Замучал бактериальный вагиноз
Гинекология (кроме тем беременности)Девчонки, кто смог победить бак вагиноз ? Всегда были мазки , как с учебника , но, после родов начался кошмар . Я замучалась с бак вагинозом . Лактобактерий ноль, не какие нормобакты и лактоженали не заселяют лактобактерии. Ребёнок на гв .что же делать 😩
Ravlik
А симптомы есть, или мазки лечите?
Рекомендованные препараты: клиндамицин или метронидазол. В европейских рекомендациях лактагель дополнительно.
Мужчин без жалоб и ИППП не лечат.
22.09.2023
Ответить
Мария
Ravlik, к сожалению и лечу потому что жжение . Сексом невозможно заниматься
23.09.2023
Ответить
Ravlik
Мария, а вы уверены, что это он? Этими препаратами лечились?
При рецидивирующем терапию на полгода назначают.
23.09.2023
Ответить
Ravlik
Мария, из телеги докмед гинеколога Алёны Поликарповой:
Хотели про Бактериальный вагиноз? Да, пожалуйста))
Изменились выделения из половых путей - стали обильные, белые/сероватые, более жидкие, стали иметь неприятный запах, может ещё появился незначительный зуд или жжение?
Стоит подумать о бактериальном вагинозе.
Во-первых, начнём с того, что Бактериальный вагиноз - это заболевание, которое возникает при повышении своей нормальной условно-патогенной микрофлоры.
Что это значит?
А то что в норме эта микрофлора есть у нас в организме, но при различных провоцирующих ситуациях (новый половой партнёр, стресс, болезнь любая и др.) её количество может увеличиться и тогда она начнёт влиять на организм, доставляя вам дискомфорт.
Из этого уже можно сделать вывод, что это не инфекция, передающаяся половым путем и что партнёра лечить не нужно!
Бактериальный вагиноз вызывается облигатно-анаэробной УПФ, в основном это Гарднерелла вагиналис🦠
Есть 4 критерии БВ:
1. Выделения, которые я описала выше.
2. рН влагалищных выделений более 4,5.
3. Положительный аминный тест (при взаимодействии выделений с щелочью КОН, появляется типичный запах "тухлой рыбы").
4. Ключевые клетки в микроскопии (обычный мазок на флору, но не везде смотрят ключевые клетки, у нас в W-clinic есть такая возможность).
Для постановки диагноза достаточно 3х критериев из 4х.
Например, как было сегодня у меня на приеме. Нам было достаточно только осмотра, чтобы поставить диагноз, так как были положительные первые 3 критерия (провели осмотр - увидели выделения, провели рН тест и тест с КОН). Удобно и экономически выгодно пациенту, когда все есть под рукой.
И главная новость!
Для лечения бактериального вагиноза достаточно 1го препарата! ОДНОГО!
В первый эпизод моей пациентке назначили лечение на 2 листа формата А4, она пошла к другому врачу. Там не настолько много, но тоже и антибиотик в рот, и 2 вида свечей, и противогрибковый препарат, и, конечно, бифидобактерии, эпиген интим гель и что-то там еще🙈
Мы назначили 1 препарат вагинально🤷♀️
При рецидивирующем течении БВ (4 эпизода и более за 12 месяцев) рассматривается противорецидивная терапия - на 6 мес.
Это пока единственное доказанно эффективное лечение рецидивирующего БВ, как и кандидоза.
О вульвовагинальном кандидозе (молочнице) и аэробном вагините поговорим позже.
Это тоже интересно.
Вопросы, комментарии⬇️
23.09.2023
Ответить
Елена Стороженко
Был, мучалась, победила
Да, закидают тапками, ну и пусть: вылечелось само после смены мужчины... Спокойно живу уже пару лет!)
Развод никому не советую, но вот у меня получилось так 🤷♀️
22.09.2023
Ответить
Мария
Елена Стороженко, читала много про это , но, пока силы есть не разводится )пока буду пихать себя свечами 🤣
22.09.2023
Ответить
Talya
У меня весь прошлый год до второй Б были вечно лейкоциты высокие , расстраивалась , лечила и всё заново опять . Инфекций нет , все в норме, кроме высоких показателей.Уже надоело при каждом мазке слушать от врачей какие у меня плохие выделения ( при этом в жизни я их не наблюдала и никаких симптомов не испытывала). Как только заБ, мазки стали идеальные . Сейчас ходила проверяться ( 7 мес после родов), опять лейкоциты , диагноз бак вагиноз. Но были ноющие боли внизу живота во время па,потом уже и в покое начало ныть,узи сказало слизистая шейки воспалена (цервицит).Врач прописала депантол свечи , больше нельзя ничего на гв. Мужу дазолик 2р/д 5 дней. Через пару дней симптомы прошли . Далее 14дней ставить лактожиналь,НО! Я читала в отзывах о том что у многих начинается кровотечение после приема свечей.Хотя они не гормональные,но могут менять горм.фон(??). У меня в эти дни была О(видно по тому узи и боли такие я не спутаю). Ждала мес через 2 недели(до этого не было) . В итоге на последней свечке началось, хз что это за влияние, но неприятненько
22.09.2023
Ответить
Yolenki
Не знаю насчет гв, но меня выручила схема: клиндацин + орнидазол + флуканозол. Мужу параллельно орнидазол. До этого год лечили, никак не получалось вывести. В итоге больше двух лет его не было, недавно после болезни снова появился и так же этой схемой был убит.
Потом еще хорошо лактожиналь после лечения, что бы засеять флору.
22.09.2023
Ответить
Алиса
Грибка нет ? Обычно, если есть кандида, то при ее излечении сразу нормализуется вся флора , лакто сами начинают расти
А вот свечи с лактобактериями провоцируют кандиду, и все наоборот расштывается
Если пользуетесь ежедневками ,отказаться от них полностью, носить хлопковые трусы с широкой ластовицей и часто менять (не меньше 2 раз в день )
Если есть па , тщательно соблюдать гигиену до и после , отказаться от невагинальных контактов
Мне вот этот комплекс помог избавиться от рецидивирующего бак вагиноза
22.09.2023
Ответить
Мария
Алиса, не в одном мазке не было грибка . Прокладки не ношу года 3 точно . Не понимаю где все лакто . Не уже ли гв не даёт нормальной флоре приобладать
22.09.2023
Ответить
Алиса
АляЛя, нет
У меня был можно сказать бессимптомный кандидоз
Кандида бывает разных видов , некоторые виды в хронической форме не дают зуда , только меняется количество выделений и консистенция
22.09.2023
Ответить
АляЛя
Я с вами. Но у меня инородное тело там, поэтому поддерживается бак вагиноз
22.09.2023
Ответить
Мария
АляЛя, а что за инородное тело ? Я уже не понимаю даже чем лечить , я по-моему все перепробовала в аптеках
22.09.2023
Ответить
АляЛя
Мария, нитка , начинается у преддверия идет к шейке.
я тоже и таблетки пила и свечками шпиговала, но немного лучше, но не как до родов. Тоже ГВ.
22.09.2023
Ответить
Мария
АляЛя, а что пили и вставляли ? Может я что не вставляла 😀лактобактерии есть в мазке у вас ? У меня в каждом мазке ноль . Ну куда они убегают (
22.09.2023
Ответить