Метоклопрамид

Таблетки, НИОПИК ГНЦ

Оценка пользователей

0.0
0
Оставить отзыв

Оценка

Опишите подробнее
Описание

Форма выпуска и состав

1 таблетка содержит метоклопрамида 0,0105 г (в пересчете на безводный — 0,01 г), а также вспомогательные вещества (сахар молочный, крахмал кукурузный, желатин, кальция стеарат); в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок.

Характеристика

Плоскоцилиндрические таблетки с фаской от белого до белого с желтым или кремовым оттенком цвета.

Фармакологические действия

Блокирует дофаминовые (D2) и серотониновые рецепторы, угнетает хеморецепторы триггерной зоны ствола мозга, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от пилоруса и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру. Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела ЖКТ (в т.ч. на тонус нижнего пищеварительного сфинктера в покое).

Действующее вещество

Метоклопрамид

Фармакинетика

Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. В связи с частичным разрушением в печени после всасывания биодоступность — 75%. Cmax достигается через 30–120 мин. Связывание с белками плазмы — 13–30%. Объем распределения — 3,5 л/кг. Подвергается метаболизму в печени. T1/2 — 4–6 ч, при хронической почечной недостаточности — 14 ч. Выводится почками в течение 24–72 ч (85%), в неизмененном виде — 30%. Легко проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Фармадинамика

Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает гиперацидный стаз, препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника. Нормализует отделение желчи, уменьшает спазм сфинктера Одди, не изменяя его тонуса, устраняет дискинезию желчного пузыря. Стимулирует секрецию пролактина. Увеличивает чувствительность тканей к ацетилхолину (действие не зависит от вагусной иннервации, но устраняется холиноблокаторами). Стимулируя секрецию альдостерона, усиливает задержку Na+ и выведение K+. Не оказывает м-холиноблокирующего, антигистаминного, антисеротонинового и ганглиоблокирующего действия; не влияет на тонус кровеносных сосудов мозга, АД, функцию дыхания, а также функцию почек и печени, на кроветворение, секрецию желудка и поджелудочной железы.

После приема внутрь действие достигается через 20–40 мин, проявляется ускорением эвакуации содержимого желудка (примерно от 0,5–6 ч) и противорвотным эффектом (сохраняется 12 ч).

Показания

Лечение: рвота и тошнота (наркоз, лучевая терапия, заболевания печени и почек, черепно- мозговая травма, мигрень), синдром Жиля де ла Туретта (генерализованные тики и вокализмы у детей), коррекция побочных действий лекарств (препараты наперстянки, цитостатики, антибиотики, морфин), рвота у беременных, икота различного генеза, атония и гипотония желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. послеоперационная, на фоне диабетической нейропатии), рефлюкс-эзофагит, дискинезия желчевыводящих путей, метеоризм.

В составе комплексной терапии: хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь.

Ускорение перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кровотечение в ЖКТ, кишечная непроходимость, перфорация ЖКТ (в т.ч. состояния, когда усиление двигательной активности ЖКТ нежелательно), феохромоцитома (возможен гипертонический криз, в связи с выбросом катехоламинов из опухоли), пролактинзависимые опухоли, эпилепсия, глаукома, экстрапирамидные расстройства, болезнь Паркинсона, рвота на фоне лечения или передозировки нейролептиками, рвота у больных раком молочной железы, беременность (I триместр), кормление грудью, возраст до 2 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится. В редких случаях возможны расстройства:

со стороны нервной системы и органов чувств: экстрапирамидные расстройства (судорожное подергивание лицевых мышц, тризм, мышечный гипертонус); паркинсонизм (гиперкинез, мышечная ригидность — проявление дофамин-блокирующего действия, риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0,5 мг/кг/сут); дискинезы (у пожилых, при хронической печеночной недостаточности), сонливость, утомляемость, тревожность, растерянность, головная боль, шум в ушах;

со стороны органов ЖКТ: запор/диарея, сухость во рту;

аллергические реакции: крапивница;

прочие: при длительном приеме в высоких дозах — гинекомастия, галакторея, нарушение менструального цикла; бессимптомная слабая гиперемия слизистой оболочки носа, в начале лечения — агранулоцитоз.

Большинство побочных эффектов исчезают через 24 ч после отмены.

Взаимодействие

Усиливает действие этанола на ЦНС, седативный эффект снотворных средств, эффективность терапии H2-гистаминоблокаторами. Повышает всасывание ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, диазепама, леводопы, тетрациклина, ампициллина (благодаря более быстрой эвакуации содержимого желудка), замедляет — дигоксина и циметидина (ускорение перистальтики кишечника). При сочетании с нейролептиками (особенно фенотиазинового ряда и производные бутирофенона) — риск развития симптомов экстрапирамидных расстройств.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при почечной недостаточности, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, детям (до 14 лет — парентеральное введение).

На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

В период лечения нельзя употреблять алкоголь (риск развития возможных осложнений).

Особые указания

Неэффективен при рвоте вестибулярного генеза.

Не назначают после операций на ЖКТ (пилоропластика или анастомоз кишечника), поскольку мышечные сокращения препятствуют заживлению швов.

Производитель

НИОПИК ГНЦ

Обсуждение препарата Метоклопрамид в записях мам

Иринка
7 декабря 2014

...ий в кишечнике непосредственно. Не раз выручал меня и племянника. Такая высокая температура при отравлении?  Странно,  не похоже. Церукал от рвоты хорошо помогает или тот же метоклопрамид. Поправляйтесь! 

Irena55
4 ноября 2013

...я Экстракта прутняка с другими лекарственными средствами до настоящего времени не известны. При одновременном применении с антагонистами допаминовых рецепторов (домперидон, метоклопрамид) возможно взаи...

elena
3 декабря 2014

... хорошо.при чем пью по 6 дней-2 упаковкии я всегда говорила.что разница есть.нам лазолван ингаляции помогают.а амбробене нет.ношпа помогает.а дротаверин нет.церукал помогает-метоклопрамид нет....

Марина
4 декабря 2014

у меня жуткий токс был,эссенциале помог с первой же капельницы.церукал и метоклопрамид мне не кололи.

Оля
5 апреля 2013

...вая кислота 0,5 г 3 раза в день (через 20 мин после еды), витамин Е 0,01–0,015 г 2 раза в день, аскорбиновая кислота по 1 г в день, пирроксан по 0,015 г 2 раза в день, метоклопрамид. Назначают питательный напиток для кормящих матерей («EnfaMama», «Dumil Mama Plus» по 200 мл ежедневно). Используют млекоин (гомеопатическое средство), 5 крупинок за 10 мин до еды, 1 раз в день; лактогон (БАД) — 1–2 таблетки 3–4 раза в день. III. Массаж, УФО молочных желез. Питание беременной, а затем и кормящей женщины, должно быть также адекватным и мультисбалансированным. Важным мероприятием диетологической поддержки женщины к момен...

Наталья
22 ноября 2016

Метоклопрамид - противорвотный препарат, эффект обусловлен ингибированием рвотного центра, находящегося в продолговатом мозге и таламусе. блин, его при беременности нельзя.

1