Kimmy (Светлана)

Эндометриоз - это разрастание эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки, за ее пределами. Эндометриоз - это самое загадочное и актуальное заболевание в современной гинекологии - частота заболеваемости эндометриозом составляет около 10 % от всех остальных гинекологических заболеваний.

Причины эндометриоза

Формы эндометриоза.

Симптомы эндометриоза.

Диагностика эндометриоза и какие анализы придется сдавать при подозрении на эндометриоз.

Лечение эндометриоза

Народные средства лечения эндометриоза и физиотерапия.

Особенности питания и образа жизни с эндометриозом.

Осложнения эндометриоза.

Эндометриоз и беременность:

Профилактика эндометриоза.

Источник

У некоторых женщин в яичниках, вследствие патологических состояний (повреждение яичников при химиотерапии и радиологическом лечении, преждевременный климакс и др.), не происходит рост фолликулов и созревание яйцеклеток. В таких случаях яйцеклетки получают у другой здоровой женщины-донора, оплодотворяют эти донорские яйцеклетки спермой мужа бесплодной пациентки или спермой донора и полученные эмбрионы переносят в матку бесплодной женщине. Этот процесс называется донация ооцитов.

Такой метод также может быть использован при удалённых яичниках или при высоком риске передачи ребенку генетических болезней. Показание к программе донации определяют специалисты.

Когда назначают?

Показания к донации ооцитов делятся на абсолютные и относительные.

К абсолютным относятся такие диагнозы, как неразвитые яичники, отсутствие яичников, нефункционирующие яичники (синдром преждевременного истощения, синдром резистентных яичников, синдром субтотальной (т.е. почти полной) резекции яичников, постменопауза).

Относительные показания: пременопауза, неэффективность нескольких ранее проведенных попыток стандартного ЭКО, при бесплодии неясного генеза и эндометриозе.

Кто может быть донором?

Доноров ооцитов условно можно разделить на четыре группы.

1. Случайные доноры.
2. Пациентки, включенные в программу стандартного ЭКО, у которых после суперовуляции имеется «избыток» яицеклеток (фолликулов) и которые дают добровольное согласие на их использование и передачу женщинам-реципиентам. В связи с развитием криоконсервации ооцитов, данная группа пациенток значительно уменьшается, т.к. в случае неудачного исхода ЭКО, женщина может использовать свои яйцеклетки для следущих попыток.
3. Профессинальные доноры: здоровые женщины до 35 лет с нормальной репродуктивной функцией, готовые подвергнуться стимуляции суперовуляции и трансвагинальной пункции за определенную плату.
4. Доноры-добровольцы. Обычно это родственники бесплодной супружеской пары.

Есть ли противопоказания?

Медицинскими противопоказаниями для проведения донации ооцитов могут быть соматические, психические а также онкологические заболевания женщины. Кроме того, в ряде стран (Германия, Израиль и т.д.) по этическим и религиозным соображениям донорство ооцитов вообще запрещено.

В России донация ооцитов не запрещена, но нет закона, который решал бы все этические и юридические вопросы этой проблемы.

Источник

Метод стимуляции яичников используется при различных нарушениях овуляции у женщины и при отсутствии проблем у мужчины. Также он может быть предложен молодой паре при необъяснимом бесплодии.

Менструальный цикл женщины, а также овуляция регулируются двумя эндокринными органами: гипоталамусом и гипофизом. Иногда из-за плохого функционирования этих желез овуляция может не происходить совсем или происходить нерегулярно и с нарушениями. В этих случаях врач может предложить провести стимуляцию яичников. Смысл процедуры заключается в регуляции гормональной деятельности вашего организма и восстановлении овуляции. Обычно стимуляция проводится гормональными препаратами - гонадотропинами (в виде таблеток, уколов или свечей).

Стимуляция начинается на 3 или 5 день менструального цикла (1-й день цикла - 1-й день месячных) с назначения ежедневного приема гормональных гонадотропных препаратов. Обычно это внутримышечные или подкожные уколы.

В течение стимуляции с помощью УЗИ врач будет наблюдать за ростом фолликулов и толщиной эндометрия (как правило, контрольное УЗИ проводится каждые 2-3 дня).

Сроки созревания фолликулов индивидуальны, но в среднем это 10-15 дней.

Кроме УЗИ, могут быть назначены анализы крови (с такой же периодичностью) для наблюдения за уровнем эстрадиола в крови.

Когда уровень эстрадиола достигнет нужного уровня, а фолликулы - определенного размера (между 16-18 мм), будет назначен внутримышечный укол ХЧГ - гормона, вызывающего овуляцию. Через 37 - 40 часов должна произойти овуляция. С этим расчетом планируется сексуальная связь, то есть через 24 часа после укола и в течение двух-трехпоследующих дней. В этот период вам могут быть прописаны прогестативные препараты - препараты для поддержки благоприятных для зачатия условий.

Во время стимуляции и после, могут возникнуть боли в низу живота. Это следствие воздействия гормональных препаратов, они заставляют «работать» яичники больше обычного. В случае появления очень сильных схваткообразных и продолжительных болей необходимо обратиться к врачу.

Источник

Менструальный цикл - это изменения, происходящие в половых органах женщины через приблизительно равные промежутки времени. Биологическая цель менструального цикла - подготовка организма женщины к возможной беременности.

Какова продолжительность менструального цикла?

Нормальная продолжительность менструального цикла составляет от 21 до 35 дней. Отсчет менструального цикла начинается с первого дня кровотечения.

Фазы менструального цикла и гормоны, их регулирующие

Менструальный цикл делится на две фазы, между которыми происходит овуляция.

Первая фаза называется фолликулярной. Именно в этой фазе развивается фолликул, из которого выйдет яйцеклетка, которая потом может превратиться в развивающийся плод и, наконец, ребенка. Она начинается в самый первый день начала менструации (менструального кровотечения) и заканчивается когда происходит овуляция. Занимает примерно половину всего цикла. Специальные клетки в этой фазе вырабатывают половые гормоны эстрогены. В течение всей фолликулярной фазы менструального цикла базальная температура тела женщины, как правило, держится ниже 37 градусов. Температуру необходимо знать для уточнения момента овуляции - в момент овуляции базальная температура резко понизится.

Следующая фаза менструального цикла - лютеиновая, или же фаза желтого тела. Желтое тело образуется в яичнике на месте вышедшей яйцеклетки. Эта фаза наступает сразу же после овуляции и продолжается столько, сколько существует желтое дело, то есть в среднем около 12-14 дней. Основная задача на этой стадии - поддержание баланса гормонов эстрогена и прогестерона, которые желтое тело выделяет для подготовки организма к возможной беременности. В этой фазе базальная температура тела может держаться на уровне 37 градусов, а потом, перед началом менструации (менструального кровотечения), резко упасть.

Овуляция - выход созревшей (готовой к оплодотворению) яйцеклетки из фолликула в брюшную полость с последующим продвижением по маточным трубам к самой матке. В организме женщины к моменту полового созревания хранится примерно 300-400 тысяч яйцеклеток. Все они находятся в яичниках с рождения и закладываются еще в утробе матери. Первая овуляция наступает чуть позже момента начала полового созревания, последняя - после угасания менструальной функции, при климаксе. Во время беременности овуляция также не происходит, однако после рождения ребенка она восстанавливается.

Установление момента овуляции интересует, в основном, тех женщин, которые хотят забеременеть, так как возможность наступления беременности существует только в определенные дни: 3-4 дня до овуляции, во время овуляции и 1-2 дня после нее.

Источник