Большие кисты яичников
Гинекологические болезниДевочки, что-то у меня все так плохо, что не представляю, что делать дальше. Сейчас мне 34. Лет с 23 мучилась очень болезненными менструациями, вплоть до потемнения в глазах и рвоты от боли. Гинекологи говорили, что это вариант нормы, у кого-то сильнее болит, у кого-то меньше, после осмотра и пальпации говорили, что все хорошо, на УЗИ не направляли. Года 2 назад невыносимые боли прошли сами собой, боль в такие дни стала вполне терпимая. Цикл обычно варьируется от 28 до 32 дней.
Недавно я вышла замуж и решила попробовать забеременеть, но сбился цикл (2 раза был коротким, по 23-24 дней). До этого у гинеколога была полгода назад, при осмотре тогда ничего необычного не нащупали, а в этот раз обнаружили сразу с 2 сторон большие кисты.
Результаты УЗИ:
30.06.2017
Оборудование: GE Volusion E6
Дата посл. менстр.: 12.06.17, день цикла: 19.
Матка в положении anteflexio.
Форма матки: грушевидная. Контуры ровные.
Размеры:
Длина 45 мм.
Толщина 38 мм.
Ширина 49 мм.
Объем 43,87 мл.
Миометрий однородной структуры. Полость матки не расширена, не деформирована. Патологические включения в полости матки не обнаружены.
Шейка матки:
Длина 32 мм.
Толщина 27 мм.
Цервикальный канал не расширен, не деформирован.
Эндометрий толщиной 9 мм. Контур не деформирован, однородной структуры. По структуре соответствует фазе секреции.
Левый яичник: в структуре образование с взвесью размерами 90х80х78 мм.
Длина 112 мм.
Толщина 89 мм.
Ширина 98 мм.
Объем 488,43 мл.
Фолликулы: локализация у стенки матки.
Правый яичник: в структуре образование с взвесью размерами 83х80х68 мм.
Длина 90 мм.
Толщина 89 мм.
Ширина 89 мм.
Объем 356,44 мл.
Фолликулы: локализация у стенки матки.
Свободная жидкость не определяется.
Заключение: образования яичников (эндометриоз).
Сказать, что я в шоке - ничего не сказать. Еще полгода назад говорили, что все нормально, и тут сразу такие огромные размеры. Боли меня не беспокоили и не беспокоят, но заметно, что живот вздулся. Сказали готовиться к лапароскопии, назначили свечи - полиоксидоний, ихтиоловые. С первого дня следующей менструации (12.07.17) начала принимать визанну.
4 июля сдавала кровь, в том числе на онкомаркеры, результаты:
CA 125 110 (норма 0-35 ед/мл)
CA 19-9 7,9 (норма 0-35 ед/мл)
CA 15-3 19,0 (норма 0-35 ед/мл)
РЭА 2,8 (норма 0-5 ng/ml)
АФП 2,6 (норма 0-16 МЕ/мл)
Спустя 2 недели результат УЗИ на другом аппарате в другой клинике:
16.07.2017
Аппарат: APOGEE 3800 (SIUI)
Дата посл. менстр.: 12.07.17.
Матка в положении retroflexio, седловидной формы, размерами 55х51х51 мм, с четкими контурами. Стенки матки относительно симметричные.
Структура миометрия смешанной эхогенности, с мелкоточечными гиперэхогенными включениями. Эндометрий толщиной 3-4 мм, без четкой фазы менстр. цикла, однородной структуры.
Полость матки не расширена, не деформирована.
Шейка матки размерами 32х26 мм, в ее структуре - в субэндоцервиксе жидкостные включения до 3мм в ДМ, цервикальный канал не расширен, эндоцервикс не утолщен.
Правый яичник расположен обычно, общими размерами около 9-10 см. Весь объем представлен кистозными образованиями. Самое крупное - размерами 83х60мм, стенка толстая, ровная, содержимое студневидное. К данному образованию интимно прилежит несколько подобных более мелких размерами до 24мм, отделенные тонкой перемычкой (возможно камеры). Также в структуре яичника однокамерное образование 25х17мм, с толстой стенкой, содержимое жидкостное, с эхогенными включениями, нежными перемычками.
Левый яичник расположен над дном матки, также кистозно изменен, общим размером до 6см. В структуре полостное образование со студневидным содержимым, размерами 56х43 мм, к нему примыкают более мелкие камеры до 20мм. Также в структуре яичника два анэхогенных жидкостных образования вытянутой формы, размерами 30х18мм и 35х15мм, с тонкими стенками.
Явной свободной жидкости в малом тазу не выявлено.
Заключение: Кистозная трансформация яичников. Больше данных за комбинированный эндометриоз (УЗ-признаки аденомиоза, эндометриоидных кист яичников).
-
Вот я не пойму, судя по УЗИ левый яичник уменьшился до 6 см, или это ошибка узиста? Т.к. дальше перечисляются довольно большие образования, и я не знаю как они все могут поместиться в 6см.
-
Вообще можно ли надеяться, что размеры образований в данном случае уменьшатся или все бесполезно?
-
Я понимаю, что операции скорее всего не избежать, но какие у меня после нее шансы? Детей у меня нет, и я боюсь, что после удаления образований таких размеров от яичников ничего не останется. Смогу ли я потом иметь детей? Из-за случившегося я в ужасно подавленном состоянии, уже почти на грани отчаяния.
