Варикозное расширение вен лидирует в списке женских болезней. Мало того, что ноги становятся похожими не понятно на что - выступающие вены и сосудистые звездочки нужно постоянно прятать под колготками и чулками, но и общее состояние тоже не вызывает большой радости. Сначала тянущие ощущения в икрах, потом сильные боли, которые не дают уснуть по ночам. Врачи, как правило, отправляют пациенток к хирургам или флебологам, так как официальная медицина варикоз не лечит. Лечение варикоза в домашних условиях возможно, нужно только набраться терпения и верить в результат.
отвар шишек хмеля
Обновлено:
Успокаивающие ванны для детей лучше всего делать перед сном. Сборы продаются в любой аптеке. Например, сбор из трав пустырника, листьев мелиссы, корня валерианы, травы череды. Кроме того, этот настой дезинфицирует, многогранно действует на кожу, и на весь организм в целом.
Стимулирует выделение через кожу веществ, токсинов и прочих вредных для организма веществ во время различных аллергических заболеваний у детей, в частности при диатезе. Такие детские ванны можно готовить из разных трав, применять можно как отдельно, так и смешанно. И тогда процедура одновременно окажет успокаивающее, антисептическое, антиаллергическое и общеукрепляющее действие. Однако стоит отметить, что такое волшебное действие может быть только в том случае, если ванны делаются курсом, а не разово.
Пост о различных травах, как использовать, для чего, когда нужно и т.д.
Начать, наверно стоит с "тьфу тьфу тьфу, не сглазить бы"... Пишу этот пост,надеясь, что многим он поможет))))
Итак, после рождения дочки начали у меня жутко выпадать волосы, на 3ем месяце её жизни. Как, впрочем, и у многих.. Гормоны. стресс, перенесенный организмом, ГВ.. Ну короче, много причин. И выпадать они у меня начали ТАК, что за месяц буквально образовались залысины на висках!. обэтом я писала здесь.Девочки в ответ на мой пост дали мне очень много дельных советов! и, прислушавшись к определенным. я начала действовать!
Вот что я делала: Пила каждый день витамины Мерц Бьюти(но это так, поддерживающая терапия, так сказать). сделала несколько раз маску с горчицей - для меня она не подошла.Жгло так сильно, что еле переносила. После неё стала шелушиться кожа головы. Поэтому далее я просто перед каждым мытьем головы(это раз в 3-4 дня) наносила репейное масло на голову и чуть настойки красного перца на кожу головы. Под шапочку - хожу сколько смогу( в смысле сколько позволяет время, хоть весь день могла проходить).Далее мою своим обычным шампунем кондиционером.
Ну и самый главный мой "секрет")) Его мне посоветовала все втом же посте замечательная девушка под ником Пантера( спасибо ей огромное-огромное), так что это изначально не мой рецепт, я его так сказать "слизала" и немного подогнала под себя. Все очень просто - Травы!
Когда я первый раз варила этот рецепт, муж зашел на кухню, принюхался, заглянул в кастрюлю и обозвав меня "ведьма" с недоверием вышел из кухни, больше не появлялся)) И всю эту штуку теперь называет исключительно "Зельем". Вот и я так буду её называть)))
Беру всего в соотношении 1:1. 1 чайная ложка Аира, Корней Лопуха, Шишек Хмеля, Шалфея. Заливаю 400-500 мл теплой воды, и на огонь. Пусть кипит минут 20 тихонько себе.Через 20 мин снимаю, и оставляю в кастрюле настаиваться ещё на часок. Далее сливаю через сито в пульвелизатор(можно слить куда угодно, как вам удобно) И добавляю 1-2 чайные ложки настойки Левзеи. Всё! Зелье готово!
Всей этой штукой я брызгала голову в течении месяца. На ночь брызгала на корни волос, втирала и лодилась спать. После того, как помыла голову - тоже смачивала волосы этим отваром. под пакет, шапочку, оставляю на час. естественно потом голова сушится без фена, просто на воздухе. Старалась так делать каждый день. иногда пропускала 1-2 дня.
.......И та-да-дам! За месяц на "лысине" отросли не хилые такие новые волосишки см по 2 длиной! Густые, хорошие. И волосы мои перестали так катастрофически сыпаться. Выпадают конечно, но в пределах разумного - теперь я не боюсь мыть голову и расчесываться))))) Да и вообще за это время волосы подрасли хорошо.
Вот так вот. Все гениальное просто, так сказать)))) И ещё раз спасибо Pantera, и надеюсь, она на меня не обидится за плагиат)))))
Девочки. Кому интересно результаты моего "самолечения" вот - это совсем недавние фотки. Сейчас вот такие у меня волосы. Результат
Малыш весь день играл, познавал мир, конечно, получал новые впечатления. Как сделать так, чтобы ночью он спал долго и крепко? Помогут успокаивающие ванны! Это не только приятно, но и очень полезно: ведь травяные ванны оказывают не только успокаивающее, но и оздоравливающее действие.
Успокаивающие ванны для детей лучше всего делать перед ночным сном. Сборы, предназначенные для успокаивающих ванн для детей, продаются в любой аптеке. Например, сбор из травы пустырника, листьев мелиссы, корня валерианы, травы череды. Кроме того, этот настой дезинфицирует, многогранно действует на кожу, и на весь организм в целом. Стимулирует выделение через кожу веществ, токсинов и прочих вредных для организма веществ во время различных аллергических заболеваний у детей, в частности при диатезе. Такие детские ванны можно готовить из разных трав, применять которые можно как отдельно, так и вместе. И тогда процедура одновременно окажет успокаивающее, антисептическое, антиаллергическое и общеукрепляющее действие. Однако стоит отметить, что такое волшебное действие может быть только в том случае, если ванны делаются курсом, а не разово.
К успокаивающим ваннам для детей относятся хвойные, хвойно-солевые ванны, ванны с травами: корнем валерианы , шалфеем, пустырником, мятой, крапивой. Они оказывают хорошее успокаивающее действие, улучшают сон. Общая их температура - не более 36,5 С.
Рецепты успокаивающих ванн для детей
---------------------------
Успокаивающая травяная ванна для детей. В пропорциях 1:1:1 смешать пустырник, спорыш, седативный сбор №2 (продается в аптеках). 3 ст.л. смеси этих трав нужно залить стаканом кипятка (можно 0,5 литра), дать настояться 30-40 минут и затем процедить. Разводят в 10 л воды. Ребенок должен лежать в ванне 10-15 минут. Повторить процедуру 12-15 раз, через день.
Успокаивающая ванна для детей при плохом сне и раздражительности. Если малыш нервничает, резко на всё реагирует, можно сделать для него успокаивающую ванну с отваром подмаренника настоящего - 5 ст.л. этого растения на 1 л кипятка. Настаивать 30 минут, развести в 10 л воды. Время пребывания в ванне - 10 минут.
Успокаивающая ванна для детей при плохом сне. Необходимо 50 г цветков календулы, душицы и мяты, настаивать в 3 л кипятка, после этого процедить. Настой готов. Осталось добавить его к 10 л воды. Принимать такую ванну следует перед сном 10 минут 3 раза в неделю, всего процедур - 5-7 раз.
Также теплая ванна всегда благотворно действует при спазмах и коликах. Малыш расслабляется и успокаивается. А если в нее еще добавить отвар толокнянки, шишек хмеля или пустырника, то эффект будет заметнее. Конечно, ванна не снимет колики полностью, но значительно облегчит состояние ребенка.
Купайтесь на здоровье!
Основы траволечения:
Еще со времен Гиппократа и Авиценны было известно об использовании ряда растений и овощей, богатых фитогормонами, в качестве контрацептивных средств или, наоборот, стимуляторов фертильности.
Фитогормоны могут проявлять свойства эстрогенов, андрогенов, кортикостероидов или прогестерона.
Интересная статья о завершении ГВ. Много текста.
Грудное вскармливание после года: за или против?
До какого возраста кормить ребенка грудью - это личное дело каждой мамы. Все мы разные: разное воспитание, образование, профессия, возраст, материнский опыт и т. д. Кому-то кажется 6 месяцев максимальным сроком, кому-то год, кому-то два.
Часто влияние оказывает окружение. Сегодня все больше мам кормят грудью 2 года и более, желая дать все лучшее малышу по максимуму.
Грудное вскармливание новорожденного никого не удивляет, когда же к груди прикладывают малышей, которые уже ходят и разговаривают, у многих это вызывает недоумение или даже насмешки. Современным мамам, решившим естественным путем прекратить грудное вскармливание, приходится несладко. Они постоянно сталкиваются с социальным давлением: это и недоумение сторонних людей, и «настоятельные» рекомендации врачей, и всевозможные «страшилки» о грудном вскармливании после года, о которых, к сожалению, рассказывают не только люди непосвященные, но и специалисты - участковые педиатры, гинекологи и т. д. В итоге многие кормящие женщины поддаются давлению и принимают решение закончить грудное вскармливание, даже если чувствуют, что они с малышом еще не готовыми к этому шагу.
Если вы кормите грудью, но «опытные» советчики давят на вас - ищите поддержку! Это может быть ваш муж, мама, подруга, имеющая успешный опыт кормления, консультант по грудному вскармливанию, группа поддержки грудного вскармливания.
Часто мы слышим истории мам, что она отлучила от груди, так как ребенок закатывал истерики на улице, задирал футболку, ничего не ел и «висел» ночами на груди. Очень важно правильно организовать кормления грудью после года: во-первых, грудь мамина, с ней нельзя играть, щипать, кусать ее, во-вторых, с 9-12 месяцев маме желательно начать регулярные отлучки из дома.
Многие мамы опасаются, что малыш будет к ним очень привязан из-за длительного кормления грудью. А к кому он еще должен быть больше всех привязан, если не к маме? К тому же, скорее наоборот , малыш получит вовремя внимание и заботу - потом еще лучше «отвяжется» и станет более самостоятельным и независимым.
Исторический аспект проблемы грудного вскармливания после года
Негативное отношение к грудному вскармливанию после года - это пережиток прошлого, оставшийся нам в наследство от ХХ века. Сто лет назад кормление ребенка грудью до 2-3 лет никого не удивляло и считалось нормой. Наши прабабушки использовали процесс лактации как лучшее противозачаточное средство, так как пролактин, гормон отвечающий за выработку молока, подавляет овуляцию.
В 30-40-е годы ХХ века, в период всеобщей индустриализации, идеалом женщины считалась не хозяйственная жена и любящая мать, а труженица рабочего фронта. В середине прошлого века отпуск по уходу за ребенком составлял всего 1 месяц. Отлучение от грудного вскармливания обычно происходило не позднее полугодовалого возраста. Это было продиктовано определенными социальными тенденциями и никак не подтверждалось медицинскими исследованиями. В итоге было отмечено ухудшение как физического, так и психологического здоровья подрастающего поколения. Установлено, что дети, которые были на искусственном вскармливании, более подвержены разного рода депрессиям, проблемам девиантного поведения в переходном возрасте и сталкиваются со сложностями в периоде налаживания семейной жизни.
Вскоре Всемирная организация здравоохранения забила тревогу и стала уделять больше внимания вопросам грудного вскармливания после года. Были проведены всевозможные исследования, коснувшиеся состава женского молока и влияния кормления грудью на физическое и психологическое развитие ребенка. В результате были опровергнуты многие ложные теории. Так, был установлен минимальный срок грудного вскармливания - 2 года.
Преимущества грудного вскармливания после года
- Грудное вскармливание дает более сильный иммунитет к различным заболеваниям. Научно доказано, что количество секреторного иммуноглобулина А в грудном молоке, который защищает от вирусов, увеличивается вместе с возрастом ребенка и сокращением числа кормлений.
- Грудное вскармливание после года делает малыша более устойчивым к аллергии. Ученые установили, что чем позже в меню ребенка попадает коровье молоко и другие аллергены, тем меньше вероятность развития аллергии.
- Медики отмечают, что у грудничков гораздо более безболезненно прорезаются молочные зубки.
- Согласно некоторым исследованиям, существует зависимость между сроком прекращения грудного вскармливания и интеллектуальным развитием ребенка. Так, более высокие показатели по уровню интеллекта были отмечены у детей, которых дольше кормили грудью.
- Длительное кормление грудью оказывает положительное влияние на социальную адаптацию детей, а также их поведение. Грудное вскармливание помогает сформировать у ребенка базовое доверие к миру и к окружающим, чувство защищенности и стабильности. Такие детки более спокойные, а психологическая связь с мамой более тесная. Отлучение ребенка от груди - это серьезный стресс для маленького человечка, который отражается на его психическом здоровье и может вылиться в отклонения в поведении в будущем.
- Результаты исследований показали, что утверждение, что после года женское молоко теряет свои полезные свойства, в корне неверно. По мере взросления малыша грудное молоко меняет свой состав и подстраивается под новые нужды растущего организма. Конечно, «взрослая еда» занимает уже почетное место в меню малыша. Но, вплоть до окончания кормления, грудное молоко помогает нормальному развитию организма ребенка, содержит белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества, гормоны, секреторные иммуноглобулины А (антитела против вирусов), особый белок лактоферрин, вещества, предохраняющие малыша от стрессов и заболеваний, болеутоляющие гормоны, уникальные полиненасыщенные жирные кислоты, регулирующие процессы центральной нервной системы и др.
- Научно доказано, что у женщин, которые длительно кормили грудью, значительно реже встречаются опухоли молочной железы, яичников, остеопороз и даже аппендицит.
- Форма груди меняется еще во время беременности. Конечно, кормление грудью ее не улучшает, но если докормить ребенка до самоотлучения, грудь, как правило, практически возвращает ту форму, которая была до беременности.
Периоды лактации
- Период становления лактации.
- Период зрелости лактации.
- Период естественного угасания лактации (инволюции молочной железы).
Признаки периода инволюции молочной железы (естественного угасания лактации)
- Возраст малыша не менее 1 года и 3 месяцев, чаще даже это более поздний возраст - 1,5 - 2,5 года. Более ранняя инволюция бывает редко: при наступлении повторной беременности и при гормональных нарушениях. Обсудить вопрос о завершении кормления в этих ситуациях лучше индивидуально с лечащим врачом и консультантом по грудному вскармливанию.
- После каждого кормления вы чувствуете себя опустошенной, словно ребенок вытянул из вас все силы, вплоть до возникновения головокружения, тошноты, физического утомления, слабости, сонливости. Мама описывает эту ситуацию так: «Ребенок меня ест», «Он тянет из меня жилы».
- Вы чувствуете себя психологически уставшей после кормления, боитесь каждого кормления, у вас неподдельное желание прекратить кормление грудью. Однако, не следует путать подлинную психологическую усталость с желанием прекратить грудное вскармливание в более ранние сроки, определенные общественными стереотипами и другими причинами.
- У вас возникает болезненность и напряженность сосков.
- Малыш не наедается, с жадностью активно сосет то одну, то другую грудь в одно кормление, начинает чаще прикладываться к груди, пытаясь стимулировать выработку молока.
- Мама легко переносит длительные перерывы в кормлении от 12 часов до суток и более. Грудь при этом не «наливается», не возникает неудержимого желания покормить малыша. Чтобы проверить, готовы ли вы закончить грудное вскармливание, проведите небольшой эксперимент. Расстаньтесь с малышом на полдня или даже сутки. Если не возникло болезненного наполнения груди молоком, это говорит о том, что вы готовы к прекращению грудного вскармливания.
- На момент отлучения ребенок должен быть совершенно здоров. Не следует отучать малыша от груди, когда малыш болеет, у него прорезываются зубы, обострение аллергии и т. д. Даже если у вашего ребенка просто насморк. Кормите малыша до полного выздоровления и желательно еще три недели после.
- Это должен быть спокойный период . Любые стрессовые ситуации, будь то переезд, путешествие, появление няни, адаптация в новом коллективе (детский садик) также не способствуют благополучному прекращению грудного вскармливания.
- Если молоко продолжает прибывать в большом объеме - это значит, что ваш организм еще не готов к прекращению грудного вскармливания. Прислушайтесь к нему и не спорьте с природой!
- Важен и психологический аспект. Вы должны чувствовать себя морально готовой к тому, чтобы закончить грудное вскармливание. В этом вопросе не стоит опираться на опыт подруг или поддаваться общественному давлению. Каждый малыш индивидуален и только вы, как мать, сможете точно определить подходящий момент для прекращения грудного вскармливания.
- Постарайтесь не провоцировать малыша. Не носите одежду, открывающую грудь, по возможности не сидите в кресле или на диване, где обычно кормили малыша.
- Идеальным путем был бы простой уход мамы из дома на срок 3-7 дней. После разлуки мама возвращается уже в новом «качестве» и говорит, что у нее больше нет молока. При спокойном, уверенном поведении мамы, малыш перестает просить грудь и забывает о ней примерно через неделю. Во время разлуки за ребенком ухаживает другой взрослый (папа, бабушка), хорошо знакомый, родной человек. В этот период очень важно обеспечить малыша достаточной заботой. В таких условиях ребенок начинает спокойно засыпать без маминой груди (в течение 2-3 дней). Взамен сосания груди малыша отвлекают другими занятиями, проявляя в этом деле большую изобретательность. С ребенком читают сказки, поют песни, укладывают игрушки на ночь и др. Не заменяйте мамину грудь «общением» с предметом (соска, бутылочка с молоком или водой), иначе произойдет не отлучение, а замена привязанности к груди на привязанность к соске или бутылочке. Однако питье на ночь должно быть всегда наготове, так как очень часто после отлучения дети испытывают во время сна жажду. Поить нужно из чашки. Забывание маминой груди происходит легче, если процесс подкрепляется положительными эмоциями, любимыми занятиями и играми малыша, походом в парк и др.
- Резкое прекращение грудного вскармливания может нанести ребенку психологическую травму. Необходимо постепенно сокращать количество кормлений, начиная с дневных. Оптимальной схемой прекращения кормления грудью будет сокращение по одному кормлению через день, пока не останется одно вечернее или ночное кормление.
- Наиболее проблематичный момент - научить ребенка засыпать без груди, сначала днем, а потом и на ночь, а также отучить его от ночных кормлений. Для того, чтобы процесс отвыкания прошел безболезненно, придумайте новый регулярный ритуал отхождения ко сну, который заменит прикладывание к груди. Это может быть ванна с расслабляющими и успокаивающими аромомаслами, сказка на ночь и т.д. Перед сном можно также дать малышу 200 мл теплого молока или кефира. Привлеките к процессу отучения от грудного вскармливания бабушек, няню, папу - они могли бы некоторое время укладывать малыша вместо вас, так как, видя маму, ребенок будет требовать молоко. Новый сценарий укладывания спать желательно начинать заранее, за 1-2 недели до момента начала отлучения, тогда это будет происходить естественно и самопроизвольно и может быть реализовано даже одной мамой, без участия других взрослых. В таких условиях совместный сон некоторое время можно сохранить, до тех пор, пока ребенок не начнет пропускать подутренние кормления и, таким образом, безболезненно расстается с грудью.
- Существуют народные методы подавления лактации , которые можно применять только в тех случаях, когда женщина здорова и хочет постепенно прекратить грудное вскармливание повзрослевшего ребенка, во всех других случаях лактацию следует подавлять лекарственными препаратами.
Народные методы для снижения лактации
В народной медицине применяют преимущественно растительные средства, уменьшающие выработку молока молочными железами. С этой целью женщина может пользоваться следующими безвредными для ее здоровья и здоровья ребенка сборами лекарственных растений:
- Сбор № 1. Листья грецкого ореха и шишек хмеля, по 5 столовых ложек заливают кипятком (0,5 л), томят на малом огне до образования жидкой гущи. Утром и вечером делать из непроцеженного отвара компресс на молочные железы продолжительностью 1,5-2 часа;
- Сбор № 2. Корни арундо тростникового (20 г), листья грецкого ореха (20 г) и 10 г соплодий хмеля залить кипятком (1 л), томить 10 минут. Процеженный отвар принимать в охлажденном виде по 1 стакану 2 раза в день перед едой;
- Сбор №3. 1 столовую ложку смеси листьев грецкого ореха (4 части или 20 г), листьев шалфея (2 части или 40 г), соплодий (шишек) хмеля (2 части или 40 г) залить двумя стаканами кипятка, настоять 1 час, процеженный настой принимать по 0,5 стакана 3-4 раза в день перед едой или через час после еды;
- Сбор №4. Взять по 1 десертной ложке измельченных листьев шалфея и шишек хмеля, смешать, настоять на трех стаканах кипятка один час. Пить настой по три четверти стакана 3 раза в день через час после еды.
- Сбор №5. 2 чайные ложки листьев шалфея лекарственного заливают двумя стаканами крутого кипятка, настаивают 2 часа, принимают по 0,5 стакана 3-4 раза в день до еды;
- Сбор №6. Листья мяты перечной заливают кипящей водой и настаивают несколько часов. Для лучшего эффекта необходимо принимать крепкие отвары мяты.
Китайский точечный массаж для снижения лактации
Применяют точечный массаж тормозным методом, путем глубокого надавливания. Давление должно быть равномерным с постепенным усилением до появления незначительной боли. Для этого воздействуют на следующие точки : Тянь-чи (65), Шэнь-фэн (63), Хоу-си (95) и точки «тревоги» или наибольшей болезненности при прощупывании. Точечный массаж проводят ежедневно 1-3 раза в течение 3-5 минут. Обычно вполне достаточно 2- 3-дневного массажа. Весьма эффективна также аппликация медных пластин и шариков на эти же точки в течение 2-5 дней. Практически аппликация проще точечного массажа, а по эффективности не уступает ему. Поэтому мы рекомендуем шире применять аппликацию.
Отлучение от груди, произошедшее в физиологические сроки, протекает самопроизвольно, безболезненно, с минимальными психоэмоциональными потерями и для мамы, и для малыша (так называемое «самоотлучение» ребенка). При этом необходимо соблюдать вышеперечисленные рекомендации по естественному прекращению лактации.
Естественное прекращение лактации позволит избежать многих неприятных моментов. На физиологическом уровне женщина в первые сутки после отлучения ощущает свою грудь наполненной. Но со временем это чувство проходит и через неделю из нее при надавливании выделяется только немного жидкости, похожей на молозиво. Данная жидкость будет присутствовать еще довольно долго. Если этот процесс происходит в период физиологического угасания выработки молока, то дополнительных сцеживаний, приема лекарств и перевязок груди не требуется. Более того, эти меры могут стать причиной некоторых осложнений.
Малыш, надо сказать, согласен отвлекаться от прикладываний - он ведь уже психологически готов к прекращению грудного вскармливания. Ребенок начинает спокойно укладываться спать без маминой груди. А потом, постепенно, «забывает» просыпаться и на подутренние кормления: один раз, через день, пропускает несколько дней. В какой-то момент он вообще перестает просить грудь и даже может сильно удивиться, если вдруг мама ему предложит приложиться.
Иногда прекращение грудного вскармливания в естественные сроки мамой переносится сложнее, чем малышом, сильно изменяется ее психологическое состояние, она становится более ранимой, сентиментальной, плаксивой, появляется желание постоянно быть с ребенком. Следует помнить, что это временное явление и состояние стабилизируется через 1-2 недели. Иногда женщина «переносит» свои переживания на малыша: ей кажется, что он страдает не меньше, чем она. В таких случаях, лучше обратиться к специалисту-психологу или консультанту по уходу за ребенком - он сможет более объективно оценить ситуацию.
Преждевременное прекращение лактации
Преждевременное отлучение ребенка от груди происходит раньше наступления периода естественного угасания выработки молока, т. е. ранее 1,3- 1,5 лет грудного вскармливания. Выбор должен быть продиктован реальной крайней необходимостью, когда другого выхода из ситуации просто нет. Так как такое прекращение грудного вскармливания таит в себе опасность для состояния мамы и малыша, советуют очень серьезно и ответственно подходить к этому решению, оценить все возможные последствия - многие женщины их просто не осознают. Здесь, как никогда актуальна пословица: «Семь раз отмерь - один раз отрежь». Мучительное чувство переполненности груди, которое длится не одну неделю, уплотнение груди, возникновение мастита, тяжелая болезнь малыша через месяц после отлучения, эмоциональные реакции мамы и ребенка - эти последствия заставляют многих женщин сожалеть о сделанном выборе, иногда кормление грудью снова возобновляется и потом возникает страх перед завершением грудного вскармливания, создаются ненужные страдания в этом естественном процессе.
В каких случаях необходимо прекратить или приостановить лактацию?
- Поздний выкидыш или мертворождение.
- Наркотическая или алкогольная зависимости матери.
- Наличие у матери злокачественной опухоли, для лечения которой необходимо пройти курс химиотерапии и облучения.
- Наличие герпетических высыпаний на груди и сосках.
- Наличие у матери ВИЧ-инфекции.
- Наличие у матери туберкулеза в активной стадии. Если мать больна туберкулезом в неактивной стадии или прошло 2 недели после начала лечения туберкулеза, грудное вскармливание не противопоказано. Более того, грудное вскармливание возможно, если мать продолжает принимать противотуберкулезные препараты. Необходимо помнить, что при употреблении изониазида (противотуберкулезного препарата) ребенку необходимо назначить пиридоксин (витамин В6).
- Галактоземия или лактазная недостаточность у новорожденного.
- Прием кормящей матерью некоторых лекарств (в том числе и большинства антибиотиков), требует прекращения лактации только в очень редких случаях. Во время лактации категорически запрещены левомецитин (хлорамфеникол), метронидазол, флюконазол, кетоконазол .
- Тяжелые заболевания внутренних органов у матери.
- Острый гнойный мастит.
- Наличие аномалий развития грудных желез и сосков у матери.
Нужно ли подавлять лактацию при мастите?
Мастит - это воспаление одной или обеих молочных желез, которое проявляется выраженной болью при кормлении ребенка, отечностью, покраснением молочной железы и повышением температуры тела. Как правило, при мастите женщина испытывает неприятные ощущения и боли во время кормления грудью. Кормлению грудью возможно только при катаральном мастите, то есть в самом начале болезни. При гнойном мастите кормление больной грудью недопустимо, так как молоко в больной молочной железе содержит большое количество бактерий, которые могут нанести вред ребенку. Кормление грудным молоком возможно только после сцеживания и пастеризации молока из здоровой груди. Больная грудь должна тщательно сцеживаться. Молоко, сцеженное из больной груди не пригодно для кормления даже после термической обработки. Многие специалисты считают, что торможение или полное подавление лактации благоприятно влияет на течение мастита, способствуя скорейшему выздоровлению заболевшей женщины, поэтому если врач к которому вы обратились по поводу мастита предлагает вам специальное лечение по подавлению лактации - соглашайтесь и на несколько дней переведите ребенка на искусственные смеси. После лечения мастита лактация постепенно восстановится до прежнего уровня.
Рекомендации по преждевременному прекращению лактации
- Если есть время, то лактацию прекращайте постепенно естественными методами - сокращайте количество кормлений, измените питание, слегка ограничив его. Также можно применять народные средства, китайский точечный массаж. Делайте все, чтобы выработка молока прекращалась сама - в этом случае удастся избежать нарушения работы эндокринной системы.
- При необходимости приема гормональных препаратов для подавления лактации, проконсультируйтесь с гинекологом, который вам их грамотно подберет и назначит курс. На сегодняшний день это наиболее цивилизованный способ прекращения лактации. Не следует самостоятельно, без наблюдения врача, применять всевозможные лекарственные препараты.
- Досрочное отлучение от груди важно проводить под контролем консультанта по вопросам грудного вскармливания. Возможно, вместе вы найдете другой выход или выработаете наиболее грамотный и щадящий путь по завершению лактации.
- Не следует перевязывать грудь (не способствует прекращению выработки молока и может стать причиной мастита, в дальнейшем - абсцесса, кист молочной железы и мастопатии).
- Не следует снижать количество употребляемой жидкости, такой метод неблагоприятно влияет на организм матери.
- Частые сцеживания помогают поддерживать выработку молока и мешают прекращению лактации.
Таблетки для прекращения лактации
Нет никакого сомнения, что грудное вскармливание необходимо и прерывать лактацию просто так - весьма неразумно. Однако в жизни бывают ситуации, когда необходимо приостановить или прекратить лактацию - тогда и возникают мысли о том, существуют ли таблетки для прекращения лактации. Это было бы так удобно. Однако, перед тем, как прибегнуть к медикаментозным средствам прекращения лактации, нужно не один раз подумать.
В наше время широко распространены препараты для прекращения лактации, действие которых основано на подавлении выработки пролактина. Пролактин - это гормон гипофиза, который стимулирует выработку молока. Это достигается при помощи введения всевозможных гормональных веществ в состав препарата. Данные препараты имеют побочные эффекты и противопоказания к применению, поэтому перед использованием их необходимо проконсультироваться с врачом. Врач определит индивидуальную дозировку и посоветует, как смягчить последствия действия препарата. Таблетки придется пить несколько дней, так что будьте готовы к плохому самочувствию. Основные препараты этой группы:
- Бромкриптин (Парлодел) -выпускается в таблетках по 2,5 мг. Доза препарата зависит от изначальной степени выработки молока (чем интенсивнее лактация, тем большее количество препарата назначается). Длительность приема Парлодела составляет от 3 дней до 2 недель. При появлении побочных эффектов Парлодела (головная боль, головокружение, тошнота, рвота) лечение не отменяют.
- Каберголин (Достинекс) - выпускается в таблетках по 0,5мг. Для подавления установившейся лактации принимают по половине таблетки каждые 12 часов в течение 2 суток.
Побочные действия гормональных препаратов для подавления лактации
У подобных лекарств имеется множество побочных эффектов. Применение таблеток вызывает рвоту, тошноту, головокружение, слабость, повышенную утомляемость, сонливость, головную боль. Плюс ко всему развивается на фоне отвратительного самочувствия тяжелое депрессивное состояние. Но и это еще не все. Все таблетки для прекращения лактации вызывают расстройство гормонального фона, что ведет к сбоям в работе эндокринной системы и к болезням. Очень многие женщины после приема таких препаратов вынуждены принимать уже новые лекарства для восстановления гормонального фона и лечения женских болезней. Поэтому прекращать лактацию лучше с помощью других средств и только в самом крайнем случае прибегать к таблеткам. Нельзя заниматься самолечением и назначать таблетки самой себе - их должен выписать врач.
Есть ли шанс восстановить кормление грудью после медикаментозного подавления лактации?
Шансы восстановить нормальное кормление грудью обратно пропорциональны периоду прекращения лактации. Чем больше период подавления лактации, тем тяжелее будет потом снова «вернуть молоко». Подавление лактации на 1-3 недели (период необходимый для устранения большинства причин требующих подавления лактации) как правило, оказывает лишь временное тормозное действие на лактацию, которая восстанавливается в последующие несколько недель после прекращения приема лекарств.
Интересная статья о завершении ГВ. Много текста.
Грудное вскармливание после года: за или против?
До какого возраста кормить ребенка грудью - это личное дело каждой мамы. Все мы разные: разное воспитание, образование, профессия, возраст, материнский опыт и т. д. Кому-то кажется 6 месяцев максимальным сроком, кому-то год, кому-то два.
Часто влияние оказывает окружение. Сегодня все больше мам кормят грудью 2 года и более, желая дать все лучшее малышу по максимуму.
Грудное вскармливание новорожденного никого не удивляет, когда же к груди прикладывают малышей, которые уже ходят и разговаривают, у многих это вызывает недоумение или даже насмешки. Современным мамам, решившим естественным путем прекратить грудное вскармливание, приходится несладко. Они постоянно сталкиваются с социальным давлением: это и недоумение сторонних людей, и «настоятельные» рекомендации врачей, и всевозможные «страшилки» о грудном вскармливании после года, о которых, к сожалению, рассказывают не только люди непосвященные, но и специалисты - участковые педиатры, гинекологи и т. д. В итоге многие кормящие женщины поддаются давлению и принимают решение закончить грудное вскармливание, даже если чувствуют, что они с малышом еще не готовыми к этому шагу.
Если вы кормите грудью, но «опытные» советчики давят на вас - ищите поддержку! Это может быть ваш муж, мама, подруга, имеющая успешный опыт кормления, консультант по грудному вскармливанию, группа поддержки грудного вскармливания.
Часто мы слышим истории мам, что она отлучила от груди, так как ребенок закатывал истерики на улице, задирал футболку, ничего не ел и «висел» ночами на груди. Очень важно правильно организовать кормления грудью после года: во-первых, грудь мамина, с ней нельзя играть, щипать, кусать ее, во-вторых, с 9-12 месяцев маме желательно начать регулярные отлучки из дома.
Многие мамы опасаются, что малыш будет к ним очень привязан из-за длительного кормления грудью. А к кому он еще должен быть больше всех привязан, если не к маме? К тому же, скорее наоборот , малыш получит вовремя внимание и заботу - потом еще лучше «отвяжется» и станет более самостоятельным и независимым.
Исторический аспект проблемы грудного вскармливания после года
Негативное отношение к грудному вскармливанию после года - это пережиток прошлого, оставшийся нам в наследство от ХХ века. Сто лет назад кормление ребенка грудью до 2-3 лет никого не удивляло и считалось нормой. Наши прабабушки использовали процесс лактации как лучшее противозачаточное средство, так как пролактин, гормон отвечающий за выработку молока, подавляет овуляцию.
В 30-40-е годы ХХ века, в период всеобщей индустриализации, идеалом женщины считалась не хозяйственная жена и любящая мать, а труженица рабочего фронта. В середине прошлого века отпуск по уходу за ребенком составлял всего 1 месяц. Отлучение от грудного вскармливания обычно происходило не позднее полугодовалого возраста. Это было продиктовано определенными социальными тенденциями и никак не подтверждалось медицинскими исследованиями. В итоге было отмечено ухудшение как физического, так и психологического здоровья подрастающего поколения. Установлено, что дети, которые были на искусственном вскармливании, более подвержены разного рода депрессиям, проблемам девиантного поведения в переходном возрасте и сталкиваются со сложностями в периоде налаживания семейной жизни.
Вскоре Всемирная организация здравоохранения забила тревогу и стала уделять больше внимания вопросам грудного вскармливания после года. Были проведены всевозможные исследования, коснувшиеся состава женского молока и влияния кормления грудью на физическое и психологическое развитие ребенка. В результате были опровергнуты многие ложные теории. Так, был установлен минимальный срок грудного вскармливания - 2 года.
Преимущества грудного вскармливания после года
- Грудное вскармливание дает более сильный иммунитет к различным заболеваниям. Научно доказано, что количество секреторного иммуноглобулина А в грудном молоке, который защищает от вирусов, увеличивается вместе с возрастом ребенка и сокращением числа кормлений.
- Грудное вскармливание после года делает малыша более устойчивым к аллергии. Ученые установили, что чем позже в меню ребенка попадает коровье молоко и другие аллергены, тем меньше вероятность развития аллергии.
- Медики отмечают, что у грудничков гораздо более безболезненно прорезаются молочные зубки.
- Согласно некоторым исследованиям, существует зависимость между сроком прекращения грудного вскармливания и интеллектуальным развитием ребенка. Так, более высокие показатели по уровню интеллекта были отмечены у детей, которых дольше кормили грудью.
- Длительное кормление грудью оказывает положительное влияние на социальную адаптацию детей, а также их поведение. Грудное вскармливание помогает сформировать у ребенка базовое доверие к миру и к окружающим, чувство защищенности и стабильности. Такие детки более спокойные, а психологическая связь с мамой более тесная. Отлучение ребенка от груди - это серьезный стресс для маленького человечка, который отражается на его психическом здоровье и может вылиться в отклонения в поведении в будущем.
- Результаты исследований показали, что утверждение, что после года женское молоко теряет свои полезные свойства, в корне неверно. По мере взросления малыша грудное молоко меняет свой состав и подстраивается под новые нужды растущего организма. Конечно, «взрослая еда» занимает уже почетное место в меню малыша. Но, вплоть до окончания кормления, грудное молоко помогает нормальному развитию организма ребенка, содержит белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества, гормоны, секреторные иммуноглобулины А (антитела против вирусов), особый белок лактоферрин, вещества, предохраняющие малыша от стрессов и заболеваний, болеутоляющие гормоны, уникальные полиненасыщенные жирные кислоты, регулирующие процессы центральной нервной системы и др.
- Научно доказано, что у женщин, которые длительно кормили грудью, значительно реже встречаются опухоли молочной железы, яичников, остеопороз и даже аппендицит.
- Форма груди меняется еще во время беременности. Конечно, кормление грудью ее не улучшает, но если докормить ребенка до самоотлучения, грудь, как правило, практически возвращает ту форму, которая была до беременности.
Периоды лактации
- Период становления лактации.
- Период зрелости лактации.
- Период естественного угасания лактации (инволюции молочной железы).
Признаки периода инволюции молочной железы (естественного угасания лактации)
- Возраст малыша не менее 1 года и 3 месяцев, чаще даже это более поздний возраст - 1,5 - 2,5 года. Более ранняя инволюция бывает редко: при наступлении повторной беременности и при гормональных нарушениях. Обсудить вопрос о завершении кормления в этих ситуациях лучше индивидуально с лечащим врачом и консультантом по грудному вскармливанию.
- После каждого кормления вы чувствуете себя опустошенной, словно ребенок вытянул из вас все силы, вплоть до возникновения головокружения, тошноты, физического утомления, слабости, сонливости. Мама описывает эту ситуацию так: «Ребенок меня ест», «Он тянет из меня жилы».
- Вы чувствуете себя психологически уставшей после кормления, боитесь каждого кормления, у вас неподдельное желание прекратить кормление грудью. Однако, не следует путать подлинную психологическую усталость с желанием прекратить грудное вскармливание в более ранние сроки, определенные общественными стереотипами и другими причинами.
- У вас возникает болезненность и напряженность сосков.
- Малыш не наедается, с жадностью активно сосет то одну, то другую грудь в одно кормление, начинает чаще прикладываться к груди, пытаясь стимулировать выработку молока.
- Мама легко переносит длительные перерывы в кормлении от 12 часов до суток и более. Грудь при этом не «наливается», не возникает неудержимого желания покормить малыша. Чтобы проверить, готовы ли вы закончить грудное вскармливание, проведите небольшой эксперимент. Расстаньтесь с малышом на полдня или даже сутки. Если не возникло болезненного наполнения груди молоком, это говорит о том, что вы готовы к прекращению грудного вскармливания.
- На момент отлучения ребенок должен быть совершенно здоров. Не следует отучать малыша от груди, когда малыш болеет, у него прорезываются зубы, обострение аллергии и т. д. Даже если у вашего ребенка просто насморк. Кормите малыша до полного выздоровления и желательно еще три недели после.
- Это должен быть спокойный период . Любые стрессовые ситуации, будь то переезд, путешествие, появление няни, адаптация в новом коллективе (детский садик) также не способствуют благополучному прекращению грудного вскармливания.
- Если молоко продолжает прибывать в большом объеме - это значит, что ваш организм еще не готов к прекращению грудного вскармливания. Прислушайтесь к нему и не спорьте с природой!
- Важен и психологический аспект. Вы должны чувствовать себя морально готовой к тому, чтобы закончить грудное вскармливание. В этом вопросе не стоит опираться на опыт подруг или поддаваться общественному давлению. Каждый малыш индивидуален и только вы, как мать, сможете точно определить подходящий момент для прекращения грудного вскармливания.
- Постарайтесь не провоцировать малыша. Не носите одежду, открывающую грудь, по возможности не сидите в кресле или на диване, где обычно кормили малыша.
- Идеальным путем был бы простой уход мамы из дома на срок 3-7 дней. После разлуки мама возвращается уже в новом «качестве» и говорит, что у нее больше нет молока. При спокойном, уверенном поведении мамы, малыш перестает просить грудь и забывает о ней примерно через неделю. Во время разлуки за ребенком ухаживает другой взрослый (папа, бабушка), хорошо знакомый, родной человек. В этот период очень важно обеспечить малыша достаточной заботой. В таких условиях ребенок начинает спокойно засыпать без маминой груди (в течение 2-3 дней). Взамен сосания груди малыша отвлекают другими занятиями, проявляя в этом деле большую изобретательность. С ребенком читают сказки, поют песни, укладывают игрушки на ночь и др. Не заменяйте мамину грудь «общением» с предметом (соска, бутылочка с молоком или водой), иначе произойдет не отлучение, а замена привязанности к груди на привязанность к соске или бутылочке. Однако питье на ночь должно быть всегда наготове, так как очень часто после отлучения дети испытывают во время сна жажду. Поить нужно из чашки. Забывание маминой груди происходит легче, если процесс подкрепляется положительными эмоциями, любимыми занятиями и играми малыша, походом в парк и др.
- Резкое прекращение грудного вскармливания может нанести ребенку психологическую травму. Необходимо постепенно сокращать количество кормлений, начиная с дневных. Оптимальной схемой прекращения кормления грудью будет сокращение по одному кормлению через день, пока не останется одно вечернее или ночное кормление.
- Наиболее проблематичный момент - научить ребенка засыпать без груди, сначала днем, а потом и на ночь, а также отучить его от ночных кормлений. Для того, чтобы процесс отвыкания прошел безболезненно, придумайте новый регулярный ритуал отхождения ко сну, который заменит прикладывание к груди. Это может быть ванна с расслабляющими и успокаивающими аромомаслами, сказка на ночь и т.д. Перед сном можно также дать малышу 200 мл теплого молока или кефира. Привлеките к процессу отучения от грудного вскармливания бабушек, няню, папу - они могли бы некоторое время укладывать малыша вместо вас, так как, видя маму, ребенок будет требовать молоко. Новый сценарий укладывания спать желательно начинать заранее, за 1-2 недели до момента начала отлучения, тогда это будет происходить естественно и самопроизвольно и может быть реализовано даже одной мамой, без участия других взрослых. В таких условиях совместный сон некоторое время можно сохранить, до тех пор, пока ребенок не начнет пропускать подутренние кормления и, таким образом, безболезненно расстается с грудью.
- Существуют народные методы подавления лактации , которые можно применять только в тех случаях, когда женщина здорова и хочет постепенно прекратить грудное вскармливание повзрослевшего ребенка, во всех других случаях лактацию следует подавлять лекарственными препаратами.
Народные методы для снижения лактации
В народной медицине применяют преимущественно растительные средства, уменьшающие выработку молока молочными железами. С этой целью женщина может пользоваться следующими безвредными для ее здоровья и здоровья ребенка сборами лекарственных растений:
- Сбор № 1. Листья грецкого ореха и шишек хмеля, по 5 столовых ложек заливают кипятком (0,5 л), томят на малом огне до образования жидкой гущи. Утром и вечером делать из непроцеженного отвара компресс на молочные железы продолжительностью 1,5-2 часа;
- Сбор № 2. Корни арундо тростникового (20 г), листья грецкого ореха (20 г) и 10 г соплодий хмеля залить кипятком (1 л), томить 10 минут. Процеженный отвар принимать в охлажденном виде по 1 стакану 2 раза в день перед едой;
- Сбор №3. 1 столовую ложку смеси листьев грецкого ореха (4 части или 20 г), листьев шалфея (2 части или 40 г), соплодий (шишек) хмеля (2 части или 40 г) залить двумя стаканами кипятка, настоять 1 час, процеженный настой принимать по 0,5 стакана 3-4 раза в день перед едой или через час после еды;
- Сбор №4. Взять по 1 десертной ложке измельченных листьев шалфея и шишек хмеля, смешать, настоять на трех стаканах кипятка один час. Пить настой по три четверти стакана 3 раза в день через час после еды.
- Сбор №5. 2 чайные ложки листьев шалфея лекарственного заливают двумя стаканами крутого кипятка, настаивают 2 часа, принимают по 0,5 стакана 3-4 раза в день до еды;
- Сбор №6. Листья мяты перечной заливают кипящей водой и настаивают несколько часов. Для лучшего эффекта необходимо принимать крепкие отвары мяты.
Китайский точечный массаж для снижения лактации
Применяют точечный массаж тормозным методом, путем глубокого надавливания. Давление должно быть равномерным с постепенным усилением до появления незначительной боли. Для этого воздействуют на следующие точки : Тянь-чи (65), Шэнь-фэн (63), Хоу-си (95) и точки «тревоги» или наибольшей болезненности при прощупывании. Точечный массаж проводят ежедневно 1-3 раза в течение 3-5 минут. Обычно вполне достаточно 2- 3-дневного массажа. Весьма эффективна также аппликация медных пластин и шариков на эти же точки в течение 2-5 дней. Практически аппликация проще точечного массажа, а по эффективности не уступает ему. Поэтому мы рекомендуем шире применять аппликацию.
Отлучение от груди, произошедшее в физиологические сроки, протекает самопроизвольно, безболезненно, с минимальными психоэмоциональными потерями и для мамы, и для малыша (так называемое «самоотлучение» ребенка). При этом необходимо соблюдать вышеперечисленные рекомендации по естественному прекращению лактации.
Естественное прекращение лактации позволит избежать многих неприятных моментов. На физиологическом уровне женщина в первые сутки после отлучения ощущает свою грудь наполненной. Но со временем это чувство проходит и через неделю из нее при надавливании выделяется только немного жидкости, похожей на молозиво. Данная жидкость будет присутствовать еще довольно долго. Если этот процесс происходит в период физиологического угасания выработки молока, то дополнительных сцеживаний, приема лекарств и перевязок груди не требуется. Более того, эти меры могут стать причиной некоторых осложнений.
Малыш, надо сказать, согласен отвлекаться от прикладываний - он ведь уже психологически готов к прекращению грудного вскармливания. Ребенок начинает спокойно укладываться спать без маминой груди. А потом, постепенно, «забывает» просыпаться и на подутренние кормления: один раз, через день, пропускает несколько дней. В какой-то момент он вообще перестает просить грудь и даже может сильно удивиться, если вдруг мама ему предложит приложиться.
Иногда прекращение грудного вскармливания в естественные сроки мамой переносится сложнее, чем малышом, сильно изменяется ее психологическое состояние, она становится более ранимой, сентиментальной, плаксивой, появляется желание постоянно быть с ребенком. Следует помнить, что это временное явление и состояние стабилизируется через 1-2 недели. Иногда женщина «переносит» свои переживания на малыша: ей кажется, что он страдает не меньше, чем она. В таких случаях, лучше обратиться к специалисту-психологу или консультанту по уходу за ребенком - он сможет более объективно оценить ситуацию.
Преждевременное прекращение лактации
Преждевременное отлучение ребенка от груди происходит раньше наступления периода естественного угасания выработки молока, т. е. ранее 1,3- 1,5 лет грудного вскармливания. Выбор должен быть продиктован реальной крайней необходимостью, когда другого выхода из ситуации просто нет. Так как такое прекращение грудного вскармливания таит в себе опасность для состояния мамы и малыша, советуют очень серьезно и ответственно подходить к этому решению, оценить все возможные последствия - многие женщины их просто не осознают. Здесь, как никогда актуальна пословица: «Семь раз отмерь - один раз отрежь». Мучительное чувство переполненности груди, которое длится не одну неделю, уплотнение груди, возникновение мастита, тяжелая болезнь малыша через месяц после отлучения, эмоциональные реакции мамы и ребенка - эти последствия заставляют многих женщин сожалеть о сделанном выборе, иногда кормление грудью снова возобновляется и потом возникает страх перед завершением грудного вскармливания, создаются ненужные страдания в этом естественном процессе.
В каких случаях необходимо прекратить или приостановить лактацию?
- Поздний выкидыш или мертворождение.
- Наркотическая или алкогольная зависимости матери.
- Наличие у матери злокачественной опухоли, для лечения которой необходимо пройти курс химиотерапии и облучения.
- Наличие герпетических высыпаний на груди и сосках.
- Наличие у матери ВИЧ-инфекции.
- Наличие у матери туберкулеза в активной стадии. Если мать больна туберкулезом в неактивной стадии или прошло 2 недели после начала лечения туберкулеза, грудное вскармливание не противопоказано. Более того, грудное вскармливание возможно, если мать продолжает принимать противотуберкулезные препараты. Необходимо помнить, что при употреблении изониазида (противотуберкулезного препарата) ребенку необходимо назначить пиридоксин (витамин В6).
- Галактоземия или лактазная недостаточность у новорожденного.
- Прием кормящей матерью некоторых лекарств (в том числе и большинства антибиотиков), требует прекращения лактации только в очень редких случаях. Во время лактации категорически запрещены левомецитин (хлорамфеникол), метронидазол, флюконазол, кетоконазол .
- Тяжелые заболевания внутренних органов у матери.
- Острый гнойный мастит.
- Наличие аномалий развития грудных желез и сосков у матери.
Нужно ли подавлять лактацию при мастите?
Мастит - это воспаление одной или обеих молочных желез, которое проявляется выраженной болью при кормлении ребенка, отечностью, покраснением молочной железы и повышением температуры тела. Как правило, при мастите женщина испытывает неприятные ощущения и боли во время кормления грудью. Кормлению грудью возможно только при катаральном мастите, то есть в самом начале болезни. При гнойном мастите кормление больной грудью недопустимо, так как молоко в больной молочной железе содержит большое количество бактерий, которые могут нанести вред ребенку. Кормление грудным молоком возможно только после сцеживания и пастеризации молока из здоровой груди. Больная грудь должна тщательно сцеживаться. Молоко, сцеженное из больной груди не пригодно для кормления даже после термической обработки. Многие специалисты считают, что торможение или полное подавление лактации благоприятно влияет на течение мастита, способствуя скорейшему выздоровлению заболевшей женщины, поэтому если врач к которому вы обратились по поводу мастита предлагает вам специальное лечение по подавлению лактации - соглашайтесь и на несколько дней переведите ребенка на искусственные смеси. После лечения мастита лактация постепенно восстановится до прежнего уровня.
Рекомендации по преждевременному прекращению лактации
- Если есть время, то лактацию прекращайте постепенно естественными методами - сокращайте количество кормлений, измените питание, слегка ограничив его. Также можно применять народные средства, китайский точечный массаж. Делайте все, чтобы выработка молока прекращалась сама - в этом случае удастся избежать нарушения работы эндокринной системы.
- При необходимости приема гормональных препаратов для подавления лактации, проконсультируйтесь с гинекологом, который вам их грамотно подберет и назначит курс. На сегодняшний день это наиболее цивилизованный способ прекращения лактации. Не следует самостоятельно, без наблюдения врача, применять всевозможные лекарственные препараты.
- Досрочное отлучение от груди важно проводить под контролем консультанта по вопросам грудного вскармливания. Возможно, вместе вы найдете другой выход или выработаете наиболее грамотный и щадящий путь по завершению лактации.
- Не следует перевязывать грудь (не способствует прекращению выработки молока и может стать причиной мастита, в дальнейшем - абсцесса, кист молочной железы и мастопатии).
- Не следует снижать количество употребляемой жидкости, такой метод неблагоприятно влияет на организм матери.
- Частые сцеживания помогают поддерживать выработку молока и мешают прекращению лактации.
Таблетки для прекращения лактации
Нет никакого сомнения, что грудное вскармливание необходимо и прерывать лактацию просто так - весьма неразумно. Однако в жизни бывают ситуации, когда необходимо приостановить или прекратить лактацию - тогда и возникают мысли о том, существуют ли таблетки для прекращения лактации. Это было бы так удобно. Однако, перед тем, как прибегнуть к медикаментозным средствам прекращения лактации, нужно не один раз подумать.
В наше время широко распространены препараты для прекращения лактации, действие которых основано на подавлении выработки пролактина. Пролактин - это гормон гипофиза, который стимулирует выработку молока. Это достигается при помощи введения всевозможных гормональных веществ в состав препарата. Данные препараты имеют побочные эффекты и противопоказания к применению, поэтому перед использованием их необходимо проконсультироваться с врачом. Врач определит индивидуальную дозировку и посоветует, как смягчить последствия действия препарата. Таблетки придется пить несколько дней, так что будьте готовы к плохому самочувствию. Основные препараты этой группы:
- Бромкриптин (Парлодел) -выпускается в таблетках по 2,5 мг. Доза препарата зависит от изначальной степени выработки молока (чем интенсивнее лактация, тем большее количество препарата назначается). Длительность приема Парлодела составляет от 3 дней до 2 недель. При появлении побочных эффектов Парлодела (головная боль, головокружение, тошнота, рвота) лечение не отменяют.
- Каберголин (Достинекс) - выпускается в таблетках по 0,5мг. Для подавления установившейся лактации принимают по половине таблетки каждые 12 часов в течение 2 суток.
Побочные действия гормональных препаратов для подавления лактации
У подобных лекарств имеется множество побочных эффектов. Применение таблеток вызывает рвоту, тошноту, головокружение, слабость, повышенную утомляемость, сонливость, головную боль. Плюс ко всему развивается на фоне отвратительного самочувствия тяжелое депрессивное состояние. Но и это еще не все. Все таблетки для прекращения лактации вызывают расстройство гормонального фона, что ведет к сбоям в работе эндокринной системы и к болезням. Очень многие женщины после приема таких препаратов вынуждены принимать уже новые лекарства для восстановления гормонального фона и лечения женских болезней. Поэтому прекращать лактацию лучше с помощью других средств и только в самом крайнем случае прибегать к таблеткам. Нельзя заниматься самолечением и назначать таблетки самой себе - их должен выписать врач.
Есть ли шанс восстановить кормление грудью после медикаментозного подавления лактации?
Шансы восстановить нормальное кормление грудью обратно пропорциональны периоду прекращения лактации. Чем больше период подавления лактации, тем тяжелее будет потом снова «вернуть молоко». Подавление лактации на 1-3 недели (период необходимый для устранения большинства причин требующих подавления лактации) как правило, оказывает лишь временное тормозное действие на лактацию, которая восстанавливается в последующие несколько недель после прекращения приема лекарств.
Интересная статья о завершении ГВ. Много текста.
Грудное вскармливание после года: за или против?
До какого возраста кормить ребенка грудью - это личное дело каждой мамы. Все мы разные: разное воспитание, образование, профессия, возраст, материнский опыт и т. д. Кому-то кажется 6 месяцев максимальным сроком, кому-то год, кому-то два.
Часто влияние оказывает окружение. Сегодня все больше мам кормят грудью 2 года и более, желая дать все лучшее малышу по максимуму.
Грудное вскармливание новорожденного никого не удивляет, когда же к груди прикладывают малышей, которые уже ходят и разговаривают, у многих это вызывает недоумение или даже насмешки. Современным мамам, решившим естественным путем прекратить грудное вскармливание, приходится несладко. Они постоянно сталкиваются с социальным давлением: это и недоумение сторонних людей, и «настоятельные» рекомендации врачей, и всевозможные «страшилки» о грудном вскармливании после года, о которых, к сожалению, рассказывают не только люди непосвященные, но и специалисты - участковые педиатры, гинекологи и т. д. В итоге многие кормящие женщины поддаются давлению и принимают решение закончить грудное вскармливание, даже если чувствуют, что они с малышом еще не готовыми к этому шагу.
Если вы кормите грудью, но «опытные» советчики давят на вас - ищите поддержку! Это может быть ваш муж, мама, подруга, имеющая успешный опыт кормления, консультант по грудному вскармливанию, группа поддержки грудного вскармливания.
Часто мы слышим истории мам, что она отлучила от груди, так как ребенок закатывал истерики на улице, задирал футболку, ничего не ел и «висел» ночами на груди. Очень важно правильно организовать кормления грудью после года: во-первых, грудь мамина, с ней нельзя играть, щипать, кусать ее, во-вторых, с 9-12 месяцев маме желательно начать регулярные отлучки из дома.
Многие мамы опасаются, что малыш будет к ним очень привязан из-за длительного кормления грудью. А к кому он еще должен быть больше всех привязан, если не к маме? К тому же, скорее наоборот , малыш получит вовремя внимание и заботу - потом еще лучше «отвяжется» и станет более самостоятельным и независимым.
Исторический аспект проблемы грудного вскармливания после года
Негативное отношение к грудному вскармливанию после года - это пережиток прошлого, оставшийся нам в наследство от ХХ века. Сто лет назад кормление ребенка грудью до 2-3 лет никого не удивляло и считалось нормой. Наши прабабушки использовали процесс лактации как лучшее противозачаточное средство, так как пролактин, гормон отвечающий за выработку молока, подавляет овуляцию.
В 30-40-е годы ХХ века, в период всеобщей индустриализации, идеалом женщины считалась не хозяйственная жена и любящая мать, а труженица рабочего фронта. В середине прошлого века отпуск по уходу за ребенком составлял всего 1 месяц. Отлучение от грудного вскармливания обычно происходило не позднее полугодовалого возраста. Это было продиктовано определенными социальными тенденциями и никак не подтверждалось медицинскими исследованиями. В итоге было отмечено ухудшение как физического, так и психологического здоровья подрастающего поколения. Установлено, что дети, которые были на искусственном вскармливании, более подвержены разного рода депрессиям, проблемам девиантного поведения в переходном возрасте и сталкиваются со сложностями в периоде налаживания семейной жизни.
Вскоре Всемирная организация здравоохранения забила тревогу и стала уделять больше внимания вопросам грудного вскармливания после года. Были проведены всевозможные исследования, коснувшиеся состава женского молока и влияния кормления грудью на физическое и психологическое развитие ребенка. В результате были опровергнуты многие ложные теории. Так, был установлен минимальный срок грудного вскармливания - 2 года.
Преимущества грудного вскармливания после года
- Грудное вскармливание дает более сильный иммунитет к различным заболеваниям. Научно доказано, что количество секреторного иммуноглобулина А в грудном молоке, который защищает от вирусов, увеличивается вместе с возрастом ребенка и сокращением числа кормлений.
- Грудное вскармливание после года делает малыша более устойчивым к аллергии. Ученые установили, что чем позже в меню ребенка попадает коровье молоко и другие аллергены, тем меньше вероятность развития аллергии.
- Медики отмечают, что у грудничков гораздо более безболезненно прорезаются молочные зубки.
- Согласно некоторым исследованиям, существует зависимость между сроком прекращения грудного вскармливания и интеллектуальным развитием ребенка. Так, более высокие показатели по уровню интеллекта были отмечены у детей, которых дольше кормили грудью.
- Длительное кормление грудью оказывает положительное влияние на социальную адаптацию детей, а также их поведение. Грудное вскармливание помогает сформировать у ребенка базовое доверие к миру и к окружающим, чувство защищенности и стабильности. Такие детки более спокойные, а психологическая связь с мамой более тесная. Отлучение ребенка от груди - это серьезный стресс для маленького человечка, который отражается на его психическом здоровье и может вылиться в отклонения в поведении в будущем.
- Результаты исследований показали, что утверждение, что после года женское молоко теряет свои полезные свойства, в корне неверно. По мере взросления малыша грудное молоко меняет свой состав и подстраивается под новые нужды растущего организма. Конечно, «взрослая еда» занимает уже почетное место в меню малыша. Но, вплоть до окончания кормления, грудное молоко помогает нормальному развитию организма ребенка, содержит белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества, гормоны, секреторные иммуноглобулины А (антитела против вирусов), особый белок лактоферрин, вещества, предохраняющие малыша от стрессов и заболеваний, болеутоляющие гормоны, уникальные полиненасыщенные жирные кислоты, регулирующие процессы центральной нервной системы и др.
- Научно доказано, что у женщин, которые длительно кормили грудью, значительно реже встречаются опухоли молочной железы, яичников, остеопороз и даже аппендицит.
- Форма груди меняется еще во время беременности. Конечно, кормление грудью ее не улучшает, но если докормить ребенка до самоотлучения, грудь, как правило, практически возвращает ту форму, которая была до беременности.
Периоды лактации
- Период становления лактации.
- Период зрелости лактации.
- Период естественного угасания лактации (инволюции молочной железы).
Признаки периода инволюции молочной железы (естественного угасания лактации)
- Возраст малыша не менее 1 года и 3 месяцев, чаще даже это более поздний возраст - 1,5 - 2,5 года. Более ранняя инволюция бывает редко: при наступлении повторной беременности и при гормональных нарушениях. Обсудить вопрос о завершении кормления в этих ситуациях лучше индивидуально с лечащим врачом и консультантом по грудному вскармливанию.
- После каждого кормления вы чувствуете себя опустошенной, словно ребенок вытянул из вас все силы, вплоть до возникновения головокружения, тошноты, физического утомления, слабости, сонливости. Мама описывает эту ситуацию так: «Ребенок меня ест», «Он тянет из меня жилы».
- Вы чувствуете себя психологически уставшей после кормления, боитесь каждого кормления, у вас неподдельное желание прекратить кормление грудью. Однако, не следует путать подлинную психологическую усталость с желанием прекратить грудное вскармливание в более ранние сроки, определенные общественными стереотипами и другими причинами.
- У вас возникает болезненность и напряженность сосков.
- Малыш не наедается, с жадностью активно сосет то одну, то другую грудь в одно кормление, начинает чаще прикладываться к груди, пытаясь стимулировать выработку молока.
- Мама легко переносит длительные перерывы в кормлении от 12 часов до суток и более. Грудь при этом не «наливается», не возникает неудержимого желания покормить малыша. Чтобы проверить, готовы ли вы закончить грудное вскармливание, проведите небольшой эксперимент. Расстаньтесь с малышом на полдня или даже сутки. Если не возникло болезненного наполнения груди молоком, это говорит о том, что вы готовы к прекращению грудного вскармливания.
- На момент отлучения ребенок должен быть совершенно здоров. Не следует отучать малыша от груди, когда малыш болеет, у него прорезываются зубы, обострение аллергии и т. д. Даже если у вашего ребенка просто насморк. Кормите малыша до полного выздоровления и желательно еще три недели после.
- Это должен быть спокойный период . Любые стрессовые ситуации, будь то переезд, путешествие, появление няни, адаптация в новом коллективе (детский садик) также не способствуют благополучному прекращению грудного вскармливания.
- Если молоко продолжает прибывать в большом объеме - это значит, что ваш организм еще не готов к прекращению грудного вскармливания. Прислушайтесь к нему и не спорьте с природой!
- Важен и психологический аспект. Вы должны чувствовать себя морально готовой к тому, чтобы закончить грудное вскармливание. В этом вопросе не стоит опираться на опыт подруг или поддаваться общественному давлению. Каждый малыш индивидуален и только вы, как мать, сможете точно определить подходящий момент для прекращения грудного вскармливания.
- Постарайтесь не провоцировать малыша. Не носите одежду, открывающую грудь, по возможности не сидите в кресле или на диване, где обычно кормили малыша.
- Идеальным путем был бы простой уход мамы из дома на срок 3-7 дней. После разлуки мама возвращается уже в новом «качестве» и говорит, что у нее больше нет молока. При спокойном, уверенном поведении мамы, малыш перестает просить грудь и забывает о ней примерно через неделю. Во время разлуки за ребенком ухаживает другой взрослый (папа, бабушка), хорошо знакомый, родной человек. В этот период очень важно обеспечить малыша достаточной заботой. В таких условиях ребенок начинает спокойно засыпать без маминой груди (в течение 2-3 дней). Взамен сосания груди малыша отвлекают другими занятиями, проявляя в этом деле большую изобретательность. С ребенком читают сказки, поют песни, укладывают игрушки на ночь и др. Не заменяйте мамину грудь «общением» с предметом (соска, бутылочка с молоком или водой), иначе произойдет не отлучение, а замена привязанности к груди на привязанность к соске или бутылочке. Однако питье на ночь должно быть всегда наготове, так как очень часто после отлучения дети испытывают во время сна жажду. Поить нужно из чашки. Забывание маминой груди происходит легче, если процесс подкрепляется положительными эмоциями, любимыми занятиями и играми малыша, походом в парк и др.
- Резкое прекращение грудного вскармливания может нанести ребенку психологическую травму. Необходимо постепенно сокращать количество кормлений, начиная с дневных. Оптимальной схемой прекращения кормления грудью будет сокращение по одному кормлению через день, пока не останется одно вечернее или ночное кормление.
- Наиболее проблематичный момент - научить ребенка засыпать без груди, сначала днем, а потом и на ночь, а также отучить его от ночных кормлений. Для того, чтобы процесс отвыкания прошел безболезненно, придумайте новый регулярный ритуал отхождения ко сну, который заменит прикладывание к груди. Это может быть ванна с расслабляющими и успокаивающими аромомаслами, сказка на ночь и т.д. Перед сном можно также дать малышу 200 мл теплого молока или кефира. Привлеките к процессу отучения от грудного вскармливания бабушек, няню, папу - они могли бы некоторое время укладывать малыша вместо вас, так как, видя маму, ребенок будет требовать молоко. Новый сценарий укладывания спать желательно начинать заранее, за 1-2 недели до момента начала отлучения, тогда это будет происходить естественно и самопроизвольно и может быть реализовано даже одной мамой, без участия других взрослых. В таких условиях совместный сон некоторое время можно сохранить, до тех пор, пока ребенок не начнет пропускать подутренние кормления и, таким образом, безболезненно расстается с грудью.
- Существуют народные методы подавления лактации , которые можно применять только в тех случаях, когда женщина здорова и хочет постепенно прекратить грудное вскармливание повзрослевшего ребенка, во всех других случаях лактацию следует подавлять лекарственными препаратами.
Народные методы для снижения лактации
В народной медицине применяют преимущественно растительные средства, уменьшающие выработку молока молочными железами. С этой целью женщина может пользоваться следующими безвредными для ее здоровья и здоровья ребенка сборами лекарственных растений:
- Сбор № 1. Листья грецкого ореха и шишек хмеля, по 5 столовых ложек заливают кипятком (0,5 л), томят на малом огне до образования жидкой гущи. Утром и вечером делать из непроцеженного отвара компресс на молочные железы продолжительностью 1,5-2 часа;
- Сбор № 2. Корни арундо тростникового (20 г), листья грецкого ореха (20 г) и 10 г соплодий хмеля залить кипятком (1 л), томить 10 минут. Процеженный отвар принимать в охлажденном виде по 1 стакану 2 раза в день перед едой;
- Сбор №3. 1 столовую ложку смеси листьев грецкого ореха (4 части или 20 г), листьев шалфея (2 части или 40 г), соплодий (шишек) хмеля (2 части или 40 г) залить двумя стаканами кипятка, настоять 1 час, процеженный настой принимать по 0,5 стакана 3-4 раза в день перед едой или через час после еды;
- Сбор №4. Взять по 1 десертной ложке измельченных листьев шалфея и шишек хмеля, смешать, настоять на трех стаканах кипятка один час. Пить настой по три четверти стакана 3 раза в день через час после еды.
- Сбор №5. 2 чайные ложки листьев шалфея лекарственного заливают двумя стаканами крутого кипятка, настаивают 2 часа, принимают по 0,5 стакана 3-4 раза в день до еды;
- Сбор №6. Листья мяты перечной заливают кипящей водой и настаивают несколько часов. Для лучшего эффекта необходимо принимать крепкие отвары мяты.
Китайский точечный массаж для снижения лактации
Применяют точечный массаж тормозным методом, путем глубокого надавливания. Давление должно быть равномерным с постепенным усилением до появления незначительной боли. Для этого воздействуют на следующие точки : Тянь-чи (65), Шэнь-фэн (63), Хоу-си (95) и точки «тревоги» или наибольшей болезненности при прощупывании. Точечный массаж проводят ежедневно 1-3 раза в течение 3-5 минут. Обычно вполне достаточно 2- 3-дневного массажа. Весьма эффективна также аппликация медных пластин и шариков на эти же точки в течение 2-5 дней. Практически аппликация проще точечного массажа, а по эффективности не уступает ему. Поэтому мы рекомендуем шире применять аппликацию.
Отлучение от груди, произошедшее в физиологические сроки, протекает самопроизвольно, безболезненно, с минимальными психоэмоциональными потерями и для мамы, и для малыша (так называемое «самоотлучение» ребенка). При этом необходимо соблюдать вышеперечисленные рекомендации по естественному прекращению лактации.
Естественное прекращение лактации позволит избежать многих неприятных моментов. На физиологическом уровне женщина в первые сутки после отлучения ощущает свою грудь наполненной. Но со временем это чувство проходит и через неделю из нее при надавливании выделяется только немного жидкости, похожей на молозиво. Данная жидкость будет присутствовать еще довольно долго. Если этот процесс происходит в период физиологического угасания выработки молока, то дополнительных сцеживаний, приема лекарств и перевязок груди не требуется. Более того, эти меры могут стать причиной некоторых осложнений.
Малыш, надо сказать, согласен отвлекаться от прикладываний - он ведь уже психологически готов к прекращению грудного вскармливания. Ребенок начинает спокойно укладываться спать без маминой груди. А потом, постепенно, «забывает» просыпаться и на подутренние кормления: один раз, через день, пропускает несколько дней. В какой-то момент он вообще перестает просить грудь и даже может сильно удивиться, если вдруг мама ему предложит приложиться.
Иногда прекращение грудного вскармливания в естественные сроки мамой переносится сложнее, чем малышом, сильно изменяется ее психологическое состояние, она становится более ранимой, сентиментальной, плаксивой, появляется желание постоянно быть с ребенком. Следует помнить, что это временное явление и состояние стабилизируется через 1-2 недели. Иногда женщина «переносит» свои переживания на малыша: ей кажется, что он страдает не меньше, чем она. В таких случаях, лучше обратиться к специалисту-психологу или консультанту по уходу за ребенком - он сможет более объективно оценить ситуацию.
Преждевременное прекращение лактации
Преждевременное отлучение ребенка от груди происходит раньше наступления периода естественного угасания выработки молока, т. е. ранее 1,3- 1,5 лет грудного вскармливания. Выбор должен быть продиктован реальной крайней необходимостью, когда другого выхода из ситуации просто нет. Так как такое прекращение грудного вскармливания таит в себе опасность для состояния мамы и малыша, советуют очень серьезно и ответственно подходить к этому решению, оценить все возможные последствия - многие женщины их просто не осознают. Здесь, как никогда актуальна пословица: «Семь раз отмерь - один раз отрежь». Мучительное чувство переполненности груди, которое длится не одну неделю, уплотнение груди, возникновение мастита, тяжелая болезнь малыша через месяц после отлучения, эмоциональные реакции мамы и ребенка - эти последствия заставляют многих женщин сожалеть о сделанном выборе, иногда кормление грудью снова возобновляется и потом возникает страх перед завершением грудного вскармливания, создаются ненужные страдания в этом естественном процессе.
В каких случаях необходимо прекратить или приостановить лактацию?
- Поздний выкидыш или мертворождение.
- Наркотическая или алкогольная зависимости матери.
- Наличие у матери злокачественной опухоли, для лечения которой необходимо пройти курс химиотерапии и облучения.
- Наличие герпетических высыпаний на груди и сосках.
- Наличие у матери ВИЧ-инфекции.
- Наличие у матери туберкулеза в активной стадии. Если мать больна туберкулезом в неактивной стадии или прошло 2 недели после начала лечения туберкулеза, грудное вскармливание не противопоказано. Более того, грудное вскармливание возможно, если мать продолжает принимать противотуберкулезные препараты. Необходимо помнить, что при употреблении изониазида (противотуберкулезного препарата) ребенку необходимо назначить пиридоксин (витамин В6).
- Галактоземия или лактазная недостаточность у новорожденного.
- Прием кормящей матерью некоторых лекарств (в том числе и большинства антибиотиков), требует прекращения лактации только в очень редких случаях. Во время лактации категорически запрещены левомецитин (хлорамфеникол), метронидазол, флюконазол, кетоконазол .
- Тяжелые заболевания внутренних органов у матери.
- Острый гнойный мастит.
- Наличие аномалий развития грудных желез и сосков у матери.
Нужно ли подавлять лактацию при мастите?
Мастит - это воспаление одной или обеих молочных желез, которое проявляется выраженной болью при кормлении ребенка, отечностью, покраснением молочной железы и повышением температуры тела. Как правило, при мастите женщина испытывает неприятные ощущения и боли во время кормления грудью. Кормлению грудью возможно только при катаральном мастите, то есть в самом начале болезни. При гнойном мастите кормление больной грудью недопустимо, так как молоко в больной молочной железе содержит большое количество бактерий, которые могут нанести вред ребенку. Кормление грудным молоком возможно только после сцеживания и пастеризации молока из здоровой груди. Больная грудь должна тщательно сцеживаться. Молоко, сцеженное из больной груди не пригодно для кормления даже после термической обработки. Многие специалисты считают, что торможение или полное подавление лактации благоприятно влияет на течение мастита, способствуя скорейшему выздоровлению заболевшей женщины, поэтому если врач к которому вы обратились по поводу мастита предлагает вам специальное лечение по подавлению лактации - соглашайтесь и на несколько дней переведите ребенка на искусственные смеси. После лечения мастита лактация постепенно восстановится до прежнего уровня.
Рекомендации по преждевременному прекращению лактации
- Если есть время, то лактацию прекращайте постепенно естественными методами - сокращайте количество кормлений, измените питание, слегка ограничив его. Также можно применять народные средства, китайский точечный массаж. Делайте все, чтобы выработка молока прекращалась сама - в этом случае удастся избежать нарушения работы эндокринной системы.
- При необходимости приема гормональных препаратов для подавления лактации, проконсультируйтесь с гинекологом, который вам их грамотно подберет и назначит курс. На сегодняшний день это наиболее цивилизованный способ прекращения лактации. Не следует самостоятельно, без наблюдения врача, применять всевозможные лекарственные препараты.
- Досрочное отлучение от груди важно проводить под контролем консультанта по вопросам грудного вскармливания. Возможно, вместе вы найдете другой выход или выработаете наиболее грамотный и щадящий путь по завершению лактации.
- Не следует перевязывать грудь (не способствует прекращению выработки молока и может стать причиной мастита, в дальнейшем - абсцесса, кист молочной железы и мастопатии).
- Не следует снижать количество употребляемой жидкости, такой метод неблагоприятно влияет на организм матери.
- Частые сцеживания помогают поддерживать выработку молока и мешают прекращению лактации.
Таблетки для прекращения лактации
Нет никакого сомнения, что грудное вскармливание необходимо и прерывать лактацию просто так - весьма неразумно. Однако в жизни бывают ситуации, когда необходимо приостановить или прекратить лактацию - тогда и возникают мысли о том, существуют ли таблетки для прекращения лактации. Это было бы так удобно. Однако, перед тем, как прибегнуть к медикаментозным средствам прекращения лактации, нужно не один раз подумать.
В наше время широко распространены препараты для прекращения лактации, действие которых основано на подавлении выработки пролактина. Пролактин - это гормон гипофиза, который стимулирует выработку молока. Это достигается при помощи введения всевозможных гормональных веществ в состав препарата. Данные препараты имеют побочные эффекты и противопоказания к применению, поэтому перед использованием их необходимо проконсультироваться с врачом. Врач определит индивидуальную дозировку и посоветует, как смягчить последствия действия препарата. Таблетки придется пить несколько дней, так что будьте готовы к плохому самочувствию. Основные препараты этой группы:
- Бромкриптин (Парлодел) -выпускается в таблетках по 2,5 мг. Доза препарата зависит от изначальной степени выработки молока (чем интенсивнее лактация, тем большее количество препарата назначается). Длительность приема Парлодела составляет от 3 дней до 2 недель. При появлении побочных эффектов Парлодела (головная боль, головокружение, тошнота, рвота) лечение не отменяют.
- Каберголин (Достинекс) - выпускается в таблетках по 0,5мг. Для подавления установившейся лактации принимают по половине таблетки каждые 12 часов в течение 2 суток.
Побочные действия гормональных препаратов для подавления лактации
У подобных лекарств имеется множество побочных эффектов. Применение таблеток вызывает рвоту, тошноту, головокружение, слабость, повышенную утомляемость, сонливость, головную боль. Плюс ко всему развивается на фоне отвратительного самочувствия тяжелое депрессивное состояние. Но и это еще не все. Все таблетки для прекращения лактации вызывают расстройство гормонального фона, что ведет к сбоям в работе эндокринной системы и к болезням. Очень многие женщины после приема таких препаратов вынуждены принимать уже новые лекарства для восстановления гормонального фона и лечения женских болезней. Поэтому прекращать лактацию лучше с помощью других средств и только в самом крайнем случае прибегать к таблеткам. Нельзя заниматься самолечением и назначать таблетки самой себе - их должен выписать врач.
Есть ли шанс восстановить кормление грудью после медикаментозного подавления лактации?
Шансы восстановить нормальное кормление грудью обратно пропорциональны периоду прекращения лактации. Чем больше период подавления лактации, тем тяжелее будет потом снова «вернуть молоко». Подавление лактации на 1-3 недели (период необходимый для устранения большинства причин требующих подавления лактации) как правило, оказывает лишь временное тормозное действие на лактацию, которая восстанавливается в последующие несколько недель после прекращения приема лекарств.
Успокаивающие ванны для детей лучше всего делать перед сном. Сборы продаются в любой аптеке. Например, сбор из трав пустырника, листьев мелиссы, корня валерианы, травы череды. Кроме того, этот настой дезинфицирует, многогранно действует на кожу, и на весь организм в целом.
Стимулирует выделение через кожу веществ, токсинов и прочих вредных для организма веществ во время различных аллергических заболеваний у детей, в частности при диатезе. Такие детские ванны можно готовить из разных трав, применять можно как отдельно, так и смешанно. И тогда процедура одновременно окажет успокаивающее, антисептическое, антиаллергическое и общеукрепляющее действие. Однако стоит отметить, что такое волшебное действие может быть только в том случае, если ванны делаются курсом, а не разово.
К успокаивающим ваннам для детей относятся хвойные ванны, хвойно‑солевые, ванны с травами: корнем валерианы , шалфеем, пустырником, мятой, крапивой. Они оказывают хорошее успокаивающее действие, улучшают сон. Общая их температура - не более 36,5С. Проверяйте по градуснику!
Рецепты успокаивающих ванн для детей
---------------------------
Успокаивающая травяная ванна для детей. В пропорциях 1:1:1 смешать пустырник, спорыш, седативный сбор №2 (продается в аптеках). 3ст.л. смеси этих трав нужно залить стаканом кипятка (можно 0,5 литра), дать настояться 30-40 минут и затем процедить. Разводят с 10 литрами воды. Ребенок должен лежать в ванне 10-15 минут. Повторит процедуру 12-15 раз, через день.
Успокаивающая ванна для детей при плохом сне и раздражительности. Если малыш нервничает, резко на все реагирует, можно сделать успокаивающую ванну для него с отваром подмаренника настоящего - 5ст.л. этого растения на 1 литр кипятка. Настаивать30 минут, развести с 10 литрами воды. Время пребывания в ванне - 10 минут.
Успокаивающая ванна для детей при плохом сне. Необходимо 50г цветков календулы, душицы и мяты, настаивать в 3 литрах кипятка, после этого процедить. Настой готов. Осталось добавить его к 10 литрам воды. Принимать такую ванну следует перед сном 10 минут 3 раза в неделю, всего процедур - 5-7 раз.
Травяные ванночки против кишечных колик
Тёплая ванна всегда благотворно действует при спазмах и коликах. Малыш расслабляется и успокаивается. А если в неё ещё добавить отвар толокнянки, шишек хмеля или пустырника, то эффект будет заметнее.
Конечно, ванна не снимет колики полностью, но значительно облегчит состояние ребёнка.
-Одно из сильных укрепляющих средств препятствующего выпадению волос является крапива обычная. Для большего эффекта необходимо использовать молодую крапиву, которую срезают до её цветения. Приготовить из нее отвар, охладить и ополаскивать им после мытья головы.
-Залить 6 ст.ложек смеси из равных частей аира болотного и корней лопуха войлочного 1л воды, проварить 15-20 минут. Охладив отвар, втирать 2-3 раза в неделю в корни волос.
-Также, поможет приостановить выпадение волос липовый цвет. Для этого залить 0,5 л. воды 8 ст. ложек цветов липы и прокипятить 20 минут. Мыть голову полученным отваром около месяца. При улучшениях, процедуру можно продлить.
-При сильной потере волос и болезнях кожи головы полезно было бы мыть голову отваром из и корней лопуха и цветов календулы 2 раза в неделю (на 1л воды 20г лопуха и 10г календулы). Можно бросить в отвар 15г шишек хмеля.
-В стеклянную емкость положить 4г очищенного прополиса от примесей, залить сверху 100 мл. спирта (40%), плотно закупорить крышкой, и взболтать. Втирать в основание волос полученный раствор при укреплении волосяных луковичек.
-Поместить в эмалированную посудину цветы ромашки - 10г (можно перо лука, или траву зверобоя), затем залить 200 мл кипячей воды, закрыть крышкой, подогревая 30 минут на водяной бане, настоять в течение 15 мин. и процедить, отжав сырьё, можно хранить ёмкости не более 2-х дней. Полоскать любым из отваров после мытья от выпадения волос.
-Поместить в эмалированную посудину и залить 50г шишек хмеля обыкновенного, 1л кипячей воды, проварить на водяной бане в течение 30 мин. с закрытой крышкой, 20 мин. охлаждать при комнатной температуре, после процедить и отжать жмых, перелить отвар в 3-х литровую стеклянную банку и долить до полного кипячей водой. Этим отваром помыть голову. По мере необходимости, при значительной потере волос, процедуру повторять.
-При стремительном выпадении волос отличный эффект даст лосьон из крапивы двудомной и настурции большой, путём втирания в кожу головы. 100г листьев из свежей крапивы смешать со 100г настурции (измельченных листьев, свежих семян и цветков). Эту смесь залейте 500 мл. медицинского спирта, настоять в течение 15 дней, после процедить. Втирайте щёткой полученный лосьон в корни волос перед сном.
-Поместить в кастрюлю корни лопуха большого, можно репейника (чтобы до следующего сбора корни не загнивали, для заготовки их нужно выморозить), залить так чтобы вода покрывала содержимое кастрюли, и посадить в духовку. Необходимо прокипятить корни до их полного размягчения. После охлаждения процедить. Этот отвар втирать ежедневно в кожу головы. В результате выпадение приостановится, перхоть вскоре исчезнет, и волосы быстрее начнут расти.
-Издавна при интенсивном выпадении волос и для их укрепления применяли отвар из шишек хмеля. Залить 1 ст. ложку хмеля 1 стаканом кипячей воды и 30 мин. проварить. Охлажденным втирайте в корни волос.
-Одно из лучших средств, при укреплении волос и сильной перхоти - это отвар из равных частей мать-и-мачехи и крапивы.
-15г шишек хмеля обыкновенного, 10г - цветков календулы лекарственной, 20г - корней лопуха войлочного. Залить всю смесь 1л кипятка 15-20 минут проварить, настаивать 15 минут, затем процедить. От выпадения волос мыть голову теплым отваром 2 раза в неделю.
-Соединить 2 части - корневищ аира болотного, 2 части - корней лопуха войлочного, 4 части - шишек хмеля обыкновенного. Залить эту смесь 3-4л кипятка, 25-30 мин. проварить, 15 мин. настоять и процедить. Для укрепления волос мыть голову теплым отваром 2 раза в неделю.
-2 части - листьев шалфея лекарственного, 3 части - семян горчицы сизой. Всыпать 2 столовых ложки смеси в 500мл кипячёной воды охлажденной до комнатной температуры и 20 мин. настаивать. Использовать в виде компрессов для улучшения кровоснабжения корневых луковиц волос при их выпадении.
-Взять в равных пропорциях корни крапивы двудомной, корни лопуха войлочного, шишки хмеля обыкновеннго, траву вереска обыкновенного. Залить всю смесь 3л кипятка, 25 мин. проварить, 15 мин. настаивать и процедить. При потере волос мыть голову тёплым отваром 3 раза в неделю.
-При выпадении волос используйте отвар из равных частей: травы тимьяна ползучего, коры дуба черешчатого, коры ивы белой. Проварить 20 мин. в 1л воды 4 ст. ложки смеси, затем процедить. Для втирания применяйте отвар тёплым.
Рецепт № 1. Маска строится на основе яичных желтков. Для ее приготовления надо смешать два желтка с одной столовой ложкой лимонного сока и одной ложкой сметаны. В результате должна получиться густая смесь. Если маска слишком редкая, можно добавить больше сметаны. Кремообразную смесь стоит нанести на лицо на время до 20 минут. Затем смыть отваром из чая. А после наложить холодный компресс из чайной заварки. Если кожа слишком жирная, то сметану можно заменить сливками.
Рецепт № 2. Для начала стоит сделать отвар из целебных трав. Для этого нужно взять в равных количествах сухие сборы ромашки, шишек хмеля, тысячелистника, листья земляники, зверобоя, листьев ежевики. Все заливается стаканом кипятка и настаивается около суток. Затем все процеживается, чтобы отвар был чистым. Его стоит немного подогреть. Добавить сок из одного среднего лимона, ложку меда и два желтка. Все стоит хорошо перемешать и нанести на кожу лица тонким слоем на время до получаса. Затем смыть водой.
Рецепт № 3. Один яичный желток взбивается до образования густой пены. Параллельно полстоловой ложки лимонного сока смешивается с таким же количеством оливкового масла. К взбитому желтку постепенно вливается сок с маслом, осторожно все перемешивается. Накладывается на лицо на время до четверти часа. Маску нужно смывать холодной водой.
Рецепт № 4. Один желток нужно смешать с ложкой молока, взбить до небольшого загустения. Добавить несколько капель миндального эфирного масла и лимонного сока. Все тщательно перемешивается. Должна получиться довольно редкая смесь. Ее нужно нанести на лицо на время 20 минут. Маску нужно смывать теплой водой. Затем можно нанести на лицо увлажняющий крем.
Рецепт № 5. С помощью этой маски можно не только отбелить лицо, но и уменьшит поры на лице. Для ее приготовление понадобятся овсяные хлопья, лимонный сок и яичный желток. Желток нужно взбить до образования густой пены. Овсяные хлопья нужно размолоть до состояния мелкой крупы, чем мельче, тем лучше. Это можно сделать с помощью блендера или кофемолки. Овсяные хлопья и желток перемешиваются. К ним добавляется чайная ложка лимонного сока. Все наноситься на лицо до полного высыхания. Затем маску стоит аккуратно снять с лица. Остатки маски лучше всего убрать с помощью тоника или отвара лечебных трав.
Рецепт № 6. Маска, которая поможет отбелить лицо и сделать кожу гладкой. Для ее приготовления понадобиться высушенная цедра одного лимона, яичный желток и растительное масло. Желток взбивается вместе с цедрой. К ним добавляется полторы ложки растительного масла, это может быть подсолнечное либо любое другое масло. Тщательно перемешивается, наноситься на лицо на четверть часа. Маска смывается отваром из петрушки. После всех процедур лицо можно сполоснуть холодной водой и увлажнить с помощью крема.
Маски из лимонного сока и яичного желтка советуется использовать не только тем, кто хочет отбелить лицо, но и людям:
Страдающим от жирной кожи лица;
Страдающим от сыпи и различных покраснений;
Желающим разгладить морщины;
Освежить цвет лица;
Страдающим от микротрещин;
С дряблой кожей и тусклым цветом лица;
Тем, кому не нравятся веснушки.
Ускорить рост волос отлично помогают натуральные маски: 12 очень действенных масок для быстрого роста волос, которые отлично укрепляют и восстанавливают волосы.
Этот пост – часть нашего специального проекта «Как отрастить длинные волосы». Другие статьи проекта вы можете найти в конце этой статьи.
Боровая матка (Ортилия однобокая) C давних времен используют эту травку для лечения бесплодия.
В народе говорили: «Как нельзя испечь хлеба без муки, так и не вылечить человека без зверобоя».
С давних пор это уникальное лекарственное растение было знаменито своими противовоспалительными, болеутоляющими, вяжущими и ранозаживающими действиями. Его упоминали в каждом травнике и включали в лекарственные сборы от самых разных болезней. Фармакологические действия зверобоя проявляются также как диуретические, антисептические, спазмолитические.
Для применения в лечебных целях используют верхнюю часть зверобоя (верхние 15-20 см), содержащую аскорбиновую кислоту, каротин, эфирные масла, дубильные и смолистые вещества, а также флавоноиды. Сбор начинают в начале цветения или когда только начинают появляться бутоны. Период цветения зверобоя продолжается с июня по август. Предпочитает расти на открытых сухих склонах, в степи, на опушках лесов или среди кустарников.
Сушат траву под навесом или на чердаке, обязательно в тени! Можно подвешивать пучками, а можно разложить на ткани или картоне (полиэтилен использовать нельзя!).
НА РУСИ ПИЛИ НАСТОЙ ЗВЕРОБОЯ, ЧТОБЫ СОХРАНИТЬ ЗДОРОВЬЕ И БОДРОСТЬ, применяли так же при ушибах. Именно по этой причине настои из зверобоя рекомендовали тем людям, которые быстро уставали на изнурительной работе.
В армии настои и отвары из зверобоя давали солдатам, которые совершали длительные походы пешком.
Бросая веточки зверобоя в воду, которую набирали из не проверенных источников, люди избавлялись от вероятности заболеть дизентерией. Для удаления неприятного запаха изо рта зверобой жевали, но не дольше нескольких минут.
Современные доктора твердят, что отвары, настои и экстракты из зверобоя, ПРИ ПОПАДАНИИ В ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА ЗАПУСКАЮТ В НЕМ ЦЕЛУЮ ЦЕПОЧКУ ЖИЗНЕННО ВАЖНЫХ ПРОЦЕССОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ ЗДОРОВЬЯ. Некоторые из процессов невозможны без применения веществ, которые содержатся в зверобое.
Он лечит головную боль и улучшает процессы обмена.
Чай со зверобоем урегулирует работу желудка и кишечника, а так же стимулирует функцию внутренней секреции.
Химический состав включает в себя флавоноиды, эфирные масла, смолистые составы, дубильные вещества, следы алкалоидов, каротин, аскорбиновая и никотиновая кислоты, горькие экстрактивные вещества, фитонциды, микроэлементы (никель, молибден, марганец).
Зверобой - идеальное средство для укрепления нервной системы, является природным антидепрессантом.. В кризисных жизненных ситуациях полезно принимать от трех до шести чашек чая из зверобоя.
При чувствительности к смене погоды чаи из зверобоя поможет нормализовать вегетативные колебания. При гормонально обусловленных колебаниях настроения во время климакса также рекомендуется чай из зверобоя или из смеси в равных пропорциях зверобоя и шишек хмеля. Детям и взрослым, которые не могут сосредоточиться и сконцентрировать внимание, поможет чай из зверобоя и мелиссы. Эта смесь, приятная на вкус, является идеальным чаем к завтраку, перед занятиями или экзаменом.
Траву зверобоя применяют внутрь при хроническом гастрите, энтероколите, функциональной диарее, хроническом пиелонефрите, гломерулонефритах, циститах, и воспалениях предстательной железы, при артритах и радикулитах.
Очень эффективно помогает зверобой при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, язвенном колите, заболеваниях печени и желчного пузыря (дискенезиях желчного пузыря, холецистите, желчнокаменной болезни, остром и. хроническом гепатите.)
Им также лечат женские болезни: воспаление придатков, аменорее, обильных менструациях, а также аллергического диатеза у детей.
Корни растения используют при туберкулёзе костей и дизентерии.
Применяется он в виде отваров, настоев, настоек при астеническом состоянии, неврозах и неврастении, судорогах, головных болях и бессоннице, при малокровии и эндокардитах.
Наружно применяют при катаральной ангине, стоматитах, гингивитах, пародонтозе, ранах, трофических язвах, ожогах, простом остром вагините, гнойном среднем отите.
РЕЦЕПТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ:
• Зверобой прекрасно помогает при ушибах, для этого щепотку зверобоя травы прокипятить в 0.5 литрах воды. Остудите, на ночь накладывать чистую хлопчатобумажную салфетку на больное место. Сверху положите целлофан и утеплите теплым платком. Выздоровление наступит быстро.
• В сочетании с пустырником зверобой вылечивает сильный стресс, депрессию, и их последствия. Для этого пьют чай из зверобоя с медом.
• 1 ст ложку зверобоя (сухой травы) на один стакан кипятка. Настаивать пол часа, процедить. Используют при стоматитах, гингивитах, парадонтозе, а так же поласкать полость рта и горла.
• Залить 1 ст. ложку измельченного зверобоя стаканом кипятка, кипятить в течение 15 минут на медленном огне, процедить. Данный отвар пьют по 1/4 стакана 3 раза в день при лечении различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
• При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при стоматитах, ожогах, незаживающих длительное время ранах используют масло из зверобоя. Готовят его следующим образом: 20-25 гр. свежих цветков и листьев зверобоя заливают 200-250 гр. масла (лучше оливковым, но можно брать и подсолнечное, и льняное), и настаивают в теплом месте в течение 3-4 недель, иногда встряхивая. Затем настой процеживают через несколько слоев марли. Хранить настои нужно в темной емкости.
• Как вспомогательное средство при сердцебиении:
зверобой - 4 ст. л.,
тысячелистник - 2 ст. л.,
валериана - 2 ст. л.,
мелисса - 2 ст. л.
Чтобы приготовить этот настой, возьмите 1 ст. л. смеси и залейте ее 2 стаканами кипятка. Настаивайте 2-2,5 ч. Готовый настой процедите. Вот теперь его можно и принимать. Советуем вам делать это 1 раз в день, принимая по в количестве 1/2 стакана. Эффект целебного сбора со зверобоем повысится в том случае, если вы будете пить его мелкими глотками.
ВНИМАНИЕ! ЗВЕРОБОЙ ИМЕЕТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ!
- Он запрещен болеющим гипертонией и беременным.
- Слишком крепкий чай из зверобоя может вызывать боль в желудке.
- Не следует принимать зверобой длительное время - растение слаботоксичное. Длительное приминение может вызвать боль в печени, крапивницу и противный привкус во рту.
- Так же при длительном применении у мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией, но при прекращении принятия травы потенция приходит в норму, в течении нескольких недель.
- Длительное употребление зверобоя так же приводит к повышению чувствительности человеческой кожи
Залить 4 столовые ложки измельченного корня аира 1 л воды, поставить на огонь и довести до кипения. Прикрыть крышкой и кипятить в течение 5 минут. Остудить, процедить. Отваром ополаскивать волосы.Средства от перхоти: ♦ Кожуру 6 лимонов залить 1 л воды, поставить на огонь, довести до кипения и варить 15 минут. Остудить, процедить. Ополаскивать этим отваром волосы 1 раз в неделю. ♦ Для этого рецепта вам понадобится 1,5 л холодной воды, свекла, 150 г ржаного черствого хлеба, 2 стакана кипятка.
Взять трехлитровую банку, налить в нее холодную воду, остальную часть объема дополнить нарезанной свеклой. Поставить банку на подоконник на 6 дней до образования зеленой плесени. Процедить. Хлеб раскрошить, залить кипятком. Хлебной кашицей намылить волосы, ополоснуть чистой водой, затем готовой свекольной водой, которую предварительно нужно разбавить горячей водой. ♦ Залить 1 столовую ложку пижмы 2 стаканами кипятка, закрыть крышкой и оставить на 2 часа. Процедить. Настоем мыть голову в течение месяца. ♦ 1 стакан черноголовки залить 1 ведром воды, поставить на огонь, довести до кипения. Уменьшить огонь, закрыть крышкой и варить 20 минут. Процедить. Остудить. Мыть отваром голову 2 раза в день. ♦ Состав: 2 столовые ложки цветков календулы, 4 столовые ложки измельченного корня лопуха, 3 столовые ложки шишек хмеля, 2 стакана воды. Измельчить и смешать цветы календулы, шишки хмеля и корень лопуха. Залить водой, поставить на огонь, довести до кипения. Уменьшить огонь, закрыть крышкой кастрюлю и варить 20 минут. Процедить. Остудить. Втирать теплый отвар в кожу головы 2—3 раза в неделю. ♦ Состав: 3 столовые ложки листьев мать-и-мачехи, 3 столовые ложки листьев крапивы, 1 л кипятка. Смешать мать-и-мачеху с крапивой. Залить кипятком и настаивать 20 минут. Процедить. Втирать в корни волос. ♦ Состав: 3 столовые ложки измельченного корня лопуха, 3 столовые ложки измельченного корня аира, 1 л воды. Смешать измельченные корни, залить водой, поставить на огонь, довести до кипения. Уменьшить огонь, закрыть крышкой кастрюлю и варить 20 минут. Процедить. Остудить. Втирать теплый отвар в кожу головы 3 раза в неделю или ополаскивать им волосы после мытья. ♦ Смешать измельченные 2 столовые ложки корня лопуха и 2 столовые ложки измельченной коры ивы, залить 1 л воды, поставить на огонь, довести до кипения. Уменьшить огонь, закрыть крышкой кастрюлю и варить 20 минут. Процедить. Остудить. Втирать теплый отвар в кожу головы 3 раза в неделю или ополаскивать волосы после мытья. ♦ Смешать 1 столовую ложку шишек хмеля, 2 столовые ложки травы вереска и 2 столовые ложки крапивы, залить 1л воды, поставить на огонь, довести до кипения. Уменьшить огонь, закрыть крышкой кастрюлю и варить 20 минут. Процедить. Остудить. Втирать теплый отвар в корни 2— 3 раза в неделю и ополаскивать им волосы после мытья.
Берем по 1 ст. ложке крапиву, шишки хмеля, корень лопуха и траву вереск, заливаем их тремя стаканами кипятка, ставим на медленный огонь и отвариваем в течение 10 минут. После того, как готовый отвар отстоится в течение 30 минут, его можно применять в виде ополаскивателя для волос.
3 ст. ложки крапивы заливаем 2 стаканами кипятка и оставляем настаиваться в течении 30 минут. Готовым настоем ополаскиваем волосы каждый раз после мытья головы.
Волосы перестанут «лезть» и если их трижды в неделю мыть настоем из листьев крапивы и травы и цветков вереска (по 2 ст. ложки), шишек хмеля, цветков облепихи и корней лопуха (всего по 1 столовой ложке).
1 столовую ложку шишек хмеля заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 50-60 минут, затем процеживают. Мытье головы этим настоем укрепляет волосы, стимулирует их рост, а также хорошо помогает при перхоти и жирных волосах. Голову моют 2-3 раза в неделю, курс – 10 процедур. Лечение можно повторить через 1,5-2 месяца. В хмеле много фитогормонов, стимулирующих рост волос
Смешать в равных соотношениях кору дуба и шелуху лука. 1 стакан этой смеси залить 1 л кипятка и кипятить на слабом огне 1 ч. После охлаждения процедить и втирать в кожу волосистой части головы. Проделывать эту процедуру регулярно в течение месяца.