Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. 1 Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch.
Сообщество Здоровье будущей мамы и малыша

ЗАПИСЬ

Елена ♥ ℒℴѵℯ ♥ 9 ноября 2017, 11:07 , Кемерово ···

Была у гематолога в перинатальном

Я в шоке от врача. Сказала у меня идеальная кровь и лечить ничего не надо!

В общем мои показатели все в норме. И даже бы, если бы вышли за приделы нормы, это не проблема! Естественное сгущение крови в беременность. Вот, у нее высшее мед. образование, окончила вуз в Москве, стажировалась в Кемерово, в Москве, Барнауле и она знает, что у меня все в норме.

На мой вопрос: предоставить мне нормы гемостаза в беременность по триместрам, получила отказал. Мол важен только д-димер, нормы для 2 триместра 1200, 3 триместра 1500 (а у меня там вообще 0,5, мы никто ее нормы не превысим), фибриноген повышение до 8 норма в любом триместре норма! Все остальное не нужно.

И вообще зачем я сдавала каждые 2 недели этот анализ, не надо так делать, только 1 раз в триместр.

Зачем я сдала мутации гемостаза, у меня нет показаний к этим анализам, то есть если мои родители не умерли от инсульта или инфаркта, то я не в зоне риска. Если не было 3 зб, тоже такие анализы не сдают.

Далее

у меня мутации

1) MTRR (66 A>G) g/g (гомозиготная) - фолатный цикл,

2) FGB (-455 G>A) g/a (гетерозиготная) - тромбозы,

3) F13A1 (103 G>T) g/t (гетерозиготная) - кровотечения;

4) ITGA2 (807 C>T) c/t (гетерозиготная) - тромбозы.

все это ни о чем, никакой фольки, никакой проверки гомоцистеина. все идеально.

РФМК - анализ уже не делают, его считают вручную, что считают вручную уже не используют и не смотрят.

Еще у меня положительный АНФ (это анализ из АФС), тоже не считается.

Далее у нас начался спор по протромбину по квику, он у меня повышен и это означает, что кровь густеет. Она уверяет меня, что это жидкая кровь и все. Я вообще больше с ней не стала говорить.

В общем ушла я оттуда здоровой, даже грустно стало. Зачем я это все сдавала, пила фолю и в12. Зачем планировала 3 года и проверялась.

И что делать, забить? Идти к другому врачу? Или правда все идеально и я загоняюсь?

1

КОММЕНТАРИИ

Александра 10 ноября 2017, 12:55 , Москва
                                    

Если есть возможность у вас, сдайте тромбодинамику. Она покажет густая у вас кровь или нет однозначно. И там уже сориентируетесь по клексану. Самая большая опасность от сгустков.

Ответить
Елена ♥ ℒℴѵℯ ♥ 10 ноября 2017, 12:56 , Кемерово
                                    

а что за тромбодинамика, что за анализ, как в инвитро называется

Ответить
КЭТ 10 ноября 2017, 16:09 , Раменское
                                    

Хороший анализ ТЭГ тромбоэластограмма. Делают в течении часа. Но не везде.

Ответить
Александра 10 ноября 2017, 13:11 , Москва
                                    

В инвитро его а сожалению не делают. Поищите в государственных центрах, в крупных городах должен быть. Например в диагностическом центре. Он так и называется. Он вам покажет есть ли у вас гиперкоагуляция, с ним вы и сами во всем разберётесь, без гематолога))

Ответить
Елена ♥ ℒℴѵℯ ♥ 10 ноября 2017, 13:12 , Кемерово
                                    

я не могу прийти в государственную больницу и попросить такое без направления, даже платно.

записалась к гематологу на следующую среду, что у нее еще спросить?

Ответить
Александра 10 ноября 2017, 13:19 , Москва
                                    

Я без направления сдаю в центре акушерства и гинекологии. Но это в Москве, здесь и некоторые частные клиники делают этот анализ. Я даже не знаю, у меня самой мутации незначительные в гемостаз и то шарашит что спасаюсь только клексаном 0,4 с самого начала беременности. А коагулограмма как ни странно либо в норме либо незначительные отклонения показывает.

Ответить
Елена ♥ ℒℴѵℯ ♥ 10 ноября 2017, 13:22 , Кемерово
                                    

я живу даже не в кемерово, тут одна больница делает анализы и 4 частные клиники, которые увозят эти анализы в др. города. просто так она ничего не деает, тут просила мне ттг сделать платно так как врач назначила 1 раз в месяц, так меня там довели до слез. в итоге просто ушла.

Ответить
Александра 10 ноября 2017, 20:12 , Москва
                                    

Кошмар какой(( в любом случае посоветуйтесь с другим гематологом, в этой ситуации лучше перебдеть. Мне моя гематолог говорила что если есть такая склонность надо колоть, довести организм до гипокоагуляции сложно да и он даст знать в виде носовых и десневых кровотечений. Тогда снизить дозу.

Ответить
Светлана 10 ноября 2017, 12:35 , Железногорск
                                    

Не знаю. Мне кажется, что нужно к другому врачу. В первом триместре у меня было все идеально по гемостазу, кроме рфмк, однако все врачи в один голос назначили мне фраксипарин. Курантил у меня держит только д-димер, а вот с рфмк не справляется. Из-за других пробоем с Б на некоторое время забивала на фракс, так рфмк стал расти в геометрической прогрессии. В итоге сейчас колю по 2 укола в день, но все равно сдаю каждые 7-10 дней. На последнем приеме врач объяснил, насколько опасно повышение рфмк, это микротромбы в крови матери, которые могут вызвать замершую Б, гипоксию плода, ФПН и т.д.

Ответить
КЭТ 9 ноября 2017, 13:40 , Раменское
                                    

Врач некомпетентен, записывайтесь в МЖЦ к любому гематологу из школы Макацария, я к Хизроевой хожу, очень внимательная, УЗИ входит в прием.

Ответить
Елена ♥ ℒℴѵℯ ♥ 9 ноября 2017, 13:54 , Кемерово
                                    

я только в кемерово могу записаться, там выбор небольшой

Ответить
КЭТ 9 ноября 2017, 20:15 , Раменское
                                    

У вас аналитический склад ума, думаю, что вы сами прекрасно разбираетесь в нужных препаратах.

Ответить
Елена ♥ ℒℴѵℯ ♥ 10 ноября 2017, 05:18 , Кемерово
                                    

препараты дома есть кроме фракса и клексана, жду 12 недель, чтоб без риска начать их пить.
вопрос немного в другом, все же нормы и насколько сейчас кровь плохая?

Ответить
КЭТ 10 ноября 2017, 10:12 , Раменское
                                    

Тромбоциты высокие и фибриноген, д-димер нормальный, я бы Курантил 75 или Аспирин 50-100 рассмотрела, тем более есть подозрение на АФС. Если д-димер поползет выше, то подключала бы Клексан 0,2-0,4.

Ответить
Елена ♥ ℒℴѵℯ ♥ 10 ноября 2017, 10:15 , Кемерово
                                    

почему тромбоциты высокие, они ведь в норме, у каждой лабы свои нормы

курантил итак пью 25 м 3 раза в день, не влияет на кровь

Ответить
КЭТ 10 ноября 2017, 10:24 , Раменское
                                    

В норме есть Нижний и верхний предел, у вас они в верхнем пределе, и фибриноген с интегрином поломаны, это благодаря им. Высокие Тромбоциты и низкое МНО (менее 1) - признак сгущения крови. Вам бы ещё агрегацию тромбоцитов сдать с парой индукторов. РФМК не смотрели? За ним и Д-димер начинает расти.

Ответить
Елена ♥ ℒℴѵℯ ♥ 10 ноября 2017, 10:32 , Кемерово
                                    

табличка выше там и рфмк и д-димер
там нормы не для б только
у меня тромбоциты 355, а норма моей лабы до 394, еще далеко до привышения

Ответить
КЭТ 10 ноября 2017, 11:24 , Раменское
                                    

Следите за тромбоцитами, можно будет потом Курантил до 150 в день увеличить.

Ответить
Наталья 9 ноября 2017, 12:13 , Москва
                                    

Я бы пошла на консультацию еще к одному гематологу.

Ответить
Лилия 9 ноября 2017, 11:53 , Саранск
                                    

Это другая гематолог, не та, у которой ты до этого была?

Не внушает доверия, если честно. Иди к другой! Особенно про контроль 1раз в триместр(

Ответить
Елена ♥ ℒℴѵℯ ♥ 9 ноября 2017, 11:57 , Кемерово
                                    

эта из перинатального, по направлению из жк

Ответить
юля (заполнение 3-ндфл дистанционно) 9 ноября 2017, 11:16 , Сызрань
                                    

Вот с такими же примерно показателями как у вас, мне назначили только кардиомагнил и мониторинг 1р в 2 недели, тоже сказали, что некритично все, просто нужно наблюдать. Пью кардиомагнил теперь. И у нас в областном городе несколько отличных гематологов - и назначения у каждого ну просто кардинально разные...

Ответить
Елена ♥ ℒℴѵℯ ♥ 9 ноября 2017, 11:18 , Кемерово
                                    

мне гинеколог только назначила увидев анамнез, с 12 недели кардиомагнил 75 мг
у вас сколько недель?

Ответить
юля (заполнение 3-ндфл дистанционно) 9 ноября 2017, 11:21 , Сызрань
                                    

У меня сейчас 21 неделя, пью его с 12 недели. Более менее все держится в норме на нем (бывает на верхних границах и чуть выше).

Ответить
Ирина 9 ноября 2017, 11:16 , Москва
                                    

Посетите другого гемостазиолога, я бы этой слепо не верила

Ответить
Sonk 9 ноября 2017, 11:09 , Москва
                                    

Критического ничего не вижу, но беспечность врача настораживает. А по узи что? Кровотоки в матке смотрели? Ребеночек развивается по сроку?

Ответить
Елена ♥ ℒℴѵℯ ♥ 9 ноября 2017, 11:10 , Кемерово
                                    

скрининг через неделю только
как думаете стоит посетить др. гематолога?
и правда мониторить кровь 1 раз в триместр?

Ответить
Sonk 9 ноября 2017, 11:38 , Москва
                                    

На мой взгляд, раза в триместр категорически недостаточно. Я к гематологам не ходила, мне гинеколог делала все назначения по крови, но она у меня грамотная была...в любом случае, второе мнение не повредит.

Врач права, что димер, фибриноген и тп должны расти, мало того, норм для беременных не существует!!! Есть некие средние показатели, но хорошие врачи смотрят не на них, а на комплексную картину. Вы что сейчас принимаете?

Ответить
Елена ♥ ℒℴѵℯ ♥ 9 ноября 2017, 11:46 , Кемерово
                                    

пью только курантил сама, 25 мг 3 раза в день, но на кровь это никак не влияет.
пью омега 3 до 1,5 гр в день но тоже кровь так же густеет.
вот начала есть чеснок

гинеколог назначила кардиомагнил 75 мг с 12 недель сама из-за проблем с давлением.

Ответить
Sonk 9 ноября 2017, 12:21 , Москва
                                    

Курантил на видимый гемостаз не влияет, но хорошо улучшает микротоки, так что отлично.

Насчёт кардиомагнила у меня большие сомнения...сходить бы к другому врачу, или онлайн консультацию...

Ответить
Sonk 9 ноября 2017, 12:22 , Москва
                                    

И я бы колола клексан, ну те я его и колола, хоть это и дорого и муторно.

Ответить
Елена ♥ ℒℴѵℯ ♥ 9 ноября 2017, 12:43 , Кемерово
                                    

не знаю пока фибриноген и д-димер пока в норме
осталась ровно неделя до 2 триместра, а там и показатели поднимутся.

запишусь еще к гематологу, а там видно будет чего она назначит.

Ответить
Sonk 9 ноября 2017, 12:45 , Москва
                                    

Правильно. Плюс узи скоро, оно всё расставит по местам. И попросите на узи посмотреть кровотоки в матке, а то их обычно на более поздних сроках смотрят.

Ответить
Елена ♥ ℒℴѵℯ ♥ 9 ноября 2017, 12:46 , Кемерово
                                    

она доплер матки не делает, если только маточные артерии посмотрит.
но у меня проблемы с артериями могут быть из-за давления.

мне поставили сегодня гипертонию 1 степени. назначили допегид.

Ответить
Sonk 9 ноября 2017, 12:54 , Москва
                                    

Я маточные и имела в виду. Мне смотрели их, ну и плюс плаценту начиная со второго триместра.


Ох, ещё и давление...берегите себя

Ответить