤷🏼‍♀️ По его словам надо было обязательно, даже при идеальных показателях, а на вопрос зачем: дак у вас же ЭКО!😬
21.09.2018
Думаю, это элементарная перестраховка. Просто при эко очень тщательно мониторится все, в тч, гемостаз, и чуть что-видно любые минимальные отклонения. В обычной беременности, если она протекает легко, врачи не направляют лишний раз на анализы
21.09.2018
Вот вот, меня и возмутило, что такое отношение после услышанного, что беременность с помощью ЭКО... ЭКО это способ зачатия, сейчас моя беременность уже протекает как у обычных людей и не надо без надобности назначать гепарины😬
21.09.2018
Вздутия живота и боль в желудке ЧСС малыша 140. Есть ли повод для паники?