Лечение астмы

Моему сыну в 14 лет поставили диагноз астма. Предшествовали этому 1,5 месяца бесполезного лечения ОРВИ, кашля, насморка. При резком вдохе слышно было хрип без фонендоскопа. Педиатр дала направление к пульмонологу в больницу. Попали к заведующей. Она просто послушав ребенка, посмотрев карточку с рождения, анамнез, сразу сказала - это астма. Всё детство были ОРВИ с лающим сухим кашлем и насморком. Назначила анализы крови: иммуноглобулин, аллергопанель. ФВД (функция внешнего дыхания). Аллергия есть незначительная, фвд в норме. Назначила препарат Форадил Комби. Примерно через 7-10 дней наступило улучшение. Год сын ничем не болел, принимает препарат (ингалятор) на постоянной основе. Сейчас снизили дозу. Сын состоит на учёте по астме. Этот препарат выдаётся бесплатно.

БА инфекционно-зависимую поставили на фоне постоянных обструкций и пневмоний.Дышали пульмикортом месяца 2-3,пили монтелукаст,затем 3 месяца кетотифен.

У сына с 2,5 лет обструктивные бронхиты с приступами. Сдавали кровь из вены на общий иммунглобулин е, скрытые инфекции и паразитов. В итоге общ им-н е был завышен, значит аллергия. Далее сдали респираторную панель - кошка и берёза. Наблюдались у пульмонолога-аллерголога. Диагноз - поллиноз, рецидив обстр бронзит, БА? Лечение сначала сингуляр (не подошёл, бронхиты сохранялись), далее кетотифен (подошёл, сидели на нем до школы). На счёт пульмикорта - врач сказал маленькому назначать его не будет, только при условии если никакое лечение не поможет. Ну нам слава богу кетотифен подошёл)) кетотифен пили всю весну и всю осень. По схеме. В течении 5 лет. Ни одного бронхита за это время. Уже в школьном возрасте встали на учёт к нашему окружному аллергологу. Кетотифен отменили, школьникам его нельзя. Сдали приктесты, ФВД- на основании этого выставлен диагноз БА. Сейчас принимаем беклометазон - на 3 мес, назонекс - на 2 мес, цетиризин - на 2 мес. Каждые три месяца делаем ФВД. Раз в год-два нужно ложиться на обследование в аллергологию.

Врач подбирала дозу опытным путем, год почти дышали пульмикорт/фликсотид 2 раза в день. Сингуляр когда по 1 месяцу, когда по 3 месяца курсами. Диагноз ставили по рузультатам анализов -IgE, аллергопроб, ну и собственно клинические проявления - бесконечные обструктивные бронхиты. Параллельно проходим асит терапию.

После нескольких эпизодов обструкций и бронхитов и постоянных насморков в 2-2,5 года, сама без всяких направлений записала ребенка к аллергологу. Сдали педиатрическую панель (кровь), иммуноглобулин е и катионный эозинофильный белок. Последние 2 были повышены, иммуноглобулин в разы. Педиатрическая панель показала аллергию на пылевых клещей и немного (1 балл) на кошку. Но кошки у нас не было дома. По результатам этим аллерголог назначила на 3 месяца сингуляр и пульмикорт на 2 недели с постепенной отменой. Плюс нас направили к пульмонологу, на УЗИ пищевода с водно-сифонной пробой и бронхофонографию. После бронхофонографии нам сразу же поставили астму аллергическую. Пульмонолог сингуляр спустя 3 месяца отменила и назначила только пульмикорт 0,25 2 раза в день и Беродуал по необходимости. У нас ещё пол года после этого были приступы даже на фоне лечения. В общей сложности пульмикортом год лечились. Сейчас вот на фоне ремиссии только несколько дней как отменили и перешли полностью пока на фликсотид. Уже покашливает, но дышит пока нормально. Посмотрим, сможем ли мы слезть с него. Надеюсь на лучшее. Аллергию нам предложили вылечить асит, но это только в 5 лет(((

Астму поставили в этом году на фоне клинической картины: по два обструктивных бронхита за месяц с полутора лет. Сдавали все возможные анализы на аллергию, не выявилось ничего. Предположительно, обструкцию провоцирует ГЭРБ. прошли несколько курсов лечения ГЭРБ, сейчас на базовой терапии: 3 месяца по полной небуле пульмикорта, потом 3 месяца по половине. Дополнительно сингуляр. Антигистаминные не назначали.

Мы каждые полгода делаем функцию внешнего дыхания и в самом начале делали провокационную пробу с метахолином( могла неправильно написать, точно не помню название). С пульмикорта дочь сняли, третий год на фликсотиде, год как не пьёт алмонт. Сингуляр нам не подошёл. Сдавали иммуноглобулин Е, кровь на аллергены. У неё кашлевой тип аллергии, гиперактивные бронхи, риск по астме.

Астму поставили в 3 года на основании типичного приступа, который случился на фоне кожных бытовых проб в стационаре (пульма). С 2,5 были на кетотифене + дважды на месяц-полтора назначала аллерголог пульмикорт 0,25 х 2 раза в день по 1 мл. Пульмонолог в 3 оставила на кетотифене + пульмикорт так же, но через месяц снизить до 1 ингаляции, через месяц не получилось, через месяца 2,5 снизили, на орви-сопли-аллергические реакции и тд добавляли вторую ингаляцию. Тогда на пульмикорте были 8 месяцев. Летом на море убрали, так же, если что вдруг, добавляя ингаляции. Кетотифен убрали в январе (2 года на нём), в конце января легли планово делать пробы, опять приступ теперь после пыльцевых, сняли обструкцию, прихватил кишечку, полежали в боксе, выписались, 11го будем ложиться, чтобы доделать бытовые и пищевые, и получить базис. Пока на пульмикорте снова. Кровь сдавали давно. В 2,5 инфекции, вирусы (там много анализов было), общий ИгЕ. В 2,9 сама сдала смешанную педиатрическую панель в инвитро, ибо в пульму не брали до 3х, говорили идите к аллергологу, а аллерголог вообще не видела аллерго проблем (пульмикорт назначала другая, из др поликлиники, к которой я тоже бегала тк наша уж совсем не бум бум). Ну и всё. Потом с 3 уже только кожные пробы - каждый год.