27-28 недель. Допплер. История повторяется?
Результаты: УЗИ, КТГ, доплера, скринингаДобрый день. Нарушение кровотоков 1а степени и в обеих маточных артериях, и в артерии пуповины. И я по прошлой беременности уже знакома с этим, как по первому признаку моей преэклампсии.
Девочки, нужна помощь. Не сколько слова "все будет хорошо", а конкретно - что делать. Что я не досмотрела?
Питание. Питье. Чай тоже исключать? Из сладкого у меня только горький шоколад, который очень хочется. Почему пишу про еду - боюсь внутренних отёков, которые я не распознала в прошлый раз (о нем ниже). Сейчас прибавка тоже идёт темпами больше, чем надо.
Пить стараюсь 1,5л в день, обычно пью ещё меньше. Но надо ведь больше, верно?
Лекарства. С 12 недель на кардиомагниле (75мг). Не знаю насколько это помогает, но сейчас 1а, а в ту б было 1б.
Давление вроде в норме. Белок всю б вылазит периодически до 0,06, типа следовый.
Сдавала допплер в 24 недели - норма, гемодинамику примерно тоже в 24 недели - норма. Сдавать повторно? Хотя бы гемостаз. Моя врач в отпуске и без связи ещё 3 недели. Ещё 2 недели меня не возьмут в роддом, где спасли меня и сына. А в своем мне с Владом не увидели нарушение кровотоков, а потом преэклампсию. То есть веры им нет. Ужас, но в этом случае форуму доверия больше. Который, кстати, меня и спас - я тогда начала ломиться на госпитализацию, а мне оказывали даже со скорой. Пока в перинаталку не привезли.
Завтра хочу сделать узи, посмотреть соответствие сроку. А то в последнее время мне казалось, что живот мало растёт. Может и не зря казалось.
Что ещё? Я мечтаю дотянуть до 2кг...
Юшкин-Плюшкин
Хорошо, что именно клексан, а не фраксипарин назначили.
Наташ, е-мое, надо тянуть. Держись. Если причина гестоза в гемостазе, клексан должен решить. А никогда на афс не обследовалась?
03.09.2019
Ответить
Наталья
Привеееет!)))) А почему не фраксипарин?
Тянем как можем. Жду общий белок теперь, но утренний появился стабильно( Пусть и до 0,1, но уже есть.
Но есть и хорошие новости) На 4 день клексана я не выдержала и пошла на полное узи с доплером. Кровотоки улучшились (тут я ликую) в пуповине и правой маточной артерии, а вот в левой нарушения так и есть, также 1а пока ставят. Но врачи не ошиблись, назначения помогают. И, что очень важно, сын развивается по сроку, а животик даже на недельку побольше, то есть не голодает, ффух.
Ещё дополнительно узнала - намотал две петли пуповины за эти дни!) А ещё шов всего 2мм остался, так что отправлюсь на кесарево) Хотя это меня меньше всего заботит на самом деле))))))
04.09.2019
Ответить
Юшкин-Плюшкин
Потому что фраксипарин действует не полные сутки.((
Так, что улучшение по кровотоку это хорошо. Может, всё-таки снизится риск гестоза. Какой сейчас вес у малыша считают?
04.09.2019
Ответить
Наталья
Ясно. Теперь и я рада клексану! Очень надеюсь. По весу уже 1200гр!) Представляешь?))) Я Владюху 1400гр родила, а тут уже 1200гр, так что до 1,5-2 кг точно должны дотянуть) Но сумки больничные собрала.
04.09.2019
Ответить
Юшкин-Плюшкин
То, что наготове - молодец! держи хвост пистолетом:)
ох, ну хорошо хотя бы еще месяцок потянуть! ты пиши. Не пропадай.
05.09.2019
Ответить
Наталья
Про АФС не дописала.Я так и путаю что есть что, но ещё в самом начале 1 триместра я сдавала генетику развернутую и по ней вроде все нормально. Также сдавала до Б гемостаз. С Б тромбодинамику. На каких основаниях ставят афс я не совсем понимаю, но мне не ставили. Может я чего-то не сдавала для этого.
04.09.2019
Ответить
Юшкин-Плюшкин
Там да, смотрят на тромбодинамику. Если что-то не так, то отправялют на всякие антитела к кардиолипину, волчаночный антикрагулянт и что-то еще. У меня есть список если что.
То что ты сдавала в начале - это полиморфизмы генов системы гемостаза или проще говоря на наследственную тромбофилию. Тоже хорошо:)
05.09.2019
Ответить
Risa Koidzumi
У меня было нарушение кровотока 1а, в одной трубе. С 24н до 32 доплер каждые 10 дней, курантил, потом клексан. Сдавала гемостаз. Была преэклампсия. Внутренние отеки, 13кг. Я пила мало, как врач говорила 1,200. Хотя везде читала, что надо при отеках пить не менее 2 литров, чтобы организм не запасал жидкость.
30.08.2019
Ответить
Наталья
Да, я тоже читала, что при приэклампсии другой вид отёков и ограничение жидкости только ухудшает ситуацию. Сдала тромбодинамику и тут же попала на консультацию к гематологу. Анализ хороший, без отклонений. Они устроили совещание, что со мной делать... Решили, что клексан нужен. Колю теперь и снова иду на допплер.
Кажется мне, что у меня внутренние отёки. Не знаю почему. Диурез считала - количество выпитого и выделенного одинаковое. Но что-то мне не нравится всё равно.
Спасибо большое за ваш ответ.
01.09.2019
Ответить
Risa Koidzumi
У меня так же бывало, да только при низкоуглеводной диете, мой вес скакал и меня как на дрожжах перло.
02.09.2019
Ответить
Наталья
Если не сложно, можете написать как вы питались, чтобы не было скачков веса? И что их углеводов ели. Я так поняла, что при низкоуглеводной диете углеводы (типа хлеб, пироженки и тд) убираются, а едят больше белковой пищи.
02.09.2019
Ответить
Risa Koidzumi
Исключается, сладкое, мучное, быстрые углеводы. Оставьте кашу обязательно, на воде, с маслом, макароны грубого помола. Белок и жиры сахар не поднимают, поэтому сильно не ограничивала. Ела тушеные овощи, с низким гликемическим индексом. Главное чтобы ацетон не вылезал, если такое будет, значит надо срочно добавлять углеводы. Если у вас отеки, то вес все равно может подниматься. Я до последнего думала, что я просто вес набираю, что диета не помогает, а это оказывается была вода. Получается, что за беременность я не набрала жира.
05.09.2019
Ответить
Наталья
Спасибо большое за такой подробный ответ 🙏 Начала очень строго следить за едой, её количеством и водой. Ушло около 600-700гр веса 😱😳 Скоро контроль белка, надеюсь он тоже уйдёт (сейчас следовый, а суточная по верхней норме).
07.09.2019
Ответить
Вероника
Я с этим кровотоком мучаюсь уже с 14недели как. На этом сроке сделали первый доплер и он показал нарушения гемодинамики. Далее делаю доплер через каждые 1,5 - 2 недели. Веду беременность в ЦПСИРе у спеца по невынашиванию. Есть улучшения, но все равно до нормы пока не дотягивает. Что у меня в поддержке: сейчас мы перешли в день на 2 укола клексана 0,4 и 0,6, аргинин 3000, аспирин 125 мг (ранее вместо аспирина принимала тромбо асс), плюс делала 10 уколов внутривенно мельдония. 03.09 опять узи с доплером - посмотрим, что измененилось.
29.08.2019
Ответить
Наталья
Спасибо большое за ответ! Сегодня сдаю трембодинамику и запишусь к гемостазиологу. Надеюсь я вовремя в этот раз успела и удастся избежать прогрессирования патологии.
30.08.2019
Ответить
Мария
Прекрасно,что хоть кардиомагнил есть в вашей жизни сейчас.
Я на нем. Гемостаз мой сейчас в порядке,а вообще различные мутации крови. С самого начала беременности до 1 скрининга была на уколах клексана. Ходила к гемостазиологу четко в прописанные им недели. Была всегда вероятность,что вернут уколы,но обошлось. Риск преэклампсии ставили высокий.Кардиомагнил до 36 недели и бросаю. Только сказал,что после родов 10 дней ставить клексан обязательно при определенном уровне тромбоцитов.
Вам нужен гемостазиолог и анализ-гемостазиограмма в той лаборатории,которую он скажет. Им виднее. У меня в городе есть центр паталогии гемостаза, только там и сдавала.
Отеки. Были пару раз явные. Было жарко. Поза кошечки. Бруснивер пить и воды не более 1.5 юл,учитывайте,что бруснивер пьете. Так при отеках советуют. Канефрон тоже выписывают.
29.08.2019
Ответить
Наталья
Гемостазмолог, видимо, была не совсем опытная, поэтому что со мной делать решали вместе с глав врачом клиники крови 😅
Тест тромбодинамики хороший, отклонений нет. Но решили всё равно назначить клексан. Плюс по утрам флебодию пью.
Пойду сдавать остальное и, если что, в больницу.
01.09.2019
Ответить
Ксения
1,5 л в день? 🙄ооочень мало. я прям ставила прогу на телефон, и каждый час по стакану воды выпивала, пока не дошло все до автоматизма
29.08.2019
Ответить
Наталья
И это 1,5л с напоминаниями... Я действительно мало пью, сейчас хоть контролирую. Попробую к 2л, вроде столько надо при моем весе.
30.08.2019
Ответить
Анастасия Белая
Гемостазиограмму нужно вам сдать, а там уже назначат лечение. Можете пока курантил начать принимать для улучшения кровообращения плаценты.
29.08.2019
Ответить
Наталья
Спасибо! Сегодня повторила тромбодинамику и записалась к гемостазиологу. Не смогла сама разобраться между гемостазом, коагулограммой и тромбодинамикой 😅 Буду врача "пытать", уже сегодня)
30.08.2019
Ответить
Анастасия Белая
Я сама уже полгода наблюдаюсь и все равно это темный лес для меня)))
30.08.2019
Ответить
Наталья
Попросила гематолога объяснить мне на пальцах, чем всё это отличается и почему я сдаю именно тромбодинамику 😄
Тест тромбодинамики считается более информативным, так как отражает более ранние изменения в крови. А гемостаз (набор показателей ддимер и тд) на этот момент ещё может ничего не показывать. И бывает, что показатели изменены, но по другим причинам. Как-то так вроде 🙄
01.09.2019
Ответить
Ирина Герасимова
Обязательно гемостаз, ддимер, протеины с и s. Пейте курантил по 0.25, 3 раза в день.
29.08.2019
Ответить
Татьяна
Надо гемеостаз, тромбодинамику агрегацию тромбоцитов и д димер. Я прошла ЭКО. Тоже все время назначали тромбоциты асс. Проблем с кровью не было, но есть не вынашивание, отправили в кулакова сдавать анализы. Так по ним у меня не усваивается аспирин. Вообще. То есть что я его пью, что не пью толку ноль. Мне подходят только низкочастотные гепарины, например клексан.
29.08.2019
Ответить
Наталья
Спасибо. Поняла. А тромбодинамика без гемостаза не показательна? Или это разное и надо смотреть оба вида анализов?
Хочу заранее сдать, в пн врач. И вроде как есть шанс лечь в перинаталку, если отправят)
29.08.2019
Ответить