Беременность после выкидыша на 13 неделе
Пишу для тех, кому интересно, какие проблемы могут возникнуть в ходе беременности после выкидыша и кюретажа. Если не читали мою запись о первой беременности, вкратце - выкидыш произошел на 13 неделе из-за нехватки прогестерона и резкой отмены дюфастона.
Заранее предупреждаю, что я не рекламирую таблетки, никого не призываю делать так, как я, все индивидуально, имеет противопоказания, и желательно обращаться к хорошим врачам по рекомендации. Текст далее очень длинный.
После выкидыша я лечила воспаление, гематометру и прочие неприятности на протяжении 2 месяцев. Кровь не выходила совсем даже при уколах окситоцина, и мне грозила повторная чистка. Я по своей инициативе пропила настойку водного перца, и кровь со сгустками вышла за 4 дня.
Гинеколог назначила регулон на полгода для того, чтобы отдохнули яичники (или что-то в этом роде), и после этого сказала прийти к ней. Я пропила его честно 3 месяца, но от него мне было плохо, часто мутило, и я бросила.
Выкидыш произошел в марте, а беременеть снова я решила уже в июле несмотря на рекомендации гинеколога. Когда тебе 29 лет и со здоровьем мягко говоря не очень (уже успела развалиться), хочется стать мамой как можно скорее.
Я сходила на узи матки и яичников, оказалось, что у меня эндометриоз. В остальном все сносно. Нужно было пойти к врачу и пролечиться, но после того ужаса, который я пережила в больнице в первую беременность, я решила, что к врачам я больше не ходок, сама забеременею-сама выношу.
Я начала пить фольку и витамин Е, предохраняться с мужем перестали. Но ни в июле, ни в августе....ни в октябре я не забеременела. Почитав кучу информации в интернете, только тогда я связала причину выкидыша и возможную нехватку прогестерона на момент планирования второй беременности. В лютеиновую фазу сдала анализ крови на прогестерон, результат оказался в разы меньше нормы в моей лаборатории.
В ноябре после подтвержденной овуляции я начала ставить на ночь вагинально утрожестан 200. В этом же цикле забеременела, на 10 дпо эвитест уже показал призрака.
С того самого дня моя спокойная жизнь кончилась. До 1 скрининга я бегала в туалет каждый раз, когда чувствовала "подозрительные" выделения. Мне казалось, что вот сейчас идет кровь и начался выкидыш. Это превратилось в фобию, за 1 триместр я похудела на 4 кг. У меня была уверенность в том, что если в этот раз я не выношу, то больше никогда не решусь забеременеть еще раз. Я знаю, что некоторые люди проходят тяжелейший путь, годами борятся с невынашиванием, бесплодием, но в тот момент я думала, что не смогу так.
Первая отслойка 10*6мм случилась на 6 акушерской неделе. Все же я пошла к гинекологу (в этот раз я встала на учет к гинекологу с неплохими отзывами в городской жк по месту прописки). Та аккуратно меня осмотрела, но заключила, что если я ставлю утрик 200 и все равно кровит, то что ж...В больницу направление она не даст, потому что выделения уже коричневые, а это значит, что отслойка на стадии организации, нужно полежать в покое и надеяться на сохранение беременности. Больничные в жк не предусмотрены, поэтому если я хочу, могу взять на работе отпуск (ха-ха три раза). Да, и на учет меня не поставят, потому что у меня выкидыш в анамнезе, да и сейчас отслойка, так что если все будет нормально, на учет меня готовы поставить в 11-12 недель.
Может, надо было жаловаться, наверное, пойти к заведующей и требовать госпитализации, или вызывать скорую. Но я подумала, что все, как в прошлый раз. В итоге я пошла к терапевту, взяла больничный за благодарность, стала лежать дома.
После этого у меня была отслойка на 8 неделе диаметром 2мм и на 10 неделе размером 10*1,8мм. Каждый раз отслойки сопровождались мазней. После последней отслойки я добавила себе утрожестан 100, начала ставить его утром, на ночь так же 200. У меня был постоянный гипертонус по задней стенке, который сопровождался болями в крестце, как в первую беременность перед выкидышем. Я пила магнелис 2 таблетки 3 раза в день, так же валерьянку, ставила свечку папаверина на ночь и пила но-шпу, если уж совсем невмоготу. Когда я забывала выпить хоть что-то из этого перечня, опять начиналась боль. Так я дотянула до 11 недель и встала на учет в жк. Прошла 1 скрининг, ребенок развивался по сроку, кровь хорошая, отслоек больше не было, тонуса тоже (еще бы, с такой ударной дозой таблеток).
В жк я приходила только на взвешивание и измерение вдм. Из узких специалистов я прошла только эндокринолога, потому что у меня диабет 2 типа, окулиста из-за миопии тяж.степени и дистрофии сетчатки, кардиолога из-за гипертонии, проллапса МК и доп.хорды, и все. От прохождения остальных врачей отказалась, от осмотров на кресле тоже, за исключением планового взятия мазков.
На узи я ходила каждые 2-3 недели и, придя в очередной раз, узнала, что у меня полное предлежание плаценты, т.е. она полностью перекрывает внутренний зев. Это было примерно на 23 неделе, точно не помню. В госпитализации мне в жк отказали, и я поехала в роддом сама. В приемном отделении мне объяснили, что без кровотечения меня госпитализировать не могут ввиду отсутствия показаний, блаблабла. Короче, я заплатила и все же легла. Не могу сказать, что вышла другим человеком, плацента так и не поднялась, но, по крайней мере, я избежала командировок и нервов на работе.
В 28 недель, снова сходив на узи, я узнала, что плацента уже кальцинированная, нарушение кровотоков 1а ст., ФПН, шейка не критичная, но коротковата, плюс умеренное маловодие. Тем временем в жк сменилась моя гинеколог, к ней я пришла с результатами узи, потому что поняла, что эту проблему я уже решить не смогу. Новая врач отнеслась ко мне внимательнее предыдущей. Она сказала, что вдм отстает на 2 недели, живот маленький, набора веса у меня почти нет, плацента не поднялась, и надо ложиться в роддом.
Я легла в тот же роддом, что и в первый раз, и там познакомилась с врачом (в Бога не верю, но если он есть, прошу ей крепкого здоровья), которая ко мне отнеслась с огромным сочувствием, даже не взяв благодарность, хотя конверт я ей давала усердно и от чистого сердца. Эта добрейшая тетка водила меня на допплер и ктг каждый день буквально за руку, на допплере всегда присутствовала, на ктг постоянно заходила и смотрела эту выползающую бумажку, приносила мне конфеты, когда ребенок не шевелился, чтобы его разбудить (увы, это была гипоксия). Когда пошло нарушение кровотоков 2 степени и маловодие стало критическим, она сказала, что ждем 30 недель, если ситуация ухудшится, то она сделает экс. Плод отставал по многим параметрам на 2-3 недели, предполагаемый вес был маленьким. Назначила мне курантил 1 таблетка 2 раза в день, актовегин 1 таблетка 3 раза в день, от отеков (в моем случае из-за проблем с сосудами) флебодиа 600 1 таблетка в день, феррофольгамма (гемоглобин был 83), йодомарин, хофитол для печени, плюс оставались те же магнелис, валерьянка, папаверин и утрик.
Мой муж говорил, что мне можно не кушать, потому что я питаюсь таблетками)). В 30 недель маловодие стало умеренным, к 31-32 неделе кровотоки вернулись к нарушению 1а степени, плод подрос, и от задницы моей, пардон, немножко отлегло. Конечно, ЗВУР 1ст. у плода оставался, преждевременное старение плаценты тоже, но была положительная динамика. Плацента поднялась на 1,5см от внутреннего зева.
Та врач в роддоме объяснила мне, что если чистка после выкидыша проведена плохо, полость матки сильно травмируется, прошло воспаление, то в следующий раз плодное яйцо крепится по краю, там, где "нашло место", отсюда множество проблем.
Меня прооперировали в 39 недель 2 дня, вод было ничтожно мало, воды зеленые, плацента оказалась вросшей, да еще и с дополнительной долькой. Ребенок родился 2940 гр 53 см, кесарила зав.отделения патологии и сказала сразу, что однозначно у ребенка ЗВУР 1 ст., плацента скорее труха, а не плацента.
Я очень боялась, что у ребенка будет что-то не так со здоровьем. Но неонатолог успокоила, сказав, что ЗВУР у дочки только по весу, в остальном здорова, по узи органов никаких отклонений.
Сейчас дочке 8 месяцев, весит 9130, по неврологии и в остальном все в порядке. Вовремя перевернулась, села, встала, уже ходит у опоры черепашьими шажками. Мамкает, папкает, протягивает собачке шарик, вытряхивает вещи из моего гардероба.
Я это все к чему...Нельзя опускать руки, нельзя впадать в панику, истерить. Нужно видеть проблему, ставить себе задачу и находить ее решение. И искать, искать хороших врачей, людей, которые могут и готовы помочь. Их мало, но они есть. Главное, стремиться и не впадать в уныние.