Сакроилеит
Опорно-двигательный аппаратДевочки, у кого был/есть этот диагноз? Как вы с ним живёте? Мануальной терапевт поставил этот диагноз. У меня боли в правой половине таза после продолжительной ходьбы, иногда боль разливается на всю ногу. Начиталась страшилок в интернете, что люди всю жизнь на таблетках, которые тоже не сильно то и помогают, и вообще все может привести к инвалидности😭 я конечно на сегодня уже записалась к ревматологу, но мысли гуляют(
Suri
Вам рентгенографию или мрт крестцово-подвздошных сочленений делали?односторонний или двусторонний? нет такого самостоятельного диагноза, это критерий, который вместе с другими позволяет выставить определённый диагноз: АС, ПсА или РеА
18.06.2019
Ответить
Людмила
Я по своей инициативе делала рентген таза. Там все хорошо. Мануал сказал, что КТ, МРТ и анализы сдавать смысла нет, типа вряд ли что покажет. И что у меня хронический с-ит, а такой только мануалкой лечится. Вот записалась к ревматологу, а она прием перенесла и теперь только 20 числа к ней. В общем уже до истерики(
18.06.2019
Ответить
Suri
Не буду спорить с мануалом, но я ревматолог. Слово сакроилиит подтверждается только инструментальными методами обследования (рентген в специальной укладке или мрт). По мрт это отек костного мозга, как мануальный терапевт может видеть «насквозь» Ваш таз? Он может только подозревать. Но опять же спорить не берусь, в любом случае желаю чтобы вы с этой проблемой справились. Здоровья!
18.06.2019
Ответить
Людмила
Ну а если это он, он трудно поддается лечению? Вообще у меня есть проблемы с мышцами, они часто спазмируются (невроз). И вот в этот раз у меня вылетало крыло (как выразился врач), я к нему ходила, он мне мышцы растягивал. Потом появилась боль где-то глубоко в ягодице, когда долго похожу, остановлюсь и продолжаю идти как бы закусывало, и после такого оставалось нытье, которое проходило после отдыха. Так же начинало ныть после долгого положения в наклонку (грядки полола). Он мне растягиваться связку, где-то на большом вертеле, сказал, что это она дает. Ну и обмолвился "это вообще называется сакроилеитом". Но если б это был он, смогла бы я прыгать 2 часа на концерте🙈, а потом домой еще км 8 пешком идти. Ну оно поднывало конечно когда домой пришла, но и не удивительно
18.06.2019
Ответить
Suri
К сожалению нужна очная Консультация, объём движений посмотреть, позвоночные индексы так называемые проверить. Если сакроилиит подтверждается инструментально, выставляется диагноз и в лечении используются нестероидные противовоспалительные препараты (мовалис или целебрекс и тд) или так называемая базисная терапия (сульфасалазин, а иногда и иммуносупрессивные препараты), это уже зависит от диагноза. Ещё никто из моих пациентов не вылечил сакроилиит ТОЛЬКО мануальной терапией, она используется в комплексе. Цель-снять активность воспаления и не дать прогрессировать процессу. Единственное, что ни в коем случае нельзя делать так это назначать постельный режим. нужна Гимнастика, минимум 40 минут в день.
18.06.2019
Ответить
Людмила
Ну посмотрю что врач в четверг скажет. А так он только глушится? Я читала, что многие на НПВС чуть ли не всю жизнь каждый день(
18.06.2019
Ответить
Suri
Да, НПВП идут как базис на всю жизнь, НО только в случае установки диагноза:анкилозирующий спондилит, псориатический артрит и поверьте, это вполне обосновано, потому что без лечения эти диагнозы ведут к инвалидизации. Но а Если это сакроилиит, допустим, ассоциированный с хламидиозом, то лечат хламидиоз и сакроилиит просто как исход остаётся
18.06.2019
Ответить
Людмила
Из заболеваний выше ничего не было( это если всю жизнь нпвп пить, это же желудок и вообще... Я помню проблемы с рукой были, так там столько было НПВС, у меня потом анализы кровь поехали. Нда не радужные картина( ночью сплю нормально, ничего не болит. С утра бывает вдох глубокий сделать больно, опоясывающая боль в спине, но вот она прошла после того, как спазмы мышц сняли
18.06.2019
Ответить
Людмила
Это наверно мой невроз думает о перспективах( т.е. Получается обычный рентген таза, который я сделала не сильно показателен?
А эти нпвс так же каждый день пьются или курсом пропиваются и все?
18.06.2019
Ответить
Suri
Рентгенография костей таза или крестцово-подвздошных сочленений делается, если признаков воспаления нет, то потом делают мрт кпс и таким образом окончательно исключают сакроиилит. НПВП принимаются либо по потребности (болит-пью, не болит-не пью, это до постановки диагноза), либо как базисная терапия, в постоянном режиме. У ревматолога нет таких диагнозов «мне кажется» или «я так считаю», все диагнозы выставляются на основании четких критериев, потому что это - на всю жизнь. Поэтому не вижу смысла обсуждать в вашем случае лечения того, чего ещё (и слава Богу) нет
18.06.2019
Ответить
Suri
Поверьте, когда мы с пациентами обсуждаем такие тяжелые болезни, то никто не задается вопросом «а печень, а желудок?» все хотят жить без боли, двигаться и детей рожать.
18.06.2019
Ответить
Татьяна
Suri, здравствуйте. Мужу по мрт поставили двусторонний сакроилеит, хламидиоз в G - положительный. Лечение только сульфасалазин... Подскажите, может что-то ещё нужно?
14.09.2023
Ответить
Suri
Но я так подозреваю, что диагноз именно сакроилиита не подтвердится, скорее всего история неврологическая.. перед приёмом к ревматологу будьте готовы ответить о перенесённых заболеваниях (псориаз, хламидиоз) и характере боли в спине (возникает ли в покое, ночное время, если да, то в какую половину ночи, есть ли утренняя скованность в нижней части спины, как перекосите длительные статические нагрузки - долго стоять, долго лежать, сидеть и тд
18.06.2019
Ответить
Suri
Мышечных синдромов очень много и это не моя компетенция уже, поэтому здесь не берусь рассуждать. А сакроилиит это всегда наше, ревматологическое
18.06.2019
Ответить
Катя Савич
Здравствуйте, мне поставили сакроиелит на освании рентген. снимков 2 ст. , Заболеваний не было. Пью 3 курс НПВП и Мидокалм , мази , стало легче , боль в спине прошла , только болит ступня после долгого хождения, хочу сделать МРТ кпс , а то второй месяц без работы, врач запретил , сказала вахтером ищи работу, сама медсестра . 3 месяца мучалась болями , стоять не могла , боль даже до тошноты . Может вы ещё что-то посоветуете , боюсь возвращения боли , устала уже .
17.05.2023
Ответить