Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. 1 Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch.
Сообщество Детские болезни от года до трех

Хрип во сне у ребенка

ЗАПИСЬ

Мира 4 января 2014, 07:40 , Новосибирск ···

Стеноз (ложный круп) памятка из больницы и заметки бывалых :)

Выкладываю - памятка, которую дают при выписке из нашего областного "отделения стенозников", о том, как лечить его дома и не попадать в больницу :)

Основной принцип лечения стенозирующего ларинготрахеита - не дать ничего, что может раздражать горло, чтоб не спровоцировать еще больший отек. Итак, непосредственно памятка (расшифровка ниже ) :

Стеноз (ложный круп) памятка из больницы и заметки бывалых :)

Категорически запрещается:

Линкас, афлубин, аскорил, геделикс, гексорал, биопарокс, сироп солодки, ингалипт, пропасол, горчичники, скипидарная мазь, банки, грудной сбор, ромашка, мед, медовые компрессы, паровые ингаляции, эфирные масла в нос (туя пихта и т.д.) барсучий жир, малина, любые препараты на основе сиропов, фитопрепараты, аэрозоли для полости рта с ментолом, пертуссин, молоко с медом или маслом, леденцы для рассасывания, бронхолитин, тонзилгон, каметон, раствор Люголя

Разрешается: препараты в виде таблеток и растворов, бромгексин, амбробене, амброксол,Лазолван, амброгексал, халиксол

В нос: називин, тизил, ксамелин, для нос, альбуцид, протаргол

на фоне ОРВИ подключать антигистаминные - супрастин, тавегил

________________________________

Если вы к стенозам склонны (а склонны даже если это был один раз но тяжелый), все эти "можно" и "нельзя" распространяются на любую простуду - даже не стенозную

Стандартная схема лечения у нас при любом орви с кашлем - это лазолван , супрастин (для ребенка старше 2-х лет), ил фенистил - маленькому. И все. Если врач увидел ангину бактериальную - антибиотик, если вирусная - можно виферон (мы не даем) и больше ничего нельзя.


При стенозирующей ларингите-трахеите (с слышимым громким хрипом при дыхании и севшим голосом) мы лечимся-

1.) ингаляции с лазолваном и

2.) пульмикортом (разводим с физраствором 2 мл физраствора 1 мл пульмикорта большому ребенку(два года) и 0,5 маленькому (с трех месяцев))(обязательно пульмикорт после лазолвана, через часик, потому что лазолван кашел усиливает, а пульмикорт подсушивает и уменьшает)пульмикорт два раза в сутки, от трех до пяти дней. Отменять постепенно ( еще пару раз сделать только на ночь)

3.) Супрастин.

антибиотик-виферон по показаниям, гипоаллергенная диета.

Нельзя Никаких сиропов, спреев, травок - все лекарства только в форме таблеток и растворов, жаропонижающее - растолочь таблетку парацетамола, или кто умеет - жаропонижающий укол.

При приступе: Приступ лающего кашля, ребенок задыхается или если ребенок дышит со слышимым издалека (с трех шагов :) ) хрипом - тоже ненормально и считается за приступ, совсем плохо если пропадает голос (кашля у маленьких может и не быть, температура тоже необязательна) Если ребенок уже на пульмикорте и супрастине - то можно сделать дополнительную ингаляцию пульмикорта. Если пульмикорта нет,

1.) даем супрастин.

2.) успокаиваем ребенка,

3.) держим его вертикально-

4.) укутываем и открываем окно (холодный воздух),

(после закрытия окна не забываем что влажность упала, а увлажненный воздух - это самое главное после супрастина) - и если через часик-полтора лучше не стало - звоним в скорую.

Стеноз длится три дня, точнее три ночи - главное их пережить благополучно- не расслабляться когда после первой ночи днем ребенок выглядит абсолютно здоровым, все сюрпризы случаются ночью.

------------------------------------------------------

Как было у нас, когда мы еще ничего не знали :) или стеноз в первый раз

Ребенок 2, 2 года в пятницу приболел - кашлял, небольшая температура 37,6 на след. день вызвали врача (дежурного, дура, которая нас и довела), обратили ее внимание на то что ребенок похрипывает при дыхании, на что она сказала что это нормально, не париться, легкие чистые, а хрипит всего лишь горло. Назначила сиропы-отхаркиающие, чтоб не случился бронхит (все из запрещенного списка)

Всю ночь ребенок похрипывал при дыхании, просыпался с плачем и приступами кашля, мы поили, успокаивали как могли. Дожили до утра.

Утром он улыбался, но был вялым и почти не говорил - сильно сел голос. Несвойственно для него через час после подъема попросился поспать. Хрипит во сне. Ни кашля ни температуры. На душе было неспокойно, мы позвонили посоветоваться в скорую, врач скорой спокойно сказала ( чтоб не наводить панику) что все нормально, ждите. И через 10 минут у нас на пороге стояла бригада реанимации 0_о При осмотре ребенка сначала они тоже ничего критичного не увидели, но муж сказал что как то странно ходит живот при дыхании, врач поднял майку....и тут все забегали.

( В общем единственный признак-отличие реанимационного случая от обычного - это...даже не знаю как объяснить...дышит всем животом и грудной клеткой, честно говоря я сама не сильно поняла как это отличается на вид, и для себя уяснила - хрипы дольше часа-полутора - однозначно скорая.)

Катетер, адреналин, сели в машину, там обвешали датчиками. Ребенок с это время - ребенок как ребенок, только очень вялый и хрипит когда дышит. По пути он стал "засыпать", сделали еще адреналин и врач уже стал натягивать перчатки и открыл чемоданчик для трахеостомии. Водителю сказали гнать по встречной (по основной были пробки), по приезду в больницу ребенка у меня подхватили и унесли со словами "звоните в восемь"

В реанимации мы провели бесконечные для нас двое суток, не буду описывать, это была жуть для нас, жили от звонка до звонка (два раза в день), на консультацию с врачом пускали раз в день. Радовало одно - и реанимация и отделение - специализированные для детских стенозов. Сказали такая тяжелая форма случилась из за приема лекарств, которые нельзя было пить категорически. Сказали просто не повезл, врач молодая, диагноз попутала. Отдали нам ребенка всего в следах катеторов, запуганного затихшего.

В общем тогда мы с врачей вытрясли всю возможную информацию о стенозах и впредь лечимся дома за три дня, ребенок даже не успевает сообразить что болел :D


С младшим (три месяца) все было еще быстрее и проще - лег спать здоровый ребенок, среди ночи понимаю сквозь сон что ребенок хрипит, думаю ему бы прокашлятся, просыпаюсь, начинаю его будить, а он пытается заплакать - и не может, голос севший, вдыхает через хрип с трудом. Опять реанимобиль - больница, хотя в больнице нам сказали "вы ж у нас были, знаете что делать, чего приехали?" а мы были-то были, но дозировку лекарств для маленьких не знали - опять все в больнице узнали, обсмотрели, врачей распросили все о болезни ("консультации врачей" ), и уже буквально через месяц когда так же проснулись от того что ребенок задыхался - не растерялись, пульмикорт и т.д. - переболели легко дома.

У малыша - не было ни кашля ни температуры. Как нам сказали - еще кашлять толком не умеет, потому так. Просто задыхающийся ребенок. У скорой даже была версия что он подавился. Так что стеноз он такой. Основной признак - хрипящее дыхание и севший голос.

И кстати стенозы эти перерастают только лет в 10.

Всем не болеть, пусть детишки растут здоровыми и сильными. Пусть вам пост мой не пригодится :)


дополнительная инфа по результатам комментариев.

Лечение пульмикортом курсом снижает максимальную продолжительность болезни с семи до пяти дней.

Источник - научная статья (исследование) здесь http://www.mif-ua.com/archive/article/971

Оттуда график

Стеноз (ложный круп) памятка из больницы и заметки бывалых :)

1

КОММЕНТАРИИ

ndubrovko 15 июня, 17:19
                                    

Здравствуйте! Понимаю,что пост очень старый и вряд ли кто ответит,но вдруг... Отзовитесь,если кто знает,где в Москве отделение,специализирующееся на стенозах? Дочке 3 года,пятый стеноз за полгода,дважды лежали в больнице (зарубежом),очень хотим найти грамотного специалиста для наблюдения за ребенком. Спасибо всем откликнувшимся

Ответить
Oksana 9 октября, 19:15 , Дубаи
                                    

Больница Сперанского инфекционное отделение,либо многопрофильная больница в Тушино

Ответить
Elena 26 марта, 20:44 , Москва
                                    

Спасибо за грамотный пост! Дочка тоже склонна к ложным крупам. Боюсь без ингалятора уезжать даже дня на 3, страшные эти моменты ночные при крупе...Очень полезно все расписали!

Ответить
LoLa 1 декабря 2018, 21:00 , Саратов
                                    

У нас за 2018 приступ лорингита (ложный круп)было 7-8 раз, последний перешел в гемморагический васкулит, что мы натерпелись, не передать, поэтому ваш пост и вашу боль и переживания, я понимаю, диагноз сняли, ставят как сопутствующий, год под наблюдением у врача, госпитализация 2 раза в год плановая, ребенку 4г5м, только начинаем с осторожностью куда-то ходить, т к болеть нельзя, лечение выборочное, много что нельзя.

Врачи говорят, скрытая аллергия, пока не можем выяснить на что, все пробы в норме. Иммуноглобулин во много раз превышен IgE 628

Ответить
оксана 31 мая, 04:47 , Киев
                                    

Добрый день! У нас после стеноза, тоже гемморологический васкулит. Подскажите долго были высыпания на теле?

Ответить
LoLa 31 мая, 12:46 , Саратов
                                    

Здравствуйте, Высыпания долго, старые проходили, появлялись новые, контроль за ними необходимо, мы обводили ручкой пятнышки. Нам кололи гормоны и гинепрал в живот. От гормон первые высыпания прошли за неделю. Отпустили домой, т к подумали аллергия, через 1,5 дня с ухудшением уехали в другую больницу, где пролежали 2 месяца.

Ответить
оксана 31 мая, 14:07 , Киев
                                    

Спасибо за ответ! Нас сыпет 2 месяца. Бывают дни, что нет вообще, потом опять появляется сыпь по несколько штук. В надежде думаешь, что вот вот пройдет и нет. Устали уже морально. Вопрос только когда конец этой сыпи. Диету соблюдаем, физически не переутруждаемся, откуда она берется и что провоцирует. Гормоны мы не кололи тк у нас кожная форма.

Ответить
LoLa 31 мая, 20:58 , Саратов
                                    

Пробуйте только постельный режим, как врачи объясняли, если бы мы ходили на руках, то на руках была бы сыпь. Мы ребенка чем только не занимали, лишь бы лежал. Получается после новых высыпаний, вам снова гинепрал должны продлевать. У нас была кожное суставная форма, а потом поражение почек, т е однажды маленький сосуд лопнул на почке и в оам появились выше нормы эритроциты (кровь). Какой у вас иммуноглубулин Е? Причину появления васкулита нашли?

Ответить
оксана 1 июня, 08:56 , Киев
                                    

Причину не нашли. Иммуноглобулин в норме.

Ответить
LoLa 1 июня, 20:04 , Саратов
                                    

У нас иммуноглубулин Е в ноябре был 605, в мая 525! При норме до 100. Нам сказали что у нас из-за скрытой аллергии + вирус.

Еще бывает из-за кариеса, всяких гильмидов, у нас ничего не обнаружили.

Ответить
Никита Разрушитель игровых легенд 17 января, 02:22
                                    

Скажите пожалуйста вы не принимали аскорил сироп когда у вас появился васкулит ?


Ответить
LoLa 17 января, 20:14 , Саратов
                                    

Сиропы под запретом, любые. Такой препарат не принимали, в больнице кололи гормоны, пили курантил, и от аллергии в таблетках.

Ответить
Ольга 14 апреля 2018, 14:43 , Москва
                                    

Уважаемые мамы! Для меня "ложный круп" больная тема. За 5 лет мы перенесли около 50 приступов на фоне ОРВИ и полного здоровья, поэтому разрешите внести некоторые коррективы:

1. Пульмикорт - это гормональный противовоспалительный препарат предназначен для снятия оттека, а не "подсушивает/уменьшает кашель". Выпускается в виде небулы по 0,5 мг/мл и 0,25 мг/мл. В небуле 2 мл раствора, соответственно 1 мг и 0,5 мг вещества. Во время приступа применяется "как скорая помощь" для снятия оттека в размере 1 мг вещества. Далее в течении 3 дней по 0,5 мг вещества утро/день.

2. Во время приступа дайте противоаллергические препараты,освободите трахею и верхние дыхательные пути от очень вязкой мокроты. Вызовите рвотный рефлекс. Укутайте ребенка, откройте окно, держите ребенка в полугоризонтальном положении или наполните ванну кипятком, добавьте питьевой соды. В замкнутом пространстве ванной комнаты воздух станет влажным, теплым и щелочным.

3. Главная задача - это разжижение мокроты. В дальнейшем, делайте ингаляции физ.раствором или щелочным раствором (Боржоми без газа) 3 раза в день. Лазолван лучше не использовать, т.к. усиливает отхождение мокроты, а нам нужно ее разжижение.

4. Если у вас ложные крупы - частое явление, знайте, что ваш ребенок , скорее всего, аллергик. Возможна даже "скрытая" аллергия.

Ложный круп имеет несколько степеней (форм).

При легкой вам поможет пункт 2.

При средней - пункт1 и 2.

При тяжелой пункт 1 и 2 и вызывайте скорую помощь. Возможно введение дополнительных гормональных средств (преднизолон внутримышечно или внутревенно) и госпитализация.

Не болейте!

Ответить
Ольга 14 апреля 2018, 14:50 , Москва
                                    

Добавление:

Наши очень частые приступы еще провоцировала ГЭРБ (гастрорефлюксная болезнь). После оперативного лечения приступы уменьшились в разы. Теперь 1-2 раза в год.

Ответить
Татьяна 13 июня 2018, 18:53 , Новосибирск
                                    

Здравствуйте! Подскажите какой доктор поставил вам ГЭРБ? У сына тоже стенозы частые, не знаю куда бежать уже😭

Ответить
Ольга 13 июня 2018, 20:04 , Москва
                                    

Здравствуйте! Ни один врач не связывал наши приступы и постоянный кашель с ГЭРБ, пока сами не попала в институт им Дм. Рогачева (иммунологии и аллергологии), где и поставили уже бронхиальную астму, перстетирующую течению ГЭРБ. Рекомендовали сделать рентген пищевода и желудка с барием и сдать анализы на непереносимость/аллергию казеина и глютена.

Ответить
Anna_Silence 22 февраля 2018, 00:38
                                    

Огромное спасибо Вам за статью!!! Распечатаю!! Подскажите, пожалуйста, хрип во сне - это в том числе и храп (именно при заболевании возникающий) или это другое?

Ответить
Надежда 24 января 2018, 12:40 , Волгоград
                                    

Добрый день, скажите пожалуйста , можно ли гулять пи ларингите зимой? у нас уже 4 ый стеноз за 2 месяца, были у лора, пульмонолога - аллерголога. Назначена диета и лечение пищевой аллергии и рекомендации соответственно. Но они не помогли нам вновь не заполучить очередной стеноз, возможно свежая вирусная (темп 37,4 была один день)... Так вот у нас сейчас в районе минус 5 на улице, знаю что гулять вроде нужно даже болеющим детям, главное без температуры, но вот еще пишут что ларингиты от холодного воздуха, питья могут быть (бактерии, сниженный иммунитет, переохлаждение и потом ларинготрахеит). Вопрос в том, стоит ли гулять после стеноза или поберечся какое то время, пока сиплость до конца не уйдет?

Ответить
Юлия 24 сентября 2017, 11:58 , Москва
                                    

Скажите , а можно ли МИРАМИСТИН в растворе? Тоже мучаемся ларингитами, 2 раза были в больнице, ОДИН РАЗ СО СТЕНОЗОМ 1-Й СТЕПЕНИ тоже думаю из-за неправильно подобранного лечения сиропами... Еще думаю спровоцировал Хлорфиллипт(((

Ответить
Надежда 24 января 2018, 12:42 , Волгоград
                                    

мне кажется у нас мирамистин вызвал потом раздражающий, сухой кашель. в следущий раз горло вообще ни какими антисептиками не буду обрабатывать, они видимо сушат и раздражают горло

Ответить
umm sumaya 14 сентября 2017, 08:11 , Грозный
                                    

Скажите ребенку 1.6 вчера случился приступ лающего кашля и голос хрипит , весь день бегала ничего подобного не было, сегодня утром температура еще, сксжите что давать и в каких дозах? Нужен ингалятор да,?

Ответить
Светлана 20 июня 2017, 19:33 , Северск
                                    

Спасибо Вам огромнейшее за статью. Ночью прочитала, а днём педиатр Аскорил назначила, и она не молодая , а "умудреная опытом" женщина.

А в прошлый раз она тонзилгон назначила, видимо из-за этого прошлый раз мы по скорой в больницу попали.

И провели там долгих 2 недели....

Мне страшно за наших детей.....

Ответить

Смотрите также

  • Стеноз(ложный круп) Девочки,ДД,нам 1,4 ,но решила тут спросить,как у более знающих мам может быть) Имели стеноз три недели назад,в лёгкой форме,если можно так сказать,продышали три дня пульмикортом,все прошло, сегодня ночью опять хрипы,пару раз кашлянул каркающе,мы сразу ингаляции,а....
  • Ларинготрахеит, стеноз, ложный круп.....нужны советы! ОЧЕНЬ НУЖНО ОБЩЕЕ МНЕНИЕ И ОПЫТ!!!! Вообще не очень понятно что и как...заболел ребенок, охрип жаловался на боль в горле и температура 37,5. Пришел участковый врач..назначил спреи в горло, антигистаминные, капли в нос, полоскание... Я....
  • Приступ ложного крупа при орви. Хочется послушать именно мам, у которых в раннем возрасте это началось у детей. Как часто бывают рецидивы? Если ларингит то каждый раз приступ или обходится и без него? И когда "перерастают". Именно приступы. Оба ребенка....
  • Стеноз (ложный круп) у ЗДОРОВОГО ребенка!!! У кого-то было? Нам 4,5 года. Месяца три назад случился первый приступ ложного крупа. Был он на фоне ОРВИ. Тогда сняли приступ и дальше просто лечили кашель. А вот теперь случился приступ в саду во время сна. У....
  • Ложный круп Не пройдите мимо пожалуйста. Опишу вкратце нашу историю. Ребенок аллергик, впервые аллергия проявилась в 1год 8 мес. поняли не сразу, долго лечили просто без конечно повторяющиеся ОРВИ которые перерастали в жуткий кашель. Обычный анализ крови,....
  • Круп. Что делать после больницы? Здравствуйте! Подскажите пожалуйста мы сейчас лежим в больнице со стенозом. Лечение супрастин, капли, сироп от кашля, ингаляции и на ночь гормональный укол. Сказать что ребёнку легче нельзя. Сильный кашель и сиплость появились. Врач говорит от....
  • Стеноз при ларинготрахеите!! "Ложный круп"((( уже несколько постов прочитала здесь про этот ужас!самой нечего добавить,так как у нас все так же происходит( только не ночью,а днем было,во время тихого часа.Болеем первый день!9 мая!( второй час доча спит после приезда скорой,и....
  • Ужас, летящий на крыльях ночи (о ложном крупе) Фёдор Катасонов Уложив в кровать слегка засопливевшего ребёнка, мама с папой наслаждаются свободным временем и вскоре засыпают сами. Около 4-5 утра они просыпаются от звука лающего кашля и спросонья окунаются в панику. Ребёнок издаёт страшные....
  • Ложный круп опять Прочитала статью Тык там интересные комментарии: "1\4 Но-Шпа, 1\4 Супрастин, 1\4 Эуфиллин... Растолочь в порошок и развести сладкой водой, если нет аллергии на сахар." "К счастью, врач-иммунолог из московской детской 9 больницы объяснила мне....