Коагулограмма и Д-димер
ГемостазДевчонки ,задолбал этот д-димер.Сижу на клексане 0,2.когда повысился д-димер,перевели на 0,4-но стало мазать и даже сгусток вышел,,потом опять перевели на 0,2.И вот пришел результат.Я не знаю,что уже делать.Это очень высокий показатель?С гематологом только во вторник встречаюсь 
Kshisya
Для 7 недели высоковат. Для первого триместра нормы до 286, у вас получается 720. Надо к хорошему гематологу обязательно сходить
11.10.2019
Ответить
Вика
ну да,высоковат.у меня правда норма стоит до 420.Но все равно.на 0,4 он снизился до 600,но начало кровить.тут палка в двух концах
11.10.2019
Ответить
Kshisya
Да, в разных лабораториях разные цифры. Обязательно к врачу сходите. У меня была монохориальная двойня и в первом триместре такие же цифры были как и у вас, я на недельку подзатянула поход к врачу и как оказалось, кровь загустела и на одного малыша не хватило питания. Так что вместо однояйцевых близнецов донашиваю сейчас одного малыша. И всю Беременность контролирую свёртываемость. То клексан колю, то курантил пью, кровотоки проверяю и тд А то, что вам про «цивилизованную Европу» пишут, что нигде не контролируют д-димер и тд, так там и до 12 недель не сохраняют Беременность, и рождаемость с коэффициентом 1,3 при минимуме для сохранении нации 1,9 на семью.
11.10.2019
Ответить
Вика
еще хотела уточнить,когда у вас показатели поднялись вы эту неделю,до гематолога ничего не кололи и не пили да?
11.10.2019
Ответить
Kshisya
Где-то на 5 неделе я сдала Д-димер и ХГЧ, цифры уже приличные такие были, к врачу попала только примерно на вашем сроке. Тк тупила и читала в интернете что кто-то пишет, что такие показатели это нормально и этим себя успокаивала, а потом когда ХГЧ перестал быть похожим на двойню я засуетилась и побежала к врачу. Естественно до приема я даже не знала что пить/колоть. Потом мы с врачем пытались как-то подкормит второго малыша, пила кучу каких-то лекарств, колоться Клексаном начала, но увы на 8/9 неделе было 2 эмбриона и только 1 сердцебиение. После этого я все рекомендации врача выполняла, но во втором триместре мне назначили курантил пить при хороших анализах, а мне так уже было лень пичкать себя таблетками, я же самая умная, у меня же все хорошо. В итоге как врач и говорила у меня без приема курантила через неделю Д-димер опять полез вверх, я одумалась и начала пить курантил. Больше я так себя не вела. Я ещё кроме клексана/курантила пью флебодиа и всю дорогу сдаю имуннограмму с киллерами и волчаночный антикоагулянт. Все хорошо было. И вот на 36 неделе у меня опять Д-димер поднялся при норме до 650 у меня он 770 и мне вновь назначили клексан, а это дико не удобно в пуз-арбуз тыкать иголкой))) сейчас вроде коагулограмма хорошая и мне все отменили
11.10.2019
Ответить
Вика
ох,тяжело конечно вам пришлось(Но правильно,что спохватились и сохранили этого малыша.А я вот колю клексан и все равно д-димер высоковат.А повышаю на 0,4 начинает мазать меня.
11.10.2019
Ответить
Kshisya
У меня без уколов клексана начала течь кровь из носа каждый день на протяжении 1,5 недель с 33 недели. Сижу например вечером дома с мужем, виноград жую, фильм смотрю и так кап-кап, чувствую потекло... или утром просыпалась, нос не дышит, иду в ванну, только платок к носу и опять кап-кап... пришлось закупиться кровоостанавливающей губкой, в то так к парикмахеру один раз опоздала, 10 минут не могла кровь остановить. И к ЛОРу сходила, все ок, и в ЖК. Потом к гематологу пришла. Говорит организм компенсировал высокий д-димер за счёт кровотечения из носа. Начала Клексан колоть и все прошло 🤷🏻♀️
11.10.2019
Ответить
Вика
ух ты как.Интересная компенсация.Теперь что-то боюсь ,что мало колю.Но гематолог почему то,говорит 0,4 не нужно..может еще с каким то обговорить...
11.10.2019
Ответить
Kshisya
Я вот не гематолог, советовать не могу. Но может быть ещё с кем-то другим проконсультироваться действительно? Я в 1 триместре раз в неделю анализы все сдавала и к гематологу на приём ходила, денег потратила просто уйму, но это того стоило. Просто странно, что д-димер высокий, а начинает кровить при уколах клексана...
11.10.2019
Ответить
Вика
начинает кровить при 0,4.При 0,2 -все нормально.Гематолог говорит типа на мой вес очень много 0,4
11.10.2019
Ответить
Kshisya
Хм, не знала что это от веса зависит... у меня 54 кг при росте 176 см было... это сейчас я уже 12 кг набрала за 9 месяцев)) но говорят, что не заметно, но я то вижу второй подбородок))))
11.10.2019
Ответить
Вика
Хех))это приятные килограммы))))).а я вешу 49.рост 170.Она вот категорически против на мой вес.Но блин,если будет расти?!!Хотя опять же,как я говорила на 0,4 я закровила.
11.10.2019
Ответить
Kshisya
Ну вот у нас с вами соотношение рост/вес примерно одинаковый, в смысле мой первотреместровый вес ))) тогда странно что так про 0,4 говорит 🤔 хотя все мы индивидуальные. Но может быть хоть таблетки какие добавила бы? Для усиления. Сложно конечно это всё, эх...
11.10.2019
Ответить
Dana_Mr
А почему имунку с киллерами сдаете? Вы ее гасили чем то ? Просто у меня та же проблема.
21.10.2019
Ответить
Kshisya
гематолог назначала, сказала надо проверить для профилактики невынашивания, тк у меня была монохориальная двойня и один малыш замер на раннем сроке, весь первый триместр мониторили чтобы и второго малыша из близнецов не потерять. Контролировали показатели и я пила лекарства когда надо было. Но я уже родила в прошедшее воскресенье здорового красавчика) Так что все обошлось и я не знаю, как бы все сложилось, если бы я не контролировала имунограмму и не корректировала ее показатели по необходимости
22.10.2019
Ответить
Катюшка
По одному д димеру не назначают такие препараты и не ставят диагнозы. Он в беременность и должен повышаться этот д димер. Чтобы в родах не было большой кровопотери кровь сгущается.
11.10.2019
Ответить
Вика
в том то и дело,в первом триместре он должен быть такой же,как и вне Б.а уже после 13 недель идет повышение.а у меня он уже 2 раза норму превышает.и это учесть. что я на Клексане.и мне ж не просто так его назначили.есть тромбофилия
11.10.2019
Ответить
Юлия
Простите, нигде, кроме постсоветского пространства, д-димер у беременных не проверяют и не лечат, я ношу сейчас вторую беременность, первая была двойняшки- даже никто никогда не попытался проверить, это же абсурд!
Просто вы должны осознавать, что ваш врач сейчас занимается альтернативной медициной
11.10.2019
Ответить
Вика
У меня показания есть к контролю этих анализов.У меня тромбофилия.и были замершие беременности.
11.10.2019
Ответить
Юлия
Увы, при лечении клексаном во всем мире принято контролировать уровень активированного фактора X, если требуется контроль, но в принципе клексан и ему подобные препараты рассчитываются исходя из дозы 1 миллиграмм на килограмм веса раз в сутки как профилактическая доза, или дважды в сутки как лечебная. Клексан, в отличие от обычного гепарин, тем и хорош, что в обычных обстоятельствах не нуждается в лабораторном контроле
Уровень Д-димер нигде не используется для мониторинга ничего, это вообще лабораторный показатель с очень ограниченным клиническим значением и естественно, лечение клексаном, аспирином и прочим его не способно изменять, при беременности он меняется произвольно, очень индивидуально, в широких пределах, что вы, собственно, и видите на своём опыте
Простите меня за занудство, удаляюсь
11.10.2019
Ответить
Вика
нет нет,ничего не занудство.Все нормально!Но когда я колола 0,4 клексана-д-димер у меня упал хорошо.А вот на 0,2 опять пошел вверх.то есть 0,4 значит все таки понижает его я так поняла.
11.10.2019
Ответить
Юлия
Случайное совпадение, не более
Если уж у вас гематолог альтернативный, пусть он и лечит, как знает, а вы не беспокойтесь
Ну как ещё объяснить, ну это измерение имеет к вашему лечению такое же отношение, как температура вашего мужа
Вообще то доза клексан 0.2 предназначена для лечения детей и людей с почечной недостаточностью, всем взрослым доза не менее 0.4 (40 миллиграммов) в сутки
11.10.2019
Ответить
Вика
ну я лучше послушаюсь ее,мне рисковать нельзя.Может снова переведет на 0,4.
11.10.2019
Ответить
Юлия
Да понимаю, куда вам деваться? Может, все же поищете адекватного гематолога, ну , для второго мнения
Я бы советовала помоложе после стажировки за границей, и специализирующегося в нарушениях свертываемости
11.10.2019
Ответить
Вика
Вот та,что я общаюсь,она с клиники эко,где я хотела проходить протокол.Она генетик-гематолог .Вроде бы нормальная,потом со второй общалась,тоже с этой клиники то же самое говорит.Но я поищу еще кого то.
11.10.2019
Ответить
Yolochka
Он повышается в Б, даже нормы какие-то есть по триместрам, да и смотрят все в комплексе. 0,2 - доза профилактическая. С гематологом в любом случае только решать.
11.10.2019
Ответить
Вика
Я вот с гематологом общалась,говорит в первом триместре он должен быть как у не беременной,а потом типа повышаться.и я вот нашла табличку,действительно,до 13 недель стоит практически такая же норма как у не Б.А по поводу дозы,она не хочет мне повышать,во первых закровило на 0,4,во вторых говорит вес у меня слишком мал.но не знаю,если будет так расти дальше,то придется.
11.10.2019
Ответить