Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. 1 Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch.
Сообщество ЭКО - мама

Тромбофилия при беременности

ЗАПИСЬ

🔥
Kate 4 февраля 2015, 16:14 , Одесса
···

Подготовка к беременности и родам при тромбофилии

Профилактика проявлений тромбофилии проводится, начиная с подготовки к зачатию! Раннее начало терапии обеспечивает нормальные процессы имплантации зародыша и плацентации. Назначение этого лечения в более поздние сроки беременности, после завершения процессов инвазии трофобласта и плацентации, значительно снижает шанс выносить беременность без осложнений.
При подготовке к зачатию у пациенток с тромбофилией необходимо осуществлять следующие профилактические мероприятия:
- санацию очагов инфекции полости рта, гениталий и пр., так как ее присутствие способствует тромбообразованию;
- назначение антикоагулянтов после хирургических вмешательств, в том числе, малоинвазивных манипуляций: биопсии эндометрия, раздельного диагностического выскабливания, лапароскопии и пр.;
- проведение антикоагулянтной терапии во время беременности и в послеродовом периоде в течение как минимум 6 недель.

Профилактическое лечение включает следующие препараты:
- Низкомолекулярный гепарин (НМГ).
- Фолиевую кислоту.
- Витамины группы В.
- Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3.
- Антиагреганты.
- Натуральный прогестерон (микронизированный).

Маркеры тромбофилии

На фоне лечения при подготовке к зачатию, а также в период беременности необходим регулярный контроль эффективности, безопасности и адекватности антитромботической терапии один раз в 2-3 недели, а при необходимости чаще.

Стандартной коагулограммы для полноценного анализа недостаточно. Наиболее эффективными функциональными методами оценки тяжести тромбофилии являются следующие маркеры:

- Комплекс тромбин-антитромбин (ТАТ).
- Фрагмент протромбина F1+2.
- Продукты деградации фибрина/фибриногена (ПДФ).
- D-димер (в динамике).
- Растворимые комплексы мономеров фибрина (РКМФ).
- Число тромбоцитов и показатели агрегационной активности тромбоцитов.
- Тест на резистентность к активированному протеину С (APC-R, Парус тест)

При изменении маркеров тромбофилии во время беременности на фоне проводимого лечения индивидуально решается вопрос о назначении антитромбоцитарных дезагрегантов, антикоагулянтов, ингибиторов фибринолиза.

Профилактическое лечение у пациенток с тромбофилией, начатое еще до зачатия, и строгий контроль лабораторных показателей являются залогом успеха, так как позволяют предотвратить потерю ребенка и прочие грозные осложнения беременности.

Ведение беременности при тромбофилии

Будущие мамочки с диагностированной тромбофилией требуют особого наблюдения в этот деликатный период. Важное значение следует уделять данным УЗИ на различных сроках беременности, а также изучению кровотока (допплерометрии) в плаценте. При тромбофилии в I триместре отмечается снижение васкуляризации в различных областях плаценты, что является предпосылкой для формирования хронической плацентарной недостаточности.

Беременным с трормбофилией в I триместре до 8 недель можно производить трехмерную эхографию маточно-плацентарного кровотока. Она является высокоинформативным методом выявления на ранних стадиях осложнений гестации у женщин с тромбофилиями. Во II и III триместрах необходим контроль за состоянием плода по данным фетометрии, допплерометрии и кардиотокографии плода (КТГ).

Основное место в профилактике тромбоэмболических осложнений во время беременности занимает противотромботическая терапия, безопасная для матери и плода. Препаратом выбора в настоящее время является низкомолекулярный гепарин, который не проникает через плаценту, создает низкий риск кровотечений и гепарин-индуцированной тромбоцитопении (ГИТ), а также удобен в применении (1 инъекция в сутки).

Терапия считается эффективной, если у будущей мамочки на фоне беременности не возникают тромбозы и тяжелые формы гестоза, отсутствует угроза прерывания беременности, признаки отслойки плаценты и фетоплацентарной недостаточности.

Дополнительная терапия включает:
- поливитамины для беременных;
- антиоксиданты (микрогидрин, витамин Е);
- препараты железа, желательно трехвалетного (ферлатум, ферлатум-фол), так как именно оно может удалить свободные радикалы, повреждающие эндотелий сосудов и эмбрион


На фоне адекватной терапии и ведения беременной с тромбофилией нормализуется показатели маркеров тромбофилии. В дальнейшем отмечается сохранение этих параметров на уровне, характерном для физиологической беременности.

Подготовка к родам

У женщин с наибольшим риском возникновения осложнений (генетические формы тромбофилии, антифосфолипидный синдром, тромбозы в анамнезе, рецидивирующие тромбозы) антикоагулянтная терапия показана на протяжении всей беременности.

НМГ отменяют за 24 часа до операции кесарева сечения или с началом родовой деятельности. Профилактику тромбоэмболических осложнений возобновляют спустя 6-8 ч после родов и проводят в течение как минимум 6 недель послеродового периода, а при сохранении повышенных маркеров тромбофилии - в течение более длительного времени с переводом при необходимости на таблетированные антикоагулянты (варфарин).

Проведение обезболивания во время родов у пациенток с тромбофилией возможно. Окончательное решение принимает врач-анестезиолог.

Беременной, страдающей тромбофилией, необходим строгий контроль гемостаза и состояния плода вплоть до родов, а также и после них. Во избежание неприятных осложнений, в частности, кровотечений в последовом периоде, перенашивание беременности не желательно. Вопрос о стимуляции родовой деятельности и выполнении кесарева сечения решает врач.

Естественные роды при тромбофилии возможны. Однако чаще (приблизительно у 70% рожениц с таким диагнозом) выполняют кесарево сечение, так как при патологии системы гемостаза наиболее часто появляются показания к его проведению: гестоз тяжелой степени тяжести; преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты; острая гипоксия плода; хроническая фетоплацентарная недостаточность (нарушение кровообращения между плацентой и плодом) и пр.

Кроме того, предпочтение оперативному родоразрешению отдают при наличии у женщины длительного бесплодия, привычного невынашивания беременности, а также в том случае, если эта беременность первая, и возраст будущей мамы превышает 30 лет.

Тромбофилия - это серьезный диагноз, который может вызвать много неприятностей во время беременности. Но благодаря достижениям современной медицины практически любые осложнения можно предотвратить. Важно своевременно начать нужное лечение и быть под наблюдением опытных специалистов! И тогда, я уверена, ничто не помешает долгожданной встрече с вашим малышом!

http://eva.ru/pregnancy/read-18554.htm

Для профилактики эмбрионических потерь при проведении ЭКО у пациенток с наличием тромбофилии и изменений в системе гемостаза в сторону патологической активации внутрисосудистого свертывания крови рекомендуется:

- назначение эластической и градуированной компрессии венозного кровотока с помощью компрессионных чулок;

- назначение полиненасыщенных жирных кислот (омега-3)

- Фолиевой кислоты 1 таблетка в сутки. У пациенток с мутацией гена МТHFR С677Т и гипергомоцистеинемией - активной фолиевой кислоты (подробнее читать тут)

- Аспирина 75 мг 1 раз в сутки при наличии гиперагрегационного синдрома с периода предгравидарной подготовки, а при выявлении аспиринорезистентности в контрольной агрегатограмме добавление клопидогреля в схему коррекции. После переноса эмбриона в полость матки отмена клопидогреля.

- НМГ (фраксипарина) в профилактической дозе 0,3 мл п/к 1 раз в сутки при наличии тромбинемии (повышенный уровень РФМК) без факта внутрисосудистого фибринообразования.

- НМГ (фраксипарина) в лечебных дозах 0,6 мл п/к и прогрессирующее увеличение доз при наличии внутрисосудистого фибринообразования, а также отсутствия снижения тромбинемии по показателю РФМК на фоне лечения в более низкой дозе.

- при наличии внутрисосудистого фибринообразования. проводить УЗИ-УЗДГ брахиоцефальных сосудов и дуплексного исследования вен нижних конечностей

Коррекцию доз вводимых препаратов следует проводить с учетом показателей маркеров тромбинемии. http://provery.ucoz.ru/news/znachenie_trombofilii_v_formirovanii_rannikh_ehmbr/2014-05-15-159

Факторы риска тромбоэмболических осложнений (ТЭО) в акушерстве и гинекологии P.G. Lindqvist et al. подразделяют на четыре уровня:

  • 1-й уровень (5-кратное повышение риска) - гетерозиготная мутация гена фактора V Лейдена; гетерозиготная мутация гена протромбина; избыточная масса тела; кесарево сечение; тромбозы у родственников в возрасте до 60 лет; возраст женщины старше 40 лет; преэклампсия/гестоз; отслойка плаценты;

  • 2-й уровень (25-кратное повышение риска) - дефицит протеинов S и С; длительная иммобилизация (постельный режим); синдром гиперстимуляции яичников; волчаночный антикоагулянт; кардиолипиновые антитела;

  • 3-й уровень (125-кратное повышение риска) - гомозиготная мутация гена протромбина;

  • 4-й уровень:

  • высокий риск (10% абсолютный риск ТЭО во время беременности) - наличие эпизода ТЭО в анамнезе; АФС без наличия ТЭО в анамнезе;

  • очень высокий риск (15% абсолютный риск ТЭО) - механические протезы клапанов сердца; длительный прием варфарина; дефицит антитромбина III, повторные тромбозы; АФС и ТЭО в анамнезе .

В настоящий период времени применяются различные механические и медикаментозные методы профилактики ТЭО. Среди них:

  • компрессионные чулки градуированной компрессии (так называемые антитромбоэмболические чулки), которые оказывают компрессионное воздействие с градуированным распределением на нижние конечности, способствуя уменьшению растяжимости венозной стенки и увеличивая отток крови в глубокую венозную систему. Например, venoteks - современное компрессионное изделие - представляет собой высокотехнологический продукт, оказывающий максимальное компрессионное действие в дистальном отделе конечности, которое равномерно снижается в проксимальном направлении; http://mazg.com.ua/article/504.html
Генетически обусловленные формы тромбофилии:

  • дефицит антитромбина III;

  • дефицит протеина С;

  • дефицит протеина S;

  • мутация V фактора (Leidenмутация);

  • мутация гена протромбина;

  • гипергомоцистеинемия.

Мутация V фактора Leiden является наиболее частой причиной тромбофилии. Риск тромбозов чрезвычайно велик, в 8 раз выше чем без мутации. По данным исследований риск прерываний беременности при этой патологии в 2 раза выше.

Мутация гена протромбина встречается в 10-15% среди наследственных тромбофилий, при сочетании ее с мутацией V фактора характерны очень ранние тромбозы в возрасте 20- 25 лет, риск тромбозов при беременности увеличивается в сотни раз.

Гипергомоцистеинемия.

Причины гипергомоцистеинемии могут быть наследственными и приобретенными. Приобретенная гипергомоцистеинемия: развивается при дефиците витаминов В6, В12, фолиевой кислоты, при гипотиреозе, диабете, болезни почек. Гипергомоцистеинемия является одной из причин дефектов развития центральной нервной системы эмбриона. Как я снижала гомоцистеин


Если Вам понравился этот пост или он помог Вам, нажмите "Поделиться", чтобы он помог еще кому-то.

© При копировании, цитировании данного поста или его части, использовании материалов этого поста и комментариев к нему обязательна ссылка на эту страницу.

1

КОММЕНТАРИИ

Юлия Бондаренко 11 часов назад , Днепропетровск
                                    

Девочки, вот моя история беременности с риском тромбофилии. https://youtu.be/pxWdEZf9YDQ Может кому поможет. Будьте здоровенькие.🙏

Ответить
Aliya Shirinzadeh 21 ноября 2018, 00:05 , Баку
                                    

Ochen poleznaya statya,uznala ochen mnogo vajnogo i novogo,spadibo za takuyu rabotu🤗 u mena getetozigota faktora2 vot pro neyo ne ochen ponala gde v statye,vrode vso pro leydena

Ответить
🔥
Kate 19 сентября 2016, 10:45 , Одесса
                                    

Взято из диссертации Клиническое значение выявления тромбофилии у пациенток с бесплодием и неудачами ЭКО :

В структуре тромбофилии у пациенток с бесплодием и неудачами ЭКО превалируют мультигенные формы, они обнаружены у 92,1% пациенток с неудачами ЭКО, у 88,2% пациенток с бесплодием I или II (неясного генеза) без ЭКО в анамнезе; у 90,0% пациенток с беременных после программы ЭКО.

2. Семейный акушерский анамнез отягощен у 63,9% пациенток с бесплодием I или II (неясного генеза) и неудачами ЭКО, у 40% пациенток беременных после программы ЭКО. Семейный тромботический анамнез был отягощен у 30,8% пациенток с бесплодием I или II (неясного генеза) и неудачами ЭКО.

3. Среди причин мультигенной тромбофилии у пациенток с бесплодием I или II (неясного генеза) и неудачами ЭКО доминировали полиморфизм генов и вызывающих эндогенный гипофибринолиз (PAI-1, «163G/Т» в гене A-субъединицы фактора XIII, «I/D» в гене тканевого активатора плазминогена),и нарушение синхронизации в процессов фибринолиза и фибринообразования в процессе имплантации плодного яйца. При этом полиморфизм PAI-1 выявлен у 69,1%, из нихгомозиготная форма PAI-1 4G/4G у - 34,5%пациенток, гетерозиготная форма полиморфизм PAI-1 4G/5G выявлена у 34,5% пациенток. Полиморфизм «I/D» в гене тканевого активатора плазминогена - у 60,0%. Полиморфизм «807 G/T» тромбоцитарного рецептора Gpla - у 52,7% пациенток. Полиморфизм «-455G/A» в гене фибриногена - у 41,8%. Полиморфизм «I/D» в гене ангиотензинпревращающего фермента у 25,5% пациенток.

4. Циркуляция АФА у пациенток с бесплодием I или II (неясного генеза) и неудачами ЭКО выявлена у 34.5% пациенток, в сочетании с генетическим обусловленным эндогенным гипофибринолизмом 69,1% является наиболее неблагоприятным фактором бесплодия (неясного генеза) и повторным неудачами ЭКО.

5. Гипергомоцистеинемия у пациенток с бесплодием (неясного генеза) и повторными неудачами ЭКО, выявлялась в 63,6% случаев при наличии мутации гена MTHFR С677Т(гомозиготная форма - у 18,2%, а гетерозиготная - у 45,5%).

6. Сочетание полиморфизма РАI-1, полиморфизм «I/D» в гене тканевого активатора плазминогена с бесплодием I или II и неудачами ЭКО выявлено у 52,7% пациенток. Сочетание полиморфизма РА1-1, полиморфизм «1/D)» в гене тканевого активатора плазминогена и полиморфизм фибриногена у - 30,9% пациенток с бесплодием I или II и неудачами ЭКО, из них в группе неудачами ЭКО - у 34,2% пациенток. А сочетание полиморфизмы и АФА выявлено у 21,9% в группе c неудачами ЭКО.

7. У пациенток с бесплодием (неясного генеза) и повторными неудачами ЭКО при выявлении эндогенного гипофибринолиза (полиморфизм РА1-1 4G/4G или 4G/5G) применение гирудотерапии и низкомолекулярного гепарина, витаминов и антиоксидантов в процессе подготовки к программе ЭКО позволила добиться положительных результатов 36,4% случаях.

8. Применение низкомолекулярного гепарина, антиоксидантной терапии и витаминотерапии позволила добиться, выносить беременность у пациенток с бесплодием (неясного генеза) и повторными неудачами ЭКО практически во всех случаях.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У пациенток с бесплодием неясного генеза и неудачами ЭКО (при исключении всех других возможных причин бесплодия и неудач ЭКО) необходимо обследование на наличие скрытой тромбофилии, поскольку «бесплодие» в таких случаях может быть обусловлено ранними преэмбрионическими потерями вследствие дефектов имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

2. В период подготовки к планируемой беременности обследование пациенток с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом, таким как бесплодие I или II (неясного генеза), повторные неудачные попытки ЭКО необходимо учитывать ведущую роль скрытой тромбофилии (АФС или генетических форм) в этиопатогенезе этих осложнений.

3. Пациентки с бесплодием I или II, повторными неудачными попытками ЭКО в анамнезе, а также с отягощенным личным/семейным тромботическим анамнезом (в том числе тромбозами на фоне ЗГТ и КОК) должны быть обследованы на наличие скрытой тромбофилии.

4. Основные принципы профилактики повторных неудач ЭКО и выкидышей у женщин с тромбофилией подразумевает начало ее с фертильного цикла:

Фертильный цикл:

• ГИРУДОТЕРАПИЯ (в течении 1.5 месяцев до программы ЭКО)

• витамин Е или другие антиоксиданты (Микрогидрин);

• полиненасыщенные жирные кислоты («омега-3»);

• фолиевая кислота; лучше метилфолат

• при MTНFR С677Т и гипергомоцистеинемии - обязательны витамины Вб, В12, начиная с фертильного цикла и вес гестационный период.

• аспирин (50-75 мг 1 раз в сутки) с фертильного цикла в зависимости от агрегационной активности тромбоцитов.

• НМГ (фраксипарин) в профилактических дозах (2850 анти-Ха Ед) 1 раз в сутки п/к (при условии высокого уровня TAT и/или Д-димера). Начиная с фертильного цикла, именно, в процессе стимуляции овуляции, отменять за сутки до планируемой пункции и через 12ч. после подсадки эмбрионов возобновить.

I триместр беременности:

• то же + фраксипарин, отмена гирудотерапии с наступлением беременности

II. III триместр беременности:

• то же + препараты железа, кальция (по необходимости), коррекция дозы фраксипарина с учетом данных результатов TAT, Д-димера, УЗИ, допплерометрии

Послеродовый период:

• фраксипарин не менее 10 дней в профилактических дозах, у пациенток с тромбозами в анамнезе - переход на варфарин в дозах, поддерживающих MHO в пределах 2,0-3,0, в течение 6 месяцев; поливитамины.

Относительно ведения пациенток следует подчеркнуть, что базовая терапия предполагает применение именно противотромботических препаратов (НМГ, аспирин), а при гипергомоцистеинемии, безусловно, и фолиевая кислота, и витамины группы В.

Ответить
Komarik 28 августа 2015, 22:45 , Дмитров
                                    

Спасибо за статью. Сейчас вынашиваю свою девочку на фраксипарине. Надеюсь доносить)))

Ответить
Judia 8 августа 2017, 11:34 , Москва
                                    

Простите ради Бога да вопрос. Вы вынашивали Б на фраксипарине и все равно не удалось... а какие у вас были мутации? Что сказали врачи? Ее раз простите что поднимаю эту тему, но это очень важно сейчас для меня

Ответить
Komarik 14 августа 2017, 23:43 , Дмитров
                                    

Привет. У меня 3 гена: паи гомозигота, Итга и мтфр 13, документы далеко. Я уже выносила сыночка, на клексане. Наблюдалась у Виктории Омаровны. Также вся б была витаминах гр Б и омега. Так что все реально, удачи вам) доносила до 38,5, клексан отменили за сутки до родов.

Ответить
Judia 15 августа 2017, 09:28 , Москва
                                    

Спасибо за ответ! У меня Лейден, пай и 13 и ещё фолантного цикла в гетерозиготе.... как же страшно ...

Ответить
Komarik 15 августа 2017, 23:59 , Дмитров
                                    

Главное найти своего врача и довериться. Все будет хорошо, к сожалению эти мутации не редкость.

Ответить
Komarik 29 августа 2015, 15:57 , Дмитров
                                    

Спасибо, все у нас всех будет хорошо))

Ответить
Kerry 7 февраля 2015, 16:32 , Москва
                                    

Девочки, хочу поддержать всех, пока не на собственном примере, но наблюдаясь в центе познакомилась в очереди со многими у кого тромбофилии и девочки там рожали по двое-трое детей! И врач мне говорит, что на дворе 21 век!!! Нос выше, все кто работает на этой задачей, у всех детки появляются)))

Ответить
Karina 14 мая 2015, 16:31 , Москва
                                    ДД, подскажите, в каком центре и у какого врача наблюдались? ( у меня беременность наступила, но есть подозрения на тромбофилию — хотелось бы грамотной консультации. Спасибо
Ответить
Kerry 27 мая 2015, 22:31 , Москва
                                    Привет, знаю очень грамотного врача Шаманова Марина Борисовна в Москве п ПМЦ на Севостопольком принимает. Стоит дорого 6000, но оно того стоит! Очень советую!!!
Ответить
Ася 6 февраля 2015, 00:05 , Казань
                                    

Спасибо большое, стащила! Как раз нужно для разбора про летного протокола!

Ответить
🔥
Kate 6 февраля 2015, 12:00 , Одесса
                                    Пожалуйста! я рада если пригодится:) мне вот ни разу не везло с разборами от врачей, они ничего конкретного сказать не могут каждый раз, все самой надо думать-искать
Ответить
Татьяна 6 февраля 2015, 16:19 , Светловодск
                                    Классная статья и очень познавательная для нас экошек, вот если бы врачи еще помогали в этом разобраться .  У нас в городе вообще нет нормального ни генетика, ни гематолога, ни иммунолога, хорошо хоть мне правду сказали на приеме, что они в теме Эко не разбираются и не стали деньги тянуть.
Ответить
🔥
Kate 6 февраля 2015, 16:47 , Одесса
                                    У нас в городе только гематолог одна-единственная вменяемая есть и все
Ответить
Neroli 26 февраля 2015, 10:24 , Йоханесбург
                                    

Хочу тоже к ней. Посоветуйте, лучше сразу с результатами анализов идти или она сама назначит?

Ответить
🔥
Kate 26 февраля 2015, 10:43 , Одесса
                                    Я ходила сразу с большим талмудом результатов. Она всем назначает генетику тромбофилии и фолатного цикла, лимфоцитарный профиль периферической крови, гомоцистеин, коагулограмму. Еще иногда назначает рецепторы к эстрогену и прогестерону (это тоже генетика, в Гермедтехе)
Ответить
Neroli 26 февраля 2015, 10:45 , Йоханесбург
                                    

Жесть, перечень серьёзный. Шпаргалку написала) Спасибо.

Ответить
Ася 6 февраля 2015, 15:11 , Казань
                                    

Все тоже самое! Что за врачи! Когда они будут уж работать??

Ответить
Zaza 5 февраля 2015, 23:34 , Москва
                                    

Спасибо большое за ваши тематические подборки super_smilies025.gif Очень полезно)

Ответить

Смотрите также

  • ТРОМБОФИЛИИ Довольно полное и ясное изложение проблемы. Мне понравилось. Рекомендую почитать всем у кого много пролетов и ЗБ на различных сроках. А также есть отслойки и гематомы. Это может быть причиной. Причиной многих осложнений беременности (гестоза,....
  • Тромбофилия в вопросах и ответах Что такое тромбофилия? Эти и многие другие вопросы задают себе сегодня тысячи будущих мам. Боязнь тромбофилии распространяется со скоростью эпидемии как среди будущих рожениц, так и в профессиональной среде, и на наших глазах разворачивается беспощадная....
  • Дефекты имплантации и тромбофилия Благодаря активному внедрению достижений молекулярной гемостазиологии в клиническое акушерство достигнуты большие успехи в вынашивании беременности у пациенток с синдромом потери плода. Сегодня, мы можем рассматривать тромбофилию, как интегральный этиопатогенетический фактор широкого спектра осложнений не только....
  • Тромбофилия Добрый день! После ЗБ прошел уже год, сдавала многие анализы до беременности и после, ничего не находили. Недавно сдала анализ на антифосфолип.синдром - все в норме. А вот на тромбофилию выявлены такие отклонения: 1.SERPINE1: 4G/5G....
  • тромбофилия Ходила сегодня на приём к Г и гемостазиологу,поставили склонность к тромбозам. Полный диагноз длинный и звучит настораживающе: гравидарная тромбофилия с тромбонемией (РФМК). Наличие факторов тромбогенного риска, наследственная предрасположенность и там еще куча букв с перечислением....
  • Подготовка к беременности при тромбофилии Девочки, кто успешно родил с тромбофилией❗️ Скажите пожалуйста, у вас была какая то подготовка, терапия в планирование❓(Вессел, клексан, витамины, аспирин и тп) Если да, то какая❓
  • анализ на генетический риск тромбофилии, нужна помощь сдала я следующие анализы: 1 Ингибитор активатора плазминогена (SERPINE1). Выявление мутации 5G(-675)4G (регуляторная область гена) 5G4G2 Интегрин альфа-2 (гликопротеин Ia/IIa тромбоцитов) (ITGA2). Выявление мутации C807T (нарушение синтеза белка) TT3 Метилентетрагидрофолат редуктаза (MTHFR). Выявление мутации C677T....
  • Беременность и тромбофилия. Девочки из Киева / Житомира, пожалуйста, посоветуйте ГРАМОТНОГО гематолога, специализирующегося именно на невынашивании вследствие тромбофилии, мутаций фолатного цикла, высоком гомоцистеине. Устала терять беременности одна за другой. Заранее огромное спасибо!
  • Влияние тромбофилии на неудачи ЭКО Н.с. Ф.Я. ГАХРАМАНЛЫ, к.м.н., доц. Ф.К. АЛИЕВА Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии Министерства здравоохранения Азербайджана, Баку Цель исследования - определить диагностическое значение тромбофилии у женщин с неудачными попытками ЭКО и подготовить алгоритм последующей подготовки к....
  • Тромбофилия. Девочки... всем привет. Совсем недавно озадачились продолжением своего рода. До этого не рожала и не беременела. 27 лет. Как ответственная пошла в поликлинику, сдала положенные анализы, в том числе на тромбофилию. По опыту своей кумы,....