ЕР после КС (европейский подход)
Может кому-то эта информация пригодится (я когда-то ее искала живя в России).
Я живу в Нидерландах. Вчера пришла на встречу с гинекологом в больницу для беседы о предстоящих родах (обычно беременные женщины наблюдаются у акушерок в акушерских практиках, а больницу - по особым случаям). Направили меня туда из-за моих первых родов путем КС. Их целью было рассказать о НАУЧНОМ взгляде на этот вопрос, чтобы я могла выбрать какой способ родов для меня предпочтительный (ЕР или плановое КС). В России большинство врачей заморачиваться не хотят и настоятельно рекомендуют (скорее пугают разрывом шва) КС. Здешний подход меня удивил и обрадовал.
Мне выдали распечатку с информацией о выборе метода родов после КС. C научными данными, достоинствами и недостатками, статистикой (как долго я это искала в российском сегменте интернета).
Хотела просто оставить здесь статистику.
Шанс осложнений при вагинальных родах меньше. Из всех женщин идущих на ЕР после КС 75% рожают сами, 25% - завершают ЭКС. Процент разрыва шва 0.4-1%
Риск смертности на 1000 случаев:
Для матери: ЕР - 0.04 на 1000, ПКС - 0.13 на 1000
Для ребенка: ЕР - 1.3 на 1000, ПКС - 0.50 на 1000
То есть риск смертности для матери при КС возрастает в 3 раза, а вот для ребенка естественные роды опаснее (почти в 3 раза смертность выше).
Риск серьезных осложнений для матери на 1000 случаев:
ЕР - 2 на 1000, ЭКС - 38 на 1000, ПКС - 8 на 1000
Риск серьезных осложнений при последующих беременностях
Предлежание плаценты: При 3 КС - 18 на 1000, При 4 КС - 30 на 1000
Вросшая плацента: При 3 КС - 6 на 1000, При 4 КС - 21 на 1000
Удаление матки: При 3 КС - 9 на 1000, При 4 КС - 24 на 1000
Повреждения мочевыводящих путей или кишечника: При 3 КС - 12 на 1000, При 4 КС - 24 на 1000
Шанс 1 или нескольких осложнений: При 3 КС - 40 на 1000, При 4 КС - 80 на 1000
Для себя я выбрала ЕР. Шов до родов здесь не мониторят. Говорят не нужно. Просто приезжаешь в больницу со схватками, а там как пойдет. Надеюсь, кому-то это пригодится.
Источник (на голландском)