Можно ли избежать гиперы?
Протоколы ЭКО (Все о них, все об этом периоде+Гиперстимуляция)С недавних пор плотно сижу в ЭКО сообществах и при чтении некоторых постов у меня начинают шевелиться волосы на голове. Очень много девочек после стимуляции в протоколе ЭКО ловят не просто лёгкую степень гиперстимуляции, и даже не среднюю. А тяжёлую! С больницами, полостными операциями, коагуляцией яичников, асцитом, пункциями брюшной полости и так далее.
Вопрос: может ли репродуктолог как - то влиять на то, разовьётся гипера или нет? Подбором дозировки препаратов, например? Тут у некоторых настимулировали по 40 - 50 - 60 фолликулов, и даже больше. Как думаете, такой избыточный ответ изначально никак нельзя было предугадать и предотвратить? Или всё - таки репродуктологи не всегда думают о здоровье пациентов и гонятся за количеством ооцитов?
Ещё не понимаю, как умудряются подсаживать в свежем при рисках гиперы. Зачем? Ведь если беременность случится, может так накрыть, что мало не покажется.
У кого поликистоз, мульти или просто высокий АМГ, что думаете по этому поводу? У меня АМГ 7,2. Гиперы не было, стимулировали на минималках, перенос отложили.
Alexashka
Напишу как у меня прошло. Высокий АМГ. Прогноз был уйти в крио, гиперу не исключали. Перед началом поменяла врача, т.к. моя уходила на месяц в отпуск. Ре оценила на узи сколько примерно будет на выходе ооцитов (около 20-ти). Стимуляция минимальная гоналом + цитротид с середины где-то.
На пункции: получили 38... Я чувствовала себя не плохо, т.к. почти сразу мне вкатили 3 цитротида. Наркоз перенесла плохо, последствия пункции вообще не чувствовала, только отек, не могла сходить в туалет. Врач боялась внутреннего кровотечения, смотрела меня и на узи и пальцами, боли вообще нигде не было. Узи показало немного жидкости, назначили еще на 2 дня по 2 цитротида. День лежала в лежку, пила ношпу, ставила свечи на ночь противоспалительные, обезболивающие. жаропонижающие (не помню название, действующее вещество диклофенак). На второй день я сдавала кровь и готовила еду. На 3-й я на работе. Чувствую себя хорошо, немного тянет живот, но это дума, сейчас больше нервное. Завтра на прием.
05.08.2019
Ответить
Alexashka
А и еще забыла добавить: белковая диета + много воды. Белка больше стала есть уже за неделю - полторы.
05.08.2019
Ответить
Полина
Да, может. В первой стимуляции была адская гипера, во второй раз удалось избежать именно благодаря опыту врача. Я собственно и пошла к этому врачу, чтобы избежать, а то второй раз я бы просто физически бы это не пережила
04.08.2019
Ответить
Елена
Очень большую роль в протоколе ЭКО играет триггер. В первую стимуляцию у меня был триггер ХГЧ ещё есть овитрель). Взяли 10 клеток. Я думала умру. Хотя сказали, что гиперы нет. В этот протокол я сразу сказала врачу, боюсь гиперы. Назначила триггер диферелин (есть ещё декаптил), и ушли в крио. СГЯ не было, чуть чуть поболел живот и всё. Взяли 12 кл. В общем, триггер типо ХГЧ запускает процесс гиперстимуляции.
04.08.2019
Ответить
Anastasia_M
А у меня ХГЧ был, думали в свежем перенесут, т.к. видели на УЗИ меньше фолликулов, чем взяли. Но гиперы всё равно не было.
04.08.2019
Ответить
Марина
У меня амг 3.5 в 1 стимуляцию и 37 як. И амг 2.7 во 2 стимуляцию и 33 як. Никакой гиперы и в помине не было, т.к.естественно и речи не было поехать на пикничок или шашлычок, ела один белок, белком прикусывая, контроль жидкости, в общем чутко и внимательно соблюдала все рекомендации. Также нормальный ре никогда не оставит маленькие фолики, а пунктирует все. Преступно из 60 фоликов, пунктировать только 30. Я считаю ответ на гормоны не всегда можно предугадать , но при правильных действиях пациента и врача никаких последствий не может быть
04.08.2019
Ответить
София Софийская
Для сравнения хочу свой опыт под этим отзывом оставить. У меня взяли 6 клеток и гипера накрыла на 12 дпп. Склоняюсь к тому что не количество влияет на то, будет гипера или нет. Вернее будет спросить у ре
05.08.2019
Ответить
Yuki Chen
Избыточный ответ предугадать сложно, особенно, если стимуляция первая. Но есть ведь и контроль и способы его избежать. У меня СПКЯ, АМГ 8,4. Две стимуляции, одинаковым препаратом, минимальной дозировки. Первый раз вырос один ДФ, как и планировалось. Второй раз 20 +. Ре мне звонила после пункции сама и спрашивала как я там, болит/не болит, назначила препараты. Живот конечно сильно раздуло - не вздохнуть, но насколько это можно назвать гиперой и можно ли ...
04.08.2019
Ответить
Виктория Львовская
Yuki Chen, и как решился вопрос? Вы что от принимали или все само успокоилось?
09.09.2021
Ответить
Yuki Chen
Виктория Львовская, колола цетротид несколько дней, старалась соблюдать диету. На 7ой день после пункции отпустило полностью.
09.09.2021
Ответить
Malinka
100% средней и тяжелой гиперы-это "заслуга" репродуктолога. Легкая степень- это состояние здоровья и его ответ на вмешательства лошадиными дозами гормонов, и то как правило ее можно практически свести на нет. У меня было 2 свежих прота. В первый все ок. Во втором Ре предупредил, что чуть раздует и не более, так и было.
04.08.2019
Ответить
Mila
Подсаживают скорее всего омс. Чтобы закрыть доки.
У меня амг около 6. В обоих протоколах получили по 11 клеток. С разницей в 2 года. В первом не помню дозу. Кажется 150. Во втором 225. Так вот во втором меняли триггер на дифферелин. И после пункции 2 дифферелина укололи. Цетротид. И 3 капельницы Волювена. А так по всем симптомам перед пункцией гипера меня ожидала.
04.08.2019
Ответить
Дарья
Я мульти. 4 года назад с амг 7.5 перенос был на утихающую раннюю ГСЯ средней тяжести.... брали 15 клетокКак ниже уже писали - ибо я дура была, а врач видимо еще дурнее.... Закрыть омсный протокол видимо было важнее,что возможные последствия...
Сейчас амг 5.3. антральных в поле зрения столько же. Стиммулировали еще меньшими дозами. Взяли 8 клеток. Было идеально. Я после пункции пешком домой ушла.... Ни болей не было...ни выделений.... Я прямо не верила своим ощущениям. Настигла поздняя гся. Итог тяжелая степень с жидкостью в легком. Госпитализация.
Но я тут сама виновата... Врач в этом протоколе новая была - все очень граммотно сделала! Если бы я сама не накосячила - все было бы идеально!
Протокол залетный)
04.08.2019
Ответить
Дарья
Рання гся- это после пункции. Поздняя- после переноса. А косяк мой был в том, что я уколола самовольно 1500 хгч на 1 дпп...
Пысы: у меня удача с первым сыном была на згт с поддержкой хгч по 1500....ну и мне хотелось и сейчас добавить шансов....я у новой Ре спросила можно ли - она запретила. Пояснив что, т.к. я мфя- шница то в группе риска по гся. А я не послушала. И шарахнула всего 1 раз 1500 прегнила вечером на 1 дпп..... Через 2 часа меня раздуло месяцев на 7...
04.08.2019
Ответить
Анастасия
У меня мульти. Была минимальная стимуляция, но перенос сделали в свежем, несмотря на то, что лёгкая гипера была. Это я попросила (ибо дура была), а врач согласилась. Врач прописала капельницы сразу. Спустя 4 года она говорит - «сама не понимаю, как у тебя на поводу пошла. Сейчас бы ни за что не стала переносить». Да и я бы не стала просить
04.08.2019
Ответить
Оставшиеся комментарии доступны после регистрации
Зарегистрируйтесь и получите полный доступ ко всем функциям сайта.