Может кому будет полезно)

Когда наступает самый лучший день для того, чтобы забеременеть?

Окно фертильности объясняется тем, что спермотозоиды могут жить до пяти дней в половых путях женщины. Яйцеклетка женщины живет только 12 часов после ее выхода. Это означает, что яйцеклетка женщины должна быть оплодотворена в течение этого 12-часового периода. Кроме того, если эякуляция спермотозоидов произошла в этот период, то беременность почти невозможна, так как сперма должна пройти процесс капацитации. Капацитация - ряд изменений, которые сперма проходит, когда спермотозоиды находятся внутри половых путей женщины. Эти изменения делают спермотозоиды более подвижными и позволяют проникнуть в яйцеклетку. Этот процесс занимает до 10 часов. Вот почему пять дней до овуляции так важны. Наличие зрелых спермотозоидов, которые прошли процесс капацитации и готовы оплодотворить яйцеклетку, является ключом к зачатию.
День овуляции. Возможно, вы слышали, что лучший день для зачатия - это день овуляции. Но на самом деле, важно знать, когда овуляция, чтобы иметь близость со своим партнером за несколько дней до нее. А сам день овуляции - не самый удачный для зачатия. Исследователи изучали сроки полового акта по отношению к овуляции и выяснили, что наиболее удачными для зачатия являются дни до овуляции.
За день до овуляции. Интересно, что самым лучшим днем для зачатия являются день до овуляции. У спермотозоидов будет время, чтобы созреть и во время достигнуть яйцеклетки.
За два дня до овуляции. Еще более интересен тот факт, что за два дня до овуляции зачатие также возможно. Для пары, которая пытается зачать ребенка, это означает, что следует заниматься сексом за два дня до овуляции. Это во многом увеличить ваши шансы забеременеть.
Три-четыре дня до овуляции. Вам может показаться, что секс в эти дни не даст вам результатов. Но вы можете быть уверенны, что секс в эти дни даст вам больше шансов забеременеть, чем в день овуляции.
За пять дней до овуляции. Первый день окна фертильности женщины может привести к зачатию. Но реальные шансы на зачатия начинаются с 4-ого дня до овуляции.

Для определения дня овуляции, при подозрении на ее отсутствие и определения качества фаз менструального цикла проводится фолликулометрия.

Эта же инструментальная диагностическая процедура способствует точному установлению сроков, подходящих для экстракорпорального оплодотворения, при котором происходит забор яйцеклеток у матери перед инсеминацией.
Фолликулометрия - это ультразвуковой мониторинг за процессами созревания фолликула с начала менструального цикла. Также она дает представление о росте эндометрия в первой фазе и признаках уже произошедшей овуляции во второй фазе цикла.
На ранней фазе наблюдается развитие одновременно нескольких фолликулов, и только один из них (в некоторых случаях бывает два или больше) становится доминантным. Когда его размер превосходит 15 мм, остальные фолликулы начинают обратное развитие - атрезию. Диаметр же доминантного фолликула увеличивается на 2-3 мм в день, и к моменту овуляции он достигает 18-24 мм.
Фолликулометрия дает возможность достаточно точно установить факт овуляции и определить ее срок.
Первый раз УЗИ назначают на 8-10 день менструального цикла, и повторяют каждые 2-3 дня до овуляции, или, если она по каким-либо причинам не произошла, пока не начнется менструация. Точные сроки фолликулометрии назначаются специалистом УЗИ в зависимости от результатов исследования.
Факт овуляции считается подтвержденным, если:

• Перед овуляцией удалось зафиксировать зрелый фолликул
• Фолликул исчез
• Появилась свободная жидкость в пространстве позади матки
• На месте зрелого фолликула формируется желтое тело
• Через неделю после овуляции анализ крови выявил высокий уровень прогестерона

Менструальный цикл

В каждом менструальном цикле организм женщины готовится к беременности.

Наиболее часто продолжительность менструального цикла составляет 28 календарных дней. Однако для каждой женщины она строго индивидуальна; нормально, если она укладывается в промежуток от 21 до 35 дней. Главным фактором является ее постоянство на протяжении всего репродуктивного периода, допустимые отклонения составляют не более 3 дней. Важным показателем служит также количество выделений и самочувствие женщины в этот период. Любые изменения нормального ритма, признаки недомогания являются поводом для обращения к врачу, так как вполне могут стать первыми признаками заболевания.

Функционирование женской репродуктивной системы подчинено четырем основным периодам. Первый из них - менструальный, он является наиболее болезненным, именно в это время наблюдаются кровянистые выделения. Его нормальная продолжительность составляет от 3 до 6 дней. На этом этапе происходит отторжение и изгнание внутренней оболочки матки - эндометрия, вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой. Таким образом, первый день кровотечения является началом менструального цикла.

Затем следует фолликулярный период, характеризующийся прекращением выделений. В это время начинается усиленный синтез гормонов гипофиза и гипоталамуса, оказывающих влияние на яичники. Главным из них является фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который вызывает интенсивный рост и развитие нескольких фолликулов. Яичники, в свою очередь, вырабатывают половой гормон эстроген; его значение состоит в стимуляции обновления эндометрия и подготовке матки к принятию яйцеклетки. Этот этап продолжается около двух недель и заканчивается в связи с выбросом в кровь гормонов, подавляющих деятельность ФСГ.

Наступает фаза овуляции, то есть выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. Как правило, это бывает наиболее крупный из них. Этому способствует резкое повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ). Яйцеклетка попадает в просвет маточной трубы и начинает свое движение по направлению к матке, параллельно ожидая оплодотворения. Длительность ее жизни не превышает двух суток, поэтому для увеличения вероятности зачатия необходимо, чтобы сперма уже находилась в маточной трубе. В матке в это время продолжается процесс подготовки эпителиального слоя.

Заключительным периодом менструального цикла является лютеинизирующий. Продолжительность его, как правило, не превышает 16 дней. В это время на месте фолликула, который покинула яйцеклетка, образуется особая временная железа - желтое тело. Она вырабатывает прогестерон, призванный повысить чувствительность эндометрия, с целью облегчения внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Если имплантации не происходит, желтое тело регрессирует, и уровень прогестерона резко падает. Это вызывает разрушение и последующее отторжение эпителиального слоя, цикл замыкается.

Фазы менструального цикла

Первая фаза (фолликулярная, или развитие яйцеклетки). День 1-5. Менструация. Обычно менструация длится от 2 до 7 дней, в среднем 5 дней. В эту фазу внутренняя оболочка матки (эндометрий) отторгается, и начинается менструация. Сокращения матки в этот момент могут сопровождаться болями внизу живота. У некоторых женщин менструации короткие (например 2 дня), в то время как у других могут длиться и 7 дней. Кровотечение может быть обильным и мажущим. В первой половине менструального цикла в яичнике растет фолликул, где развивается и созревает яйцеклетка, которая затем выходит из яичника (овуляция). Эта фаза длится около 7-21 дня, что зависит от многих факторов.

Овуляция. День 14. Выход яйцеклетки. Обычно овуляция происходит с 7-го по 21-й день цикла, чаще в середине менструального цикла (примерно на 14-й день при 28-дневном цикле). Покинув яичник, созревшая яйцеклетка продвигается к матке по маточным трубам.э

Вторая фаза (образование желтого тела). День 15-28.Утолщение внутренней оболочки матки. После овуляции лопнувщий фолликул преобразуется в желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон.

Независимо от сложного устройства женской половой системы, в половине случаев бесплодия супружеских пар обнаруживается у мужчин. При подозрении на мужское бесплодие специалисты изучают спермограмму, определяют акрозин и исследуют кровь мужчины на антитела к поверхностным антигенам сперматозоидов. Все эти процедуры обязательно должны быть дополнены анализами на гормоны. Патологию определяют по повышенному уровню ФСГ и ЛГ при сниженном тестостероне.

При подозрении на женское бесплодие назначают гормональные анализы, которые нужны для определения уровней следующих гормонов:

• пролактин, ЛГ и ФСГ (для исключения нарушений гипоталамо-гипофизарной системы);
• эстрадиола и прогестерона в разные фазы менструального цикла.

Женское бесплодие иногда связано с патологиями щитовидной железы или заболеваниями надпочечников, поэтому следует сдать анализы на гормоны, определяющие функционирование данных органов.

Анализ на гормоны для определения беременности

Особенное значение приобретает анализ крови на гормоны у беременных. Хорионический гонадотропин (ХГ) является маркерным гормоном для определения беременности. Его содержание в моче на девятый-десятый день после зачатия возрастает и продолжает расти, удваиваясь с каждым днем вплоть до восьмой-десятой недели беременности.

Определение уровня этого гормона в моче является классическим способом подтверждения беременности. В крови уровень ХГ повышается на шестой-седьмой день после зачатия, то есть на несколько дней раньше, чем в моче.

Из-за индивидуальных различий менструального цикла у представительниц прекрасного пола сдавать кровь на анализ гормонов следует не раньше 3-5 дневной задержки. Иногда приходится повторять процедуру во избежание ложных результатов.

Анализы на гормоны после мини-аборта

Хорионический гонадотропин после аборта падает до обычного уровня за две-три недели, поэтому если это не произойдет, беременность продолжается. В течение 4-5 дней после аборта необходимо сдать тестовый анализ на гормон, и он должен показать критическое уменьшение уровня ХГ.

Анализ на гормоны для диагностики внематочной беременности

Уменьшенный уровень ХГ в крови на начальных сроках беременности может быть признаком внематочной беременности. Таким образом, если при гормональном анализе обнаружится сниженная концентрация хорионического гонадотропина, нужно срочно сделать УЗИ для правильной постановки диагноза и предотвращения осложнений.

Гормональный анализ для определения здоровья плода

Уровень ХГ при плацентарной недостаточности сильно падает. Показатель важно контролировать на ранних сроках беременности, когда концентрация гормона в крови матери может указывать на задержку или остановку развития плода.

На поздних сроках беременности необходимо учитывать уровень эстрогенов в крови женщины, позволяющий определить состояние плода. Особенно это касается эстрадиола, синтезируемого печенью плода.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

В случае малейших подозрений на серьезное заболевание, если пациент приходит с жалобой наболи в области щитовидной железы, врачи назначают гормональный анализ. Кровь при этом исследуют по следующим параметрам:

1. Тиреотропный гормон или ТТГ. Его вырабатывает эндокринная железа гипофиз. Гормон требуется для нормального функционирования щитовидной железы, так как он контролирует выработку тиреоидных гормонов. При их недостатке в организме гипофиз начинает усиленно производить ТТГ, повышая уровень тиреоидных гормонов.
2. Тиреоидные гормоны имеют разные функции. Например, они необходимы для нормального развития тканей и работы всех органов. В крови эти гормоны циркулируют вместе с белками плазмы, за счет чего обретают большую стабильность.
   • трийодтиронин обеспечивает стимуляцию обмена веществ и потребления организмом кислорода;
   • тироксин синтезируется клетками щитовидной железы и имеет функции, схожие с трийодтиронином, но отвечает за синтез белков.
3. Антитела к тиреопероксидазе (это важный фермент, стимулирующий синтез тиреоидных гормонов). Антитела к этому ферменту вырабатываются при тяжелых аутоиммунных процессах.
4. Антитела к тиреоглобулину. На основе специфического белка тиреоглобулина строятся молекулы тиреоидных гормонов.

Анализ крови на половые гормоны

Среди главных женских гормонов можно выделить следующие:

• прогестерон;
• тестостерон;
• фолликулостимулирующий гормон;
• эстрадиол;
• пролактин;
• лютеинизирующий гормон.

Увеличение уровня тестостерона (мужской гормон) в женском организме может стать причиной раннего выкидыша.

Регулярность менструального цикла, правильность развития яйцеклетки и сохранность плода зависят от прогестерона и эстрадиола. При определении их уровня важно учитывать фазу цикла, в которую был сдан анализ. Повышенное и сниженное содержание данных гормонов указывает на определенные заболевания, беременность, отсутствие овуляции или необходимость прерывания беременности. О том,какие продукты способствуют выработке прогестерона и эстрогена, вы можете прочесть на нашем портале.

За правильную работу яичников отвечает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который есть у мужчин и женщин. Его концентрация зависит от фазы цикла, а снижение уровня гормона свидетельствует о наступившей беременности или приеме контрацептивов гормонального типа.

Концентрация уровня женских гормонов в крови в зависимости от фазы цикла (28 дней)

За стимуляцию выработки женских и мужских половых гормонов отвечает лютеинизирующий гормон. При дисфункции половых желез концентрация этого гормона повышается.

Показательный гормон пролактин важно проверять при беременности и в лактационный период. Он отвечает за выработку грудного молока.

При нормальном функционировании щитовидки нормальным уровнем тиреотропного гормона считается 0,2-3,2 мМЕ/л. Любые отклонения свидетельствуют о нездоровой работе щитовидной железы.

Нормы анализов на гормоны

Нормальные уровни гормонов в крови могут быть разными, в зависимости от возраста и периода менструального цикла женщины. Приведем общие данные, как выглядит расшифровка показателей анализа крови на гормоны для здорового организма.

1. Пролактин: 130-540мкг/л в детородном возрасте, 107-290 мкг/л во время менопаузы.
2. Тиреотропный гормон: 0,2-3,2 мМЕ/л.
3. Фолликулостимулирующий гормон: 6,7+/-2,7 мЕд/мл в фолликулярную фазу, 25,0+/-7,6 мЕд/мл в овуляторный период, 4,1+/-2,1 мЕд/мл в лютеиновую фазу и 54,9+/- 29,6 мЕд/мл при менопаузе.
4. Лютеинизирующий гормон: 4,66+/-3,3 мЕд/мл в фолликулярную фазу, 52,9+/-18,2 мЕд/мл в овуляторный период, 2,57+/-1,54 мЕд/мл в лютеиновую фазу и 43,9+/- 29,7 мЕд/мл при менопаузе.
5. Прогестерон: 1,0-2,2 нМ/л в фолликулярную фазу, 23,0-30,0 нМ/л в лютеиновую фазу и 1,0-1,8 нМ/л при менопаузе.
6. Эстрадиол: 198-284 пМ/л в фолликулярную фазу, 439-570 пМ/л в лютеиновую фазу и 51-133 пМ/л при менопаузе.
7. Тестостерон: 0,2-1,0 нг/мл.
8. Тироксин: 9,0-22,0 ммоль/л.
9. Трийодтиронин: 2,6-5,7 ммоль/л.
10. Антитела к тиреопероксидазе: не более 5,6 Ед/мл.
11. Антитела к тиреоглобулину: 0-18 Ед/мл.

Только опытный специалист способен определить, в норме ваш анализ крови на гормоны, или нет. При этом он учитывает вашу индивидуальную ситуацию и особенности вашего организма.