Д-димер повышен

Лучший ответ

Девочки дорогие! Долой показатели Д-димера при нормально протекающей беременности! Отличные новости, которые уже давно не новости для цивилизованного мира: «У здоровых беременных уровень Д-димера может достигать 1400-1700 нг/мл на сроке до 28 недель и до 3000 нг/мл между 29-42 неделями беременности. Поэтому, если беременность протекает нормально, Д-димер БЕССМЫСЛЕННО МЕРИТЬ во время вынашивания (а равно РКМФ и др. показатели коагулограммы) и тем более пытаться корректировать его уколами фраксипарина или др. НМГ, сулодексидом, аспирином, курантилом, вобензимом и др. таблетками....» подводит итог врач из Хьюстона на форуме http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163 (дискуссионный клуб русского медицинского сервера - ресурс, которому можно доверять, на котором можно много информации: анализ англоязычных статей, исследований и тп)... Вот, например, одно из них (2012г) показало: из 260-ти «подопытных» женщин, у 36-ти в первом триместре уровень Д-димера был до 1316 ng/mL. Во втором триместре у 107 женщин Д-димер был до 2369 ng/mL. В последнем триместре у 167 показатели приближались к 3122 ng/mL. И все родили здоровых детей. ВЫВОД: УРОВЕНЬ Д-ДИМЕРА НЕ СВЯЗАН С ПРОБЛЕМАМИ БЕРЕМЕННОСТИ (D-Dimers and pregnancy. J Thromb Haemost. 2013; 11 (Suppl 2):1102.) Препараты, которые выписывают наши врачи в лошадиных дозах не способны улучшать вынашивание: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25938990, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4240885/ Они не уменьшает ни риск преждевременных родов, ни мертворождения, ни задержки внутриутробного развития, ни преэклампсии, НО в полтора раза повышает частоту антенатального кровотечения. Так что «пролечиться» можно до беды... Данные препараты должны назначаться только по показаниям (лечение-профилактика тромбоза, привычное невынашивание при АФС), а не для улучшения кровотока в плаценте, разжижения густой крови при беременности, снижения Д-димера, РКМФ и тп. Galambosi PJ, Kaaja RJ, Stefanovic V, Ulander VM. Safety of low-molecular-weight heparin during pregnancy: a retrospective controlled cohort study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2012 Aug;163(2):154-9. Прогуглите англоязычные сайты на тему: D-dimer and pregnancy. На первой же странице английского Google будет достоверная информация( в русскоязычном Google будет все что угодно). Например: In conclusion, our results indicate that normal pregnancy causes the mean D-dimer concentration to increase to >0.50 mg/L in all trimesters and that by the third trimester, it can be expected that the D-dimer concentration will almost always be abnormally high. Our findings therefore suggest that the D-dimer has no practical diagnostic use in ruling out venous thromboembolism in the third trimester if the threshold for abnormal (0.50 mg/L) is used. These data show the need for more research to determine how much to increase the threshold for abnormal D-dimer in pregnant patients. © 2005 The American Association for Clinical Chemistry. http://www.clinchem.org/content/51/5/825.full В общем, спокойствие - только спокойствие, - на то есть все основания, если только Д-димер - камень преткновения. Читайте побольше и не обращайтесь к горе-специалистам, которые или читать не умеют, или откровенно хулиганят. Поосторожнее с частными полуподвальными конторами, - как бы они не назывались: центрами репродукции, гемостаза и тд и тп... Сейчас, увы, мало кому можно доверять, - и если вам что-то прописывают: семь раз отмерьте, - и у разных специалистов. Хороших, конечно, днем с огнем, поэтому надо много читать и консультироваться, - лучше бы не только с нашими, - хотя бы на форумах...
24.12.2015
Та же ерунда-повышен Д-димер. Сегодня пошла к гемостазиологу(в женский медцентр). Еще назначили кучу анализов сдавать, и препараты: клексан, омега3, ангиовит, кардиомагнил. Сейчас беременности нет, я только готовлюсь. Врач сказала, что если ничего не делать высокий риск замершей беременности - для плода и инсульты/инфаркты доя меня. У меня наследственное. 
13.03.2014
У меня тоже д-димер повышен, с самого первого анализа, в 10 недель сдавала. Никто особой паники не разводил, не отправлял срочно в аптеку за уколами. Пила курантил, потом все же пришлось перейти на уколы, д-димер рос и рос. Я все это в дневниках своих писала, можете глянуть. С ребенком все отлично, кровотоки в норме. Советовать ничего не буду, вернее могу посоветовать слушать только врачей и фильтровать информацию, полученную здесь.
08.02.2013
Спасибо буду начеку
08.02.2013
Срочно к гематологу, у меня первая ЗБ была из за этого , но срок был меньше, а сейчас смоими показателями наслед. тромбофилии и всего остального только клексан и курантил  и так  до 33 нед. колола и пила, поэтому нечего всех слушать фраксипарин не всем показан.Удачи, будете мониторить д-димер, колоть уколы у будет Вам счастье!!!
08.02.2013
Д димер это не гормон, это продукт распада фибрина. Опасно его значительное повышение не только на малых сроках- замершие, но и на больших- антенатальная гибель. Однозначно надо работать с гематологом.
08.02.2013
Спасибо
08.02.2013
Какой он у вас? Фракс назначили? Нужен не генетик, а гематолог
08.02.2013
Да ошиблась к гематологу отправили сейчас 377.
08.02.2013
Какая норма в этих единицах по вашему сроку? купите фраксипарин 0,3 и каждый день по 1 уколу в живот, контроль через неделю. Если будет выше норма продолжаете колоть еще неделю и опять контроль. Это минимальная дозировка. 
08.02.2013
Спасибо а гемотолог зачем?
08.02.2013
Лечение только после консультации гематолога, возможно он назначит дополнительные анализы.
08.02.2013
Спасибо записалась к гематологу.
08.02.2013
Вы смерти хотите? Кто же дает такие советы! Фраксипарин это не конфетка на палочке, "купите и каждый день по уколу" . Такое самолечение может привести в том числе и к отслойке плаценты и выкидышу! Какое право Вы имеете давать такие советы!!!!
08.02.2013
дозировка фраксипарина 0,3 является не лечебной! При повышенном д-димере она не даст отслойки, кровотечения и тд. А вот время потерянное до посещения гематолога может очень многое изменить. Я выносила дикую беременность и во вторую так же пришлось уже поколоть. Более того дозировку в 0,3 часто назначают даже без превышения д-димера. А при таких показателях это абсолютно стандартное лечение, которое назначит абсолютно любой гематолог. На короткий период, но назначит. Это единственная схема лечения таких проблем
08.02.2013
не лечебными являются витамины и свежий воздух! Да мало ли как автор отреагирует на вашу рекомендацию! Надо знать анамнез ,чтобы врач мог назначить препарат, а вот так "поколи"..кто-то поколет и истечет кровью, и тут не только маточные кровотечения..язвы желудка, кишечные кровотечения, а еще уже у плода кровоизлияния в мозг. Лечение назначает ТОЛЬКО врач! А личный опыт это личное для каждого человека!!!
08.02.2013
А никто и не спорит с тем, что наблюдение гематологом в данной ситуации обязательно и необходимо. Только когда д-димер превышен до 13 недель иногда речь идет на дни, потому как в противном случае эмбрион просто замирает. И до посещения врача гинеколог был обязан назначить именно такое лечение. Не сделав этого, он мог подписать просто смертныц приговор. Относитьельно истечь кровью, эту дозировку применяют даже на основании отсутвия все остальных показателей коагулограммы, только по одному д-димеру либо же в профилактических мерах до/после операций еще до сдачи коагулограммы. Доза является терапевтической, но при этом реально может сохранить жизнь. В данной ситуации личный опыт очень много играет. Я говорю о конкретных реальных вещах. 
08.02.2013
Спасибо Алис еще раз за эту неделю все решится у меня пойду к гематологу а в пятницу сдам еще раз на д димер посмотрим вырос ли он за 2 недели.
08.02.2013
Вы бы быстрее шли к гематологу, за неделю он может прилично увеличится. на данном сроке он часто как раз начинает активный рост. Тут главное дотянуть его в норме до 13 недель, тк на этом сроке сама беременнаЯ норма очень меняется и он уже даже с тенденцией к росту может попасть в нее.. Плюс первый триместр самый опасный для таких показателей, далее кровь должна сгущаться, долбны менять все показатели и родам они будут в 10 раз выше чем сейчас, дабы не было кровотечений. Но в 1 триместре кровь должна быть фактически в небеременном состоянии, это очень важно для развития эмбриона
08.02.2013
Все поняла да раньше не получится только во вторник к гематологу а в пятницу к гине
08.02.2013
Во творник к гематологу это отлично. Ну, а гинеколог уже в этом плане дело 10ое. Вашим лечением этих проблем он не будет заниматься и спихнет все на гематолога. Поросите назначить генетические анализы на тромбофлебит, они стоят 300 р штука, делают месяц, но зато Вы в принципе будете знать, что Вас ожидает как в эту беременность так и по жизни. 
08.02.2013
Спасибо большое схожу отчитаюсь
08.02.2013
Алиска, на этом деле "Собаку съела"! 
09.02.2013
Девочки несортесь пожалуйста я конечно буду прежде всего следовать инструкциям врачей но ваши советы мне тоже важны чтобы я могла иметь представление и владеть ситуацией, а также задавать им вопросы по поводу приема препаратов. Ведь врачи тоже ошибаются. И диагнозы разные ставят. Скажу одно в первую б у меня д димер был тоже повышен, но моя предыдущая г назначала курантил и то в районе 30 недель. Раньше ничего я не принимала. Это мне только сегодня новая гиня объяснила насколько это опасно.
08.02.2013
Здравствуйте, а у Вас какие были показатели в 3 триместре?
21.03.2016
у меня тоже д-димер повышен. с 5 недели пью тромбо асс по 1 таблетке. показатель скачет :-(
08.02.2013
Тромбо асс не влияет на д-димер. Нужен фраксипарин или клексан уколы. 
08.02.2013
Да вы спец, про фраксипарин слышала
08.02.2013
Я такую бер выносила, что мой гематолог предлагает рядом с ним сидеть консультировать беременных :)) Вы грудью не кормите? Если нет, то начинайте прием курантила, если да, то без него. Это не страшно. Он просто улучшит кровоток. Главное что б пришел в норму до 10 недель, после этого в 13 ищменятся нормы и может дальше колоть не нужно будет. Ну и мониторть раз 1-2 недели. Напишите в личку все показатели коагулограммы. 
08.02.2013
Алис куча вопросов соответственно сколько курантила принимать и что такое коалгулограмма.
08.02.2013
Анализ на все покащатели свертываемости крови. МНО, антитромбин 3, фибриноген и тд
08.02.2013
Поняла мне эти анализы г расписала в следующую пятницу буду сдавать. Помоему нет только мно, это что?
08.02.2013
"Международное нормализованное отношение", один из показателей свертываемости крови. При сдаче просто скажите, что Вам нужна разветрнутая коагулограмма с д-димером. Не плохо бы еще на волчаночный антикоагулянт, дабы исключить афс синдром
08.02.2013
Ок я его в первую точно сдавала но все меняется пойду еще сдавать. Алис может мне чаек с имбирем попить еще или это хрень ?
08.02.2013
Пейте :) но на кровь это никак не влияет. Тут все гораздо сложнее. Д-димер это маркер, который говорит о том, что в организме идет процесс образования тромбов.организм  запускает процессы разрушения тромбов, побочным продуктом является д-димер, т.е по его кол-ву можно судить о том, сколько тромбов образует и разрушает организм. Влиять на это домашними вещами невозможно. Тот же курантил назначают для того, что бы тромбоциты не образовывали тромбы. 
08.02.2013
Я поняла но все равно питание нужно корректировать? Ввести больше продуктов разжижаюющих кровь как никак повлияет?
08.02.2013
Да, продукты надо менять. Налегать на оливковое масло, пить много чистой воды. Я поищу у меня в дневнике где-то был список продуктов, я составляла. Девочки тогда быстро растащили. 
09.02.2013
Алис не нашла список продуктов? Найдешь пришли пжл,, жду.
10.02.2013
Поищу, нельзя газировку, жирное, жареное, копченое и тд. Упор на чистую воду, масло, овощи. Как и при любой диете. Все продукты вредные оч круто сгущают кровь
10.02.2013
Короче вредно что вкусненько. Алис а скажи еще у тебя д димер повышался только во время б ?
10.02.2013
Да, в эту бер он повыселся совсем чуть, я начала делать уколы, через неделю попала к гематологу, покола еще неделю и отменила тк уже поменялись нормы по срокам. Теперь недели через 2 пойду опять сдавать. 
10.02.2013
добрый день. искала тему по д-димер и наткнулась на вас. подскажите пожалуйста у меня сейчас 8 недель . д-димер 700 пью тромбоасс и курантил 75 один раз в день. может дозировку курантила повысить?
02.08.2013
Курантил не влияет на д-димер и не может. Единственное что может на него влиять, это антикоагулянты. А это фраксипарин, клексан, гемапаксан. Вам их должен назначить гематолог.ваше лечение не имеет совершенно никакого смысла
02.08.2013
здравствуйте, искала про д-димер-увидела, что вы спец в вопросе. у меня ситуация (Б 4,5 недели)-сдала позавчера в инвитро 782 при норме 1 триместра до 286, пересдала сегодня в цире -1025 при норме до 600 у 1 триместра. была у гинеколога, звонила гематологу (неудачно все праздники)..оба сказали ждать, идти на неделе рабочей к гематологу. к одному из них записалась на 4е число, ко второму-6го. пока оба сказали-ангиовит и курантил...а я схожу с ума-можно ли ждать еще 2 дня (до первого гематолога) или все настолько ужасно, что вызывать скорую и ложиться в больницу? (остальные показатели в норме, генетику жду..)
02.05.2015
Скорая вам в этом не поможет и не поймет и в принципе пошлет. Курантил и ангиовит не влияют на д-димер и никак не могут. Начните колоть до посещения гематолога фраксипарин в дозировке 0,3. Она считается профилактической, большие не надо, без врача, а эта совершенно безопасна. А так как он у вас повышен, то его в любом случае вам назначает. Без вариантов. В первый день сдайте д-димер и еще через 3-4 дня и с ним идите к гематологу, что бы он сразу видел влияние на вас такой дозировки. А про больницу забудьте. Это не состояние требующее госпитализации, просто терапия.
03.05.2015
ясно, спасибо большое!
03.05.2015
Снижается хоть?
08.02.2013
сначала был в норме. потом о5 пополз вверх. буду снова сдавать.
08.02.2013
А с этим  вопросом разве к генетику ? Это вам нужно к гематологу, и начинать колоть фраксипарин 0,3мм в живот подкожно ежедневно ,и чем раньше тем лучше .
08.02.2013
Плюсуюсь. Оксана дело говорит 
08.02.2013
  
09.02.2013
Да к гематологу ошиблась
08.02.2013
Помогите кто сталкивался С АНГИНОЙ!!! Анализы какие еще надо сдавать ??