ГСД

диета на семге
О,знакомая тема)))) Не заморачивайтесь вы так сильно, все будет хорошо!!! Тоже был ГСД с начала беременности, мерила глюкометром сахар, ограничение в еде были, сначала строго, потом не очень, были выпады за 7 и 8 и 9 было после еды, но утренний всегда хороший сахар был, Родила сына в 38,5 недель весом 3640, все хорошо! А пугали то!Да и в интернете понаписали! Если вы будите более менее держаться в рамках все норм.будет!!! Удачи!
19.08.2016
Спасибо! Да, нас, беременных, запугать вообще очень легко (особенно таких как я - у кого это все (беременность)в первый раз).
19.08.2016
Знаете, у меня тоже интересная ситуация была. На 10 недели тощаковый сахар скакнул до 5,3. Я тоже худенькая и в анамнезе сд нет. Гиня взбаломутилась сказала вести дневник питания и мерить глюкозу. Слава богу глюкометр у меня был, у кошки был сд. Я начала мерить, глюкометр выдавал не плохие результаты. Пошла к платному эндокринологу по знакомству. Так вот эндокринолог, посмотрев все мои мучения, выдал свое мнение. Эндокринологи ужесточили нормы для беременных, до действительно жестоких норм с подачи концернов по производству глюкометров и тест полосок. Зарабатывание денег, так как беременные есть всегда и это неисчерпаемый источнок дохода. И теперь 20% беременным ставят ГСД, так как в нормы действительно очень сложно вписаться. Из них действительно беременных с диагнозом ГСД, нуждающимся в терапии и контроле, только около половины. Но фишка нашей страны в том, что даже при единократном повышении на 1 единицу, у нас ставят ГСД и до конца беременности не снимают диагноз. А первое превышение часто приходится на 1 триместр, и чаще всего результат просто не совсем корректен из-за токсикоза. Короче, эндокринолог мне просто назначил сдать еще раз глюкозу тощаковую и гликированный гемоглобин. Глюкоза была 4,9, гемоглобин 5,1. После 20 недель я опять к нему пришла сдав еще раз анализы. Глюкоза была 4,3, гликированный гемоглобин 4,6. И опустил меня с миром сказав, что приходить если только направят опять. Вот так у меня было..
19.08.2016
Я вот тоже про эти нормы так думаю - какие-то они нарочито жесткие. И еще напрягает то, что гликированный гемоглобин у меня никто проверять и не собирается. Вот думаю сходить самой сдать.
19.08.2016
Гликированный гемоглобин при беременности не показателен! Не тратьте время и деньги.
19.08.2016
Спасибо что подсказали! А я надеялась)
20.08.2016
Тут надо различать, когда действительно ГСД, которое надо лечить, а когда зарабатывание денег. У гинеколога и эндокринолога есть протокол и нормы, и они не имеют права от них отклоняться, даже если и логикой, и разумом понимают, что это просто издевательство над беременными.
19.08.2016
Очень похоже на реальность .. я, лежа в роддоме при 29 больнице наблюдала кучу комичных историй про гсд..
19.08.2016
Если поможет, я вот тут описывала, как питалась при ГСД: https://m.babyblog.ru/user/id1839795/432479 Прекрасно понимаю, как хочется вкусненького, и что вроде вылеты редкие, но считаю, что диету соблюдать нужно все равно. Удачи вам!
19.08.2016
Спасибо, как раз Ваш пост читала в начале пути, он мне очень помог!
19.08.2016
Я всю вторую беременность проходила с диагнозом гсд и под конец начала колоть инсулин. По поводу глюкометров - да, они врут ..да и использовать их так, как используем их мы при гсд нельзя... Про ваши таблицы - как вам написали ниже - они не информативны ...в них нет вашего рациона. Про улучшения показателей сахара - вы же на диете и у вас +- хорошие показатели .. попробуйте начать питаться без диеты и сахар зашкалит ... тем более у вас в июле достаточно много сильных скачков на какую-то пищу.
18.08.2016
А колоть инсулин стали при каких значениях сахара? И, получается, при определении колоть инсулин или нет эндокринолог опиралась на те же показания глюкометра или сдавали какие-то дополнительные анализы? Видимо, плохо я расписала про таблицы. Я их составила, чтобы отдать на приеме гинекологу и эндокринологу (они просили копию дневника, но я подумала, что копировать 50 стр. для каждой не нужно). А в целом я веду дневник каждого приема пищи (что съедаю), поэтому если их конкретное значение заинтересует, я смогу показать что в тот момент съела. И подскажите, пожалуйста, какие значения считать сильными скачками? Больше 7? Или можно 7,5? Как то для меня не понятно пока это (я понимаю, что норма 7, но так ли плохо, когда 7,1-7,2 или в принципе это нормальное значение).
19.08.2016
Знаете, я так и не разобралась до конца почему у нас при гсд назначают инсулин по показаниям глюкометра. Все будет очень зависеть от вашего эндокринолога. Я наблюдалась в Москве при 29 больнице, там и рожала. У меня повышен был только "тощаковый" сахар, причем повышен был по показаниям глюкометра - 5,2-5,4 и мне назначили левемир 2-3 единицы. Сахара после еды у меня всегда были в норме - 5,6-6,2...и я тупо всю беременность записывала все что ела и все показатели. Под конец беремеености начала даже экспериментировать и пробовала вводить 'запрещенные" продукты..но сахар был всегда в норме.. всегда, кроме "тощакового". Я даже по собственной инициатива сдавала глюкозотолерантный тест, он показал, что нет у меня гсд. По поводу таблиц - у меня эндокринолог как раз интересовался связкой еда-высокий сахар. В вашем случае скочки в июле-июне до 9 - это не очень хорошо...я бы меню немного пересмотрела ориентируясь на эти вспышки.
19.08.2016
Да, я как раз и стараюсь корректировать меню по высоким показания. Получается у меня с Вами обратная ситуация - тощаковый сахар (по крайней мере по моему глюкометру) у меня всегда в норме (при этому могу и есть совсем поздно), но вот после определенной еды взлетает. Тут, действительно, наверное, основное, что можно сделать - это диета(
20.08.2016
Очень приятно было читать Ваш пост - пост разумной и ответственной беременной женщины :) Наверно, эндокринолог объяснила Вам, что ГСД может возникнуть даже у женщины не из группы риска, т.е. худой и с хорошей наследственностью. Очень важно правильно понять диагноз и разобраться в действиях по компенсации. Что касается аппарата - глюкометра. Кстати, у меня тоже Нано, я довольна (и полоски легко купить, и сам глюкометр удобный). У глюкометров большая погрешность. Когда я выбирала свой глюкометр, я прочла несколько иностранных ислледований, посвященных оценке работы современных глюкометров. Оказывается, у глюкометра вполне допустима погрешность до 20%. Поэтому глюкометры никогда и не используются для диагностики уровня глюкозы в крови, а исключительно для самоконтроля при соблюдении диеты. Поэтому отличия в результатах у Вас по глюкометру и в лаборатории, а потом и по одной капле вполне допустимы и вписываются в картину возможных погрешностей глюкометра. Что касается Вашего питания. Реакции организма (мы говорим только о повышении глюкозы у беременной с ГСД) на съеденный продукт индивидуальны. Одна беременная с ГСД на завтрак спокойно ест порцию каши и получает через час результат около 5, а другая ест творог с ложкой отрубей и получает 7,5. Нужно изучать свои реакции на разрешенные продукты и помнить, что с ростом срока беременности сахар после еды может повышаться больше, чем на более ранних сроках. Лично меня в Вашей диете насторожили только Finn Crisp (у меня от них глюкоза взлетала), орехи и семечки (это все-таки высокоуглеводистая пища). О Вашем дневнике. Для эндокринолога информативно было бы видеть, какие продукты Вы ели. Например, у Вас 24 июня после обеда 9.2 - это много. А что Вы ели? Если тушеный кабачок и кусочек отварной курицы - то это плохой знак. Если 5 ложек гречки, то ясно - Вы употребили слишком много хлебных единиц за раз. Вот рекомендация по распределению углеводов в течение дня: Обращайте внимание на количество углеводов (из группы, которую мы ограничиваем, но не исключаем) в каждый прием пищи. В сутки можно употреблять 100-150 г длинных углеводов (10-12 условных порций), распределяя их равномерно в течение дня. 1 порция = 1 кусочек хлеба = 1 средний фрукт = 2 столовые ложки с горкой готовой каши, макарон, картофеля = 1 стакан жидкого молочного продукта Распределять порции в течение дня лучше следующим образом: Завтрак - 2 порции Второй завтрак - 1 порция Обед - 2-3 порции Полдник - 1 порция Ужин - 2-3 порции Второй ужин - 1 порция А вот сама статья, очень информативная и полезная. Не поленитесь, почитайте http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=347347 Я могла не ответить на все Ваши вопросы, задавайте, пожалуйста, елси они появятся.
18.08.2016
Спасибо большое, очень интересная статья! Про таких как я (считающих, что раз худенькая, то диабета быть не может) как раз написано)) Хотя мне тоже самое (такая худенькая, откуда диабет?) сказали уже 2 врача) Про дневник: я, видимо, непонятно расписала. Я веду записи каждого приема пищи (что съедаю), но гинеколог и эндокринолог попросили меня записи, чтобы вклеить в карту. Я подумала, что все 50 страниц дневника для каждой копировать не буду, сделаю сводные таблицы, а если их конкретное значение заинтересует, то покажу что я в тот момент съела уже в своем дневнике). Я хотела у Вас поинтересоваться (может, конечно, глупый вопрос, особенно с учетом того, что 2 месяца я сахар уже измеряю, но все же). Когда конкретно нужно измерять сахар? Опишу свою ситуацию: обеденный перерыв 30 минут (13.00-13.30), все это время мы неспешно кушаем, затем минут 15 на рабочем месте я пью чай без сахара. Обычно я измеряю сахар в 14.30. Но все как-то не уверена, что это правильно( Тем более, на сколько я понимаю 1 час - это очень усредненное время - когда только начиналась вся эта эпопея, я съела 2 шоколадки и начала проверять уровень сахара - через 20 мин. он был максимальный, через 40 чуть завышен, а через 60 вообще в норме. Но не будешь же после каждого продукта такую проверку устраивать(
19.08.2016
То, что у Вас по сути два дневника ( один полный с продуктами и замерами, а второй укорочённый только с замерами для врача), я поняла. Я имела в виду, что удобнее и Вам и врачу, чтобы по-просту был один дневник - что съели и замеры. Можно же коротко записывать, придумать систему кодов и шифров :) Что касается времени замера, то ситуация такая. Час - действительно усреднённое значение. Плюс-минут 10-15 минут роли не сыграют. На РМС эндокринологи пишут рекомендацию: через 1 час после НАЧАЛА приёма пищи. Я с ГСД была у трёх эндокринологов, двое работали при 29 ГКБ Москвы, никто о такой рекомендации не слышал. Говорили то же, что в Консенсусе написано: через 1 час после еды - после окончания приёма пищи. Я мерила и так и так. Если был заскок, он был в обоих случаях. Если все было нормально, то оба замера были в норме.
19.08.2016
Про коды и шифры, честно говоря даже не подумала. Возьму на заметку. Рада, что вопрос про 1 час возник не только у меня. Спасибо за ответ!
20.08.2016
Подскажите, пожалуйста, а Вы не знаете, молоко сухое можно есть при ГСД? Как то может странно, но прям ложками его есть хочется)) Сахар после (через 20, 40, 60 минут) померила, вроде в норме, а все равно как то тревожно..
24.08.2016
Так как сухое молоко изготавливают особым методом, порошок становится очень концентрированным, высококалорийным и углеводистым. Клетчатки там в помине нет, поэтому при диете на ГСД сухое молоко ложками лучше не есть. Но добавить чайную ложку раз-два в день в чай или какао, я думаю, можно (обязательно контролировать глюкометром).
25.08.2016
Понятно, спасибо! Я, честно говоря также думала, но надежда умирает последней)) Подскажите, пожалуйста, а как часто Вы меняете иголочки от прокалывателя? На разных сайтах разная информация) Прошу прощения, что так много вопросов, но, думаю, они не только меня беспокоят)
31.08.2016
Обязательно спрашивайте, есть что-то непонятно, интересует или волнует! Ведь знание - сила :)) Действительно, иногда пишут, что ланцеты можно менять после нескольких прокалываний. По большей части, в целях экономии. Я предпочитаю менять каждый раз после одного прокола. Так все-таки гигиеничнее.
31.08.2016
Спасибо за ответ!
31.08.2016
Кстати, как у Вас дела? Вы уже были у эндокринолога?
31.08.2016
К сожалению нет, она в отпуске (
31.08.2016
Понятно. А диету получается соблюдать? Вылеты бывают? Ой, увидела, что Вы тоже родились 27 ноября :)))
31.08.2016
Да, мир тесен)) В целом мне кажется что диету я соблюдаю. За 90 дней измерения сахара осознанно нарушила ее 3 раза (один раз съела маленький кусочек торта, одни раз одну палочку твикса, один раз бургер), поплатилась высокими сахарами, естественно... А в целом, честно говоря, мне кажется что есть тенденция ухудшения. Последнее время сахар стал подниматься на те продукты, на которые раньше не реагировал (например, сладкое яблоко или суп в котором чуть больше картошки). На следующей неделе надеюсь записаться к врачу, боюсь будет настаивать на инсулине( Хотя может это я все слишком близко к сердцу воспринимаю) А как Ваша диета и показания?
01.09.2016
С увеличением срока беременности могут изменяться реакции организма на потребляемые углеводы. Это, к сожалению, физиологически обусловленный процесс. Так, я начинала с завтрака, съедая порцию каши и яблоко, а потом постепенно дошла до творога с чайной ложкой овсяной крупы. В таком случае надо постоянно проверять себя на опасные продукты, типа картошки и моркови в супе. У меня пока все в порядке. Жду 24 недель, чтобы провести ОГТТ. А пока все равно сижу на диете, иногда нарушаю, но показатели в норме. У меня ГСД, как и в первый раз, ещё не проявился.
02.09.2016
Повезло Вам) я прям с самого начала мучаюсь!
02.09.2016
У меня была такая же история с гликометром - разные показания и это очень мешало во время титрования дозы инсулина. Я даже звонила на горячую линию и отправила прибор в сервис центр. В сервис центре сказали "ну что же вы хотите, все бытовые гликометры неточные(!) и отклонение 15% это нормально". Короче для себя сделала вывод не обращать внимания на показания до 5,5. Только если 5,5 и более 3 дня подряд и в нескольких замерах, то увеличивать дозу. 🌼 Про измерения сахара и тест полоски. 4 раза пришлось мерить всего месяц во время подбора диеты, затем меряла один раз в день, максимум два, в общем держитесь, будет легче!!!!🍐 Про еду - свою любовь к сладкому я спасала с помощью мандаринок, кураги и одной маленькой плиточки горького шоколада в день. Экспериментируйте! У разных людей организм по разному усваивает сахар. Пока вы меряете сахар 4 раза а день - проверьте, как реагируете на хлеб разных сортов, бананы в небольшом количестве, каши и тд. У меня например сахар поднимался на все крупы, кроме гречки. Но хлеб пару кусочков и полбанана с творогом я могла спокойно есть. Я ела много фруктов, делала разные рагу (перепробовала все возможные сочетания овощей) в качестве гарниров как альтернативу гречке, ела в свое удовольствие мясо и птицу. Вкусная вещь яичница с сыром и болгарским перцем. Ноль сахара, при этом вкусно и питательно. Сначала обжариваете перец кругами нарезанный, туда вбиваете яйца и пока белки не застыли всыпаете в них тертый или мелко нарезанный сыр и мешаете с белком. Отличный ужин))) 🌼 Удачи Вам, здоровья и терпения, у Вас все получится!
18.08.2016
Тоже использую Перформа Нано,пока сдавала в Инвитро - показатели одинаковые и там и там.Вот такой вопрос,девочки,утром с тощаком понятно,а обед или полдник как? Например,завтрак в 9:30,значит,я измеряю -тощак в 9:20,потом через час в 10;30,потом в 11;30 и все.А перед полдником,например, который в 12:00 тоже тощак мерить?
18.08.2016
Натощак делается одно измерение рано утром, как только встали до чистки зубов. Пока подбирается диета дополнительно измеряют сахар через час после 3х больших приемов пищи (завтрак, обед, ужин). Затем - натощак всегда плюс если есть сомнения после одного приема пищи.
18.08.2016
Спасибо!Разобралась!
18.08.2016
Спасибо за совет!! Сегодня же его послушалась и сделала яичницу с сыром) Очень вкусно и главное, что не гречка))) А про измерения 4 раза в день - я уже второй месяц маюсь( Мне эндокринолог разрешила измерять через день, если нет вылетов. Но как только начинаю измерять через день, все время вылетаю и приходится мерить каждый день(
19.08.2016
Второе плановое УЗИ в 21 неделю Мальчик или девочка?