Девочки, очень нужна ваша поддержка и может у кого-то тоже было так. Сегодня 9пп криоперенос 1 пятидневочки. Утром сдала кровь на ХГЧ. Результат заставил задуматься.... Мой результат 8 (при норме >5). Также написано, что при 2 неделя должно быть больше чем 24. Врач сказала, пересдать послезавтра, посмотреть в динамике. Что скажите?
Очень волнительно,до этого уже было 2 неудачных криопереноса. 27.04 был криоперенос 1 пятидневочки 3ВВ. В прошлом месяце сделали ГС и РДВ. БТ от 36.8до 37.2 ТТ не поднимается выше 36.6. Сделала на 7дпп Фраутест еле видная // полосочку, но вечером и утром 8дпп все еще побледнело, продедушка призрака.
В поддержке:
Фемибион1 по 1т*1р/д
Дивигель 1гр на ночь
Прогинова 2 мг по 1т*2р/д
Актовегин 200мг по 1т*3р/д
Дюфастон 10мг по 1т*2р/д
Утрожестан 200мг на ночь
Вессел дуэ Ф по 1т*2р/д
Прегнил1500 был в 0, 2, 4 дпп
Сдача крови на ХГЧ 10.05.
1. Едим белковую пищу, кроме кур и грибов. Такая диета предупреждает синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ).
К
допустимым при ЭКО продуктам относят кролика, индейку и рыбу в любом
виде. Подойдут также сыр, творог, йогурт и другие молочные продукты. Как
источник калия и кальция можно выбрать сухофрукты - в особенности
курагу, изюм и чернослив. Также рекомендуется зелень - петрушка и укроп.
Во
время проведения ЭКО требуется полностью исключить из рациона продукты,
вызывающие метеоризм и вздутие живота. Не рекомендуются продукты,
богатые углеводами - картофель и сладкие мучные изделия.
Пациентам ЭКО следует к тому же ограничить потребление соли. С целью улучшения стула возможно потребление клетчатки.
2.
При стимуляции овуляции, после пункции и переноса эмбрионов пьем до
2-3 литров в день простой негазированной воды. Также не рекомендуются
напитки, содержащие кофеин - кофе, крепкий чай, кока-кола и другие.
3. Витамины в протоколе обычно не пьем (кроме прописанных для крови).
4.
Для лучшего наращивания эндометрия пьем тыквенный сок (детское питание
или свежевыжатый), едим тыкву. Пьем чай с листьями малины (2-3 листа на
чашку), едим морепродукты.
5. Перед подсадкой за 1 день пьем
Пироксикам 10 мг (расслабляет матку) - 1 таблетка 3 р./д. за сутки до
переноса и в день подсадки 1 таб. за 2 часа до переноса.
6. При тянущих болях в матке пьем Но-шпу (до 6 таблеток в день), ставим свечи Папаверин и пьем МагнеB6.
Если начало мазать в протоколе или на первых неделях беременности:
Очень
большой процент ЭКО беременностей сопровождается кровотечением разной
степени тяжести, особенно в первые 12 недель, без отрицательных
последствий для малыша. При появлении выделений нужно позвонить врачу.
Не паниковать, выпить Валерианы или Персена, лежать.
Если до врача не дозвониться:
Увеличить
поддержку: добавить Прогинову 1 т. и укол Прогестерона в масле 2,5% 1
мг, отменить Тромбо-Асс/АспиринКардио и Фраксипарин/Клексан.
При коричневой мазне: Но-шпа 2т/3 р и свечи Папаверин.
При
коричнево-кровянистой мазне: уколоть 1 мл 2,5 % Прогестерона в масле
(ампулу перед уколом необходимо нагреть до 30-40 градусов, и растереть
полупопие до красноты), пить Дицинон - 3-4 табл. в день.
При алых выделениях: укол Прогестерона и укол Дицинона в/м 2 мл (до 4 уколов в день),
укол Но-шпы - 3 раза в день, Транексам - 1т.*3р./день до чистого дня.
При отслойке: Транексам в/м 2 мл 2-3 раза в день.
Не
обойтись и без Метацина, который, к сожалению, продается
преимущественно по рецепту. Обычно его назначают по 1 таблетке 3 раза в
день (когда сохраняют), или по 1 таблетке при болях. Без рецепта
покупали на Каменоостровском, в Фармакоре.
Если есть физическая и
финансовая возможность - вызывайте скорую и госпитализируйтесь, лучше в
ин-т им. Отта (только платно, палаты 900р. или 2500р./сутки) или в
122МСЧ - там сохраняют лучше всего в городе. Ваша беременность, которую
вы так долго ждали, не повод для рисков. Лучше перестраховаться!
Обычно начинаем готовиться к протоколу за 2-3 месяца.
1.
Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для
тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск
невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит.
2.Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим.
3.Улучшаем работу яичников, снижаем ФСГ, улучшаем качество эмбрионов:
-
Уколы гомеопатии фирмы «Хелл» по схеме: Овариум композитум, Убихинон
композитум, Коэнзим композитум - каждый день начиная с 4ДЦ по 1 уколу,
потом день перерыв, и все сначала. Колоть 2 цикла.
- Цитамины: за
1-2 мес до протокола и в протоколе до пункции: Овариамин (для яичников) -
6т. в день; Эпифамин (для иммунки) - 4т. в день; Тиммусамин (для
сосудов, крови) - 4т. в день. Также помогают снизить ФСГ и нормализовать
цикл - Циклодинон, Цикло-Прогинова.
4. Для профилактики воспалений мочеполовой сферы пьем траву боровой матки и красной щетки.
5.
Для профилактики цистита и болезней почек: цитамин Ренисамин,
гомеопатия фирмы «Хелл» Популюс композитум, Канефрон (можно беременным и
в протоколе).
6. Для рассасывания спаек, улучшения эндометрия, для
подлечивания аденомиоза и хронического воспаления матки (ХЭ): свечи или
уколы Лангидазы.
7. Лечим эндометриоз и аденомиоз:
Радоновые ванны (нельзя
при СИЯ (синдром истощения яичников), при проблемах со щитовидкой,
например, при гипотиреозе). Есть в 122 МСЧ, в санаториях Белоруссии.
Пьем препарат Индинол (БАД, гомеопатия) - 2 мес.
Пьем ОК (Марвелон, Логест и пр), уходим в ИК (искусственный климакс).
8.
Лечим хронический эндометрит: 3 укола современного иммуномодулятора
Натрия нуклеоспермат (болючие). Можно ректально, но лечиться 1-1,5
месяца. Эффект очень хороший.
9. Ставим пиявки: при миомах, кистах,
проблемах эндометрия, для улучшения параметров крови. Ставятся на
крестец, живот и во влагалище.
Есть пример излечения миомы после 2х курсов пиявок.
10.
Иглоукалывание лечит всё, и особенно ИЯ (есть примеры ЕБ после курса) -
прекрасный специалист Алексеев Михаил Юрьевич принимает в ГКДЦ «Ювента»
juventa-spb.info/page/71/
11. Для улучшения кровотока в матке за
месяц до протокола полезно упражнение по сжиманию мышц малого таза и
ануса 5-10 мин в день (улучшает яичники, рассасывает кисты и миомы).
12.
Для очистки печени между протоколами: 5-7 капельниц Гептрала. Биохимия
после него идеальна, он оказывает и противоспаечное действие. Особо
хорошо после операций. В таблетках особо сильного воздействия не
оказывает.
Еще для печени хорошо: Зифлан, Карсил, Расторопша, Овесол.
Для мужей, особенно у кого плохая сперма:
1. Омега-3, витамины с фолиевой кислотой, L-карнитин, Верде (масло пшеницы)
2. Нельзя париться в бане и лежать в горячей ванне за 1 мес до протокола.
3.
С начала протокола и до пункции пить апельсиновый сок или принимать
витамин С (улучшает подвижность), есть больше креветок и рыбы (йод).
Анализы и обследования
Обычные
анализы можно быстро сдать в лабораториях "Хеликс" (н-р, ХГЧ -
результат до 18-20 ч), "Инвитро", "СитиЛабе" (срок 1-2 дня).
Анализы
по крови (агрегация, гомоцистеин и пр.), иммунные и генные анализы:
институт им. Отта, институт Гематологии, "МедЛаб", "Иммунобиосервис",
Центр доказательной медицины, клиника МЧС.
Проверка системы гемостаза: проверяем, если нет имплантации или ЗБ. Можно проверить и перед первым протоколом! (7- 8 т.р.)
Для
первичного посещения гематолога при подозрении на проблемы крови нужно
сделать: расширенную коагулограмму, клинический анализ крови, д-димер,
агрегацию тромбоцитов.
Система гемостаза - биологическая система,
обеспечивающая, с одной стороны, сохранение жидкого состояния
циркулирующей крови, а с другой - предупреждение и купирование
кровотечений.
1. Сдаем на полиморфизмы (мутации) генов системы
гемостаза. Основных генов 7 + 2 по части гомоцистеина (гомоцистеин
влияет на способность организма усваивать фолиевую кислоту, которая
крайне важна для развития нервной системы ребенка в утробе матери). В
ин-те им. Отта за этот анализ придется заплатить около 3500р., срок
исполнения - месяц.
2. Сдаем кровь на
- д-димер
- агрегацию тромбоцитов
- расширенную коагулограмму
- гомоцистеин
Там
же в ин-те им. Отта это будет стоить около 2500р., натощак, забор по
пн-пт с 9 до 13 в поликлинике №1 (находится на территории ин-та Отта),
срок исполнения - 10 дней. Еще можно сдать эти анализы в лаборатории
клиники МЧС на ул. Лебедева, д. 4, с 8 до 11 часов. (Указала две
лаборатории, где все анализы можно сдать сразу).
3. С результатами проконсультироваться у гематолога. Рекомендуем обратиться:
-
Зайнулина Марина Сабировна принимает в ин-т им. Отта, первичный прием
1300р., повторные - 1200р., принимает по вт, чт и субб, запись на
следующий месяц открывается 27-29 числа предыдущего месяца в 15 часов,
лучше записываться заранее - очень много желающих. Тел. регистратуры
(812) 325-32-20.
- Корзо Татьяна Марковна принимает на ул.
Маяковского, д.5 - в Городском акушерском гематологическом центре, ул.
Маяковского, д.5, тел. (812) 273-69-04, 272-31-06 и в клинике "Мать и
дитя", Средний пр-т В.О., д.88, тел. (812) 676-30-60, стоимость
консультации - 1800р.
- Бобров Сергей Александрович принимает в
клинике "Скандинавия", Литейный пр., д.55А, тел. (812) 600-77-77,
стоимость консультации - 2300р.
В случае, если будут обнаружены отклонения в с-ме гемостаза, нужно будет корректировать кровь во время протокола:
Сдавать
кровь на 5-7 день стимуляции и после переноса, как можно будет встать
(на 3-5 ДПП). После консультации гематолога принимать лекарства,
прописанные доктором. Чаще всего прописывают уколы Фраксипарина, прием
Аспирина.
Расширенная коагулограмма (гемостазиограмма):
Протромбиновое время
Протромбиновый индекс
АПТВ индекс (АЧТВ)
Тромбиновое время
Фибриноген
МНО
Волчаночный антикоагулянт
Антитромбин
Агрегация
тромбоцитов (можно сдать в ин-те им. Отта, клинике МЧС и ин-те
гематологии, в ЖК №30) и Д-димер - показывают есть ли микротромбы, что
может повлиять на имплантацию и выкидыш на ранних сроках.
Гомоцистеин - если повышен, то может не быть развития или серьезные неврологические проблемы у ребятенка.
Анализы для проверки иммунного статуса:
Делаем
HLA-типирование 2 класса (Аш-Эль-А-типирование) - система генов
тканевой совместимости супругов (около 2500р и делают 20-30 дней)
Нам
нужны локусы HLA-DRB1, HLA-DQB1 HLA-DQA1. В каждом локусе по две
аллели. Сравнивая аллели в каждом локусе у мужа и жены, врач приходит к
выводу о количестве совпадений - их может быть от 0 до 6,
соответственно. Если совпадений 2 и менее -отлично. Если 3 и более -
может понадобиться иммунная коррекция (лимфоцитоиммунотерапия (ЛИТ)
и/или применение иммуноглобулинов).
Фактически совпадения означают,
что малыш может получиться слишком похожим на мамин организм, тогда
может вовремя не включиться правильный механизм сохранения беременности,
мамина иммунная система может решить, что это вовсе не малыш, а
измененные мамины клетки (т.е. опухоль) - и вызвать отторжение плода.
В
любом случае, после получения результатов анализа главное - найти
грамотного иммунолога, который прокомментирует ответ и порекомендует,
что делать.
Нужно отметить, что многие врачи и ученые считают
эту
область крайне малоизученной и не придают значения этому анализу.
Генов, влияющих на тканевую совместимость, в человеческом организме
более 200, а тут исследуются всего 3 и делаются такие глобальные выводы.
Можно обратиться:
Врач-иммунолог
к.м.н. Шляхтенко Татьяна Николаевна, принимает в ин-те им. Отта, делает
иммунизацию лимфоцитами мужа или донора (ЛИТ). Эта процедура помогает
отвлечь организм от эмбриона и повышает шанс на успех имплантации и
вынашивания. Делается с 5 до 15 ДЦ за месяц до протокола, в сам протокол
и трижды ежемесячно до 12 недель при наступлении Б. К ней можно прийти с
имеющимися анализами крови.
Профессор Сельков Сергей Алексеевич - иммунолог из ин-та им. Отта, также принимает в Иммунобиосервисе.
Анализы для проверки генных проблем невынашиваемости:
Диагностика первичного антифосфолипидного синдрома (АФС):
Наличие АФС является частой причиной неудачных ЭКО и невынашивания.
Антинуклеарный фактор на клеточной линии HЕp-2 с определением 6 типов свечения
антитела к бета-2-гликопротеину I класса IgG
Антитела к кардиолипину класса IgG
Антитела к кардиолипину класса IgM
Риск невынашивания беременности и патологии плода (исследуется 15-17 полиморфизмов) - сюда же входит и исследование с-мы гемостаза, описанное выше
Вот эти 17 генов на невынашивание беременности и патологии плода:
1) свертывающая система крови (6 генов)
2) нарушение тонуса сосудов (2 гена)
3) репродуктивное здоровье (1 ген)
4) сис-ма детоксикации, биотрансформации (3 гена)
5) метаболизм гомоцистеина (2 гена)
6) HLA-система (3 пункта, 2й класс)
Ну и если есть отклонения по этим генам - то далее к гематологу.
Выглядят эти анализы примерно так:
Молекулярно-генетическое типирование факторов системы гемостаза:
1) мутация в гене фактора V (FV Leiden)
2) мутация 20210G -> A в гене протромбина
3) полиморфизм - 675 4G -> 5G в гене PAI-1
4) полиморфизм - 455 G -> A в гене бетта-субъединицы фактора I
5) полиморфизм 1565 T -> C (A1/A2, HPA-1) в гене GpIIIa
6) полиморфизм 434 T -> C (2A/2B, HPA-2) в гене GpIba
7) полиморфизм 807 C -> T в гене GpIa
8) 677 C -> T в гене метилентетрагидрофолат редуктазы (MTHFR)
9) A1298 -> C в гене метилентетрагидрофолат редуктазы (MTHFR)
Два последних гена на усвоение фолиевой кислоты, если они с мутациями велика вероятность гипергомоцистеинемии.
Моё приданное для малышей!
Ну сначала я составила себе список, разбив (как и многиЕ) его на разделы (подгузы, одежда, для сна, для кормления, для купания, коляска, косметичка-аптечка, бытовые приборы, для себя).
Существует мнение, что нельзя покапать вещи заранее. Ну в общем, читая православную литературу - прочла, что это неправильно.Понравился пример, который привел доктор Комаровский(хотя его советы мне редко нравятся) - "это всё равно что купить птицу, держать её в банке и всей семьей носиться выбирать ей клетку, поилку и т. д." В общем тут дело каждого.
Я решила начать с одежды. справедливо предположив, что это займет больше всего времени, внимания, ну и в конце концов это самое приятное. И правильно сделала - сейчас мне было бы уже очень и очень тяжело. beremchatka
Но перед закупкой одежки надо определиться с системой пеленания и подгузами... Я вот например не хочу активно использовать одноразовые. мы родимся в апреле - впереди лето и самое то эксперементировать и искать компромиссы. Для начала я определилась на первый месяц-полтора (пока двигаться активно не будем ;) ) по такой схеме: день дома= складчатые многоразовые подгузы+ ночь и прогулка= одноразовые. Дальше пока планирую пошить многоразовые (вместо складчатых) - но там уже будет видно. Отмечу, что с девочками полегче будет - они же фонтанчики не пускают. У моей подружки(моя единомышленница уже много много лет) летом доця (родилась в июле) лежала первые месяцы на пеленке с клеенкой - и после пописов премещалась - в другой сухой угол, потом смена пеленки. ;)
Вот ссылки, которые я себе записала по этому вопросу:
blogs.mail.ru/mail/2xxz/8a8a983dc77bf15.html
eka-mama.ru/upload/lotus/forum/3/6/36a75/IMG_0319.JPG
club.osinka.ru/topic-71022
club.season.ru/index.php?showtopic=6697
http://radikal.ru/F/s47.radikal.ru/i118 ... 3.jpg.html
http://radikal.ru/F/s14.radikal.ru/i187 ... 2.jpg.html
http://radikal.ru/F/s19.radikal.ru/i192 ... 7.jpg.html
fairyland.com.ua/soveti/varianti-ispolzovaniya-smennogo-vkladisha.html[/quote]
youtube.com/watch?v=yu3-VYTpKkc
От марлевых отказалась - решила что их максимум на две стирки хватит.
Рассматривала систему естественного пеленания ДИССАНА. Даже заболела ей. Но я потеряла определенную статью доходов неожиданно - и пришлось выздороветь!!! :-D
youtube.com/watch?v=69ZgeifrfVQ
youtube.com/watch?v=iQcOyjxUzpQ
Ну вот определились теперь можно и одежку закупать. Для чего мы определялись, собственно говоря???? Если выбирать одноразовые подгузы, и салфетки "после пописов, покаков", вместо подмываний под краном - то нужно делать акценты на бодики и человечки, и мамочки с таким выбором справедливо говорят, что распашенки и ползунки крайне бесполезная вещь! Опять же нужно учитывать время года!
ну и для роддома и на первые дни 4 упаковки многоразовых+ 4 пачки салфеток
Вот мой список одежки(пишу на одного ребенка):
Я купила на первые три месяца(50+56 размер), больше покупала те виды одежки,чего дарить не будут (человечков 100% надарят)
1. Человечки с рукавами х/б 3 шт
2. Человечки без рукавов х/б 1 шт
3. Бодики с длинным рукавом х/б 2 шт
4. Бодики с коротким рукавом х/б 3 шт
5. Человечки велюр с рукавами 2 шт
6. Человечки велюр без рукавов 2 шт
7.Трикотажные(или х/б)шапочки 3 шт
8. Носочки 3шт
9. Царапки 1 шт
10.Распашенки(фланелевые и ситцевые) 20 шт
11. Ползуны 5 шт (с лямками и без)
12. Кофточки разные 20 шт
13. Наряд на выписку - по фантазии
14. Пеленки (байковые+ ситцевые) по 5 шт
* Пеленки я буду шить сама размером 130*80 (чтобы при необходимости можно было применять как простыни)
Для сна (это тоже у нас всё закуплено):
1. Кроватка
2. Постельное (2 комплекта на малыша), защита, одеяло, пледик (флисовый), балдахин с держателем (по желанию)
3. Ночник
4. матрас - наполнитель кокосовое волокно, шью запасные наматрасники
5. Клеенка (одноразовые + по типу советской)
6. Термометр воздуха+гигрометр (2в1)
Для купания:
ну я тут не заморачивалась - нам это всё подарит крестная
полотенца есть уже
*сама куплю губку для купания
*средство для купан
* градусник для воды
Для кормления:
1. Молокоотсос Авент ручной
2. Бутылочки Авент 100 мл 2шт+260 мл 2 шт
3. Подушка для кормления Молочные реки - для близнецов (в украине не продают)
4. Нагреватели бутылок и стерилизаторы - я не рассматриваю. У кого есть фин возможности - почему бы и нет???
5. КРЕМ ДЛЯ СОСКОВ медела чистай ланолин ил Пурелан (есть разный, это мой выбор)
6. Ершик для бутылочек Авент
7. Слюнявчики - 10 шт [lol]
8. Соски "поток 0" 2 шт + "поток 1" 2 шт
Коляска мне по наследству так сказать достается - она уже ждет нас с первого УЗИ :-D
Косметичка-аптечка...
1. Термометр электроный
2. марганцовка
3. зеленка
4. Перекись водорода%
5. Хлорофилипт маслянный
6. Пипетки с закругл концом
7. бахилы+марлевые повязки (для всяких посетителей из госслужб)
8. бинт стерильный
9. ватные спонжики+палочки+ стерильная вата
10. ножницы с закругл концом
11. расческа с мягкой щетиной (?)
12.Судокрем
13. Клизмачка
14. Гозоттводная трубочка
15. Соплеотсос
16. Масло для тела
17. Детсоке мыло
18. Детский крем
19. Тальк
20. Фурацилин
21. укропная вода
22. уголь активированный
23. череда
24. ромашка
Техника, бытовые предметы
1. Ведро с крышкой(для однораз подгуз) + таз для использ пеленок (просто хочу купить удобной для меня формы, чтобы и не мешал и было куда швырнуть по быстренькому)
2.Пеленальяныйадоска
4.Весы - ????
5. Увлажнитель воздуха - ???
6. пароварка - мне кажется полезная вещь, сейчас есть с функцией "йогурт" сразу. Можно купить попозже
Игрушки не рассматривала вообще - надарят
Мобили решила брать не буду
Видео радио няни тоже брать не буду
ну и для себя в роддом - по моему каждая дамочка сама в состоянии составить ;)
А теперь практика
Подгузы пока пользую одноразовые ПАМПЕРСЫ - потому что еще температуру младший плоховато держит, и в квартире холодновато... Тут я не учла, что детки будут маловесными.
Одёжка.
Повторюсь про бодики
Очень удобная вещь в первіе дни - объясню почему.
Деткам в первые дни нужно учиться держать температуру. Для этого их одевают и кутают в пеленку либо одеяло и контролируют Т тела каждые три часика. Так как детки наши маленькие - то с их плечиков слезает ну всё при всё - любые кофточки, плечики оголяются и всё. Сприптиз плечей не устраивают только в бодиках и человечках. но человечки первые дни не удобны тем, что каждые три-четыре часа медперсонал бегает пупок обрабатывать - замахаешься ноги вытаскивать без дела. а вот бодик с длинным рукавом самое то. При чем в некстовских - которые через голову, горловина большая - эт не то пальто... шея голая до груди выходит И я до сих пор их надеваю со страхом - руки не сломать малышам (ну это мои тараканы), а вот отечественные на кнопочках для первых дней в РД - самое то
И отмечу что ползуны с широким поясом - тоже мне понравилось юзать
остальное ждет своего часа...
Еще мы такие разные, что младшему надо будет донашивать за старшим [lol] [lol] [lol] [lol]
своеобразная экономия confusion хотчя как в "малыше и Карлсоне"
Царапки - херня херней. Я носки на руки надеваю - они не спадают
я не пеленаю - но пеленки постоянно пользуются то там то здесь
Для купания купила - Бюбхен попробовать, но еще не оценила
Вот из аптечки хоть убей не помню - на фига хлорофилипт маслянный???
так ведро с крвшкой - фигня, а вот лохань отдельную для белья малышастиков я прикупила
Весы тоже пришлось искать напрокат, потому что педитр зпдолбала
Увлажнитель мне не нужен - и так влажно
Вот какой момент учтите - освещение. В райрне пленального стола - надо яркое, а в райрне кроваток лучше регулируемое - от яркого к ночному тусклому
на "Ушастого няня" - старшего обсыпало... так что будьте готовы, что возможно порошок не подойдет и придется всё перестирывать :(
Цифрами обозначается размер бластоцисты - стадия ее экспансии.
1 - ранняя, полость около половины объема бластоцисты;
2 - средняя, полость более половины объема, но размер бластоцисты не сильно больше размера дробящегося эмбриона;
3 - экспандированная бластоциста - полость занимает большую часть объема бластоцисты, блестящая оболочка истончена, объем бластоцисты в 2 и более раза превышает объем дробящегося эмбриона;
4 - бластоциста, вступившая в естественный хэтчинг (выклев);
5 - бластоциста в хэтчинге после проведения ПГД;
6 - полностью вылупившаяся бластоциста.
Первая буква обозначает качество внутренней клеточной массы - массы клеток, из которой в будущем будет развиваться сам эмбрион.
А - плотно упакованная, достаточная по размеру ВКМ, хорошо различима, отсутствуют включения, вакуоли, тяжи и пр.;
B - ВКМ хорошо различима, но имеет незначительные дефекты (небольшой объем, неплотно упакована, мало клеток, есть включения и т.п.);
С - ВКМ либо неразличима, либо имеет серьезные нарушения в структуре;
D - дегенеративная ВКМ.
Второй буквой аббревиатуры обозначается качество трофобласта - клеточного слоя, полностью окружающего бластоцисту. Впоследствии из него разовьются все внезародышевые оболочки эмбриона, он отвечает за внедрение эмбриона в стенку матки - имплантацию.
А - трофобласт хорошо организован, многоклеточный и однослойный;
В - трофобласт состоит из нескольких слоев клеток, клетки распределены неравномерно либо клеток меньше, чем в норме;
С - трофобласт состоит из небольшого числа клеток, либо имеет включения, вакуоли, тяжи и иные отклонения от нормы;
D - дегенеративный трофобласт.
Диаметр фолликула на
*10-й день цикла - 10 мм,
*на 11-й день - 13,5 мм,
*на 12-й день - 16,6 мм,
*на 13-й день - 19,9 мм,
*на 14-й день - 21 мм (пик Овуляции)
Отделить признаки беременности от последствий пункции и приема препаратов стимуляции и поддержки довольно проблемно.
Все признаки беременности в организме появляются на фоне растущего ХГЧ и гормонов это происходит обычно не ранее 14-20 ДПП.
По
нашему опыту признаков беременности на ранних сроках может не быть
никаких. Большинство наших ощущений можно объяснить принимаемыми
препаратами и последствием пункции яичников:
- Прегнил (ХГЧ) от
пункции сохраняется в организме еще неделю после подсадки и вызывает
большинство признаков: набухание груди, частое мочеиспускание, вздутие
кишечника, боли в матке, сонливость, повышенный аппетит, склерозность,
тошноту.
Поэтому на 6-7ДПП, если нет прегнила в поддержке все эти
признаки спадают и появляется чувство «провала». В это время свой ХГЧ
еще мал и не чувствуется. А вот все то же на 12-14ДПП уже
свидетельствуют о росте ХГЧ своего.
Прогинова/Дивигель,
Дюфастон/Утрожестан/Прогестерон тоже «виноваты» в болезненности груди и
вздутии живота, повышенной температуре тела (до 37.4) и в остальных
признаках.
Боли в тазу и спине, тянущие боли в матке могут быть следствием пункции.
Часто имплантация происходит совершенно незаметно, иногда сопровождается покалыванием в матке, прострелами от пупка в ногу и пр.
Поэтому не имеет смысла переживать, если у вас все тихо и спокойно, а просто ждать.
Примеры ХГЧ:
Если
у вас в поддержке есть Прегнил (или аналог) сдавать ХГЧ раньше 14ДПП не
имеет смысла, так как прегнил выводится долго. ХГЧ менее 40 ед на 14ДПП
часто оказывался следом Прегнила. Результаты разных лабораторий могут
отличаться!
Если у вас нет Прегнила, то пробовать сдать ХГЧ можно не
ранее 8-9ДПП, были случаи, когда на 8 ДПП ХГЧ 1.2 ед, а на 10 ДПП -
30!!! И в любом случае пересдать на 14ДПП.
ХГЧ появляется в крови на
следующий день после имплантации и удваивается каждые 48-72 часа. В моче
концентрация ХГЧ в 2-3 раза слабее, чем в крови, поэтому тесты могут не
показать полоски даже на 14 ДПП!!! Часто такое происходит у тех, кто
имеет проблемы с почками (недостаточность). Делать тест надо утром после
5-7 часового воздержания от мочеиспускания! Тест должен иметь
чувствительность 10-20 мЕ (Эви тест), Фрау тест имеет чувствительность
25 ед и часто вредничает.
Если эмбриона два - ХГЧ удваивается.
Имплантация 2-3-дневных эмбрионов происходит обычно на 3-8ДПП (бывает и
позднее), 5-дневных эмбрионов на 1-4ДПП.
ХГЧ на 14ДПП в среднем от 70
до 700 ед для одного малыша. Вне зависимости от начальной цифры, малыши
развиваются нормально! Большая цифра ХГЧ на 8-10ДПП и полоски на тесте с
6 ДПП могут говорить о двойне. Часто бывает замирание одного из
эмбрионов, тогда ХГЧ перестает пропорционально расти, что может вас
напугать. Как правило, начинаются выделения из-за отслоения замершего
эмбриона., что не сказывается на другом ПЯ.
Вот некоторые примеры:
1. Вначале было 2 ПЯ:
Тестик полосатился с 6ДПП.
14ДПП - ХГЧ 645 ед.
21ДПП - ПЯ 11мм, второе не развивается.
35ДПП - сердечко бьется.
2. Подсаживались 2-дневочки:
14ДПП - ХГЧ 255 ед.
21ДПП - Узи 1 ПЯ.
37ДПП - сердечко бьется.
Следующее УЗИ - 2 ПЯ, сердечки бьются!!!
3. Один малыш:
13ДПП - ХГЧ 172 ед.
14ДПП - ХГЧ более 600 ед.
4. Один малыш:
9ДПП - ХГЧ 100 ед.
12ДПП - ХГЧ 182 ед.
14ДПП - ХГЧ более 500 ед.
УЗИ - 1 ПЯ
5. Один малыш:
8ДПП - ХГЧ 126,6 ед., тест ярко-полосатый.
12ДПП - ХГЧ 466 ед.
17ДПП - ХГЧ 2965 ед.
27ДПП - ХГЧ 35350 ед.
На первом УЗИ на 20ДПП - 1 ПЯ.
6. Замершая беременность:
14ДПП - ХГЧ 804 ед.
19ДПП - ХГЧ 5650 ед.
1 ПЯ в матке 8 мм.
7. Внематочная беременность:
12ДПП - ХГЧ 13 ед.
17ДПП - ХГЧ 57 ед.
24ДПП - ХГЧ 1700 ед., мазня с 15ДПП.
8. Изначально было 2 ПЯ:
10ДПП - ХГЧ 298,1 ед.
12ДПП - ХГЧ 672 ед., тест дал одинаковые полоски.
14ДПП - ХГЧ более 1500 ед.
27ДПП - на УЗИ 1 ПЯ, КТР был 5,7мм, ЧСС 125 уд./мин.
Если беременность состоялась (когда на УЗИ, отмена поддержки, где лежали на сохранении, у кого наблюдались, ЖК и пр.).
После
получения положительного ХГЧ, примерно на 20-25ДПП доктор назначит УЗИ
плодного яйца (яиц))), а примерно на 28-33ДПП уже можно послушать
сердечки.
Скрининги во время беременности.
Скрининга 3 всего в течение Б - первый скрининг
- нужно между 10 и 13 недельками сдать кровь на PAPP (папп) и ХГЧ (это
"двойной тест" - биохимический) и сделать УЗИ, на котором померяют
толщину воротникового пространства (ТВП), копчико-теменной размер (КТР) и
носовую косточку (она должна хорошо визуализироваться).
Второй скрининг
- это УЗИ в 20-22 недели, там уже смотрят подробно все органы, косточки
и тоже оценивают всякие генетические риски. Его хорошо сделать на
хорошем аппарате и рассмотреть ляльку заодно)))
Третий скрининг - это УЗИ на 32-34 недельке.
Вот тут http://ввв.cironline.ru/guzov/tr_scr_n.html#20 много полезной информации про скрининги.
Лекарства, разрешенные при беременности
После переноса дома должны быть:
Но-шпа в таблетках и/или в ампулах,
Папаверин в свечах,
Прогестерон масляный раствор 2,5% по 1 мл в ампулах,
Дицинон в ампулах (соответственно, шприцы),
Транексам 250 мг в таблетках,
Магне B6/Магнелис в таблетках
лекарства поддержки (Утпрожестан/Дюфастон, Прогинова/Дивигель/Крайнон и т.п.) в достатке
1.
На пункцию и перенос одеваем красные труселя, красные тапочки и красную
рубашку-футболку! Опрос показал, что почти всегда эта примета работает.
2. Перед протоколом выбросить или отдать подругам ВСЕ прокладки и тампоны!!!
3.
Написать на бумажке слова "Моя беременность! Хранить 9 месяцев", взять
презерватив, засунуть бумажку и завязать, запихнуть опять в упаковку и
скрепить степлером, спрятать куда-нить в укромное место, где никто не
найдет и забыть до родов)))
4. Взять большую скрепку (мама) и маленькую скрепку (ребенок), скрепить, спрятать туда же.
5. Купить соску - положить под матрас.
6. Две рыбки под матрас (н-р, конверт с карпиками в магазине фен-шуй).
7. Куклу на Запад посадить.
8.
Купить тест на беременность. Подходишь к аптекарше и говоришь так
серьезно "Дайте мне, пожалуйста, положительный тест". Нарисовать красным
фломастером полосочку, старайся чуть выше предполагаемой беременной.
Когда время придет тестироваться, используй только ЭТОТ тест.
9. Собирай что-нить в полосочку.
10. Прямо с сегодняшнего дня отменить все свои болезни. Просто приказать своему телу не болеть и поставить диагноз - ЗДОРОВА!
11. На баночке с витаминами, с любым лекарством прилепить наклейку со словом "Заберемениватель".
12. Погладить статуи лошадей у вагона конки у ст. метро «Василеостровская»!
А главное - верить в себя!!!