Высокий ФСГ, низкий АМГ, лечение и планирование

Хочу поделиться своей историей..

Начала читать блог с апреля 2019 года, когда, получив не очень приятные анализы, пыталась лихорадочно найти хоть какую-то информацию что делать и куда бежать.

Начало нашего планирования, надо сказать не очень активного, не смотря на возраст (мне было 33 а мужу 36), было положено с моего общего обследования на торч-инфекции и гормоны лютеиновой фазы (прогестерон, эстрадиол), показатели которых были не идеальны но вписывались в рамки нормы по нижним границам. Было это в мае 2018 года. Как большинству пар, нам казалось что все будет легко, ведь мы оба здоровы, не было никаких заболеваний репродуктивной системы, симптомов гормональных отклонений, и т.п.

Поэтому, не особо углубляясь в такие сложности как определение овуляции и подстраивание ПА под нее, мы в свое удовольствие жили и ожидали наступление беременности. Срок данный нам врачом составлял пол года, после чего в случае отсутствия беременности надо было обратиться к ней повторно.

Для чего пишу все эти казалось бы мало значимые подробности? В первую очередь для читательниц, которые только начинают планирование, и вдруг забрели на этот блог, интереса ради. Как пример не правильных подходов (на мой взгляд). Для полноты картины происходящего.

В общем, в марте 2019 года, я решила обратиться в доктору повторно. Был назначен перечень гормонов среди которых был АМГ. Именно результат АМГ и привел меня на просторы интернета, в частности на бэби-блог.

Результат АМГ 0,5. Снижение овариального резерва. Возможно истощение яичников. Для меня это все было шоком, ведь я ощущала себя полностью здоровой.. Надо срочно дообследоваться, и переходить в активную фазу планирования - мой доктор направляет меня к гинекологу-эндокринологу.

Далее одна новость "приятнее" другой: ФСГ 15,5, ЛГ 14,5, Пролактин колеблется на верхней границе (26-31, по нескольким анализам). По узи фолликулы есть, но мало.. 4-6 всего.. И качество их не известно.. Параллельно обследуем мужа, получаем слабенькую СГ и мазок на инфекции с отклонениями.. Это все в апреле 2019.

Дальше разделю историю на несколько направлений: АМГ/ФСГ - лечение и мои выводы; Планирование - подходы и выводы; И «пока не хаппиэнд, но надежды есть!»

АМГ/ФСГ: на пути к норме.

Сейчас я точно представляю что переживает каждая девушка получив негативные результаты анализов на эти гормоны, и какой шквал информации, порой самой неутешительной, вываливается из сети. Поэтому, всем читательницам с подобными результатами анализов, хочу немножко помочь разобраться - кроме показателей этих гормонов, ВСЕГДА смотреть результаты УЗИ: количество фолликулов, наличие доминантного, наличие овуляции и желтого тела. Если по данным УЗИ в динамике есть ДФ, О и ЖТ - значит надежда уже есть. Не гарантия, но хотя бы надежда. Не все так плохо.

Неоднократно читала здесь, что многих с такими гормонами, без дополнительных обследований и лечения некоторые «торопыги-доктора» - направляют на ЭКО, да еще и с ДЯ.

Начитавшись этих страстей, я была крайне удивлена, когда мой эндокринолог достаточно спокойно назначила лечение для начала препаратами на травах… Ужас, показалось мне. Тут же беда. На эко таких не берут, а мне травы… Ну да ладно, все равно ФСГ и пролактин высокий, будем пробовать, решила я. Параллельно мужу тоже назначили лечение старых инфекций антибиотиками, препарат улучшающий кровоток, и пачку витаминов после лечения, для повышения качества сперматозоидов. Также оговорюсь, что доктор рекомендовала мне ОК на 3 месяца, но я отказалась. Прочитала что это стресс, бывают после проблемы с циклом, да и не хотелось терять такое драгоценное время.

Май 2019. Начинаем лечение. Мне назначена фолиевая, Биоциклин 2 таблетки, и циклодинон с 15 по 25 ДЦ, тоже по 2 таблетки, а также, учитывая подозрение врача , что пролактин является результатом постоянного стресса на работе, еще Фитосет. С Июня магний В6, по 2 таблетки 3 раза в день.

Июнь 2019. Не удерживаюсь, сдаю ФСГ. 16,79. Ужас. Но… Пролактин упал до 18 (был 31 и 26). Одна проблемка вроде решена. После поисков инфо о пролактине, находим что он подавляет ФСГ, следовательно его падение (пролактина), может сказаться на скачке ФСГ. Иду к врачу. Врач подтверждает что повышение ФСГ является следствием снижения пролактина, и ругает что побежала на анализы через месяц.

Июль 2019. Ну тут уже положено сдать ФСГ). Сдаю, и - о боги!! Результат 8,97!! Девочки, это же норма!!! Сколько я всего перечитала, я так переживала что это не возможно.. Еще одна маленькая победаJ.

Вынуждена признаться, хоть я и негативно отношусь к самолечению, но не смогла удержаться, почитав здесь много полезных советов по снижению ФСГ и улучшению качества яйцеклетки, и немножко дополнила назначенное нам лечение.

Биоциклин - препарат на основе плодов прутняка, он же Витекс священный. Поэтому я решила что раз доктор мне назначил эту траву, то наверное не очень страшно будет дополнить назначение Витексом с айхерб. Итого, мое лечение: Витекс 2 р/день, Мака 3 р/день (мне и мужу), маточное молочко в меде (на кончике ложки), коэнзим 1 шт/день (мне и мужу), рыбий жир 3 шт/день. Мужу еще - витамин Е, селен, цинк, Л-аргинин. Кстати сказать, СГ в июле улучшилась, хоть и не стала идеальной.

Планирование: подходы и выводы.

1. Обследование. Анализируя наши «попытки» до весны 2019, сейчас я понимаю что это были не попытки, а просто мы перестали предохраняться. Увы, для возраста 30+, этого часто не достаточно. Конечно, если ваше здоровье идеально, то все безусловно произойдет, но.. Для этого здоровье желательно проверить загодя, чтобы не тратить драгоценные полгода-год, который потом назад не вернуть. Поэтому, тем кто в начале пути, очень советую сразу, без тарты времени на "авось получится", сдать гормоны и проверить мужа. Обязательные для 30+: ФСГ, ЛГ, АМГ (сдавать на 2-3 ДЦ), и прогестерон, эстрадиол (21-22 ДЦ), пролактин (обычно сдают пару раз за цикл), для мужа - СГ. Еще назначают гормоны щитовидной железы, (тиреоидная и репродуктивная панель). Обследовавшись сразу, вы сбережете время, которое в случае с низким АМГ - очень ценно.

2. Отслеживание овуляции. За короткое время, которое занималась этим вопросом, обнаружилось что О бывает и ранняя и поздняя, и уловить этот короткий момент не всегда просто. При моем стабильном цикле (28 дней), за 4 месяца лишь 2 овуляции были на 14 ДЦ. Одна была на 18-19 ДЦ, вторая на 10 ДЦ. Для чего это нужно знать? Для того что именно в эти 2 дня (до овуляции и во время) - самый высокий шанс зачатия. Решили что О уже была (а она поздняя) - пропустили цикл. Готовимся к 15 дню (а она ранняя) - пропустили цикл. Мои методы, которыми пользуюсь в комплексе: тест-микроскоп Арбор, по кристаллизации слюны указывает на приближение овуляции; тесты на овуляцию (бывают недостоверны, если повышен ЛГ), БТ (как правило, констатирует факт О, а не предугадывает его); фолликулометрия (7-14-21 ДЦ), дни регулирую по предполагаемой дате овуляции исходя из предыдущих методов.

Пока не хеппиенд…

В моем дневнике заполнила график БТ, который веду лишь с середины июня… С помощью вышеописанного комплекса лечения, приема витаминов, отслеживания О, в июле после ранней овуляции, по графику БТ возникло подозрение на имплантационное западание. 22 числа, за неделю до задержки, тест показал слабоположительный результат. ХГЧ в крови 16,5, прогестерон 10. 24 числа - ХГЧ в крови 25,5, прогестерон 13, т.е. хоть и самое начало, но динамика положительная, ощущение Б - в виде тянущих болей внизу живота, увеличение груди. Урррааа!) Радости не было предела, но смущало пару моментов: По результатам фолликулеметрии был тонкий эндометрий (7мм), и по гормонам недостаточный прогестерон, врач назначила утрожестан 2 р/ день вагинально. 30.07 заметила что все симптомы куда-то улетучились, 01.08 делаю анализ ХГЧ - результат 10,5((((. 03.08 пришли месячные.

Что ж… Я думаю каждая читательница поймет, какой это шок и расстройство после длительных попыток забеременеть… Но, судя по краткому течение Б, это была биохимическая беременность. Тренировка организма, так сказать. Грустно, но есть вывод - зачатие возможно). А это, снова маленькая победа, пусть и не окончательная).

Пока к врачу попасть не могу, но к 15 числу насобиралась куча вопросов: что с эндометрием, надо ли поддержка прогестероном, каковы возможные причины его недостатка. Почему высокая БТ в начале М. Очень хочется попытаться установить причины фиаско, и исключить повторения ситуации.