Повышение температуры у детей

Лихорадка (повышение температуры тела) - ситуация достаточно частая. Лихорадка сопровождает любые воспалительные процессы и инфекционные заболевания. Бывает, что температура повышается в случае прорезывания зубов у ребенка, при неврологических заболеваниях и еще по многим и многим причинам.Обычно у родителей сразу возникает масса вопросов: снижать температуру или подождать, и как ее снижать, какими средствами. Родители теряются и им сложно определить тактику поведения. В этой главе речь пойдет о том, как надо себя вести, если у ребенка поднялась температура. Предложенный алгоритм универсален, вне зависимости от причины, вызвавшей лихорадку. Однако даже если вам удалось самостоятельно справиться с проблемой, обязательно обратитесь к врачу. Помните, что повышение температуры может быть следствием очень разных болезней, в том числе и весьма серьезных.

Нормальная температура у ребенка

Нормальная температура тела ребенка колеблется в пределах 36-37 °С. У грудных детей она может быть чуть выше - до 37,2 °С. К вечеру температура выше, чем с утра.

Измеряют температуру ртутным термометром или электронным градусником (быстрее, но менее достоверно).

Не стоит полагаться на свои субъективные ощущения. Мама, приложив руку или губы к лобику ребенка, легко может ошибиться.

Способы измерения температуры:
1. Традиционно температуру измеряют под мышкой в течение 7-10 минут.
2. Есть и другие способы измерения: во рту, в прямой кишке.
- температура во рту измеряется 11 минут, нормальные колебания 35,8-37,3 °С.
- в прямой кишке время измерения 4 минуты, нормальная температура 36,1-37,8 °С.

О роли повышения температуры тела

Конечно, повышение температуры неблагоприятно сказывается на организме ребенка. Это нагрузка на нервную систему, сердечно-сосудистую систему, почки и другие органы. Организм начинает работать в усиленном режиме, режиме стресса. Повышение температуры тела на ГС приводит к увеличению частоты сердечных сокращений на 15-20 ударов за минуту, а частоты дыханий - на четыре дыхательных цикла. Не говоря уже о том, что самочувствие ребенка становится отвратительным, теряется аппетит и активность, болит голова, хочется спать и т. д. От виновника всему - повышения температуры, хочется поскорее избавится, «сбить».

Прежде всего, нужно успокоить тех родителей, которые считают, что температура крайне опасна для ребенка. Нет, при умеренном повышении температуры изначально здоровому малышу ничего не грозит. Тольколихорадка ближе к 40 °С может негативно отразиться на здоровье ребенка, и то это чаше случается с детьми до 3 месяцев.

Ничего не происходит в организме просто так, и каждый механизм для чего-то предусмотрен. Температура - защитная реакция, нормальная и необходимая. Она отражает борьбу организма с инфекцией. Мобилизация органов и систем во время лихорадки позволяет эффективно справиться с воспалением. Иммунная система работает в усиленном режиме: активно вырабатывается главный враг вирусов - интерферон - и другие защитные вещества. Повышение температуры останавливает развитие инфекции: при 38-39 °С прекращается размножение и рост бактерий и вирусов. Не бойтесь высокой температуры, это хороший признак. Значит, организм ребенка здоровый и сильный и способен активно бороться. Гораздо хуже, если у ослабленного, часто болеющего ребенка при серьезной болезни, например, при пневмонии, температура почти не повышается. Это говорит о том, что силы его истощены, и он не может справиться с одолевшими его микробами.

Многие родители и даже врачи стремятся во что бы то ни стало снизить температуру и удерживать ее на нормальных цифрах. Помните, что лихорадка способствует быстрейшему выздоровлению. Поэтому не спешите необдуманно сражаться с температурой: снижая ее, мы усугубляем течение и тяжесть болезни.

Температуру необходимо снижать:

Температура выше 38,5 °С. При хорошей переносимости температуры: ребенок бодр, активен, относительно неплохо себя чувствует, можно не снижать до 39 °С.
Если ребенок плохо себя чувствует, сильно болит голова, озноб, снижают температуру выше 38 °С.
Детям до 2 месяцев снижают температуру выше 38 °С.
Если у ребенка были судороги,перинатальная энцефалопатия и другие серьезные поражения центральной нервной системы, или он страдает болезнями сердца. Снижают температуру выше 37,5 °С.

Внимание!

Не нужно стремиться «сбить» температуру до нормальных цифр, достаточно снижения ее на 1-1,5 °С. Самочувствие ребенка улучшится и при таком результате.
При большинстве острых вирусных инфекций (ОРВИ) лихорадка держится 1-2 дня. Если температура не снижается более 3-4 дней, скорее всего, присоединилась бактериальная инфекция, которую лечат антибиотиками. Жаропонижающие средства затрудняют ее диагностику, так как смазывают клиническую картину заболевания. Если высокая температура (38-39 °С) держится более 3 дней - не пичкайте ребенка жаропонижающими средствами, обратитесь к врачу.
Если ребенок получает антибиотики, то жаропонижающие лекарства применять нежелательно. Врачу будет сложно оценить, насколько лечение антибиотиками эффективно. Исключение составляют только случаи, когда высокая температура крайне опасна для ребенка (судороги, сердечная недостаточность и др.).

Алгоритм снижения высокой температуры

Когда у ребенка высокая температура, обязательно давайте ему много пить. Предпочтительны (особенно если у ребенка озноб) горячий чай с малиновым вареньем или медом, травяной чай с липовым цветом или листьями малины. Можно пить обычную кипяченую воду или минеральную воду без газов. Ориентируйтесь на то, чего захочется попить малышу.
Кормить ребенка не обязательно, только в случае, если он сам попросит. Из питания нужно исключить белковую (мясо, яйца, рыбу, молочные продукты, кроме грудного молока или молочных смесей у младенцев) и жирную пищу (сало, сливочное масло, икру рыб). Предпочтительны овощи и фрукты, овощной суп, каша на воде. Обилие пищи в период лихорадки отнимет много сил и энергии. Организму в это время нужно бороться с инфекцией и основные силы должны быть брошены на выработку иммунитета, а не на переваривание пищи. Поэтому если ребенка усиленно кормить, и иммунитет как следует не сформируется, и пища плохо усвоится.
Конечно, легче всего дать ребенку таблетку, но все же прежде нужно попытаться снизить температуру без лекарств.

Раздеть ребенка, положить ему на лоб тряпочку, смоченную холодной водой или полиэтиленовый пакет со льдом.
Обтирание. Обтирать ребенка можно водкой, уксусом (1 ст. л. столового уксуса (не эссенции!) на стакан воды) или простой водой. Водкой нельзя обтирать грудных детей, спирт прекрасно всасывается в кожу. Процедура обтирания проводится последовательно: сначала спереди, ребенок лежит на спине, а после сзади, ребенок на животе. Для процедуры нужно взять вату или марлю, обильно смочить ее и хорошо обтереть ребенка так, чтобы кожа была мокрой. После чего взять сухую пеленку (или полотенце) и как следует помахать ей над малышом. Можно использовать вентилятор. Эффект охлаждения достигается путем испарения жидкости с поверхности тела. Обтирание способно снизить температуру тела на 1 °С.
Холодная клизма с раствором поваренной соли. Для этого растворить 2 столовые ложки с верхом соли в 1 л воды комнатной температуры. Категорически запрещено при температуре делать клизму с обычной водой без соли! Обычная вода без соли всосется и вызовет отравление организма. Вводят объем, в зависимости от возраста ребенка:

до 6 месяцев - 50 мл;
с 6 месяцев до 1-1,5 лет - 70-100 мл;
с 1,5 до 2-3 лет - 100-150-200 мл;
с 3 лет до 12 - 1-2 стакана;
старшим детям - 800 мл-1 л.

Очистительная клизма может снизить температуру тела на 0,5-1 °С. Кроме того, польза клизмы еще и в том, что она очищает организм от токсических отходов, естественно накапливающихся в кишечнике, которые при температуре всасываются сильнее, чем обычно. После клизмы в любом случае ребенок будет себя чувствовать лучше.

Если вышеописанные методы не помогают и температура не снижается нужно дать ребенку жаропонижающее лекарство. Сейчас выпускается очень большое количество специальных форм препаратов, где дозировки рассчитаны на детский возраст. Предпочтительны сиропы или суспензии, дети их принимают с большей охотой. Однако если под рукой не оказалось «детского» лекарства, можно дать ребенку и взрослую таблетку, только правильно рассчитайте дозу. В конце издания есть приложение «Особенности приема лекарств в детском возрасте», где можно найти информацию, как правильно рассчитать детскую дозировку лекарства. Если ребенка тошнит или рвет, применяют свечи.

Важный момент! Лихорадка бывает двух типов: «красная» и «бледная».

При «красной» лихорадке ребенку жарко, ручки и ножки горячие, лицо красное. Можно сразу использовать жаропонижающие лекарства.

При «бледной» лихорадке у ребенка озноб, лицо бледное, ручки и ножки холодные. Прежде чем сбивать температуружаропонижающими лекарствами, ребенка необходимо согреть: напоить горячим чаем, укутать, надеть шерстяные носки. Затем дать ребенку выпить папаверин или но-шпу в возрастной дозе и только минут через 30 снижать температуру жаропонижающими лекарствами.

Внимание! Если у ребенка температура не снижается, а чувствует он себя плохо или, не дай бог, на температуру возник приступ судорог, незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Рецепты потогонного чая

Чай из цветков липы с медом. Взять 2 ст. л. сухих измельченных цветков липы, залить в фарфоровом чайнике 1 стаканом кипящей воды, настаивать 8-10 минут. Пить теплым по 1/2-1 стакану с медом (растворять его по вкусу) 3 раза в день. Настой цветков липы обладает противомикробным, жаропонижающим, потогонным и противовоспалительным свойствами.

Потогонный чай с медом при гриппе. Смешать в равных весовых пропорциях сухие цветки и ягоды малины. Заварить в фарфоровом чайнике 2 ст. л. смеси 1 стаканом крутого кипятка, настоять 12-15 минут и пить теплым, растворяя мед по вкусу, по 1/2-1 стакану 3-4 раза в день. Мед, особенно липовый, оказывает сильное потогонное действие.

Чай с маминой и медом. Приготовить чай из плодов малины (1:10), по вкусу добавить мед. Пить теплым по 1/2-1 стакану 3-4 раза в день. Это одно из лучших потогонных средств.

Травяной потогонный чай № 1 Взять в равных пропорциях цветки бузины, липовый цвет, цветки ромашки аптечной, цветки коровяка, цветки терновника, кору ивы.

Заварить 1-2 ч. л. измельченной смеси 1 стаканом кипятка, настоять 15 минут, процедить. Настой пить горячим как чай.

Травяной потогонный чай № 2:

ягоды малины - 1 часть,
цветки липы - 1 часть,
листья мать-и-мачехи - 2 части,
трава душицы - 1 часть.

Посмотрите еще 20 записей на эту тему