Образец заявления на декретный отпуск!
[наименование должности руководителя организации,
учреждения, предприятия Работодателя]
[краткое наименование организации, учреждения,
предприятия Работодателя]
[фамилия, инициалы руководителя организации,
учреждения, предприятия Работодателя]
от [должность, фамилия, инициалы Работника]
Заявление
на предоставление отпуска по беременности и родам
Прошу предоставить мне с [число, месяц, год] отпуск по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном законом размере (метод расчета действующий в 2010г. или действующий с 2011г.)
Приложение:
1. Больничный лист N [вписать нужное] от [число, месяц, год] (Оригинал - 1 экз.).
[число, месяц, год]
[подпись] [фамилия, инициалы Работника]