Паглюферал-3

Таблетки, Московская фармацевтическая фабрика

Оценка пользователей

0.0
0
Оставить отзыв

Оценка

Опишите подробнее
Описание

Форма выпуска и состав

Таблетки 1 табл. активные вещества:   бромизовал 0,15 г фенобарбитал 0,05 г кофеин-бензоат натрия 0,01 г папаверина гидрохлорид 0,02 г кальция глюконат 0,25 г вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 0,095 г; кальция стеарат — 0,005 г  

Описание лекарственной формы

Таблетки белого цвета, с фаской и риской посередине.

Фармакинетика

Фенобарбитал. Всасывается медленно, полностью. Cmax в плазме крови определяется через 1–2 ч, связь с белками плазмы — 50%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10–12 раз). Кумулируется в организме. T1/2 составляет 2–4 сут. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% — в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Кофеин. Абсорбция хорошая, происходит на всем протяжении кишечника. Cmax в плазме крови достигается через 50–75 мин. Быстро распределяется во всех органах и тканях, проникает через ГЭБ и плаценту. Связь с белками крови (альбуминами) — 25–36%. Метаболизму в печени подвергается более 90%, у детей первых лет жизни до — 10–15%. У взрослых около 80% дозы кофеина метаболизируется в параксантин, около 10% — в теобромин и около 4% — в теофиллин. Эти соединения впоследствии деметилируются в монометилксантины, а затем — в метилированные мочевые кислоты. T1/2 у взрослых — 3,9–5,3 часа (иногда — до 10 ч). Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками.

Папаверин. Биодоступность в среднем — 54%. Связь с белками плазмы — 90%. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. T1/2 — 0,5–2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов.

Кальция глюконат. Приблизительно 1/5–1/3 часть всасывается в тонком кишечнике. Около 20% выводится почками, остальное количество удаляется с содержимым кишечника (активно выделяется стенкой терминального отдела ЖКТ).

Фармадинамика

Комбинированный противоэпилептический препарат.

Фенобарбитал взаимодействует с барбитуратным участком бензодиазепин -ГАМК-рецепторного комплекса, за счет чего повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора, что ведет к увеличению их поступления в клетку. Снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов. Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамат). Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в т.ч. дыхательный центр. Снижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ. Обладает противосудорожным, седативным, снотворным и спазмолитическим действием.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, стимулирует метаболические процессы в органах и тканях, в т.ч. в мышечной ткани и ЦНС.

Папаверина гидрохлорид — спазмолитическое средство — оказывает гипотензивное действие. Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов.

Кальция глюконат восполняет дефицит ионов кальция, необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов.

Бромизовал оказывает седативное и умеренное снотворное действие.

Показания

Эпилепсия.

Противопоказания

гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;

выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;

лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе);

гиперкинезы;

миастения;

выраженная анемия;

порфирия;

сахарный диабет;

гипофункция надпочечников;

гипертиреоз;

депрессия;

бронхообструктивные заболевания;

активный алкоголизм;

беременность;

период лактации;

детский возраст (до 7 лет).

С осторожностью: ослабленные больные (высокий риск возникновения парадоксального возбуждения, депрессии и спутанности сознания даже при назначении обычных доз).

Побочные действия

Головокружение, общая слабость, атаксия, дизартрия, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у пожилых и ослабленных больных — возбуждение), галлюцинации, нарушения сна, тошнота, рвота, запор или диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения, снижение или повышение АД, тахикардия, аритмия (в т.ч. экстрасистолия), AV блокада, аллергические реакции, при длительном применении — лекарственная зависимость.

Взаимодействие

Фенитоин и вальпроаты повышают содержание фенобарбитала в сыворотке крови. Действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с резерпином, увеличивается при сочетании с амитриптилином, ниаламидом, диазепамом, хлордиазепоксидом. Снижает эффективность пероральных контрацептивов и салицилатов. Снижает содержание в крови непрямых антикоагулянтов, ГКС, гризеофульвина, доксициклина, эстрогенов и других ЛС, метаболизирующихся в печени по пути окисления (ускоряет их метаболизм). Усиливает действие алкоголя, нейролептиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов седативных и снотворных средств. Ацетазоламид, ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект. Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Особые указания

Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или нефролитиазом в анамнезе назначение препарата должно проводиться под контролем содержания кальция в моче, что обусловлено наличием кальция глюконата в составе препарата.

На фоне терапии не рекомендуется употребление алкоголя.

Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие быстроты психомоторных реакций. Во время лечения следует воздержаться от выполнения работ, требующих быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управления автомобилем).

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

Московская фармацевтическая фабрика

Обсуждение препарата Паглюферал-3 в записях мам

Alisa
1 августа 2014

Да, ротавирус спустя неделю подцепили. Нам сразу назначили паглюферал, который я спустя 4 дня потихоньку перестала давать. Мы в тот момент были прикреплены к другой поликлинике, а сейчас историю болезни забрать очень долго. В общем пока мы после, больницы отходили (Боря дома продолжал орать и не спать недели 3-4), пока мы историю забрали, пока к неврологу попали, прошло 2 месяца. Потом запись в областную больницу за месяц вперед. Пришли туда, невролог говорит, что ээг имеет смысл делать в течени...

Tashik
10 декабря 2012

Нет без рецепта не купишь, паглюферал как вам тут уже написали препарат от эпилепсии, но нашим детакм его назначают он успакаивает нервную систему и истерики ребенка. Его в комплексе с другими препаратами назначают, хотя можно и отдельно давать. До года обычно Паглюферал 1 назначают, после уже 2 и даже есть 3. Я не одна даю этот препарат, и не замечала никаких побочных если правильно соблюдать дозировку и режим. Но вы можете давать только по назначению врача, я только в крайних случаях прибегаю ...

Олеся
21 февраля 2009

  ОТПУСКАЕМЫХ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ БЕСПЛАТНО ИЛИ СО СКИДКОЙ В Г. МОСКВЕ 1. Абомин таб. 50000 ЕД 2. Азатиоприн таб. 50 мг 3. Азитромицин капс. Азитромицин сироп 5 мл Азитромицин таб. 4. Активированный уголь таб. 0,25 5. Актиферрин сироп фл. 3,42 г 100 мл ...

наталья
17 января 2017

Что врач говорит по поводу желтушки?Среднего ребенка в 1,5 месяца чуть в реанимация не положили,Билирубин был 292.Невролог назначил паглюферал. по схеме.Через 2 недели упал до нормы.Кровь сдавали каждые 3 дня.У третьего тоже была,на 5 сутки после роддома,сама начала давать.Через неделю стал обычного цвета..Этот препарат содержит в себе фенобарбитал,который ускоряет расщепление билирубина и способствует переводит непрямой билирубин в прямой.Токсичен непрямой...

Светлячок
27 марта 2013

Нам тоже в месяц выписывали порошок"Паглюферал"  и мекстуру с цитралью, вроде как от тонуса! мекстура сама на основе либо валерианы, либо корвалола! нам эти лекарства НЕ ПОМОГЛИ никак, а вот наш кот допивал мекстуру с удовольствием! А эти все тонусы и треморы к 3 мес, в крайнем случае к полугоду, пройдут сами по себе! (у нас в 2,5 мес не осталось и следа от них. ТТТ)Мы тоже по началу пили целую кучц всякой всячины!!! (ребенок первый, нужно это и то и еще вот то...) Реально начала путаться, ...

Елена
7 февраля 2016

У меня дочка в сентября коклюшем переболела. Ребенок не считается заразным где-то с 25 дня заболевания. Врачи ставили бронхит, но я пережив несколько ночей с приступами, решила сдать кровь на антитела, с момента болезни прошла одна неделя, анализ отрицательный. В итоге через несколько дней мы попали в больницу 1-у инфекционную, все анализы на антитела и мазок из зева сделали после 14 дня болезни и уже коклюш определили. В больнице давали микстуру с эуфиллином, дибазол, паглюферал. Приехали домой...

1