Гепатит во время беременности
К сожалению, сейчас гепатит достаточно распространенное заболевание, и если раньше, от гепатита страдали в основном неблагополучные слои населения, то сейчас, никто не застрахован( Гепатит можно получить и у стоматолога, и на маникюре, и при переливании крови, в общем как видите, пути заражения очень разнообразны. Самое опасное, что гепатит может протекать без симптомов, поэтому диагностировать его можно только на основании сдачи анализов. Во время беременности, анализ на гепатит, является обязательным, зачастую именно тогда и обнаруживают гепатит. Пугаться раньше времени не стоит, хоть гепатит и серьезное заболевание, тем не менее, гепатит лечится, во время беременности назначают диету обязательно, противовирусные препараты на основе интерферона, например Виферон, гепатопротекторы, для защиты печени, витамины. При своевременном лечении, гепатит можно остановить, а еще, можно родить нормального и здорового малыша.
Хронические вирусные гепатиты В, С и Д - серьезная патология, и если не начать лечение вовремя - возможны тяжелые последствия. На сегодняшний день существует лечение, которое позволяет если не избавиться от вируса гепатита, то хотя бы перевести заболевание в стадию стойкой ремиссии, и избежать осложнений.
Лечение хронических вирусных гепатитов на сегодняшний день возможно.
Современные препараты помогают остановить размножение вируса и предотвращают развитие осложнений. Лечение различается в зависимости от возбудителя (В, С, В+D), степени активности процесса и состояния печени.
Образ жизни при хроническом гепатите
При хроническом вирусном гепатите, особенно в период обострения заболевания, рекомендуется щадящий двигательный режим, с ограничением физических нагрузок.
Питание должно быть полноценным, калорийным и сбалансированным. Необходимо употреблять достаточное количество белка, поэтому в рацион включают мясные, рыбные блюда, птицу, молочно-кислые продукты, яйца. Количество тугоплавких жиров следует ограничить, но обязательно включать растительные жиры и сливочное масло.
Количество углеводов можно несколько увеличить, в качестве блюд использовать различные каши, фрукты, овощи, некоторые сладости, десерты. Следует ограничить или исключить жаренное, копченое, маринады, соленые и острые блюда, грибы, шоколад, мороженное.
Медикаментозная терапия
Современный подход к лечению хронического вирусного гепатита различной этиологии основывается на том, что течение патологического процесса и скорость развития осложнений определяется активностью размножения вируса - возбудителя заболевания. В соответствии с этим основной задачей лечения хронических вирусных гепатитов является подавление размножения вируса, вплоть до полной элиминации возбудителя.
На сегодняшний день для проведения противовирусного лечения используется три группы препаратов: интерфероны, аналоги нуклеозидов (рибавирин, ламивудин)
и иммуномодуляторы. Основой противовирусной терапии хронического вирусного гепатита является альфа-интерферон (например, отечественный препарат - ВИФЕРОН®), обладающий противовирусным, иммуномодулирующим и антифибротическим действием.
За счет проведения интерферонотерапии при хроническом вирусном гепатите подавляется активность размножения вируса-возбудителя, нормализируется активность трансаминаз, уменьшается активность воспалительного процесса в печени, предупреждается развитие цирроза.
У детей основным интерфероном для лечения хронических вирусных гепатитов является ВИФЕРОН®, который выпускается в форме ректальных свечей, содержащих рекомбинантный альфа-интерферон с антиоксидантными компонентами. Препарат разрешен для применения в детском возрасте с периода новорожденности. Побочных явлений при лечении ВИФЕРОНОМ® не отмечается.
Также в составе комбинированной терапии с интерферонами используются противовирусные препараты - аналоги нуклеозидов (рибавирин, ламивудин). Ламивудин разрешен к использованию в детском возрасте, хорошо переноситься детьми. Однако по данным исследований комбинированная терапия интерферонами и ламивудином не обладает большей эффективностью, по сравнению с монотерапией этими препаратами. Рибавирин в составе комбинированной терапии позволяет добиться лучшего ответа на лечение, однако в связи с высокой токсичностью, применение его разрешено только с 18 лет.
Кроме того при лечении хронических гепатитов используются индукторы интерферонов, иммуномодуляторы. Для восстановления клеток печени назначаются гепатопротекторы. Санаторно-курортное лечение при данном заболевании показано только в период вне обострения.
Дети с хроническим вирусным гепатитом подлежат диспансерному наблюдению. Постоянный контроль за активностью заболевания, состоянием печени и своевременное лечение позволяет избежать тяжелых последствий гепатита во взрослой жизни.