Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. 1 Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch.
Сообщество Здоровье будущей мамы и малыша

ЗАПИСЬ

Алёна 9 ноября 2011, 17:37 , Гомель ···

большая прибавка в весе - это гестоз?

столкнулась с такой проблемой:начала сильно прибавлять в весе! я любитель покушать,но сейчас стараюсь себя контролировать и делаю раз в неделю разгрузочный день на яблоках. Срок 33 недели и вес 75 кг. до беременности весила 62 кг при росте 166 см. Гинеколог меня немного отругала, но сказала, что будем контролировать, т.к. с этого начинается гестоз. раз в неделю хожу на всзвешивание,но не говорю правду врачу о весе (весы стоят так,что врач не видит табло, так вот я говорю вес ниже, чем он есть). стыдно,но я не хочу в больницу под капельницы! давление в норме, в моче белка нет,отёки есть небольшие на ногах, чувствую себя хорошо! скажите, может кто-то сталкивался с такой проблемой: все анализы в норме, а вес растёт больше чем можно?чем лечились?и можно ли считать такую ситуацию гестозом?извиняюсь за такой большой рассказ, и спасибо за ответы!             
1

КОММЕНТАРИИ

Дарья 12 ноября 2011, 18:03 , Ангарск
                                    

Гестоз

Озабоченность акушеров большой прибавкой веса беременной связана не с беспокойством о ее внешнем виде, а о здоровье мамы и малыша.

гестозЧасто на вопрос: «Сколько можно и должна прибавить в весе за беременность женщина?» Многие отвечают правильно, примерно 10-12 кг. Но бывает, так что некоторые прибавляют 20 кг и больше. Женщины возмущаются: «Почему в женской консультации нас постоянно взвешивают, какая разница врачу, какая у меня после родов будет фигура? И вообще, женщина во время беременности должна есть все, что захочет. А то ребеночек не получит нужных питательных веществ». Вот и приходится часто объяснять врачам, что патологическая прибавка в весе – один из ранних симптомов серьезной патологии под названием «гестоз».

Что такое гестоз?

Гестоз – заболевание, которое встречается только у беременных и обычно проходит через несколько дней после родов. Гестозом страдают около трети будущих мам. О том, насколько грозным является это заболевание, говорит статистика: на протяжении многих лет оно прочно входит в первую тройку причин материнской смертности в России.

Гестоз начинается только после 16-20-й недели беременности, а чаще всего выявляется в III триместре ( после 28 недель ). Он возникает из-за изменений в организме беременной, в результате которых в плаценте образуются вещества, способные делать микродырочки в сосудах. Через эти «дырочки» из крови в ткани проникают белок плазмы и жидкость, поэтому образуются отеки. Их, сначала еще невидимых глазом, и можно обнаружить при взвешивании.

«Дырочки» образуются и в сосудах почек, поэтому через них в мочу попадает белок. Чем больше «дырочек», тем больше женщина теряет белка, тем серьезнее заболевание. Поэтому так часто врач назначает будущей маме общий анализ мочи. Это позволяет поставить диагноз и начать лечение как можно раньше.

Так как жидкость ушла из сосудов, организму приходится повысить артериальное давление, чтобы прокачивать оставшуюся жидкость по организму. Появляется третий симптом гестоза – повышенное артериальное давление. Из-за сгущения крови увеличивается ее свертываемость, что может приводить к образованию тромбов.

Гестоз коварен. Женщина очень долго чувствует себя здоровой. Ну подумаешь, лишний вес набрала, белок в моче нашли, давление почему-то поднялось. Но голова-то не болит, и почки тоже не беспокоят. Значит, все в порядке? А на самом деле это не так. Отекают ведь не только руки, ноги, лицо, но и плацента ( что приводит к нехватке кислорода у плода ), и в конечном итоге – головной мозг ( что может привести к приступу судорог ).

При этом симптомы ( головная боль, тошнота, мелькание «мушек» перед глазами, сонливость, заторможенность, боли в области желудка ) появляются за несколько часов, а иногда минут до приступа судорог, которые могут унести жизнь и матери, и ребенка.

Такое состояние называется преэклампсией, а сам судорожный приступ – эклампсией. Опасность в том, что на фоне такого судорожного состояния развиваются инфаркт, инсульт, отек легких, отслойка плаценты и сетчатки глаза, почечная и печеночная недостаточность. И все это очень быстро и – у вроде бы здоровой и молодой женщины.

Именно поэтому врачи женских консультаций так много времени уделяют профилактике и своевременной диагностике гестозов у беременных.

Ставим диагноз: гестоз

При большой прибавке в весе и отсутствии видимых отеков врач может предложить вам поставить пробу Маклюра-Олдрича ( пробу МКО ): ввести подкожно физраствор и засечь время, за которое папула рассосется. Если быстрее, чем за 35 минут, значит, у вас имеются скрытые отеки. Кстати, если вам стало трудно сгибать пальцы, они немеют, на них не налезают кольца – это не что иное, как отеки кистей рук.

Если у вас выявили только небольшие отеки ног, то врач назначит амбулаторное лечение. Отекли еще и руки, и лицо, а вдобавок выявился белок в моче, повысилось давление? Срочно надо ложиться в стационар! Иногда состояние будущей мамы может ухудшиться за несколько дней. Не стоит заниматься самолечением. Иногда препараты, принимаемые мамочками, могут только усугубить ситуацию. Особенно это касается мочегонных средств ( диуретиков ).

Многие женщины думают, что при наличии отеков мочегонные помогут вывести из организма лишнюю жидкость. Но на самом деле в сосудах и так очень мало жидкости, она ушла в ткани! В этом случае прием диуретиков резко усугубляет течение болезни.

Как выявить гестоз?

Взвешивая женщину, осматривая ее, измеряя артериальное давление и выявляя белок в моче ( во II половине беременности ее сдают перед каждой явкой в женскую консультацию ). Правда, при гестозе необязательно будут присутствовать все три симптома, гораздо чаще наблюдаются один или два.

Профилактика гестозов

Кто входит в группу риска?

  • Женщины, которые впервые станут мамами;
  • ожидающие двойню;
  • дамы после 35 лет;
  • мамочки с хроническими заболеваниями ( вегетососудистой дистонией, ожирением, сахарным диабетом, гипертонической болезнью или же хроническим пиелонефритом );
  • имеющие половые инфекции ( хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз ).

Как же можно противостоять гестозу?

Боритесь с лишним весом!

гестозПонятно, что беременная должна получать полноценное питание. Однако эту истину многие женщины трактуют так: «Можно есть все, что захочу». И даже самые стойкие и всегда следившие за фигурой начинают, есть все подряд и в неограниченных количествах, искренне считая, что так будет лучше для ребенка. Но в результате все оканчивается ожирением и гестозом.

Самое главное, в чем нуждается растущий ребенок, – это белок, необходимый для строительства клеток его организма. Потому основой диеты будущей мамочки должна стать пища, богатая белком: мясо нежирных сортов ( телятина, говядина и курица ), рыба, творог, яйца.

Если гестоз уже появился, необходимость приема белковой пищи становится еще важнее, потому что, как мы уже объяснили, через «дырочки» в сосудах белок из крови уходит в ткани, а также теряется с мочой.

А вот сладкое необходимо ограничить – желательно вообще не есть сдобу, конфеты, мороженное. Лучше отдать предпочтение фруктам, благо они теперь доступны круглый год. Не забывайте и о клетчатке. Чувство насыщения возникает из-за наполнения желудочно-кишечного тракта. Рафинированная пища не содержит достаточного количества клетчатки, которая наполняет желудок, но при этом не всасывается.

Еще один положительный момент: клетчатка – отличная профилактика запоров. Больше всего ее содержится в овощах ( свекла, морковь ), фруктах и сухофруктах, грибах ( лучше магазинных а не собранных в соседнем лесу ), морской капусте, отрубях, зелени. Есть также аптечные препараты, например микроцеллюлоза.

Сколько может прибавить в весе будущая мама?

  • Начиная с 28 недель беременности будущая мама должна поправляться в среднем на 350 г, но не более 500 г в неделю.
  • К концу беременности прибавка в весе не должна превышать 12 кг.
  • Исключение составляют женщины с исходным дефицитом веса, например, при росте 170 см весившие 53 кг. Такие мамочки могут прибавить на 2-3 кг больше нормы без вреда для здоровья.
  • Женщины с исходной избыточной массой тела, наоборот, не должны прибавлять более 10 кг.

Не увлекайтесь жидкостью и солью.

Если вы много прибавляете в весе, не стоит налегать на соленые огурцы, селедку и квашенную капусту. При этом жидкость надо ограничить до 1-1,5 литра в сутки, включая суп и сочные фрукты.

Ведите активный образ жизни.

Вы заметили, что полных женщин детородного возраста становится все меньше? Теперь роды не могут служить отговоркой: «Потолстела, потому что родила». Любая женщина знает, что, для того чтобы быть в хорошей форме, нужны только собственное желание, правильное сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки. Самыми лучшими видами физической активности для беременных являются длительные пешие прогулки, плавание, пилатес и йога.

Считается, что нарушение оттока мочи также способствует развитию гестоза. Дело в том, что в положении стоя матка сдавливает мочеточники, и отток мочи нарушается. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют мамочкам принимать колено-локтевое положение 3-4 раза в сутки по 10 минут. Для удобства можно положить под грудь подушку и читать в такой позе книжку или журнал. При этом улучшается отток мочи от почек.

Для профилактики отеков подойдут почечный чай, отвар шиповника, листья брусники, толокнянки, клюквенный морс. Эти средства обладают слабым диуретическим действием. Если вы покупаете почечный сбор в аптеке, обратите внимание, нет ли в его составе пол-палы ( эрвы шерстистой ). Дело в том, что она способна разрушать камни в почках, печени, но заодно и зубы. Поэтому такой сбор нужно пить через трубочку, а затем полоскать рот.

Альтернативой травяным чаям могут стать растительные лекарственные препараты: канефрон, цистон, цистенал. Многие доктора в женских консультациях для профилактики и лечения отеков назначают различные препараты, например препараты магния ( Магне-В6, магнерот ), витамин Е и липоевую кислоту ( способствуют профилактике образования «дыр» в сосудах ), хофитол ( помогает печени инактировать вещества, разрушающие сосуды ), курантил ( не только улучшает кровообращение в плаценте, но и способствует профилактике гестоза и даже… гриппа ).

В стационаре

Женщины с отеками, легкой и средней степенью гестоза лечатся в отделении патологии беременных. Если же гестоз тяжелый, а тем более есть признаки преэклампсии ( предсудорожного состояния ) или пациентка перенесла экламптический ( судорожный ) приступ, то лечение проводится в отделении реанимации интенсивной терапии. План обследования обычно включает:

  • анализы крови ( общий, биохимический, коагулограмма – определение свертываемости;
  • анализы мочи ( общий, суточная потеря белка, проба Зимницкого );
  • оценку состояния плода ( УЗИ, кардиотокография и допплерометрия );
  • Обязательна консультация терапевта, окулиста, при тяжелых формах гестоза – невролога.

Лечение заключается в применении инфузионной терапии ( капельниц ), цель которой – восполнить недостаток жидкости в сосудистом русле и вывести ее из тканей, а также восполнить потерю белка. Если повышено давление, подбирают подходящие гипотензивные препараты.

Длительность стационарного лечения зависит от степени тяжести гестоза. При отеках – около недели, а при гестозе легкой степени – до двух. Лучшее лечение гестоза – это родоразрешение, поскольку именно беременность, а точнее – плацента становится причиной его развития.

Поэтому при неэффективности лечения в течение 3 дней при тяжелой степени гестоза и в течение 3 часов при преэклампсии ( при появлении симптомов ) беременной делают операцию кесарева сечения.

Ответить
Дарья 12 ноября 2011, 18:02 , Ангарск
                                    

Я при росте 171 весила 56 кг а сейчас 76 гестоз может возникнуть не только из за лишнего веса1 вообще это очень страшно...

Ответить
ирина 9 ноября 2011, 19:56 , Гродно
                                    

Чесно...не знаю, что такое гестоз!!!!!!!

Но я во время первой Б набрала 38кг, до Б весила 59, а в роддом поехала 97кг, правда при росте 180см.......чувствовала себя отлично, все анализы были хорошие......Г тоже не говорила свой вес....

Так что не могу сказать можно ли считать ситуацию гестозом, просто потому что я не знаю что это такое.....

Ответить
alesya 10 ноября 2011, 17:23 , Москва
                                    

а ребенок в результате в каком весе и росте родился?

Ответить
alesya 10 ноября 2011, 21:35 , Москва
                                    

ну да обычный, а по узи вам попали в вес? или больше наговорили?

Ответить
ирина 11 ноября 2011, 11:15 , Гродно
                                    

говорили 3800гр +-200гр , так что можно сказать, что попали....

Ответить
Sashenka 9 ноября 2011, 18:10 , Великий Новгород
                                    

у меня было все тоже,только рост 165,родила и все ок,ничем не лечилась-старалась ходить побольше и все

Ответить
Светлана 9 ноября 2011, 18:10 , Красноуральск
                                    

в 1 Б тоже начинала с 62 кг при росте 166)))) я еще в тел в календарь вес записывала. Вот что имела:

33 нед-77

34-77.5

35-78.5

36-79.5

на самом деле они у мня сильно занижены, тк сама взвешивалась по утрам и если цифра уж сильно большой была я ее не записывала, старалась поменьше есть и пить и взвешивалась на след день)))пошла рожать в 37 нед с весом в 82, но у мня и отеки были страшные, ноги как у слона))) родила и на след день ноги вернулись в прежнее состояние я даже в окно подруге показывала(с 1 этажа)))вышла с роддома весом 70,5 кг.

В больницу так никто и положил тк я была не согласна туда ложится, а еще когда пришла в больницу сказали мест нет... 

Ответить
Татьяна 9 ноября 2011, 18:09 , Домодедово
                                    

Не шутите с этим. Не хочу пугать, но я из-за гестоза потеряла первого ребенка. Были большие прибавки, около 1 кг за неделю. Отеки начались, но небольшие. Давление всегда было в норме. За 3 дня до ПДР пошел снег. Резкая перемена погоды. давление 140/100, белок в моче, хотя за 2 дня до этого сдавала все хорошо было. Ну и соответственно отслойка плаценты, экстренное КС, ребенка не спасли, хорошо что матку не вырезали, анастезиолог за меня вступилась. В итоге 4 дня в реанимации, переливание крови, 2 недели антибиотиков внутривенно. И пустота внутри и снаружи. Но это крайний случай, но ведь даже думать об этом не хочется правда? Это же бывает с кем-то, но не с нами. Возможно ваши прибавки не критичны, можно исправить и без больницы. Потом не все прибавки и отеки гестоз. Попробуйте сами посчитать диурез. Сколько жидкости за день выпили, сколько вылили. Страшны не наружные отеки, а внутренние.

Ответить
Ольга 9 ноября 2011, 18:00 , Воронеж
                                    Ставят гестоз, даже без белка в моче. Ребёнку при таком наборе веса мамы считается, что тяжело.. Я в 1Б тоже обманывала врача, говорила вес меньше, а потом она решила меня сама померить - вот был ужас, прибавка получилась очень большая. Я ей конечно сказала, что всё время не правильный вес говорила, но бесполезно. Она стала слушать серцебиение и специально сказала, что плохо прослушивается. Короче написала направление в больницу. Естественно это большая ответственность за моё здоровье, она с себя её решила снять. Но я сама виновата. Я конечно не легла, сделала узи и всё было в норме. Во 2 Б уже другая Г была, она видимо учёная и всегда всех беременных сама взвешивала. Вес тоже набирался катастрофически, всё в норме, а гестоз всё равно ставили.                                
Ответить
Wolfswife 9 ноября 2011, 18:47
                                    

Так считают не везде. Я набрала 32 и 27. Никто не трогал меня,дети здоровы совершенно,роды легкие, в срок и все в порядке.

Ответить
Ольга 9 ноября 2011, 20:02 , Воронеж
                                    Это очень хорошо, нам бы так. У нас в ЖК вроде Г и повышают свою квалификацию, но всё равно лечиться и наблюдаться не хочется. Всякий раз хотят что-нибудь плохое найти. У нас если ребёнок рождается с весом 2750 (а то что родители родились с весом до 2800 это не учитывается), то сразу обзывают маловесным. Плюс всякие задержки внутриутробного развития по узи, если ребёнок по размерам не соответствует, разница в 2 недели, это вообще ужас. Ребёнок абсолютно здоровый. Зато диагнозов у мамы во время Б полно.                                
Ответить
Елена 9 ноября 2011, 17:58 , Москва
                                    

Ален, Вам что. 15 лет??? Если врачи собирают показания вашего веса,значит это зачем-то нужно... Вы не хотите в больницу под капельницы? А больного ребенка родить хотите? Видимо для того,чтобы что-то понять в этом вопросе это нужно пережить. Я уже писала свой пост, только не в категории Растяжки, варикоз и т.д. а в катекории токсикоз, отеки, гестоз, если интересно, то почитайте. Если Вы думаете,что это все шутка,то Вы ошибаетесь и не поможет Вам ни диета ни лекарства... Может быть Вы просто набираете вес т.к. много кушаете, а если Вы едите мало, но при этом поправляетесь, то стоит задуматься...


Ответить
Алёна 9 ноября 2011, 18:31 , Гомель
                                    

я понимаю,что врать не хорошо, и что мне не 15 лет, и знаю, что гестоз это плохо, но знаете, что невозможно объяснить врачу, что я всегда хочу кушать, не могу сидеть на диете ,хотя пытаюсь. я сдаю все анализы,делаю узи - всё в норме, так зачем же мне тогда сидеть на диетах слава Богу, мне не ставят гестоз!спасибо за мнение!.

Ответить
Любимая))) 9 ноября 2011, 17:52 , Санкт-Петербург
                                    

Больницей сначала долго пугают... фактически меня так ниразу и не положили)))) за две Б

Обман может легко вылезти...

А так только питание корректировать... Можно даже без разгрузочных дней обойтись, взамен просто уменьшить порцию (ПОСТЕПЕННО!)

Ответить
Алёна 9 ноября 2011, 18:22 , Гомель
                                    

спасибо за статью!почитала и стало всё понятно!

Ответить