Рекомендации ВОЗ в родах

Недавно в связи со скорым рождением малыша, я начала активно смотреть передачи Комаровского. Заметила, что он даёт информацию, основываясь, как правило, на рекомендациях ВОЗ. Что бы кто ни говорил, но данная организация лично у меня вызывает доверие, поэтому я решила посмотреть что же она советует по родам.

Немного полазив по сайту, я нашла весьма любопытный документ, который называется Рекомендации ВОЗ по уходу в интранатальный период для формирования положительного опыта родов. Я думаю, что многим женщинам он будет полезен, поэтому советую изучить. Хотелось бы услышать мнение будущих и настоящих мамочек, т.к. есть в этом списке пункты, которые меня немного смутили. На них-то я и остановлюсь.

п. 12 Не рекомендуется рутинное выполнение кардиотокографии плода для оценки его состояния во время спонтанных родов у здоровых беременных женщин. Но в наших российских роддомах КТГ делают в любом случае? Мне кажется, что хотя бы раз сделать нужно.

п. 14 Не рекомендуется рутинное бритье промежности и лобковой области при естественных родах. Ну, не знаю, наверно, надо хотя бы постричься там, что ли... И врачу легче, и ребёнку.

п.15 Клизма при поступлении для ускорения родовой деятельности не рекомендуется. Насколько я знаю, у нас клизма делается не с целью ускорения родовой деятельности, а во избежание конфуза на потугах. Конечно, про это когда рожаешь думаешь в последнюю очередь, но мне кажется, что с пустым кишечником всё-таки полегче. Как считаете?

п.17 Непрерывная кардиотокография для оценки состояния плода у здоровых беременных женщин при естественных родах не рекомендуется. Вот тут я прямо на распутье: с одной стороны - это очень сковывает. О каком свободном поведении в родах может идти речь, если постоянно с датчиком лежать приходится? А с другой стороны - мониторинг состояния малыша всё-таки успокаивает. Хотя... может, обычного фетального допплера было бы достаточно при каждом врачебном осмотре.

п.19 Эпидуральная анестезия рекомендуется для облегчения боли у здоровых беременных женщин (с учетом предпочтений роженицы).

п.20 Парентеральное введение опиоидных анальгетиков, таких как фентанил, диаморфин и петидин, рекомендуется для облегчения боли у здоровых беременных женщин (с учетом предпочтений роженицы).

Вот тут удивили так удивили. Я думала, что ВОЗ всеми силами продвигает естественность, а тут даже не "рекомендуется по показаниям", а "рекомендуется, если роженица хочет". Анестезия в родах вообще благо или нет? Мне в прошлый раз эпидуралка дала отдохнуть 4 часа, правда, потом такие болючие схватки попёрли... Возможно, если бы я её не делала, боль нарастала бы постепенно и не было бы такого резкого перехода.

п.24 Женщинам с низким риском осложнений рекомендуется пить и принимать пищу во время родов. Прям так и вижу, как рожающая женщина хрустит печенькой между схватками. 😂

п.28 Использование амниотомии как изолированного метода стимуляции родовой деятельности не рекомендуется. Кабы ещё понимать когда амниотомия действительно нужна, а когда врач просто себе проще сделать старается или перестраховывается.

п.29 Ранее использование амниотомии в сочетании с ранним введением окситоцина для стимуляции родовой деятельности не рекомендуется. Странно, мне в прошлый раз и окситоцин практически сразу зафигачили, и пузырь проткнули примерно через пару часов.

п.30 Введение окситоцина для стимуляции родовой деятельности у женщин, получивших эпидуральную анестезию, не рекомендуется.

А почему кто-нибудь знает?