Анализы на гемостаз, мутации, тромбофилию при невынашивании
Сохранение ЭКО-беременностиСегодня ночью опять открылось кровотечение, уже 4ое за три недели. Очень много крови, столько ещё не было(( 2 раза как из ведра и всю ночь подкравливало. Транексам не помог остановить кровь как раньше. При этом жутко болела поясница и ныл живот, Ношпа и папаверин не помогли. Утром вышел сгусток в пол ладони. Медсестра сказала похоже все. Я приготовилась к худшему.
Отправили на узи. Оба сердечка бьются, малыши выросли, но гематома так же увеличилась.
Узи дало мне надежду, но врачи насколько я понимаю уже не очень верят в положительный исход для нас.
Врач сказала, что надо проверять кровь расширенно на тромбофилию. Если что-то там найдём, начнём колоть клексан. Сказала отпустит меня в лабораторию послезавтра, если больше не будет лить.
Залезла на сайты инвитро, хеликс, ситилаб - голова кругом, там столько этих анализов, что сдавать не понятно. Гематологов по вынашиванию беременности у нас в регионе нет, наверное, буду просить онлайн консультацию в своей клиники эко.
Подскажите, какой список анализов назначают при невынашивании беременности перед приёмом гематолога?
Обычная коагулаграмма у меня в норме, перед переносом сдавала д димер и гомоцистеин, они тоже в норме. 7+6 недель по узи
Кукуся
Хороший у вас врач, другой даже не подумал бы про гемостаз и тромбофилии, а тупо назначал вам транексам. Мне говорили, что эти проблемы, если они есть, вылезают как раз примерно в 7-8 недель. Если что, Куваев принимает онлайн, правда у него запись вся забита недели на две вперед, но вдруг повезет и будет окошечко, правда удовольствие дорогое. Дай бог чтобы все обошлось!
25.08.2020
Ответить
Kukuruzzzka
Врач действительно замечательная, внимательно, пытается найти причину, не забивает на меня и не пытается выписать при любом случае удобном. Говорит лежи и не дергайся, надо сохранить беременность. Ей уже пришлось на врачебную комиссию подавать из-за срока, что я в больнице нахожусь. Но видно, конечно, что она в шоке от моего случая( Ещё они тут себя не очень уверенно чувствуют по назначениям с эко беременностями, как мне показалось.
Спасибо вам большое, после слов поддержки как-то легче становится))
25.08.2020
Ответить
Ирина
Вот посмотрите:
Кровь и эко: https://www.instagram.com/p/CDA5OxdlCGU/
Что сдать у приему гематолога: https://www.instagram.com/p/B3KXUwkIrVV/
25.08.2020
Ответить
Kukuruzzzka
Спасибо! 😘
Очень информативно и доступно доктор обьясняет, в голове хоть прояснилась картинка, куда бежать и что сдавать
25.08.2020
Ответить
Brenda
Ну с кровотечениями назначать клексан - такое себе, маловероятно.
Держитесь там, вы бойцы с детками. Сердечка бьются - это главное. Во что там верят или нет врачи дело такое.
25.08.2020
Ответить
Kukuruzzzka
Спасибо вам!
Я просто уже совсем не понимаю, что делать. Врачи в больнице в шоке, смотрят на меня как на пришельца.
При этом понимаю, что причина где то есть, её надо найти, боюсь время упустить своим "вылеживанием гематомы"
25.08.2020
Ответить
Brenda
Я выражу своё личное мнение, я не врач, и тем ни менее по моему эко-опыту, общению с врачами и многократному наблюдение за случаями думаю так - иногда причины действительно нет. И ничего не сделаешь (особенно в первом триместре). И скорее всего гематолог вам никаких особых тайн не раскроет. И кровит и кровит без причины, хоть в лепёшку расшибись. Растёт хорион, лопаются сосуды, болезненный эндометрий со склонностью к гематомам (и если она образовалась - она должна выйти, это нормально!), реакция на двойню. Врачи просто пробуют наугад разное, но они и не виноваты, по сути им нечего лечить. Иногда ничего не делать и ждать - единственный выход. Хоть и тяжело. Все известные адекватные меры вы принимаете - вы лежите, вы принимаете кровоостанавливающие (эти два тоже спорные, ну есть и есть), а также поддерживающийся прог и эстрогены (читала про отмену, наверное, есть смысл). Это максимум, известный на сегодня. И самое главное - дети растут и сердце бьется. Это значит, что организм работает правильно и беременность хорошо развивается, несмотря на кровь. И на этом стоит концентрироваться. В общем, удачи вам, и надеемся все вместе, что все и дальше будет хорошо.
25.08.2020
Ответить
Kukuruzzzka
Спасибо вам большое за поддержку) будем держаться и верить в лучшее.
Я почему за гемостаз цепляюсь, так потому что были неадекватные реакции организма в прошлом на хирургические вмешательства.
После гсг лило больше недели, внутреннее кровотечение после пункции. Даже после удаления зубов мудрости кровь лилась неделю со сгустками во весь рот.
25.08.2020
Ответить
Brenda
Ну тогда вам клексан категорически не рекомендован, он же разжижает кровь и вызывает кровотечения... Я тут недавно уколола и у меня с нормальной свертываемостью 7 часов из места укола текло:)
Но тогда это вас должно немного успокоить - у вашего организма ничего личного к беременности:) Просто такая реакция сосудов на рост хорионов (это ж по сути 2 постоянных увеличивающихся микротравмы).
У моей гинекологини была пациента с похожим анамнезом - в неё кровило с 6 дпп и до 14 недель. Ног-стоп. Тут с таким в больницу не кладут и кровь не останавливают - все хорошо, в итоге.
Я не знаю, что у вас и как оно будет, но надеюсь и верю, что все будет гуд:) И с вас заразный двойняшковый чих, мне тут 2х тоже неделю назад перенесли:))
25.08.2020
Ответить
Kukuruzzzka
Ой :) и я вам желаю успеха!!!!! Чтобы детишки крепко крепко к вам крепились и потом только радости беременности и материнства 🙌
25.08.2020
Ответить
Катя 
ни больше, ни меньше, это список от Куваева.
остальное для вас будет тратой денег.
особенно всеми любимый фолатный цикл
ни больше, ни меньше, это список от Куваева.
остальное для вас будет тратой денег.
особенно всеми любимый фолатный цикл
25.08.2020
Ответить
Kukuruzzzka
Да, спасибо за рекомендации! Как только соберу анализы на кровь, попробую к нему записаться.
Надеюсь все будет хорошо и мы успеем
25.08.2020
Ответить
Brenda
Куваев очень адекватный доказательный врач, я его по рекомендации Кати читала - ничего лишнего.
Рекомендуемый ниже фолатный цикл - бесполезная ерунда.
25.08.2020
Ответить
Kukuruzzzka
Вчера вечером укол в вену сразу, потом укол дицинона, когда второй раз полилось. И сегодня капельницу транексама.
До этого последний раз была капельница в среду после кровотечения. После этого четверг-понедельник пила транексам 3 по 250 в день.
25.08.2020
Ответить
Marina
Очень эффективны капельницы транексама, мне 4 капельницы помогли, ежедневно, подряд.
25.08.2020
Ответить
Kukuruzzzka
Дело в том, что у меня кровотечения до последнего очень быстрые были. Много выльет разом, а потом в течении нескольких дней мазня сходит на нет. И одна капельница всегда помогала. Тут причину кровотечений надо как то найти
25.08.2020
Ответить
Marina
Это может и недостаток прогестерона, и отмена капельниц /табл транексама.
Пишу свой опыт:
5-6недель небольшие корич выделения, легла на сохранение 2 капельницы транексама и разово уколы дицинона, крайнон вечером, днем дюфастон.
Выписали через неделю, но дома опять ливануло кровью через день после отмены приема транексама, пила по 250 3р/д.
Как ливануло, уколола дицинон, и врач назначила мне транексам 500 ед 4 р/д в течении 7 дней.
С малышкой было все в порядке. Гематома ушла через несколько недель.
25.08.2020
Ответить
Kukuruzzzka
У меня конские дозы прогестерона, 4т. дюфастона, 600 утрожестана. Спрашивала про добавление прогестерона в масле, врач сказала не надо.
Есть ещё мысли про реакцию на эстрогены, с вчерашнего дня начали отмену.
25.08.2020
Ответить
Marina
Да, такое бывает на отмене, мне помоему ближе к 9 неделям отменяли. А сколько было эстрогенов?
Сданные мутации, мне только показали, что надо фоливую принимать в форме метафолин, а остальные Пай и лейден не активны. Но при них как раз колят разжижающие кровь клексан/фраксипарин, а они вам сейчас не нужны. Может вам и не стоит сдавать эти мутации. А вернуть эстрогены, допить транексан в течении 7 дней, и обязательно лежать!
25.08.2020
Ответить
Kukuruzzzka
У меня кровотечения начались до отмены, поэтому вряд ли из-за неё. По узи 7недель 6 дней, по месячным 8 и 1
25.08.2020
Ответить
Marina
У многих на этих сроках кровотечения, даже при ЕБ, надо этот период переждать, лежать как можно больше! И главное верить в своих малышей, разговаривать с ними!
25.08.2020
Ответить
Kukuruzzzka
3 прогиновы, 4 дивигеля. Отменяем по одной таблетке прогинововы и 1г. Дивигеля. Врачи тут прям настаивают на отмене, да и мой Ре. написала, что давно пора.
Попробуем, плюс я тут хоть под наблюдением.
25.08.2020
Ответить
Marina
Это нормальная доза прогестерона, я такую дозу наверное после 20 недель начала отменять.
25.08.2020
Ответить
Арина
Это у вас ещё не конские. У меня на вашем сроке с двойней было 800 утрожестана ,три Дюфастона, и масляный Прогестерон укол раз в день ,плюс Прогинова и Дивигель. От резкой отмены кстати тоже может кровить. Я эстрогены отменяла очень медленно.
25.08.2020
Ответить
Kukuruzzzka
Я ещё при каждом кровотечении сверху разом 4 таблетки дюфастона принимаю, тут прочитала, а потом в инструкции. Где то ещё нашла исследование, что именно дидрогестерон помагает при гематома при эко, а вот прогестерон (утрожестан) не так эффективен. Возможно, это и помогало сохранить беременность все эти разы.
Про масляный прогестерон помучаю ещё врача, если не навредит, то почему бы не попробовать.
25.08.2020
Ответить
Арина
Отменяйте эстрадиол медленно. То есть не сразу Прогинову и Дивигель. А допустим сегодня пол пакетика Дивигеля ,через три дня ещё пол пакетика. Также что касается Прогиновы ,по пол таблетки. У вас двойня ,поэтому нужно очень медленно всё отменять. Организм работает за троих.
25.08.2020
Ответить
Marina
Этот период такой волнительный, вы главное верьте в своих малышей! Больше лежите! Старайтесь расслабить мышцы лица, посмотрите дыхательную гимнастику, как расслабиться, мне очень помогало! Если лицо расслаблено, то и матка не будет напрягаться! Пусть все сложиться благополучно!!!!
25.08.2020
Ответить
Kukuruzzzka
Спасибо вам большое!
Я так понимаю это и есть эти 12 показателей, что девочки ниже перечисляют. Я только одним анализом их не нахожу нигде, поробую по отдельности.
25.08.2020
Ответить
Маргарита
Здравствуйте!
Я сдавала генетический анализ на тромбофилию и мутации фолатного цикла в инвитро. Сразу на 12 "точек".
25.08.2020
Ответить
Арика
То, что гематома вышла, это хорошо! У меня было так же, тоже размером с ладонь. После того как она отвалилась, Алой крови больше не было, так, мазало ещё недели три.
По поводу анализов... лучше конечно взять консультации онлайн гематолога. Гематолог назначит и будет смотреть в комплексе: и мутации и Ваши показатели, которые кровь разжижают. И потом на основе анамнеза уже и дозировку рассчитает и скажет, нужно ли Вам вообще гепарины колоть.
Удачи, держитесь! 🍀
25.08.2020
Ответить
Kukuruzzzka
Так вот как раз гематома то не вышла - она только увеличилась, вышел просто какой то сгусток(
Спасибо вам за поддержку!
25.08.2020
Ответить
Арика
Это часть свернувшейся крови... а часть ещё осталась. Гематома это внутр синяк, это по сути и есть свернувшаяся кровь...
Пусть все наладится!
25.08.2020
Ответить
Татьяна
Полиморфизмы генов гемостаза. Но в разных лабах названия разные там 12 показателей
25.08.2020
Ответить