Как быстро клексан приводит гемостаз в норму?
Гемостаз (+ИГ и ЛИТы)Добрый день всем! Посоветуйте, что делать- быть крио или нет. В прошлом цикле бхб. Причина по мнению ре - генетика и доп. обследование не надо. В этом цикле опять в крио в ец, завтра перенос. Решила сдать гемостаз, АФС, мутации. АФС и мутации будут готовы только через 10 дней. По гемостазу есть небольшие отклонения- д димер норма, протромбиновое время и МНО чуть снижены, фибриноген норма, но по верхней границе, гемоглобин 160, тромбоциты норма. Ре моя кровь устраивает. Посетила я гематолога, назначила клексан 0.2 с сегодняшнего дня или посоветовала вообще отменить крио. Отменить не могу уже- эмбрионов начали размораживать. Вот и вопрос- успеет ли клексан начать действовать? Или я иду в заведомо пролетное крио? Как быстро у вас гемостаз приходил в норму после приема гепаринов?
ЮЛИЯ
Тоже вступала в крио с гемоглабином 160 ,теперь он у меня 115...Тоже колю клексан но с 5 дпп.. Год назад была з.би выяснилось тромбофлибия все показатели норма кроме антитроибина 3. И сдавала мутации гемостаза их у меня 5 но они гетерозиготном состоянии . Когда на 5 дпп сдала гемостезиограмму все было хорошо но понизился опять антитромбин 3. Назначили клексан 0.2 до родов и 2 недели после родов ещё. Гемостаз первый триместр сдавала каждые 10 дней. Теперь контроль д.димера и тромбоцитов раз в триместр сказала гемотолог но я раз в месяц для своего спокоймтвия...Удачи вам и победного протокола..
06.12.2016
Ответить
Света
Поделитесь гемоглобином, не знаю как поднять его всю Б)))) не надо ничего отменять. Все нормально у вас, проф.клексан так и назначают, с дня переноса или за день до него. У вас же нет критичных показателей, все в норме. Я также колола при норм гемостазе с переноса до 5дпп по 0,2, потом отменили и вот только на 29 неделе ввели вновь.
06.12.2016
Ответить
Марина
Забирайте пожалуйста, не жалко))) А лучше - меняю на чих))) а в какие дни вы мониторили гемостаз?
06.12.2016
Ответить
Ксююша//
Ничего страшного не вижу, не накручивайте себя! Просто спокойно идите и заберите своих крошек. Гемоглобин и у меня всегда высокий, но мне никто не говорил из за этого отменять перенос. Можно и аспирин попить, не обязательно сразу клексан, есть же и другие препараты. И проверяйте гемостаз где то через неделю переноса, чтоб если что откорректировать поддержку.
06.12.2016
Ответить
Марина
Монитить буду обязательно. Не знаю какого врача послушать. Что-то прям от гемоглобина гематолог чуть под стол не упала и навела панику.
06.12.2016
Ответить
Ксююша//
Отставить нервы! никакого волнения! Ничего страшного нет! У меня всю жизнь он такой, это не мешает имплантации. А то что вы нервничаете, это гораздо хуже такого гемоглобина! Не стоит так сильно расстраиваться!
06.12.2016
Ответить
nastezi
Эмбрионы же размораживают за пол часа до переноса,а перенос у впм только завтра.Так что,есть еще время все отменить ..Все зависит от ваших мутаций. Если есть, а тем более серьезные ,то лучше кровь заранее подготовить,не торопясь.У меня д-димер после имплантации удваивается.В моем случае ,на момент переноса его лучше держать ближе к нижней границе
06.12.2016
Ответить
Марина
В клинике сказали отменить нельзя. д димер у меня 0.2 при норме до 0.5. т.е. сегодня уже поздно клексан начинать?
06.12.2016
Ответить
nastezi
В таком соучае,конечно,надо начинать с сегодняшнего дня,если назначили.И лучше мониторить д-димер 0дпп,3дпп,5дпп...,например.
06.12.2016
Ответить
марина
не поздно!1 чего ты кипишуешь?? начинай как тебе сказали))Я тебе зуб даю что фибрик вырастет на имплантацию- увеличишь дозу9тем более с гематологм как я поняла есть контакт)
06.12.2016
Ответить
Марина
Ага, сегодня только нашла. Слава Богу. Теперь в надежных руках. Спасибо тебе, Марин, за советы
06.12.2016
Ответить
Ксююша//
Кто вам такое сказал? за каких полчаса до переноса? Их еще наблюдают несколько часов до переноса, а иногда и сутки!
06.12.2016
Ответить
nastezi
Как правило ,размораживают в день переноса за пол часа.А ,если девушка не доехала (по разным причинам),что выкидывать эмбрионы?
06.12.2016
Ответить
nastezi
Не звонит,а размораживают только после того,как приехали и отметились. Не приехали-не размораживают
06.12.2016
Ответить
Ксююша//
Я не знаю где так у вас делают, у нас совсем иначе это все проходит. Их наблюдают еще несколько часов, какие они и есть ли смысл их переносить.
06.12.2016
Ответить
Astarta
зачем вам клексан при нормальном димере? сдали бы на 1 дпп и если скаканул тогда бы и снижали. На меня 0,2 действует например, я его колола с 3 по примерно 10 дпп
06.12.2016
Ответить
Марина
Говорит, что гемоглобин сильно высокий, протр время косвенно указывают на необходимость клексана. и что это проф доза. смотрят же не только на д димер. вот и н знаю-2 врача и разное мнение
06.12.2016
Ответить
Astarta
крио я бы точно не отменяла, в свое время колола клексан за месяц как мне один из гематологов рекомендовал и толку- только что кровь из носа шла регулярно от переразжижения крови.. даже если имплантация будет завтра с хетчингом сколько раз слышала что не мешает этому густая кровь.
06.12.2016
Ответить
Марина
Тоже читала, что для имплантации густая кровь не причина, а вот дальше.... а вы на 3 дпп подключили клексан и д димер сразу пришел в норму? на 10 дпп совсем отменили?
06.12.2016
Ответить
марина
не согласна)) Вам просто неграмотно назначили)) В моем варианте я до переноса практически разжижала не сильно магникором(не было надобности так сильно разжижать- просто поддерживать), а вот с началом прогестреновой поддержки перешла на клексан-потому как прогики сильно сгущают кровь,назначала себе все сама(есть пост в дневнике моем) перечитала кучу литературы по этому вопросу,конечно ,когда добавила себе дозу,честно скажу,стреманулась(точнее даже не так- знакомый врач посоветовал хоть как-то посоветоваться с гематологом)-на фига ездила так и не поняла- он просто утвердил мои дозировки ну и посоветовал еще курантил(я бы и сама его пила,но курантила у нас нет,а на его аналог у меня сердцебиение идет и без0 того бешенное,но терпела,пока курантил с России не приехал- вроде ниче второй день)Если бы экстренно не приняла меры по снижению фибриогена считаю что все было бы печальненько, счас мониторю раз в неделю коагулограмму- фибрик еле еле в норму ложится,но и это радует))
06.12.2016
Ответить
Astarta
А почему вы только фибриноген мониторите? Другие белки не беспокоят.? Я не сомневаюсь в своем ре и гематологе.
06.12.2016
Ответить
марина
я сдавала полностью коагулограмму))всю в комплексе, просто вырос один фибриоген и АЧТВ стало под вехнюю границу- все остальное норма
06.12.2016
Ответить
марина
норма))все норма и ДДимер четко половинка, и МНО беременный был,только фибриоген полез- но это ожидаемо- нагрузка на печень бешенная))
06.12.2016
Ответить
марина
почему?? и какой он в Вашем понятии отрицательный?? Я на добавке клексана снизила АЧТВ и фибриоген за 4 дня))) Пока держался))Завтра сдам очередную коагулограмму и посмотрю
06.12.2016
Ответить
Astarta
у вас видимо неправильная коагулограмма.
В Москве сдают гемостазиограмму расширенную. РКФМ либо отрицательный либо положительный, какой " в вашем понимании" я не знаю.
06.12.2016
Ответить
марина
до переноса 3,3.))на 3ДПП- 5,68,на 4 ДПП- 6,1,после чего я добавила препаратов,счас 3,568(прям норма,на копейки завышена),правда завтра пойду сдаваться посмотрим все ли держится)))
06.12.2016
Ответить
Sветлана
какими препаратами снижали. Я еще планирую, но гемостаз не в норме. Фибриноген 4.7, рфмк 11. При Б на 11 неделе фибриноген был 6.5 и рфмк 16.
06.12.2016
Ответить
марина
теперь писать низззя чем и как- у меня в дневнике есть пост-как я снижала до того и после того( у меня фибриоген всегда на верхней границе, а порой как и у Вас бывал- чуть больше 4)))
06.12.2016
Ответить