Реформы в стоматологии: количество или качество?
Жизнь коротка. Есть ли смысл учиться на собственных ошибках? Зачем выдумывать собственные методики, технологии, пути развития и философии? Существуют объективные глобальные экономические законы, доказанные исторически и практически. Их отрицание в прошлом привело к распаду СССР, отрицание в настоящем - тормозит развитие экономики России, в том числе стоматологического рынка. Данная статья представляет собой взгляд на проблемы развития стоматологии в России со стороны врача-стоматолога, имеющего трудовой опыт, как в государственных, так и в частных стоматологических клиниках. Обсуждение проблем и обмен мнениями о реформировании стоматологии - это основа правильности принятия решений. Автор не является экспертом в области организации здравоохранения, поэтому вполне может ошибаться. Статья разбита на два сектора о государственной и частной стоматологии, но, несомненно, проблемы и предложенные реформы касаются стоматологии в целом.
Как известно, есть два пути развития экономики: интенсивный и экстенсивный. При экстенсивном типе развития экономический рост достигается благодаря количественному увеличению факторов производства. При интенсивном типе развития рост достигается путем качественного совершенствования факторов производства и лучшего их использования.
К экстенсивным факторам роста относится:
- увеличение объема инвестиций при сохранении существующего уровня технологий;
- увеличение числа занятых работников;
- рост объемов потребляемого сырья, материалов и топлива.
К интенсивным факторам роста относится:
- ускорение НТП (внедрение новой техники и технологий путем обновления основных фондов);
- повышение квалификации работников;
- улучшение использования основных и оборотных фондов;
- повышение эффективности производства за счет лучшей его организации.
При преобладании экстенсивных факторов роста говорят об экстенсивном типе развития экономики, при преобладании интенсивных факторов роста - об интенсивном типе.
Экономика СССР развивалась преимущественно по экстенсивному пути. Примеры можно найти в любой области экономики, в том числе и в стоматологии. Была поставлена задача - обеспечить максимум населения стоматологической помощью. В результате экстенсивного подхода стали широко применяться методики, не требующие высокой квалификации и постоянного обучения врача, сложного оборудования и инструментария (в первую очередь, это использование штампованных коронок, пластиночных пластмассовых протезов низкого качества, резорцин-формалиновый метод при лечении корневых каналов), не соблюдались правила асептики и антисептики, экономили на заработной плате врача и зубного техника.