Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. 1 Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch.
Сообщество ЭКО - мама

ЗАПИСЬ

Lelik 14 августа 2018, 15:19 , Москва ···

Клексан через день.

Девочки, опять к вам за советом.

При подготовке к крио была у 2х гематологов, плюс ре расписала схему.


Имеем на сегодня по клексану:

Гем1 колоть с первого дня 0,2/1р/сутки

Гем2 колоть с первого дня 0,4/1р/сутки

Ре (видела записи гематологов, но сказала, что столько клексана нам не надо, кровь у меня хорошая) колоть за неделю до переноса 0,4 через день, далее по анализам

Разве можно колоть клексан через день? Насколько я помню, читала здесь, что он не имеет накопленного эффекта и быстро выводится из организма. И в инструкции написано, что период полувыведения 4 часа, а активность определеняется в течении 24 часов.

У кого-нибудь была такая схема с клексаном через день? Имеет ли это смысл?

И плюс ре думает назначить в мин дозе или нет метипред (против ат к хгч), а в инструкции к клексану написано, что отменить прием глюкокортикоидов перед приемом клексана. Можно ли клексан и метипред вместе принимать?

1

КОММЕНТАРИИ

Daria 15 августа 2018, 00:49 , Санкт-Петербург
                                    

Мне два ре говорили что если колоть то каждый день. Если вес больше 50кг то по 0,4 профилактическая дозировка, типа меньше не имеет смысла

Ответить
Lelik 15 августа 2018, 07:44 , Москва
                                    

Спасибо, буду наверно сама принимать решение и делать как в нии сказали.

Ответить
Фиалочка 14 августа 2018, 22:36 , Москва
                                    

Через день бесполезно.

Ре плохо разбираются в гемостазе

Клексан и метипред можно одновременно, конечно

Ответить
Ника (Никусь) 14 августа 2018, 21:35 , Санкт-Петербург
                                    

Ре, я бы в этой ситуации не слушала, она все таки не гематолог) моя вот во обще мне говорила что мутации эт по мнению американских кардиологов все херня )))). Но я вот после 1 пролетного протокола, ддимер был высокий. всю беременность просидела на уколах гемапаксана, и наблюдалась у гематолога. Метипред да назначают вместе.

Ответить
Lelik 15 августа 2018, 07:43 , Москва
                                    

Спасибо, да, буду сама тогда принимать решение.

Ответить
Алена 14 августа 2018, 21:12 , Санкт-Петербург
                                    

Мне тоже назначили через день. Слишком низкий ддимер по нормам инвитро меньше 21. Вообще убрать хочу попозже. Сегодня 10 дпп.

Ответить
Lelik 15 августа 2018, 07:42 , Москва
                                    

У меня нормальный, не низкий и не высокий.

Ответить
Буду самой лучшей мамой 14 августа 2018, 18:49 , Подольск
                                    

Я не по теме, подскажите у каких гематологов были?

Ответить
Lelik 15 августа 2018, 07:42 , Москва
                                    

Я была в биопрестижмед и в нии гематологии. Разные врачи-разные мнения. В биопрестиже мне вообще сказали, что у меня все ок и ничего «такого» нет по крови. В нии попросили выбросить все анализы на мутации (у меня там ничего страшного нет, но есть паи в гетерозиготе), и обратили внимание лишь на ат к хгч и ва по верхней границе нормы.

Ответить
Буду самой лучшей мамой 15 августа 2018, 13:42 , Подольск
                                    

У меня тоже пай гетерозиготная . Была у рудаковой целую кучу назначила. Ре говорит не надо столько принимать, ппц что делать. Думаю мходить еще к другому гематологу.хотя здесь все хвалят рудакову

Ответить
Lelik 15 августа 2018, 20:05 , Москва
                                    

А целая куча-это что именно? У вас были уже попытки? В них кровь мониторили? Что-то взлетало сильно? Я бы исходя из этого решала птть или нет. Если уже ранее было что-то очевидное с кровью не то, то может стоит и попить.

Ответить
Буду самой лучшей мамой 15 августа 2018, 20:37 , Подольск
                                    

Вессел уколы потом таблетки вессел, курантил, капилар, флебодиа. Да попытки были, д димер растет на стимуляции, ну это у многих. Просто мне кажется если бы было невынашивание то ла я согласна принимать это все. Разве мутация pai , влияет на имплантацию?

Ответить
Lelik 15 августа 2018, 21:06 , Москва
                                    

Вот у меня кстати ддиммер не так уж сильно вырос на стимуляции, причем у меня было сгя тяжелой степени и полетели печеночные пробы и обезвоживание было, а не гиперкоагуляция или тробообразование.

Ответить
Lelik 15 августа 2018, 21:04 , Москва
                                    

А вы кровоток в матке проверяли? Эндометрий хороший свой, растет нормально?

Ответить
Буду самой лучшей мамой 15 августа 2018, 21:13 , Подольск
                                    

Да кровоток у пятых проверяла, все хорошо. С эндометрием тож.

Ответить
Lelik 15 августа 2018, 21:03 , Москва
                                    

Именно на имплантацию (насколько я понимаю) мутации не влияют. Тут скорее эндометрий или качество эмбриона (его отклонения), либо не попадают в окно имплантации. Мутации гемостаза скорее влияют на невынашивание (зб).

Ответить
Буду самой лучшей мамой 15 августа 2018, 21:16 , Подольск
                                    

Незнаю, исуать другого гематолога или забить на это. Искать причину в другом.

Ответить
Буду самой лучшей мамой 15 августа 2018, 21:15 , Подольск
                                    

Ну вот и я о том же, сдавала на афс еще, там есть ат к бета 2 гликопротеину 23 ме/мл норма до 10

Ответить
M&E 15 августа 2018, 09:03 , Москва
                                    

Я бы, наверное, прислушалась к нии :)

Ответить
Катерина 14 августа 2018, 15:45 , Подольск
                                    

Тоже назначали вместе клексан и метипред, гематолог ничего не сказала что нельзя одновременно.

Ответить
Lelik 14 августа 2018, 15:51 , Москва
                                    

Да, почитала уже, что девочкам назначают одновременно. Значит такая практика есть.


Ответить
M&E 14 августа 2018, 15:41 , Москва
                                    

Клексан через день - странная схема, у него действие 24 часа.

Если уж говорить про минимальную дозу и профилактическую схему - то делать по 0.2 каждый день.

Хотя многие гематологи и 0.4 считают профилактической дозой, но тут надо смотреть все же по анализам и с учетом мутаций гемостаза (если они есть).

Ответить
Lelik 14 августа 2018, 15:54 , Москва
                                    

Вот и я о том же.

Мутации есть, паи в гетерозиготе и еще одна, которая наоборот показывает склонность к кровотечениям. Вобщем ничего страшного нет, в карте даже написали низкий риск по генным мутациям.

Есть ва близкий к верхней границе (количественно).

Ответить
Анна 14 августа 2018, 15:36 , Санкт-Петербург
                                    

Вы все правильно помните, клексан действует 24 часа и колоть его через день не имеет смысла.

Ответить
Lelik 14 августа 2018, 15:52 , Москва
                                    

Эх... боюсь уже что-либо говорить врачу, я и так слишком часто вопросы задаю.

Ответить
Фиалочка 14 августа 2018, 22:37 , Москва
                                    

А не надо ничего говорить. Вопросы по крови решайте с гематологом

Ответить