Sol

Правильная диета женщины во время беременности снижает риск   возникновения аллергии у новорожденного.

Результаты проведенного в Японии исследования показали, что употребление большого количества фруктов и овощей во время беременности снижает вероятность рождения ребенка с определенными аллергиями.

Ученые выяснили, что дети, рожденные от женщин, которые употребляли много зеленых и желтых овощей и фруктов, богатых бета-каротином, меньше подвергались рождению с экземой – заболеванием кожи, сопровождающимся зудом, сухостью, покраснением и трещинами.

Кроме того, употребление некоторых зеленых овощей с высоким содержанием витамина Е, также уменьшает риск возникновения аллергического хрипа у ребенка.

Подробные исследования

В исследовании принимали участие 763 женщины, которые употребляли во время беременности определенные овощи и фрукты. Также были оценены истории болезней их детей.

Ученые обнаружили, что ТОЛЬКО 21% детей имели аллергический хрип и свист в груди в течение последних 12 месяцев. И менее чем у 19 % была экзема.

У матерей, которые употребляли в большом количестве зеленые и желтые овощи, цитрусовые или бета-каротин во время беременности, дети реже рождались с экземой.

Экзема была более распространена среди младенцев, мамы которых ели мало зеленых и желтых овощей – 54% и 32% детей соответственно.

Кроме того, с уменьшением вероятности аллергического хрипа у ребенка было связано употребление большого количества витамина Е.

Исследователи отмечают, что увеличение потребления зеленых и желтых овощей, цитрусовых, а также антиоксидантов (таких как бета-каротин и витамин Е) среди беременных женщин заслуживает дальнейшего изучения, которое, возможно, может принести пользу в профилактике аллергических заболеваний у потомства.

Это исследование подтверждает предыдущие и текущие исследования о том, что потребление фруктов и овощей, богатых витаминами и минералами, во время беременности может иметь большое значение в предотвращении развития у детей определенных аллергий.

Грудное вскармливание является еще одним надежным способом обеспечить Вашему ребенку наиболее полноценное питание. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, реже подвергаются аллергиям, чем малыши-искуственники. Грудное молоко содержит все необходимые питательные вещества, важные для здорового роста, и обеспечивает защиту от инфекций и заболеваний. Искусственное вскармливание не оказывает такого действия.

www.rodibio.com

Сегодня аллергии распространены более, чем когда-либо раньше – каждый пятый ребенок к 20 годам проявляет симптомы аллергии. За последние 20 лет аллергиями стали болеть в 10 раз чаще. Частично это происходит из-за увеличивающегося контакта с известными аллергенами (веществами, вызывающими аллергию). Другая возможная причина заключается в том, что врачи и пациенты сейчас быстрее определяют, что те или иные симптомы или недомогания имеют именно аллергическую природу (Lawrence 1994). По сравнению с временами, когда люди кормились охотой и собирательством, питаясь сезонной пищей, переход к круглогодично доступным продуктам, как ни странно, ограничил набор продуктов в типичном рационе с 200 до всего около 20. Такое ограничение выбора увеличивает употребление одних и тех же продуктов и делает людей более склонными к аллергиям.

Чем раньше продукт был введен в рацион и чем чаще он употреблялся, тем больше вероятность того, что он станет аллергеном. Маленькие дети склонны развивать аллергию на те продукты, которые предлагаются им первыми. Пока ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, он знакомится с продуктами, которые ест мать, лишь через грудное молоко, таким образом, контакт с потенциальными аллергенами минимален.

Одно продолжительное исследование грудных детей показало, что грудное кормление снижает риск пищевой аллергии по крайней мере до конца подросткового возраста (Grasky 1982). Защита от аллергии – одно из важнейших преимуществ грудного вскармливания. Аллергия на коровье молоко встречается до семи раз чаще у детей, которых кормили смесью вместо грудного молока (Lawrence 1994).

Грудное вскармливание защищает от аллергии двумя путями. Первый и наиболее очевидный – меньший контакт с аллергенами в первые месяцы жизни. Грудные дети не получают смесей, изготовленных из коровьего молока или соевых продуктов. Чем меньше они получают этих продуктов, тем меньше шанс развития аллергии в дальнейшем. Второй путь защиты связан с развитием иммунной системы. У новорожденного ребенка иммунная система незрелая. Он сильно зависит от материнских антител, полученных в утробе матери. Их пищеварительная система еще не готова к переработке чего-либо помимо материнского молока. Приблизительно в возрасте шести недель, в Пейеровских участках кишечника начинается производство иммуноглобулинов, или антител. К шести месяцам у ребенка формируется уже функциональная, хотя все еще незрелая, иммунная система, способная производить секреторный иммуноглобулин A (sIgA), присутствующие во всех выделениях организма антитела, представляющие собой первый рубеж защиты от чужеродных веществ.

До этого времени ребенок получает защиту из материнского молока. При кормлении из груди ребенок сначала получает молозиво, или первое молоко, особенно богатое антителами, включая sIgA. Этот иммуноглобулин «обволакивает» слизистую кишечника, создавая защитный слой, препятствующий всасыванию потенциальных аллергенов. Зрелое молоко продолжает обеспечивать защиту изнутри и помогает ребенку оставаться здоровым и не подверженным аллергиям. В человеческом молоке и молозиве также содержатся особые антитела, нейтрализующие бактерии, с которыми контактировали мать или ребенок.

Склонность к аллергиям часто наследуется ребенком от отца или матери. Дети с наследственной предрасположенностью к аллергии демонстрируют иные иммунные отклики, нежели дети без аллергий.

Механизм аллергии

Аллергия начинается, когда организм человека воспринимает вещество, безвредное само по себе, например, цветочную пыльцу, плесень, пыль или какой-либо продукт питания, как чужеродного агрессора. Для самозащиты организм выделяет в большом количестве антитела – иммуноглобулин E (IgE). Когда антитела приходят в контакт с веществом, которое организм счел опасным, они прикрепляются к клеткам тканей и крови. Эти клетки начинают выделять сильнодействующие вещества, обладающие воспалительным свойством, так называемые посредники: гистамины, простогландины и лейкотриены. Эти вещества, в свою очередь, поражают слизистые железы, капилляры и гладкие мускулы, вызывая у пациента характерные симптомы аллергии.

Симптомы обычно обнаруживаются сразу в нескольких системах организма и могут быть весьма противоречивыми. Реакции на продукты питания обычно наблюдаются в пищеварительной системе и включают рвоту, понос (у грудного ребенка это означает, что стул становится более жидким, водянистым, и происходит чаще и обильнее, чем обычно), боли в животе, запор, газы, неусваиваемость пищи (что может привести к плохому набору веса), колит. Также аллергическая реакция на пищу может затрагивать дыхательную систему, кожу, глаза и центральную нервную систему. Приведенная внизу таблица дает представление о том, какие формы может принимать аллергическая реакция.

Часто родители могут распознавать аллергические реакции ребенка по его поведению. На поведении ребенка отражается его самочувствие. Ребенок, которому нехорошо, ведет себя соответственно. Страдающий приступом аллергии ребенок будет растерянным и расстроенным.

Коровье молоко находится в первых строках списка

Списки продуктов питания, способных вызвать аллергическую реакцию, различаются в разных источниках и в разных культурах, но коровье молоко и молочные продукты упоминаются одними из первых во всех подобных списках. Коровье молоко содержит более 20 веществ, известных как потенциальные аллергены для человека (Stigler 1985). Аллергией на коровье молоко часто бывают вызваны колики и рвота. Диатез(экзема) – красные, сухие, шершавые пятна на коже, которые могут прогрессировать до открытых, мокнущих ран – еще один распространенный симптом детской аллергии на коровье молоко. Обнаружено, что коровье молоко также может быть причиной бессонницы у детей маленьких и постарше. У еще более старших детей причиной ночного недержания мочи также предполагается аллергия на молочные продукты.

Некоторые дети, которых кормят смесью на основе коровьего молока, реагируют просто на большие количества коровьего молока. Искусственное молоко для маленького ребенка в качестве основного питания эквивалентно почти восьми литрам коровьего молока в день для взрослого! Такого рода аллергии не сопровождаются изменениями в иммунной системе – не происходит повышения уровня IgE – и они часто спонтанно проходят. Родители, кормящие ребенка смесью, меняют марку смеси до тех пор, пока не найдут такую, на которую ребенок не реагирует или пока ребенок не перерастет симптомы.

Раннее и эпизодическое знакомство с белками коровьего молока может повысить чувствительность ребенка настолько, что даже незначительные количества молока будут вызывать реакцию: уровень IgE повышается и возможна тяжелая реакция. Таким образом, чувствительные дети могут реагировать на коровье молоко, которое употребляет мать. Незначительные количества белка коровьего молока могут появляться в молоке матери и провоцировать реакцию у ребенка, даже если сама мать не страдает аллергией на коровье молоко. Если в семье имеется предрасположенность к аллергии на коровье молоко, матери лучше воздержаться от молочных продуктов самой и не предлагать их непосредственно ребенку. В противном случае возможны тяжелые реакции.

Лариса Ли из Северного Брюнсвика, Нью Джерси, США, рассказывает о своем сыне Алексее, который страдал сильным диатезом начиная с первого месяца жизни. Диатез появился вначале на лице, затем распространился на кожу головы, а потом и по всему телу. Пятна мокли, затем воспалялись. Семейный доктор сказал, что это худший случай из всех, что ему попадались. Он направлял ребенка к нескольким дерматологам, включая детских дерматологов. Врачи предлагали всевозможные идеи относительно мыла, порошков и лосьонов, но в основном лечение заключалось в замазывании диатеза гидрокортизоновыми продуктами.

Лариса исключила из своего питания молочные продукты, и в течение недели увидела значительное улучшение состояния Алексея. Диатез не исчез полностью (в семье были случаи более мягкого диатеза), но ситуация стала куда более управляемой. Лариса пыталась исключать и другие продукты из своего рациона, чтобы окончательно избавиться от диатеза, но такого эффекта, как после исключения молочных продуктов, ей уже добиться не удалось. В течение всего первого года ей не удавалось вернуться к употреблению молока без вспышки диатеза у Алексея. После года она уже иногда могла себе позволить молочное. Сейчас Алексею два с половиной года и он сам уже может изредка есть молочные продукты без серьезного ухудшения состояния.

К другим распространенным продуктам, вызывающим аллергические реакции, относятся яйца, пшеница, кукуруза, свинина, рыба и морепродукты, арахис, помидоры, лук, белокочанная капуста, ягоды, орехи, специи, цитрусовые соки и шоколад.

Некоторым аллергикам стоит избегать продуктов, выращенных с использованием химикатов. Также не стоит увлекаться добавками, наполнителями, консервантами и красителями. Во многих странах коров, свиней и кур кормят антибиотиками, чтобы избежать заболеваний скота; они также могут вызвать аллергические реакции у предрасположенных людей. Оболочки таблеток витаминных и лекарственных препаратов, фтор, железо и некоторые препараты на основе трав могут также провоцировать аллергию. Не позволяйте старшим братьям и сестрам или другим членам семьи давать что-либо попробовать ребенку – это не тот случай, когда нужно делиться. У некоторых аллергию вызывает холодная еда.

Иногда мамам кажется, что все потенциальные аллергены должны быть исключены из питания целиком и полностью. Если в семье матери или отца ребенка не было случаев аллергии на эти продукты, подобное ограничение может быть излишним. Любимая еда помогает матери получать удовольствие от грудного вскармливания. Нет необходимости ради кормления отказываться от любимых блюд. Только если ребенок проявляет симптомы аллергии, есть смысл попробовать исключить некоторые продукты.

Игра в детектива

Лечения от аллергии не существует. Самым простым и дешевым способом борьбы с аллергией является исключение тех продуктов, на которые есть реакция.

Поиск конкретного продукта, на который реагирует ребенок, может быть очень сложным делом, но оно того стоит. Для грудного ребенка это может означать подробный дневник с записью питания матери и состояния ребенка. Со временем обычно удается разглядеть связь между определенными продуктами и беспокойством ребенка. Если ребенок очень склонен к аллергии, реакция на съеденное матерью может наступать спустя минуты, хотя обычно реакция проявляется в промежутке от 4 до 24 часов после контакта. Мать может составить для себя специальное меню, исключив подозреваемые продукты. Если это приводит к улучшению настроения ребенка, можно проверить результат, осторожно попробовав что-то из подозреваемых продуктов. Возвращение симптомов подтвердит чувствительность к продукту, и тогда мать может подумать об ограничении или исключении этого продукта на более долгое время.

У большинства детей улучшение состояния наступает через 5-7 дней после исключения аллергена из питания матери, но до полного исчезновения всех следов аллергена из организма и матери и ребенка может пройти две недели и более. Вычисление аллергенов и составление диеты может быть долгим делом, однако, многие матери находят результат стоящим усилий.

Доун Стори из Денвера, Колорадо, США, вспоминает: «Когда ребенок сильно мучается коликами, и кажется, что его ничем не успокоить, единственный надежный помощник – время. Тем не менее, мне было легче от того, что я хоть что-то делала для того, чтобы обнаружить, что его так беспокоит».

Чередование диеты

Многие матери находят, что использование чередующейся диеты позволяет им употреблять даже те продукты, на которые реагирует ребенок (Stigler 1985). Чередование диеты предусматривают употребление аллергенных продуктов по чередующемуся графику, чтобы между двумя приемами продукта проходило от трех до семи дней. Такие перерывы дают возможность полного выхода аллергена из системы матери до того, как она съест его снова, что может предотвращать появление аллергических симптомов у ребенка. Чем сильнее реакция ребенка на продукт, тем реже можно его пробовать матери. Методом проб и ошибок находится оптимальное решение для каждой конкретной ситуации.

Продукты, вызывающие проблемы у детей, часто доставляют беспокойство и матери, но это воздействие настолько слабо выражено, что мать может и не подозревать о нем, пока исключение этого продукта из рациона не улучшит заметно самочувствия обоих. К сожалению, в эту категорию нередко попадают продукты, к которым мать питает особую склонность и употребляет ежедневно.

Когда ребенок начинает есть твердую пищу, некоторые матери испытывают раздражение на коже сосков, которое может быть вызвано продуктами, которые ест ребенок или лекарствами, которые он принимает. Изо рта ребенка эти вещества попадают на кожу матери, вызывая реакцию.

У дочери Робин Слоу, Аланны, чувствительность к молочным продуктам проявилась сразу после рождения. Но Робин лишь спустя три месяца поняла, что кошмарные колики, испытываемые Аланной, можно держать под контролем, просто убрав молочное из своего рациона. Аланна могла кричать благим матом каждый вечер с 10 до 2 ночи, и, что бы Робин с мужем не пытались сделать, ничего не помогало. Они часами носили ее на руках, буквально падая от изнеможения.

Когда период коликов у Аланны прошел, Робин подумала, что прошла и чувствительность к молочному, и когда ей исполнился год, попробовала ввести в питание дочери молочные продукты. И только в трехлетнем возрасте дочери Робин наконец связала неконтролируемые истерики Аланны с потреблением ею молочных продуктов. Робин убрала молочное из рациона Аланны, и все прошло. Сейчас Робин говорит: «Я всегда могу определить, когда она пытается плеснуть молока себе в хлопья за завтраком. Она превращается в грубого и бесцеремонного ребенка из шумной, но заботливой шестилетней девочки».

Вторая дочь Робин, Сара, страдала аллергией на множество продуктов, что проявилось к ее трехмесячному возрасту. «Обнаружение всех ее аллергенов было долгой и трудной борьбой. Мы начали с семейного доктора, который не мог определить причину высыпаний, и послал нас к дерматологу. Дерматолог, в свою очередь, послал нас к детскому дерматологу, который диагностировал атопический дерматит, предположив, что реакцию вызывают некоторые продукты питания. Я и сама уже об этом догадывалась и начинала постепенно исключать известные мне распространенные аллергены, однако в США очень трудно избежать пшеницы и кукурузы, которые входят в состав многих переработанных продуктов. Упорным трудом и при помощи замечательной книги Дорис Рапп “Это ваш ребенок?” (Is This Your Child? by Doris Rapp), мне удалось определить почти все продукты, вызывающие у нее аллергию, к годовалому возрасту. Последние два необнаруженных к тому времени аллергена были шоколад (который подозревался, но не было подтверждения, поскольку употреблялся редко) и овес, о котором я даже не задумывалась».

Сара не хотела есть прикорм до начала второго года жизни. Робин тщательно исключала все аллергенные продукты и из своего рациона и из питания ребенка, и сообщает, что сейчас Сара может есть орехи, арахис, овес и кукурузу без аллергических реакций. Изредка предлагая дочери эти продукты и поддерживая ротационную диету, Робин надеется, что у Сары не будет развиваться новых аллергических реакций.

Другие варианты

Другими вариантами лечения аллергии могут быть лекарства, иммунотерапия и аллергопробы. Эти способы могут быть особенно полезны, когда аллергена избежать трудно, например, в случае цветочной пыльцы, пыли и других факторов окружающей среды.

Аллергичному ребенку могут помочь соответствующие изменения в его комнате; результат подобных усилий будет похож на военный барак – голые стены, голый пол. Убираются занавески, покрывала, пуховые одеяла, никаких пыльных оборочек, ковров, ковролинов, жалюзи, обитой тканью мебели, мягких игрушек (кроме гипоаллергенных и внутри и снаружи), никаких мохнатых и пернатых друзей. На окна допускаются шторы, подушки только синтетические, одеяла – хлопчатобумажные или синтетические – должны стираться каждую неделю; матрас и пружинная коробка кровати должны быть в пластиковых чехлах и вся мебель только из простого дерева или пластика. В шкафу должна быть только одежда текущего сезона – никаких запасов. Под кроватью ничего не должно находиться. Окошки отопления/кондиционера можно закрыть муслиновыми «колпаками для ванны», которые легко снимаются и стираются. Стены, мебель и деревянные предметы тщательно чистятся, по меньшей мере, каждые три месяца. Если используется прибор для увлажнения воздуха, он должен содержаться в безупречной чистоте. Некоторые семьи находят целесообразным покупку специальных воздухоочистителей.

Некоторым семьям помогает переход на мыло и стиральные порошки без запаха и исключение из обихода других продуктов с добавками, таких как спреи-распылители для волос, дезодоранты, одноразовые подгузники и влажные салфетки, и других предметов личной гигиены. Также стоит держаться подальше, по возможности, от дыма и резких запахов – от бензина, газа, других видов топлива, краски, пестицидов, химикатов, выхлопных газов, изоляционных материалов, новых ковровых покрытий, сена и других высушенных даров природы.

Предотвращение аллергии у последующих детей

Столкнувшись однажды с проблемой аллергии у ребенка, родители хотят позаботиться о предотвращении ее у других детей. Исследования показывают, что, если мать отказывается от всех продуктов, на которые есть аллергия у любых членов семьи, в течение всей беременности и периода лактации, у детей впоследствии риск развития аллергии гораздо ниже. (Chandra 1989). Употребление любого продукта в небольших количествах во время беременности уменьшает вероятность аллергии на этот продукт у ребенка.

Тришиа Джалберт из Окленда, Калифорния, США, рассказывает о своей дочке, Гвен, которая часто просыпалась от боли, и ее было трудно снова успокоить. При этом она страдала от коликов и часто срыгивала. Боли, колики и срыгивания измучили Тришию, она была слишком утомлена, чтобы аналитически мыслить. Когда Гвен приближалась к году, Тришиа узнала, что у ее мужа на первом году жизни был постоянный понос. Сейчас семья Джалбертов исключает из своего питания молочные продукты, готовясь к новой беременности, поскольку хотят снизить вероятность аллергии будущего ребенка на белок коровьего молока. Гвен иногда пьет понемножку коровье молоко, но буквально по два глотка. Тришиа думает, что Гвен интуитивно знает, что его нужно избегать.

Женщина, избегающая коровьего молока во время беременности должна убедиться, что получает достаточно кальция из других источников, либо из продуктов, либо принимая препараты кальция. Рут Лоуренс рекомендует порошок карбоната кальция (Lawrence 1994). Пищевые источника кальция включают обогащенный кальцием тофу, листовую капусту, шпинат, брокколи, ботву репы, капусту кале, печень, миндальные и бразильские орехи, консервированные сардины и тунец.

У женщин, исключающих из питания при беременности потенциальные аллергены, реже бывают преэклампсии, отеки и грибковые инфекции. Их также меньше беспокоит насморк во время беременности (Stigler 1985). Эти преимущества могут примирить их с необходимостью отказаться на время от продуктов, которые они, возможно, любят.

Также беременным с риском аллергии лучше не выходить на улицу в те дни, когда в воздухе много пыльцы. Исследования показывают, что в сезоны сенной лихорадки повышается число выкидышей, позднего кровотечения у беременных, сильных отеков и внематочных беременностей; а 10 дней спустя после начала цветения амброзии в больницах растет число беременных, поступающих с токсикозом. (Stigler 1985).

Хотя шаги к уменьшению контакта с аллергенами могут быть трудоемким и непростым делом, результаты обнадеживают. Очень отрадно бывает наблюдать превращение раздражительного, ноющего, агрессивного, покрытого сыпью, не знающего, чего он хочет, плохо спящего страдальца в милого, спокойного, крепко спящего малыша с чистой кожей. Как только родителям удается однажды увидеть такую перемену, они готовы на что угодно, лишь бы помочь своему ребенку.

Возможные симптомы аллергии

Обычно в аллергической реакции участвуют несколько систем организма. Наиболее распространены желудочно-кишечные симптомы.

ЖКТ:
Рвота, срыгивание
Понос
Кровь в стуле
Колики
Кровотечения неясного происхождения
Запор
Газы
Нарушение всасывания (и плохой набор веса)
Колит
Энтеропатия с потерей белка и железа
Неонатальная тромбопения (низкие тромбоциты в крови)

Дыхательная система:
Насморк
Чихание
Кашель
Хрипы
Астма
Красный, чешущийся нос (аллергический салют)
Сосудистые нарушения
Бронхит
Заложенность носа, длительные симптомы простуды
Повторяющиеся носовые кровотечения
Дыхание через рот
Стридор (шумное дыхание)

Глаза:
Распухщие веки
Краснота глаз
Темные круги под глазами
Слезящиеся глаза
Желатиноподобная жидкость в глазах

Кожа:
Экзема
Дерматит
Уртикария (крапивница)
Сыпь
Диатез на ягодицах (мокнущая кожа на ягодицах)
Краснота вокруг анального отверстия
Зуд, чесотка
Красные щеки
Излишняя бледность

Центральная нервная система:
Раздражительность
Капризность
Проблемы со сном
Поверхностный сон
Возбудимость
Излишняя сонливость

Другие симптомы:
Ушные инфекции (отиты)
Икота
Плохой набор веса
Повышенное слюноотделение
Излишнее потоотделение
Боль в ногах и других мышцах
Короткий интервал внимания
Плохая успеваемость
Тяжелый в общении
Депрессия
Пятна на языке
Задержка в развитии
Распухшие губы, язык, горло
Угрожающее падение кровяного давления

www.rodibio.com

Один из самых популярных вопросов, который еще в роддоме мамы задают специалистам по грудному вскармливанию: «Что мне нужно есть, чтобы молока было много и оно было хорошее?» Дать ответ не так-то просто, потому что здесь содержатся сразу несколько распространенных заблуждений о том, как влияет питание мамы на молоко.

Прежде всего нужно понять, как вырабатывается молоко. За успешную лактацию напрямую отвечают два гормона – пролактин и окситоцин. При сосании малыша (или сцеживании) нервные окончания на соске и ареоле посылают сигнал в мозг, где и начинается выработка пролактина и окситоцина. Первый обеспечивает достаточное количество молока, а второй помогает молоку выделяться из груди. Поэтому работает очень простой принцип: сколько малыш сосет – столько молока и прибудет.

Потому-то ребенка рекомендуется кормить по требованию, следя за хорошим захватом соска : это главный залог достаточности молока. А еще маме советуют не нервничать, потому что выделяющийся при стрессе адреналин подавляет окситоцин, и малышу становится трудно добыть молоко, несмотря на то, что оно есть – эту ситуацию в народе называют «от нервов молоко пропало». Все это означает: чтобы молока было много, маме совсем не нужно стараться съесть что-то особенное, вполне достаточно кормить малыша всякий раз, как он этого захочет.

Что касается «хорошего» молока, то материнское молоко изначально является хорошим и содержит абсолютно все необходимые каждому конкретному ребенку питательные вещества. При этом организм кормящей мамы обеспечивает в первую очередь потребности малыша, и если в маминой диете не хватает каких-то питательных веществ, то компенсироваться они будут за счет ресурсов материнского организма, и у самой мамы могут возникнуть проблемы со здоровьем… Поэтому каждой женщине нужно знать, что, полноценно питаясь, она заботится главным образом о собственном здоровье, а ребенок в любом случае получит все, что ему нужно.

Материнское молоко – продукт очень сложный по своему составу, в котором сочетаются сотни компонентов, многие из которых малоизученны и, естественно, не воспроизводятся в промышленных смесях. Если максимально упростить процесс производства молока, следующий за выработкой пролактина и окситоцина, то вырабатывается молоко в грудных железах из компонентов плазмы крови . И мамино питание сказывается на составе молока в той же степени, что и на составе крови: некоторые вещества, проникающие в кровь и затем в материнское молоко, способны вызвать определенную реакцию у предрасположенного к аллергии ребенка.

Надо сразу оговориться, что продукта, который, оказавшись в мамином меню, всегда приводил бы к негативным последствиям у любого ребенка, не существует в принципе. Есть просто некоторые группы продуктов, при употреблении которых возможны осложнения, и то в случае предрасположенности. Совсем убирать их из своего меню не стоит, если только у мамы у самой нет аллергии на какой-то из них (но тогда она и сама старается избегать такого продукта). Есть их понемногу вполне можно, особенно если очень хочется – организм кормящей мамы, как и во время беременности, иногда сам подсказывает, что нужно съесть, чтобы восполнить нехватку каких-то веществ. Но если малыш внезапно дает аллергическую реакцию или случается расстройство животика, маме нужно вспомнить, что из «групп риска» она ела в последние день-два, и на пару недель исключить продукт из своего меню.

Итак, какие же это «группы риска»?

1) В кровь и, соответственно, в материнское молоко в некотором количестве поступает инородный белок. Из всех разновидностей инородных человеческому организму белков чаще всего вызывает аллергическую реакцию белок коровьего молока. Это может показаться странным многим мамам, но коровье молоко совсем не похоже на человеческое: корова-то производит молоко для вскармливания собственного детеныша, а травоядным копытным животным для оптимального развития нужно совсем не то, что человеческому ребенку. Поэтому, если мама в большом количестве пьет свежее (не сквашенное) коровье молоко, у ее малыша могут появиться боли в животике, а то и аллергическая реакция . Этот принцип не распространяется на продукты из сквашенного коровьего молока, в котором белок принимает другую форму – а значит, кефир, ряженку, сыр и другие подобные продукты мама может есть спокойно. Да и порция сливок в кружке с чаем ничего плохого не сделает, но вот если у кого-то в семье есть аллергия или диабет, стаканами пить молоко все-таки не стоит.

Еще один инородный белок, который, случается, вызывает проблемы – это глютен, содержащийся во многих злаках, в том числе и в пшенице. Каши, в которых глютен наверняка отсутствует – рисовая, гречневая и кукурузная; во всех других кашах он есть.

Гораздо реже, но иногда все-таки случается, что малыш дает аллергию, когда мама является большой поклонницей соевых продуктов, яиц и мяса птицы или рыбы и морепродуктов. Все они тоже содержат инородные белки, которые, накопившись в большом количестве, могут преодолеть защитные барьеры детского организма.

2) Пигмент, придающий овощам и фруктам красную окраску. Как и другие аллергены, он может сработать, если у малыша есть наследственная предрасположенность, а мама переусердствовала в лакомствах. На практике это означает, что съесть несколько ягод вишни или клубники совсем не грех, но если мама оторвется от тарелки с ягодами через полчаса – ребенка может и обсыпать. Отсюда же, кстати, растут ноги и у распространенного в роддомах поверья «красные яблоки есть нельзя»: на самом деле можно сколько захочется, особенно, если мама сначала очистит красную кожуру.

3) Экзотические фрукты (киви, манго и т.п.) и цитрусовые – именно в силу своей чужеродности для наших мест. Например, в Испании или солнечной Флориде апельсины нередко выступают в числе первых продуктов для прикорма, и считаются гораздо менее аллергенными, чем те же глютеновые каши. Но для наших мест это все же экзотика, а потому случается всякое.

4) Химические добавки: консерванты, красители, усилители вкуса и аромата, подсластители (аспартам и другие). Ну, с этим все понятно: детский организм, не адаптированный ни к чему, кроме материнского молока, еще не справляется с «химическими атаками», которые привычны взрослому. Но, строго говоря, всем бы нам не помешало выбирать максимально натуральную еду…

Наконец, могут плохо сказаться на мамином здоровье и лактации некоторые травы – это очень актуально для любительниц популярных сегодня травяных чаев. Так, лучше не пить чаи, которые содержат боярышник (содержит стимулирующие вещества для сердца и понижающие давление), донник (вещества, ухудшающие свертываемость крови), женьшень (может вызвать бессонницу, болезненность груди), молочай (сильнодействующее слабительное), пижму. Уменьшают образование молока мята, ромашка, шалфей, шишки хмеля, листья грецкого ореха .

Теперь можно разобраться подробнее в некоторых популярных утверждениях о том, что должна и чего не должна есть мама.

«Если прибыло много молока и грудь распирает, маме нужно ограничить питье».

Это просто бессмысленно, потому что количество молока регулируется не количеством поступившей жидкости. Молока выработается столько, сколько в организме пролактина – и если мама при этом мало пьет, то у нее может начаться обезвоживание, а молока меньше не станет. Поэтому пить надо по жажде – больше не стоит, но и меньше тоже.

«Чтобы было много молока, маме нужно перед каждым кормлением выпивать пол-литра чая».

Если мама кормит по требованию, то по этому принципу получается, что пить она должна целыми сутками. И даже если малыш просит есть, например, 8 раз в сутки – выходит, что мама должна выпивать 4 литра чая. А 10 раз в сутки – это уже 5 литров…

Тем не менее в этом убеждении есть крохотное зернышко истины. А именно: любая горячая жидкость, выпитая за 10-15 минут до кормления, стимулирует выделение окситоцина и соответственно вызывает прилив молока. То есть больше молока не станет, но на приливе малышу будет гораздо проще его высосать. Но совсем не обязательно пить пол-литра, и не обязательно перед каждым прикладыванием, а тогда когда хочется.

«Кормящая мама должна питаться за двоих».

Посмотрите на этого «второго», за которого якобы должна питаться мама. Ну сколько может съесть такая кроха? Это несопоставимо с рационом взрослого человека. Поэтому совершенно нормальное явление, когда рацион мамы включает на 500-600 килокалорий больше, чем до беременности. Маме вполне достаточно есть по аппетиту. При этом оптимально продолжать питаться примерно так же, как во время беременности: небольшими порциями, но часто, чтобы организм постоянно получал все необходимое для производства молока и вместе с тем не перегружался. Первые несколько месяцев жизни малыша, когда он часто просит грудь, маме может пригодиться оставлять на ночь где-нибудь рядом с кроватью перекус и питье: голод может накатить неожиданно после очередной ночной трапезы ребенка. Как с юмором сказала одна кормящая мама о жизни с новорожденным: «Весь день не спишь, всю ночь не ешь – конечно, устаешь!..»

«Ребенка обсыпало – значит, мама ест что-то не то!»

Совсем необязательно. Ребенок первых месяцев жизни относительно редко реагирует высыпаниями именно на мамину еду по сравнению с другими возможными раздражителями (самые популярные из которых: неподходящая детская косметика, стиральный порошок с биодобавками, вещества в водопроводной воде, шерсть и пыль).

«У малыша газики и какает зеленью, потому что мама ела огурцы и капусту»

И здесь есть доля истины, но небольшая. Действительно, если некоторые продукты вызывают у мамы изжогу или метеоризм, это может повлечь за собой изменения в составе крови, и соответственно передаться малышу. К газообразующим продуктам чаще всего относят капусту, огурцы, бобовые, виноград, груши, газосодержащие напитки. Но если мама ест эти продукты и сама от вздутия живота не страдает, то и на ребенка они не повлияют.

А вот что касается стула с зеленью, то он действительно может указывать на непереносимость каких-то продуктов – и тут нужно думать не на огурцы или капусту, а вспоминать продукты из групп риска. Но самой обычной причиной зелени в стуле является так называемый дисбаланс переднего и заднего молока, когда малыша слишком часто перекладывают от одной груди к другой, и он получает слишком большие порции богатого лактозой «переднего» молока. Запасы фермента, расщепляющего лактозу, в организме ребенка невелики, и когда они исчерпываются – начинаются неполадки с пищеварением… Решается эта проблема очень просто: не менять грудь, пока ребенок не опустошит ее полностью; в таком случае он будет получать не только «переднее», но и жирное, хорошо усваивающееся «заднее» молоко.

«Кормящей маме нельзя есть сладкое»

Категорическое «нет»! Есть сладкое кормящей маме нужно, потому что углеводы активно расходуются в процессе производства молока. Другой вопрос – какие именно это будут углеводы, потому что высокий сахар в крови – это тоже не слишком-то хорошо и для мамы, и для ребенка. Лучше всего потреблять так называемые сложные углеводы: рис, гречка, мюсли с фруктами, но без сахара. Из непосредственно сладкого пусть у мамы всегда будут запасы фиников и пастила, которые снабжают организм углеводами без излишней нагрузки сахарозой.

«Лук, чеснок, пряности – с глаз долой!»

Это тоже лишняя предосторожность. Считается, что они могут изменить вкус и запах молока, но в проводившихся исследованиях пряная еда не заставила малышей меньше интересоваться маминой грудью.

Одним словом, кормление грудью – повод не сесть на жесткую диету, а скорее оздоровить свое меню в общем и целом. А это хорошо, не правда ли?

Ирина Рюхова, член Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию.

www.rodibio.com