Кровь на гормоны при плохой СГ

Анализ крови на гормоны   Какие же гормоны приходится исследовать у мужчин для определения способности к зачатию или при неудовлетворительных результатах спермограммы?   1. Гормон ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) вырабатывается гипофизом.   В организме мужчины ФСГ регулирует деятельность половых желез: стимулирует рост семявыносящих канальцев (активирует клетки Сертоли), увеличивает уровень тестостерона крови, тем самым способствуя образованию и созреванию половых клеток (сперматозоидов). Норма в крови у мужчин: 1.37-13.58 мЕд\л.   Высокий ФСГ может стать для врача основанием поставить следующий диагноз: недостаточность функции половых желез алкоголизм орхит опухоль гипофиза почечная недостаточность.   Повышенный ФСГ в крови характерен для человека, прошедшего курс лечения некоторыми медицинскими препаратами. Высокий уровень ФСГ наблюдается после воздействия рентгеновского излучения.   Снижение ФСГ наблюдается при: гипофункция гипофиза или гипоталамуса ожирение.   Обычно ФСГ понижен при голодании, после хирургических вмешательств, как следствие приема некоторых медицинских препаратов (анаболических стероидов и проч.).   2. Гормон ЛГ (лютеинизирующий гормон) производится гипофизом.   Ррегулирует деятельность половых желез: стимулирует выработку тестостерона клетками Лейдига у мужчин, стимулирует образование белков, связывающих половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона.   Под влиянием гармона ЛГ увеличивается уровень тестостерона в крови, благодаря чему происходит созревание сперматозоидов. Норма в крови для мужчин: 1.8-8.16 мЕд\л.   Повышенный ЛГ в крови обычно означает: недостаточность функции половых желез опухоль гипофиза почечная недостаточность голодание и спортивные тренировки   Высокий ЛГ наблюдается при опухоли гипофиза, но и как следствие перенесенного стресса — вот почему никогда не стоит самостоятельно пытаться поставить себе диагноз. Правильную расшифровку анализа на гормоны может дать только врач.   Снижение ЛГ происходит при гипофункции гипофиза или гипоталамуса, при генетических синдромах, ожирении, курении и стрессе. Низкий гормон ЛГ в крови — проявление нервной анорексии.   3. Тестостерон   Тестостерон — мужской половой гормон. Тестостерон образуется в половых железах и коре надпочечников.   Тестостерон у мужчин влияет на развитие вторичных половых признаков, активизирует половую функцию мужчины (либидо и потенция), стимулирует выработку сперматозоидов.   Кроме того, тестостерон воздействует на многие органы и системы организма. Гормон тестостерон влияет на развитие скелета и мышечной массы, регулирует деятельность костного мозга, сальных желез, улучшает настроение.   В процессе полового созревания уровень тестостерона в крови мужчины увеличивается. Причем утром обычно наблюдается повышение тестостерона, а вечером — как правило, тестостерон низкий.   Норма в крови у мужчин старше 14 лет: 5,76 — 28,14 нмоль\л.   Анализ тестостерона показывает возможные отклонения от нормы уровня тестостерона и как следствие возможные заболевания различных органов и систем.   Повышение уровня тестостерона скажет врачу о возможной гиперплазии коры надпочечников и избытке тестостерона, который создают различные опухоли, вырабатывающие гормон тестостерон. Избыток мужских гормонов у женщины может возникать при опухоли яичника. Повышенный уровень тестостерона у мальчиков может наблюдаться при преждевременном половом созревании.   Снижение тестостерона характерно для синдрома Дауна, при почечной недостаточности, ожирении и недостаточной функции половых желез. Низкий тестостерон — характерный симптом хронического простатита.   Отклонения от нормы половых гормонов, как в большую, так и в меньшую сторону возможны при приеме некоторых медицинских препаратов.   Также определяют индекс свободного тестостерона (ИСТ): отношение общего тестостерона к ГСПГ. мужчины 14,8 – 95% женщины 0,8 – 11%   4. Пролактин   Пролактин вырабатывается гипофизом. Гормон пролактин регулирует водно-солевой обмен в организме, задерживая выделение воды и соли почками.   Пролактин у мужчин способствуют выработке тестостерона, а также образование и правильное развитие сперматозоидов.   При отсутствии стресса пролактин и его уровень находятся в пределах нормы. На уровень пролактина эстроген оказывает прямое влияние. Тем более высокий пролактин, чем более высокий уровень эстрогенов синтезируется в организме.   В норме повышение пролактина происходит во время сна, физической нагрузки, полового акта.   Норма пролактина в крови у мужчин: 53-360 мЕд\л.   Если анализ пролактина в крови показывает повышенный уровень пролактина, то для врача подобные результаты дают основание предполагать: дисфункции, опухоли гипофиза заболевания гипоталамуса гипотиреоз почечную недостаточность цирроз печени аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб, системная красная волчанка… гиповитаминоз В6 стресс повреждения грудной клетки.   Повышенный пролактин в крови может быть и следствием приема антигистаминных препаратов, эстрогена и некоторых других лекарств.   Постоянно повышенный уровень пролактина в крови называется гиперпролактинемией. Гипрепролактинемия отражает нарушения функции половых желез у мужчин. Поэтому высокий пролактин очень плохо влияет на зачатие. Гиперпролактинемия — одна из ведущих причин бесплодия у мужчин.   Низкий пролактин может быть симптомом недостаточности гипофиза, апоплексии гипофиза. Также снижение уровня пролактина происходит вследствие приема некоторых медицинских препаратов (противосудорожных средств, морфина и др.).   Как сдать анализ пролактина правильно   Анализ на пролактин сдается утром натощак, однако не ранее чем через 3 часа после пробуждения.   За один день до взятия анализа крови на гармон пролактин нужно исключить половые отношения, не посещать сауну, не употреблять алкоголь, избегать стресса (или не сдавать анализ после перенесенного волнения), избегать воздействия на молочные железы. Врачи рекомендуют также не курить в течение часа перед анализом на гормоны и быть в состоянии покоя около 30 минут — отдохнуть и успокоиться перед анализом.   5. Эстрадиол   Эстриол — женский половой гормон, относящийся к классу эстрогенов.   Это наиболее активный эстрогенный (женский) половой стероидный гормон. С точки зрения биосинтеза эстрадиол представляет собой производное холестерина, а его непосредственными предшественниками являются андростендион и тестостерон.   У мужчин эстрадиол образуется в семенниках, в коре надпочечников, но большая часть — в периферических тканях за счет преобразования тестостерона. Поэтому, чем большее количество подкожно-жировой клетчатки имеет мужчина (ожирение), тем больше будет преобразование тестостерона в эстрадиол!   Эстрадиол обладает анаболическим действием, усиливает обмен костной ткани и ускоряет рост костей в длину. Способствует задержке натрия и воды в организме. Снижает уровень холестерина и повышает свер тывающую активность крови. Эстрадиол способствует повышению нервного напряжения, раздражительности.   Когда уровень эстрадиола повышен?   °  Эстрогенсекретирующая опухоль яичек.   °  Цирроз печени.   °  Прием лекарственных препаратов (анаболические стероиды, карбамазепин, циметидин -у мужчин и у женщин в постменопаузе, мифепристон — у пациентов с менингиомами, фенитоин, тамоксифен, тролеандомицин, вальпроевая кислота)   Избыточная масса тела у мужчин способствует накоплению эстрогенов в жировой ткани.   Когда уровень эстрадиола понижен?   °  Значительной потере веса   °  Диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, у вегетарианцев   °  Табакокурение   °  Синдром Шершевского-Тернера   °  Тестикулярная феминизация   °  Гипогонадизм   °  Гиперпролактинемия   °  Гипофизарный нанизм   °  Хронический простатит.   °  Прием лекарственных препаратов (аминоглютетимид, бузерелин, химиотерапевтические препараты, циметидин, ципротерон, даназол, дексаметазон, эпостан, мегестрол, моклобемид, нафарелин, нандролон, октреотид, правастатин).   У мужчин показанием к определению уровня эстрадиола я вляется гинекомастия. Норма эстрадиола в крови 15-71 пг\мл.   6. ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)   У мужчин используется для диагностики опухолей яичек. В норме в крови мужчин ХГЧ должен быть менее  5 мЕд\мл.   7. ГСПГ (секс-гормон) — глобулин, связывающий половые гормоны   ГСПГ — это белок плазмы крови, участвующий в связывании и транспорте половых гормонов.Имеется несколько синонимов названия этого белка: секс-стероид связывающий глобулин, андроген-связывающий глобулин, половой стероид-связывающий глобулин. Этот гликопротеин, синтезируется в печени, обладает высоким сродством к тестостерону и связывает его .   Тестостерон циркулирует преимущественно в виде связанного с ГСПГ, в меньшей степени с альбумином и кортизол-связывающим глобулином. Поскольку вариации содержания белков-переносчиков могут влиять на концентрацию тестостерона в циркуляции, содержание ГСПГ обычно определяют в дополнение к измерению общего тестостерона. Уровень синтеза ГСПГ в печени зависит от половых гормонов: эстрогены увеличивают, а андрогены снижают его продукцию. Поэтому содержание ГСПГ у женщин почти вдвое выше, чем у мужчин. При снижении продукции эстрадиола общее содержание гормона и концентрация свободного гормона в крови снижаются параллельно.   При снижении продукции андрогенов увеличение продукции ГСПГ обуславливает сохранение на постоянном уровне общего тестостерона, хотя концентрация свободного гормона снижается. Поэтому уровень общего тестостерона плазмы может быть парадоксально нормальным при ранних стадиях тестикулярных заболеваний. Сниженные уровни ГСПГ часто находят при гирсутизме, acne vulgaris и синдроме поликистозных яичников. При гирсутизме описывают снижение ГСПГ примерно у 30% обследованных женщин.   Уровень ГСПГ на поздних стадиях беременности или после введения эстрогенов может быть существенно увеличен. Введение андрогенов часто сочетается со сниженным уровнем ГСПГ.  После 60 лет содержание ГСПГ растет примерно на 1,2% в год, таким образом, с возрастом уровень биологически доступного тестостерона снижается в большей степени, чем уровень общего тестостерона.   Показания к назначению анализа:   У обоих полов:   1.Клинические признаки увеличения или снижения уровня андрогенов при нормальном уровне тестостерона;   2. Облысение;   3. Угревая сыпь;   4.Жирная себорея;   5.Выявление маркеров инсулинорезистентности.   У женщин:   1.Гирсутизм;   2. Ановуляция;   3. Аменорея;   4. Синдром поликистозных яичников;   5. Прогнозирование развития гестоза (ГСПГ снижен).   У мужчин:   1. Мужской климакс;   2. Хронический простатит;   3. Нарушение потенции;   4. Снижение либидо   Нормы в крови ГСПГ: мужчины13 – 71 нмоль/л женщины 28-112 нмоль/л
14.06.2012
Спасибо вам огромное за эту полезную информацию! Я с огромным интересом прочитала и взяла на заметку. Будет легче интерспретировать результаты анализа гормонов мужа :)
14.06.2012
моему мужу тоже назначили сдать эти анализы и я сразу в нет и нашла эту статью, и тоже решила потом посмотреть, что результаты значат)))))
14.06.2012
обрати внимание еще, что тестостеронов 2: обычный и свободный. Я не знаю, нужно ли сдавать обычный, но то, что свободный обязательно надо сдать - это точно. А еще накануне сдачи анализов выспаться и не нервничать )
13.06.2012
Да как тут не нервничать? ))))) спасибо за уточнение! Будем сдавать и тот и тот...
13.06.2012
Пролактин, тестостерон, ФСГ,ЛГ, и какой то Е2.
13.06.2012
Спасибо!
13.06.2012
Муж сдавал ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, свободный тестостерон, ДГЭА-сульфат, пролактин.
13.06.2012
Спасибо! В любой день, я так понимаю?
13.06.2012
Да, день любой. Только лучше до 11 утра, по крайней мере пролактин - с ним у мужа проблемы оказались, поэтому о нем знаю немного больше, чем о других.
13.06.2012
Натощак? 9 утра пойдет?
13.06.2012
Да.
13.06.2012
Спасибо!
13.06.2012
у нас морфология 83 процента (патологических форм) были сегодня у таневского. он назначил спермапласт и от простатита какие то витамины и все....но про гормоны ничего не сказал(((....а вам по какой причине их назначли?
13.06.2012
Да это я сама решила посмотреть, что у него там ))) Пока дойдешь до уролога, пока возьмет, потом ждешь... Я решила в платную возле дома пойти и все сдать, на след день уже анализы на руках. Если что не так - уже с ними пойдет к урологу. У нас простатита нет...
13.06.2012
Нам только ФСГ, ЛГ, Пролактин назначили. Сказали, что этого достаточно.
13.06.2012
Спасибо!
13.06.2012
А муж у уролога был?
13.06.2012
Думаю, что дорога туда нам пока рановата. Он сразу пошел к своему урологу, тот взял мазок, нашел микоплазму и сказал, что в ней причина низких показателей. Назначил лечение, пролечились, сейчас ждем время для обновления спермы и на контроль. Уже если будет аналогичная картина, чего я надеюсь не будет, пойдет к андрологу. Но его уролог уверил прям, что все наладится! Но я решила параллельно посмотреть его гормоны, чтоб уж исключить эту причину.
13.06.2012
Ну если были у уролога, то да, чсдайте гормоны. У нас варикоцеле, поэтому СГ плохая. Но мы все равно пьем Карнитон (L-КАРНИТИН), Аевит (уролог посоветовала). + мультивитамины. Скоро расширенные сосуды перекроют, пойдем опять СГ сдавать. Надеемся на лучшее )))  Удачи вам! )))
13.06.2012
И вам удачи! ))) Мы тоже пьем витамин С, Е, фольку и Спеман. надеемся на улучшение!!!
13.06.2012
У нас тоже всё начиналось с плохой СГ... еще уреаплазму лечили. А оказалось всё дело как раз в гормонах! Обязательно сдавайте. Нужны - ФСГ, ЛГ, пролактин, свободный и общий тестостерон, эстрадиол.
13.06.2012
Вот и я решила, чтоб не ждать. Пока время есть, поведу его в платную, пусть все сдаст. Если в норме - буду рада, исключу этот фактор и буду другой искать. А если нет - то скорее лечиться начнет :) Спасибо!
13.06.2012
И что с вашими гормонами?
13.06.2012
С моими все сложнее, но уже, слава богу, знаю, что приводить в норму. ТТГ был высокий - снизила, в прошлый раз был высокий тестостерон - пью Метипред по 1/4 на ночь, завтра пойду сдам контроль. Пролактин и остальные гормоны в норме... Главное, что овулька теперь своя есть :)
13.06.2012
Своя О - это самое главное для женщины. А у мужа что с гормонами?
14.06.2012
Анна, если вы прочитаете мой пост, то я как раз пытаюсь выяснить, какие гормоны нужно сдавать мужчине :)
14.06.2012
Так если андролог направил на сдачу гормонов, он должен был Вам написать, что сдавать конкретно. У нас тоже морфология 3,4%. Я вообще в шоке. Через 2 месяца будем еще пересдавать. А Ваш муж сколько раз СГ сдавал?
13.06.2012
Оооо, добро пожаловать ко мне в друзья )))) На самом деле ничего смешного, но что реветь сидеть? Уже столько слез пролито! зайдите в дневник, почитайте. Если вкрадце - то у нас это была первая СГ, морфология 1%!!! Ппц! Потом оказалось, что у нас микоплазма, прошли курс лечения антибиотиками, сейчас ждем 2 месяца после лечения, чтобы сперма обновилась и потом на повторную СГ. Но т.к. многие здесь пишут, что инфекция не является причиной низких показателей СГ, то я решила сразу и на гормоны его отвести, вдруг причина в них?
13.06.2012
Ваш молодец, идет. Мой сказал, что к врачу не пойдет. Проценты по результатам перевел в численность, нормальных около 4 млн, сказал: я здоров, шансов забеременеть много. Морфологию практически не возможно поправить. Вот не знаю, что и делать.
13.06.2012
Да уж.... Это уже сложнее! И давить нельзя, т.к. потом еще хуже будет. И оставлять так дело нельзя... Даже не знаю, что вам посоветовать... Про морфологию вы правы, повысить сложно. С нашими показателями назначают прямиком на ЭКО+ИКСИ, т.к. шансов для ЕБ практически нет ((( Постарайтесь объяснить ему, что высока верояться В или ЗБ при такой морфологии, хоть и говорят, что инвалиды не способны к оплодтворению, но статистика на ББ показывает обратное. Удачи вам!
13.06.2012
Знаете, я честно говоря настроена на усыновление, если естественным путем не получится. Сын, правда, пока не соглашается))) Вот как его уговорю, так и займусь этим делом.
13.06.2012
Это замечательное дело! Часто баввает, что усыновят ребеночка, переключаются и свой потом появляется )))) Дай Вам Бог, чтобы все у Вас получилось!  
13.06.2012
Ага, спасибо. И Вам тоже всего хорошего. Я уж и "Ангелочков" вышила, и фикус растет, и лягуха в машине висит. Смешно аж, взрослые люди, а во всякую ерунду верим))
13.06.2012
Я за компанию верю )))) А по сути ерунда это все ... Хочется просто верить в чудеса, но мозгом понимаешь, что нужно действовать и что все зависит от нас...Конечно, чудеса случаются, но лягушка здесь, к сожалению, не волшебница.   
13.06.2012
Согласна))
14.06.2012
У моего мужа тоже очень плохая спермограмма. Концентрация 4-6 млн,а в остальных графах прочерк,сказали"подсчёту не подлежат"(т.е их нет).Скажите,что у вас в итоге с гормонами?В чём была причина плохой спермограммы?
02.10.2015
я разошлась с ним, не успев найти ответа на этот вопрос.
13.10.2015
вот и нас направляют сразу на эко+икси. по морфологии 3% нормальных. дело оказалось в том что повышен ФСГ.
13.06.2012
ну так зачем тогда ЭКО, если ясна причина? Разве нельзя медикаментозно снизить ФСГ и все придет в норму? Гормоны же восстанавливаются...
13.06.2012
В том то и дело, что далеко не все гормоны можно привести в норму. Не знаю, как по женской части, но по мужской - уже столько врачей обошли (я тоже не могла поверить что нет "волшебной" таблетки...) - все как один разводят руками, мол ФСГ снизить невозможно((((((( а остальные гормоны все в норме....
14.06.2012
Блииин, вот это ж...па. Блин, как обидно, что так бывает... Странно, что гормон нельзя снизить (((( Но раз несколько врачей вам сказали, видимо так и есть ((((((((((( Удачи вам в планировании! Будете готовиться к ЭКО?
14.06.2012
Да, оказывается бывает и такое...((((( Сейчас ждем результат еще одного анализа - потом еще раз к врачу, и если он подтвердит всё, то будем готовиться. Спасибо! И вам удачи! Желаю чтоб вас похожие диагнозы обошли стороной - пусть всё будет хорошо)))))
14.06.2012
Спасибо большое! Вам тоже положительного исхода любого вашего решения! Все будет хорошо! Чудеса случаются :)
14.06.2012
СГ Как думаете?