Маргаритка - страница 2

Что же врач ультразвуковой диагностики увидит при проведении исследования? На каком сроке виден эмбрион?

1. 4 акушерские недели, или 2 недели от зачатия
2. ХГЧ составляет 30-170 ед.
3. УЗИ. Определяется пышный эндометрий, в яичнике желтое тело, которое вырабатывает прогестерон и другие необходимые для беременности вещества, пока не образуется плацента и не возьмет на себя эту роль. Плодное яйцо в матке увидеть очень сложно, его размер составляет не больше 1 мм.

1. 5 акушерских недель, или 3 недели от зачатия
2. ХГЧ составляет 750-3100 ед.
3. УЗИ. На этом сроке при использовании хорошего аппарата на УЗИ видно плодное яйцо, можно определить количество плодных яиц, их локализацию, размеры матки. Не стоит очень переживать, если в 5 акушерских недель не нашли в матке плодное яйцо, необходимо переделать УЗИ через несколько дней.

1. 6 акушерских недель, или 4 недели от зачатия
2. ХГЧ составляет 7100-27300 ед.
3. УЗИ. На этом сроке уже четко должно определяться плодное яйцо (яйца) в матке. Размер плодного яйца составляет примерно 6-19 мм. В нем должен быть виден желточный мешочек. До того, как у эмбриона начнут работать свои внутренние органы, ткани желточного мешочка выполняют обменные, иммунорегуляторные, экскреторные функции. Размер желточного мешочка должен быть меньше 5,5-6 мм. Вокруг плодного яйца виден белый ободок - это будущая плацента. На хорошем аппарате УЗИ врач уже увидит эмбриона в плодном яйце и сердечные мерцания.
4. 
5. 7 акушерских недель, или 5 недель от зачатия
6. ХГЧ составляет 17 100-74 000 ед.
7. УЗИ. Если срок поставлен правильно, то в плодном яйце уже должен определяться эмбрион, и датчик должен фиксировать его сердечные сокращения и двигательную активность. Размер плодного яйца составляет 19-27 мм. Длину эмбриона на ранних сроках определяют от темени до копчика, поэтому этот параметр называют копчико-теменной размер (КТР). КТР эмбриона в 7 недель составляет 6-13 мм, а его вес около 0,6-0,8 грамма. Частота сердечных сокращений около 103-150 ударов в минуту. Эмбрион крепко соединен пуповиной со стенкой матки.

1. 8 акушерских недель, или 6 недель от зачатия
2. ХГЧ составляет 28 000-128 000 ед.
3. УЗИ. КТР эмбриона на этом сроке 13-19 мм, вес около 2,5-3 грамм. Сердечко малыша бьется почти в два раза быстрее маминого сердца, частота сердечных сокращений составляет 130-160 ударов в минуту. Эмбрион все больше становится похожим на маленького человечка, он совершает хаотичные движения, но т.к. его размер еще слишком мал, мама пока не чувствует шевелений.

Важные моменты (не диагноз, а подозрение!):

1. Внематочная беременность - если уровень ХГЧ больше 1500-2000 ед., а плодное яйцо на УЗИ не обнаружено в полости матки.
2. Анэмбриония (пустое плодное яйцо) - в плодном яйце диаметром больше 20 мм отсутствует желточный мешочек.
3. Анэмбриония (пустое плодное яйцо) - в плодном яйце диаметром больше 25 мм отсутствует эмбрион.
4. Анэмбриония (пустое плодное яйцо) - размер желточного мешочка больше 8 мм.
5. Замершая беременность - при КТР эмбриона больше 5 мм отсутствует сердцебиение.

Все однократно полученные данные ультразвукового исследования трактуются в пользу беременности с обязательным повтором через несколько дней.

Уйдя очень далеко от истоков, мы сейчас имеем четыре основных мифа о материнстве. О которых я и хочу поговорить подробнее.

1. Материнство - это тяжело, невыносимо и вообще конец жизни

Встречается очень часто. Когда мы переходим от эгоистичного наслаждения к необходимости заботиться о ком-то, подстраиваться под кого-то, пытаться понять кого-то, кто сам себя толком не понимает, нам трудно.

Трудно быть зависимой от комочка, у которого нет режима, он не может заснуть по расписанию и проспать ровно столько, сколько обещал. Он не хочет есть то, что прописали ему педиатры, не собирается одеваться на прогулку в положенный час, а ночью вместо того чтобы спать он глазеет на люстру и гулит.

Трудно отказаться от того, к чему ты привыкла. И даже на море не бегать по горам, а лежать в песке и методично лепить пирожки из песка. Когда вся жизнь проходит мимо, а ты вся в памперсах и сосках. Твои нервы на пределе, грудь истерзана, а главная и очень смелая мечта - непрерывный сон.

Знакомая картинка? Многие сталкиваются с этим, родив первого ребенка. Почему первого? Потому как это самый мощный кризис - переход от жизни для себя к жизни для другого. Многие слышат именно о таком материнстве - и боятся его как огня. Потому что родишь и перестанешь принадлежать самой себе.

На самом деле эту ситуацию на 99 процентов создает мать. Самостоятельно. Ребенок не при чем. Мы сами делаем свое материнство невыносимо трудным. У нас для этого есть много оснований и множество инструментов

Зачем?

✿ Потому что у всех так, все об этом рассказывают, мы этого ожидаем
✿ Чтобы вина не мучила за то, что я дома сижу и «ничего не делаю»
✿ Чтобы было о чем поговорить с другими
✿ Чтобы не меняться и не очищать свое сердце

А как мы создаем себе трудности? Очень просто:

✿ Пытаемся вогнать жизнь ребенка в какие-то рамки (укладываем, когда он спать не хочет, кормим тогда, когда он не голоден, или наоборот, не кормим, хотя он голоден, пытаемся установить ему режим и так далее)
✿ Не отдыхаем тогда, когда это возможно. А с ребенком возможностей много - спи с ним днем, спи как только он уснул вечером (а мы ж за компьютер сразу и полночи там!)
✿ Не просим помощи и пытаемся сделать все сами - даже слинги используем лишь для того, чтобы по магазинам за продуктами бегать и домой тяжелые сумки тащить.
✿ Пытаемся успеть все, что до его рождения успевали - плюсом к тому, что он у нас на руках (не зря же я дома сижу, надо все успеть!)
Измеряем свои успехи и успехи ребенка в сравнении с другими (другие-то уже сидят и ползают - надо нам срочно массаж и тренироваться!)
✿ Приучаем его с рождения спать в своей кроватке, встаем каждые полчаса, вместо того чтобы положить его в свою кровать и спать вместе
✿ Приучаем ребенка к коляске, вместо того чтобы носить в слинге, где он будет сладко спать, или на ручках (однажды он слезет с рук, и именно тогда вам будет очень хотеться снова взять его на руки)
✿ Решаем, что после рождения ребенка ничего своего у нас быть не может - своих хобби, времени для себя. Считаем это вторичным, отказываемся от этого, забрасываем самих себя.
✿ Пытаемся впихнуть невпихуемое - например, записываем его на кучу секций, возим по всему городу весь день, устаем от пробок и дороги. И ради чего?
✿ Изводим детей своей тревожностью - достаточно ли ест, правильно ли спит, не упадет ли и не ударится ли. И ребенку мешаем получить опыт, и себя сжигаем стрессом (я говорю о ежедневных делах, которые не требуют паники и переживаний).

2. Материнство - это ерунда, совсем не труд и нагрузка

Так обычно говорят мужчины или те, у кого нет и не было детей. Помню, как отдавала редактору своему книжку, едва у нее родился сын. И она слету пообещала за месяц уложиться. Я тогда осторожно предупредила - ведь у нее появилась одна неизвестная, новая, которой до этого времени не было.

Лена поняла о чем я ей говорила месяцев через шесть. И с тех пор чаще всего она спрашивала меня одно и то же - а когда же ты с тремя успеваешь все? Третий ведь тоже мелкий, тоже на груди. Когда???

Материнство - это круглосуточное дежурство. Постоянный режим боевой готовности. Мало ли чего и где. И если мы, как пожарные, спим между вызовами, это не значит, что во время вызова мы не выкладываемся по полной.

Постоянная необходимость быть включенной с непривычки очень сильно вытягивает силы. Забирает всю энергию. А потом постепенно привыкаешь жить в постоянно включенном фоновом режиме. Параллельно успевая сделать еще столько всего, что удивительно.

3. Материнство ничего не меняет

Труднее всего мне общаться с теми мамочками, которые упорно не хотят менять свою жизнь после рождения детей. Я не могу объяснить им в доступной для них форме, что они теряют.

СПА-салоны, путешествия без детей, работа, стройная фигура любой ценой - все это никуда от нас не денется. И через какое-то время гармонично вернется, в своем темпе. А вот ребенок растет, и каждый его день уже никогда не повторится. Каждый день уникален, потому что это всегда что-то новое. Навыки, эмоции, ощущения, восприятие. Казалось бы - он такой же кулечек как и вчера. Но это уже другой кулечек. С другим ощущением и пониманием.

Можно пропустить все это - первые шаги, первые ползки, первые слова. Можно делегировать ребенка тем, кто быстро и качественно научит его и на горшок ходить, и песни петь. Можно все.

Только зачем тогда детей рожать, если пропустить все самое интересное, если сердце свое не менять, если в жизни своей ничего не изменить даже на время? Зачем же тогда? Чтобы был ребенок, потому что так положено? Чтобы показывать его фотографии другим людям? Чтобы в старости кто-то воды принес? И кстати, спорно, принесет он этой воды или нет при таком подходе.

4. Материнство - это непрестижно (большого ума для этого не надо)

Ума действительно не надо большого. А вот мудрости нужно очень много. И чтобы себя вовремя остановить, и чтобы сердце свое изменить. И чтобы ребенку дать всю ту любовь, за которой он и пришел. Да, нам не платят за это самую большую в мире зарплату, но разве только деньгами измеряется важность той или иной профессии?

Мы уже имели опыт обесценивания материнской заботы. Ясли с трех месяцев, детские сады с года. Мамы - строили БАМ. Разве очень счастливое поколение выросло? До сих пор так и ищет маму - и мужчины, которые пьют и куролесят, и женщины, которые тащат все на себе, но в душе ждут, что кто-нибудь уже возьмет их на ручки.

Со стороны кажется, что все просто. Что мама дома ничего не делает. Ничего не создает. Только мне одно непонятно, почему бухгалтерские ведомости, которые так престижно создавать в течение рабочего дня, важнее и ценнее души маленького человека, в котором заключен целый мир? Как работа за зарплату может быть престижнее, чем взращивание маленького чуда - из семечка в огромное дерево?

Получается, что и в этом месте мы позволили себя обмануть - и непонятно ради чего.

У меня с годами сложился другой подход к материнству. В моем мире это иначе:

✿ Материнство может быть и даже должно быть радостным. Да, вы можете уставать физически иногда, но в самом этом процессе много радости и легкости. Потому как труднее всего побороть свой эгоизм, подстроиться под ребенка однажды, научиться слышать себя и его - а дальше все просто. Продолжать слышать и жить в созвучии.
✿ Материнство - это очень ответственная и важная миссия. Как я уже говорила - этому миру не нужны женщины-врачи или учителя, строители или бухгалтера. Он голодает по материнскому теплу, которое мы всему этими менеджерскими буднями уничтожили.
✿ Материнство меняет все. А главное - оно меняет наше сердце. Если позволить этому произойти, вы сможете узнать себя намного глубже. И пусть открытия не всегда будут приятными, без таких открытий и изменений не получится.
✿ Материнство - самая нужная профессия в наше время. Только профессионалов очень мало. Как и тех, кто хотел бы стать матерью. Не очередным руководителем или иконой стиля, а настоящей матерью. Инвестиция в истинное материнство совсем не краткосрочная. Но самая стабильная в этом постоянно меняющемся мире.

Таков мой опыт материнства, которым мне и хочется поделиться с вами.

Ольга Валяева

Если женщины едят мало, и при этом, набирают вес, они рискуют родить ребенка с недостаточной массой тела. Что чревато наличием у малыша психологических и физических проблем. Недоедание при беременности может принести на много больше вреда, чем переедание. При недоедании, во время беременности, повреждается мозг и обмен веществ ребенка. Также, может упасть женский уровень гормона эстрогена,  что увеличивает угрозу выкидыша.

Также, женщинам, во время беременности, нежелательно набирать излишний вес. Большой набор веса увеличивает риск появления диабета беременных, позднего токсикоза. Диабет, связанный с беременностью может привести к появлению малыша с избыточным весом (не меньше 4 кг), в той момент, как поздний токсикоз характеризуется опасным для жизни большим давлением и имеет способность приводить к нежелательным нарушениям. К тому же, у женщины, которая очень сильно превысила норму веса в  момент беременности, могут появиться трудности при родах. Также, излишний вес при беременности, мешает женщинам убрать этот вес после родов.

Другие проблемы складываются, если женщина в момент беременности не набирает вес, а наоборот, теряет. При такой ситуации необходимо срочно пойти к врачу, особенно, если вы ещё не на учете. Потеря веса в момент беременности негативно отображается на здоровье будущего малыша.

Наилучший набор веса большой частью зависит от собственного веса до беременности. К тому же, чем меньше ваш собственный вес, тем больше вероятности набрать лишнего веса в момент  беременности.   

• Если  избыточный вес ниже нормы – набор веса, не больше 12 кг
• При собственном весе – не больше 18 кг.
• При нормальном весе – не больше 16 кг.
• При ожирении – не меньше 6 кг.
•  При многоплодной беременности – 21 кг.

Существует специальной индекс массы тела, он рассчитывается таким образом: масса тела делится на рост человека в квадрате в метрах (рассмотрим пример – 1,70м).

• Если индекс больше, чем 30, то ожирение.
• Если индекс от 25 до 30, то вес избыточный.
• Если индекс от 18,5 до 25, то вес нормальный.
• Если индекс менее 18,5, то вес недостаточный.

На что уходят все килограммы?

• 4кг – малыш.
• 500 г – плацента.
• 1 кг – матка.
• 1 кг – околоплодная жидкость.
• 2 кг – вода в вашем теле.
• 500 г – увеличение объема груди.
• Отложения жира в женском организме – около 4 кг.

Темп набора веса для каждой женщины индивидуален. В одни месяцы можно набирать больше, в другие – меньше. Существуют женщины, которые с первых дней беременности начинают набирать вес, а потом сбавляют темп.  Также бывает, и наоборот: могут набирать вес после 20 недель. Каждый вариант является  нормальным, если не выходит за пределы оптимального набора. Если нормальным вес, то в момент первого триместра нужно набрать приблизительно 1.5 кг. (800 г – при избыточном весе, 2 кг – при недостаточном).

Таблица набора веса при беременности

В момент второго и третьего триместров набор веса начинает увеличиваться. Между 14 и 28 неделями беременности, женщинам с абсолютно нормальным весом можно набрать приблизительно 300 г каждой недели.  На девятом месяце беременности вес может снизиться на 1 кг – такое явление, совершенно нормальное.

Сколько нужно есть? Ведь будущим матерям нужно набрать в момент беременности много веса, чтобы потом родить малыша, нормального размера.  Американскими исследователями было обнаружено, что на рост малыша влияет процесс увеличение безжировой массы, а не увеличение жировой массы. Поэтому, если большая жировая масса, то у женщин остается много избыточного жира после родов. И наоборот, не влияет увеличение безжировой массы на вес женщины после родов. Совершенно не следует, в момент беременности есть «за двоих».

В момент первого триместра необходимо около 200 дополнительных калорий в один  день, а в момент второго и третьего – не больше, чем 300 калорий. Следите, чтобы дополнительные калории происходили их полезных продуктов: йогурт, хлопья с молоком или свежие фрукты. Может быть, что вы будете чувствовать голод, с 13-ой недели своей беременности. На этой недели увеличивается в крови уровень эстрогена.

Ни в коем случаи, нельзя устраивать разгрузочные дни и голодать. Если увеличиваются темпы набора веса, то необходимо ограничить себя в употребление животного жира и сладостей. Но, не ограничивайте себя в сложных углеводах, фруктах и овощах. Во время резкой скачки веса (туда-обратно), повышается давление и это очень опасно в момент беременности. Так что если видите, что набираете слишком много веса, не уменьшайте резко количество пищи, делайте все постепенно.

Не употребляйте много шоколада, он имеет много калорий, жиров, а также кофеина. Он мешает женскому организму усваивать фолиевую кислоту и железо, который отвечает за доставку кислорода малышу. Также, кофеин ухудшает усвоение кальция. По такой же причине, ограничьте себя в кофе и крепком черном чаи.

Калькулятор набора веса при беременности

В момент токсикоза все равно надо есть. Лучше есть меньшими порциями и часто, чем большими – и редко.

Нормальным явлением в момент беременности считаются небольшие отеки. Если почки работаю нормально, то не нужно ограничивать себя в жидкости. Необходимо пить много воды: минимум 6 стаканов в день. Ведь околоплодная жидкость может полностью обновится с помощью воды.

Ваш малыш поможет сбросить вес после беременности.

Как правило, отложение жира в момент беременности неизбежно, это совершенно нормальное явление и с этим нужно примириться. При большом желании, после родов, вы сможете быстро вернуть прежний вес. Если вы малыша кормите грудью, то у вас увеличиться аппетит. Это явление нормальное, ведь малышу нужно получать нужные вещества. На самом деле, не нужно много есть, ведь секрет в том, что нужно употреблять качественную здоровую пищу. Поскольку такое кормление, требует больших затрат энергии, чем беременность, вашему организму требуется каждый день на  500 калорий больше, чем обычно.

Но ни в коем случаи не садитесь на диету и не голодайте. Употребляй достаточное количество калорий, много витаминов и минералов и пейте много жидкости. Необходимо пить один стакан жидкости перед каждым приемом пищи, это притупит чувство голода. Старайтесь есть несколько раз в день небольшими порциями. Чтобы ночью не мучило чувство голода, нужно на ночь выпить стакан кефира или молока. Будьте осторожны с упражнениями.

Ни в коем случаи, не переутомляйся. Особенно, после кесарева сечения нужно осторожно подходить к физическим упражнениям. Нельзя переносить и поднимать тяжёлые предметы. Избегайте, любые виды деятельности, ведущие к напряжению живота. А если роды прошли без осложнений, то спустя недели после родов, можно выполнять легкие упражнения – медленные наклоны, потягивания и упражнения на растяжение мускулов. Можно делать упражнение Кегеля: поочередное сжатие и расслабление мышц влагалища.