Желтуха и лампа! Кто светил?
НоворожденныйНу вообщем сдали мы билирубин, в итоге 205. Педиатр нам от затянувшейся желтухи выписала Укрлив. Я перечитала кучу врачей доказательной медицины и везде пишут, что толку нет от него, как и от галстену и допаивания.
Нашли лампу домой. И тут тоже куча вопросов. Лежать он не хочет под ней, сегодня с боем еле уложила, и то на животе. На глаза пеленку.
Девочки, кто дома светил? Чем глаза закрывали?
И по сколько его там держать?
У меня уже голова кругом от этого всего, три врача посмотрело и У всех свои версии, последняя вообще на УЗИ живота отправила, непонятные диагнозы типа дисбактериоза, хотя нет поноса и цвет норма.. Типа пускает и при этом жидкий кал немного..
Анастасия
Расскажу как у нас было. Из роддома выписали желтенький, сказали, что к 2 неделям пройдет, не светили, ничего не прописывали.
К месяцу не прошло, педиатр запаниковала. Нас отправили на физиотерапию в поликлинике - 8 сеансов электрофореза и локальное свечение синей лампой по печени - буквально по минутке. Какого-то видимого эффекта это не принесло, после окончания процедур сдали билирубин - 16.11 билирубин был 232, прямой 14.
Педиатр сказала отменить ГВ на 3 дня - это она сказала до анализа, но я хотела результаты сначала получить (есть вероятность желтухи грудного вскармливания, когда это помогает). А вообще педиатр настаивала на госпитализации, от которой я категорически отказалась. Показатели билирубина до 300-350 не считаются опасными, если ниже 220 уже даже лампу отменяют, поэтому ложиться в больницу с новорожденным в разгар эпидемии кажется просто идиотизмом.
После получения результатов на 3 дня отменили ГВ - без какого-либо эффекта, кроме дикого стресса для меня. После этого взяли в аренду синюю лампу медела (в форме ванночки), просветились неделю по 3 часа в день (больше никак не выдерживали, буквально плясали вокруг ребенка, чтобы он не синел от ора, благо он как раз начал обращать внимание на мобиль и погремушки, но очень ему эта лампа не нравилась).
Пересдали 28.11 билирубин - уже 176, прямой 7.2.
После этого ничего не делали, пересдали снова 21.12, билирубин был уже 90, прямой 7.7
Таким образом, с 16 по 28 ноября падал в среднем по 4.5 единиц в день (на фоне лампы), с 28 ноября по 21 декабря - по 3.5 единицы в день без какого-либо лечения. Не уверена, что такой добавочный эффект стоил этих мучений под лампой, но солнечного света в ноябре в Питере нет вообще.
Педиатр также настаивала на приеме желчегонных - урсофалька в виде суспензии (его вообще нигде нет) или Хофитола (его я не хотела давать - он на спиртовой основе и сколько читала отзывы, крайне сомнительно, что он вообще помогает от желтухи).
Через неделю нам 3 месяца, желтизны ещё чуть-чуть осталось, но буквально капелька, после 3 месяцев ещё раз пересдадим, думаю, что скоро нормализуется окончательно.
Много читала на русском и английском, все, что могла найти. Очень рекомендую форум русского медицинского сервера, там врачи дают очень качественные ответы со ссылками на рецензируемые публикации. Из всего прочитанного я для себя вынесла следующее:
1. Затяжная желтуха обычно связывается либо с конфликтом ГВ, либо с конфликтом группы крови или резуса. У нас видимо по группе крови, других объяснений не нашла. И в том, и в другом случае лечения она не требует, кроме разве что синей лампы.
2. Синяя лампа - это единственный доказанно эффективный способ выведения из организма билирубина. Никакие желчегонные, водичка, глюкоза и прочее не помогут, по крайней мере в месяц, потому что непрямой билирубин не является водорастворимым.
3. Опасными и токсичными для мозга являются показатели более 400 единиц, до этого на мозг он не воздействует. Тревожными конечно можно считать показатели более 300-350, особенно, если они растут.
Все описанное безусловно является моими личными выводами из прочитанного и относится к тому типу желтушки, которая появляется на 3 день после рождения (а не сразу) и при условии отсутствия других симптомов (то есть при нормальном развитии, активности ребенка, питании, наборе веса и проч.). Но я ещё раз рекомендую почитать русмедсервер, там в одной из тем обсуждаются буквально все причины желтухи, в том числе опасные (с соответствующей симптоматикой).
03.01.2021
Ответить
Надя
Спасибо за ответ! Я тоже перелопатила кучу информации и приняли решение не давать лекарств, лампой светим синей, выходит тоже 2-3 часа в день от силы, уже 6 дней. Мне кажется чуток посветлел, надо пересдать будет.
03.01.2021
Ответить
Yano4ka
Было такое( надо чтобы прям крепко заснул. Одеялком сверху укрывала и ок. Ещё Хумана электролит нам говорили пить, но он такой противный на вкус... Хорошо выводит билирубин
28.12.2020
Ответить
Zayshka
С младшим в роддоме был биллирубин 225 - ничего не делали, выписали домой. Дома желтушность усилилась, допаивала смесью. Как желтушность пошла на спад, смесь убрала.
Со старшим биллирубин был максимум 280, несколько дней ламп, стал 225 - сразу выписали домой. Тоже вводила смесь на небольшой период времени.
У вас надо смотреть наростает биллирубин или нет. Если выше не становится, то он сам снизится.
27.12.2020
Ответить
Надя
Билитеста нет, а кажучи недалеко сдавать кров из вены нереально😣 потомуипосветим неделю и пересдадим
28.12.2020
Ответить
Наталья
С этой лампой куча мучений и вообще никакого толку. Младший в месяц попал в больницу, билирубин был высокий и поэтому параллельно светились лампой (чего ж еще в больнице делать). Ну и в общем за 3 дня практически безпрерывного свечения, билирубин упал то ли на 20, то ли на 30 единиц всего. Со 180 до 150 примерно. Выписались, начали пить урсосан, за 3.5 дня (как давала уже не помню) билирубин стал 70 вроде, без всяких свечений-мучений.
27.12.2020
Ответить
Ульяна
Сутки светила в роддоме. На глаза шапочку наоборот врачи одевали. Сама бы не догалалась🤔 прошло махом.
27.12.2020
Ответить
Надя
Я тоже шапку натянула, но он норовит снять.. Уже не спокойно лежит как новорожденный. Одними сутками не отделается конечно
27.12.2020
Ответить
Tasha
Да, мы Урсофальк месяц пили, прошла желтушка.
Но я хотела под лампой сына подержать, не хотелось пичкать такого маленького, и боялась проблем с животиком. Но у нас так не найти было лампу. Пришлось препарат давать)
27.12.2020
Ответить
Надя
Ну месяц это долго 🙈скорей всего сама прошла. Я тоже не хочу пичкатт, читала у многих проблемы с животика после него . Попробуем лампой пока
27.12.2020
Ответить
Tasha
Да, лампой гораздо быстрее и вообще лучше) сейчас подруга с дочкой лежала, за 5 дней желтушка ушла.
Но у нас не было другого выхода. А в больницу под лампу сказали кладут только если билирубин выше 300🤷
27.12.2020
Ответить