Центр Детского Здоровья

Грудное вскармливание - идеальный способ дать своему малышу все необходимое для его роста и развития. В материнском молоке содержится широкий спектр жизненно необходимых веществ и защитных факторов: гормоны, ферменты, лейкоциты и иммуноглобулины, а также антитела, которые с первых дней жизни обеспечивают иммунный барьер от самых распространенных инфекций. Кормление грудью благотворно влияет на микрофлору кишечника ребенка. Молоко стерильно и обладает оптимальной температурой. Лучшей пищи для новорожденного крохи не найти. Каждая молодая мама об этом знает, но далеко не всем этот процесс доставляет удовольствие, так как нередко малыш нервничает, плачет, отказывается брать грудь, молока вырабатывается немного. Если это ваш случай, не спешите отказываться от грудного вскармливания и вводить прикорм - это не принесет пользы ни вам, ни вашему ребенку. Скорее всего, во время кормления вы делаете что-то не так. Мы поговорили с ведущим педиатром «Альфа-Центра Детского Здоровья» Подстригич Еленой Владимировной о самых распространенных ошибках молодых мамочек и подготовили для вас справку о базовых принципах грудного кормления, а также дополнили ее рекомендациями ВОЗ. Уверены, что если вы прислушаетесь к ним, естественный и приятный процесс будет приносить пользу и доставлять удовольствие Вам и Вашему крохе.

• Первое кормление. Если роды прошли нормально и малыш здоров, прикладывайте его к груди в первые часы жизни. Это крайне важно по нескольким причинам. Во-первых, с молозивом - густым желтоватым молоком, которое появляется у матери в первые дни после родов, ребенок получает множество питательных веществ и защиту от инфекций. Молозиво - совершенный продукт для новорожденных, и ВОЗ рекомендует приступать к кормлению в течение первого часа. Это важно и для мамы: первое кормление запускает естественный процесс в ее организме и стимулирует лактацию. А малыш на мамином животике чувствует себя защищенным и успокаивается.

• По часам или по требованию. Не утихают споры вокруг главного принципа кормления. Если у вас есть возможность, кормите своего малыша в любое время суток по его желанию. Важно понимать, что еда, так же, как сон, - естественная потребность организма. И поэтому малыш знает лучше кого бы то ни было, сколько ему нужно молока и когда. Он контролирует эти процессы естественным образом. Понять, что малыш хочет кушать, очень просто, в этом возрасте у него немного способов что-либо требовать - только плакать. Конечно, плач не всегда говорит о том, что ребенок голоден. Но первое, что нужно сделать маме - дать грудь. Если малыш отказывается, значит, его беспокоит что-то другое. К тому же, сосание груди для крохи - это дополнительное общение с мамой и лучший способ успокоиться.

• Когда вводить прикорм. Многие мамы переживают, что у них недостаточно молока, и вводят прикорм значительно раньше 6 месячного возраста (рекомендованный для прикорма возраст). Это неверно. В течение первых 6 месяцев малыш не нуждается ни в прикорме, ни в дополнительном питье. Материнское молоко на 80% состоит из воды. К тому же, оно неоднородно: так называемое «переднее» молоко более легкое, а «заднее» - жирное и питательное. Ребенок получает и то, и другое. Чтобы быть в этом уверенной, не меняйте грудь чаще 1 раза в 2 часа, таким образом, ребенок будет успевать добраться до заднего молока. Если ввести прикорм раньше времени, малыш начнет реже брать грудь, и приток молока у матери уменьшится. Кроме того, раннее введение прикорма может неблаготворно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта ребенка и вызвать диспепсические явления и аллергические состояния. В случае недостаточного количества молока и невозможности восстановить лактацию до необходимого уровня, детям до 6-месячного возраста рекомендуется вводить докорм адаптированной для соответствующего возраста смесью. Подбор смеси лучше поручить педиатру, наблюдающему Вашего ребенка, который подберет ее с учетом всех особенностей развития Вашего дитя.

• Уход за грудью. Одной из причин нервного поведения ребенка и отказа от груди может быть такая простая вещь как отсутствие естественного запаха кожи мамы из-за слишком частого мытья груди с мылом или различными гелями. Какое-то время назад врачи рекомендовали мыть грудь с мылом перед каждым кормлением, но это неверно. Мыло разрушает защитную пленку и без того чувствительной кожи сосков и ареолы, убирает природный запах, очень важный для малыша, и сушит кожу. Вполне достаточно мыть грудь 1-2 раза в день под теплой водой.

• Откажитесь от пустышек и бутылочек. Если лактация еще не установилась, использование пустышки может привести к тому, что кормить мама будет совсем недолго. Регулярное сосание груди стимулирует выработку молока. Использование сосок может привести к его уменьшению, а малыш может начать реже просить грудь или вовсе отказаться от нее.

• Сцеживать или нет? Если вы кормите малыша «по требованию» и молока достаточно, сцеживать молоко после каждого прикладывания не нужно. Малыш высасывает ровно столько, сколько ему надо, и организм мамы в соответствии с этим вырабатывает определенную порцию на следующий раз. Если после каждого кормления сцеживать все до последней капли, организм будет вырабатывать все больше и больше молока, и ребенок не будет справляться с таким количеством. Кроме того, это может спровоцировать развитие лактостаза.

• Во время кормления очень важно следить за тем, как малыш захватывает грудь. Если он делает это неправильно, он может недополучать молоко, недобирать вес и травмировать грудь матери. Часто педиатры не обращают внимание на эту деталь и для набора веса рекомендуют вводить прикорм, что еще больше усугубляет проблему. Во время сосания малыш должен захватывать ротиком не только сосок, но и ареолу. Это самый эффективный способ высасывать молоко. Нужно следить также, чтобы грудь не закрывала носик ребенка и тем самым не затрудняла дыхание - это мешает сосанию. Неправильный захват приводит, кроме недобора веса, к заглатыванию воздуха, а значит, к болям в животе. Если чувствуете, что ваш малыш неправильно прикладывается к груди, попробуйте самой скорректировать его или проконсультируйтесь со специалистом по ГВ.

• Внимательно следите за состоянием грудных желез.Иногда у кормящих мам развивается лактостаз - застой молока и мастит - воспаление грудной железы. Основные признаки мастита - боль и покраснение молочной железы, повышенная температура. При появлении этих симптомов не занимайтесь самолечением и сразу же обратитесь к врачу.

• Отлучение от груди. Многие мамы прекращают кормление грудью в год или даже раньше, рассудив, что ребенок получает достаточное количество прикорма, и молоко больше не нужно. Но это не совсем так. С грудью малыш получает не только пищу, но и эмоциональную поддержку. Поэтому в год он еще психологически не готов отказаться от груди. Отлучение от груди в таком возрасте неестественно, может травмировать ребенка и вызвать проблемы с грудью у мамы. Оптимальная продолжительность грудного вскармливания - 1,5 - 2 года.

  Как обещали, кратко приводим рекомендации Всемирной организации здравоохранения:

• Важно прикладывание к груди в течение первого часа после рождения.

• Исключение кормления новорожденного из бутылочки или другим способом до того, как мать приложит его к груди.

• Совместное содержание матери и ребенка в роддоме в одной палате.

• Правильное прикладывание к груди.

• Кормление по требованию. Прикладывайте ребенка к груди по любому поводу, давайте возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет.

• Не допаивайте ребенка водой.

• Никакой соски, пустышки и бутылочного кормления.

• Давайте ребенку вторую грудь только после того, как он высосет первую.

• Гигиена груди без фанатизма. Достаточно 1 душа в день.

• Не сцеживайте молоко без необходимости.

• Начало прикорма после 6 месяцев.

• Пользуйтесь консультациями специалистов по ГВ и по уходу за ребенком в целом.

• Грудное вскармливание до 1,5-2 лет.

Сегодня мы рассказали о базовых принципах грудного вскармливания и, надеемся, эта информация сделает вашу жизнь проще. В следующий раз мы коснемся одного из самых актуальных вопросов для молодых мамочек: диеты кормящей мамы. Мы расставим точки над i в вопросах алкоголя, сладостей, количества мяса, чая с молоком и прочих интересующих всех тем. Если мы что-то упустили, и вы хотите узнать мнение специалистов о любом другом аспекте здоровья малышей, задавайте вопросы в комментариях, мы с удовольствием на них ответим. Будьте здоровы!