Про азооспермию...

уролог-андролог
Рекламировать другие ресурсы идите к себе в дневник
08.04.2016
Максим Виктрович, у меня к Вам еще один вопрос: анализ на ДНК Mycoplasma genitaium(соскб) у мужа положительный - результат анализа как-то отражается на СП?
18.09.2015
уролог-андролог
Не думаю, что это ведущая для вас проблема
18.09.2015
Здравствуйте, Максим Викторович. Мой муж сдавал СП. К врачу на прием еще не ходили, т.к. ждем результата крови на кариотип. По заключению СП ставят олигозооспермию 3 степени. Результат СП: Объем 3,5 мл Рн 7,8 Внешний вид, консистенция 1,5 см бел.мутноватая Разжижение:15 мин Подвижность: неподвижные - в препарате обнаружены 0-1 слабоподвижные и 1-2 неподвижных Лейкоциты 2-3 Эритроциты нет Эпителий - единичны Лецитиновые зерна - значит Фруктоза - 180 Тест на наличие антител - АСАТ не обнаруж Что Вы мне можете сказать по его СП?
17.09.2015
уролог-андролог
Здравствуйте Наталья. По одной спермограмме много не сказать, нужно обследоваться. Сдавать гормональный профиль, делать УЗИ и т.д.
17.09.2015
Здравствуйте, Максим! Мой муж недавно сдал СГ и врач сказала, что все показатели в норме. Я и сама поняла, что всё неплохо, потому что рядом написаны референтные значения и показатели мужа как раз в серединке, даже не на границах нормы. Мужа ничего не беспокоит, не болит. Но вот тут я пошла проверяться сама (в очередной раз) и моя Г сказала проверить мужа, т.к. СГ плохая. Но как так? Ведь в платной клинике, в которой он сдавал анализ, нам сказали, что всё хорошо! Один и тот же листок с результатами двум врачам показал разные диагнозы? Такое ощущение, что она решила нас на денежки потрясти. Потому что анализ сказала сдавать только у них, платный. После её слов мы пошли к андрологу, может он её слова опровергнет, но нет, он даже смотреть не стал СГ мужа и дал направления на платную СГ, платные анализы (всё это у них в больнице нужно сдать), и ещё УЗИ, которое тоже платное, но не у них, а к врачу, которого он посоветовал, причём даже на направлении написал фамилию врача и как его найти. Нам бы хотелось УЗИ сделать в другом месте, но на это он ответил, что только у этого врача. Итог посещения БЕСПЛАТНОГО центра планирования семьи - куча направлений на платные анализы и чувство расстерянности, кому верить? Гормоны в норме, только пролактин повышен ( сдавали неправильно, все пункты нарушили, нам никто ничего не объяснил, поедем пересдавать)
13.09.2012
уролог-андролог
Честно, не знаю Оля кому верить. Я в своей практике настолько часто сталкиваюсь с совершенно идиотскими (у меня других слов нет) назначениями врачей, что приходиться иметь своих проверенных - спермиолога, генетика, самому освоить специальность ультразвуковой диагностики и т.д. По поводу бесплатности, во первых вы дожны понимать - бесплатной медицины нет, кто то всё равно оплачивает это. Либо непосредственно вы, как получатель услуги, либо за вас страховая компания, за счет тех денег, что отчисляются из вашей заработной платы в виде налогов. Никто врачам просто так зарплату не платит, за каждую копейку требуют бумажку подтверждающую "за что". Кроме того, страховые кампании не хотят оплачивать всё, они оплачивают только то, что есть в их списках мед. услуг. Вот скажем к примеру, я как врач умею делать интравелогиперкоррекцию остеохондроэпилятором, услуга популярная и востребованная, но страховая компания её не имеет с писках мед услуг и оплату за неё не начисляет, как вы думаете буду я её проводить? Конечно нет, я хочу получать зарплату за проделанную работу. Или скажем работают в поликлинике два доктора, один сидит там всю жизнь безвылазно, никогда ни на каких циклах усовершенствовани не был, никаких книг не покупал, никаких научных журналов кроме "Наука и жизнь" не читал. Второй по конгрессам, с коллегами переписывается за рубежом, книги выписывает через интернет магазины, четыре сертификата. Зарплата одна и таже. Вопрос, как долго второй будет работать в этом учреждении... У нас в стране официальной специальности андрология нет, поэтому страховая не может оплачивать услуги тех кого нет. Есть специальность взрослая урология. Есть специальность детская урология-андрология. Вообще андрологи, как отдельные специалисты, есть в очень ограниченном количестве стран 
13.09.2012
Понятное дело, что бесплатно ничего не делают, но ведь есть готовый результат, за который мы немало заплатили, почему мы ещё раз должны столько платить? Дело даже не в этом, мы бы и к андрологу не пошли бы больше, просто моя Г отказывается меня лечить без заключения андролога. Мы в тупике.
13.09.2012
Здравствуйте, Максим! Нам вчера поставили этот ужасный диагноз, точнее не поставили, а я нашла название болезни в интернете...до вчера даже слова такого не знала... Результат СГ: (воздержание 2 дня - врач сказал достаточно!) Объем: 3,5 мл (норма 3,0 - 3,5) Цвет: белесый (норма серо-белый) Запах: № Время разжижения: 40мин (норма 20-30) Вязкость: 0,2см (норма 0,1 - 0,5) PH: 7,3 (норма 7,2 - 7,6) Сперматозоиды: не обнаружено. Лейкоциты: 1-2 в поле зрения Лецитиновые зерна: + Врач рекомендует донорство, но и не исключает ошибку лаборатории... пересдача через 10 дней. Если все же результат подтвердится, какое обследование необходимо пройти, какие гормоны сдать?
13.09.2012
уролог-андролог
Для начала делается контроль ч\з 2 нед. Оценка гормонального профиля. УЗДГ органов репродуктивной системы. Так делаю я, как ваш доктор решит мне сложно сказать
13.09.2012
Спасибо
14.09.2012
А подскажите, пожалуйста, если у нас единичные сперматозоиды (2-3 в п/з), мы собираем документы на ЭКО+ИКСИ. На данный момент у меня собраны все анализы, а вот мужу направление не дают, сказали идти на биопсию (на пункцию) - смотреть, есть ли "там внутри" сперматозоиды. Врач, к которому мы поедем на эту операцию сказал привезти нам анализы - Ингибин Б и ФСГ. Мы ФСГ уже сдавали. Он в норме. И сейчас пересдали, опять он 8.75 мМЕ/мл при норме от 1.40 до 18.10. Но я, начитавшись интернета, решила ещё раз сдать пролактин, потому что он у него был на верхней границе. Сдали, он повышен - при норме от 44.5 до 375, он у мужа 439.69 мкМЕ/мл... Вот какой вопрос. О чём может говорить повышение этого гормона? Возможно ли, что это и является причиной диагноза мужа. Если мы "вытянем" пролактин на нужный уровень, то есть такой вариант, что СГ станет лучше?
06.09.2012
уролог-андролог
А вы пролактин сдавали по всем правилам? http://www.domotvetov.ru/medicine/a/40353_104.html  
06.09.2012
Да, натощак, спустя полтора-два часа после подъема, муж не курит... Он и до этого у нас был на верхней границе - сдавали меньше года назад. При норме до 375 он у нас был 360 или как-то так, а теперь вот как взлетел...
07.09.2012
уролог-андролог
Это незначительное повышение пролактина. Кроме того вы должны понимать, пролактин увеличивается не сам по себе, а в ответ на что то, пытаясь это "что то" компенсировать. Концентрация пролактина очень тесно связана обратной связью с ГСПГ,. тот в свою очередь зависит от концентрации адрогенов (активных их форм) и в меньшей степени от эстрогена. Взаимоотношение гормонов регулирующих репродуктивную функцию, это сложная система противовесов. Для того что бы отрегулировать эту систему надо владеть информацией по всем аспектам её изменения и использовать осторожные и точечные действия, иначе можно только усугубить такую раскачку. Одной оценки пролактина, ФСГ и ингибина В - недостаточно
07.09.2012
Спасибо за ответ и за информацию... Очень жаль, что мы ещё ни разу не попадали на приём к ГРАМОТНОМУ специалисту. То ли им лень, то ли они и правда ничего не знают... В среду записались к очередному (уже четвертому) врачу. Может он назначит какие-то дополнительные обследования... Спасибо ещё раз!
07.09.2012
А если одно меньше другого-это очень плохо? На том которое меньше варикоцеле убирали!
05.09.2012
уролог-андролог
смотря насколько меньше
05.09.2012
уролог-андролог
Думаю, вот написал статью, наверное девочки задумаются, сделают выводы...а не-е, зачем, вот типичный образчик http://www.babyblog.ru/community/post/conception/1738825 Человек приводит всего три показателя неизвестно как выполненного исследования, а ему в ответ - всё отлично! вот с такой мыслью человек и будет дальше жить - Значит время не пришло! Зачем я столько лет учился, непонятно. Есть же циферки, норма, они рядом написаны. Хочется у Иры и Веры спросить, в курсе они, что кроме подвижности и типичности есть масса других факторов оказывающих влияние на возможность зачатия. И будь из них нарушен хоть один, ничего не получиться. Мне вот интересно, на форуме онкобольных тоже наверное масса советчиков по оценке ситуации со здоровьем. Ух, что то меня прям разозлило ))) 
19.08.2012
Оставшиеся комментарии доступны после регистрации
Зарегистрируйтесь и получите полный доступ ко всем функциям сайта.
12 ДЦ и укол ХГЧ что это???